Apport de l’imagerie en coupes dans le diagnostic du diverticule urétral de la femme : à propos d’un cas révélé par une rétention aiguë d’urine

Encore appelé poche sous urétrale, le diverticule de l'urètre est une pathologie de la femme jeune. Ilse définit comme une hernie de la muqueuse urétrale à travers les fibres musculaires, créant une cavité néoformée à partir de la paroi urétrale et qui communique avec la lumière urétrale par un orifice de diamètre variable. Il peut être acquis ou congénital. Lessymptômessontsouvent non spécifiques, dominés par lessignes d’infection urinaire ou encore d’une instabilité vésicale idiopathique. C'est une pathologie rare avec une prévalence de  0,5 à 6% selon les séries Cependant, cette prévalence ne reflète pas la fréquence réelle de cette pathologie. Sa méconnaissance dansla plupart du temps expose à des  difficultésthérapeutiques, voire à des complications (cancérisation). La mise au point de techniques d’imagerie performantes telles que la TDM et l’IRM aident à confirmer le diagnostic et à localiser la lésion en vue d’une prise en charge précoce et adéquate. Nousrapportons un cas de diverticule urétralsurvenu chez une jeune femme de 40 ansrévélé par une rétention aiguë d’urine dans le but de décrire le rôle clé de l’imagerie en coupes dans le diagnostic précoce de cette affection. Mots-clés : Diverticule urétral, IRM pelvis, rétention d’urine

Phéochromocytome et paragangliome: rôle du scanner multi-barrette (Burkina Faso)

Le phéochromocytome est une tumeur endocrine rare sécrétant des catécholamines, responsables de complications cardiovasculaires redoutables. L’imagerie notamment le scanner joue un rôle important dans sa prise en charge [1,2]. Il s’est agi de 4 cas colligés en 12 ans. Tous les patients ont bénéficié d’un scanner abdomino-pelvien avec injection intraveineuse de produit de contraste iodé (PDCI). Le diagnostic était confirmé par l’histologie. Il s’agissait de 2 femmes et de 2 hommes d’un âge moyen de 42 ans. Les signes cliniques étaient l’hypertension artérielle (4 cas) et les douleurs abdominales (3 cas). Le dosage des métanephrines a été réalisé dans 1 cas. Le scanner montrait une masse surrénalienne dans 3 cas dont un cas de bilatéralité, une localisation extra surrénalienne dans 1 cas, latéro-aortique gauche. Dans tous les cas, la masse était bien limitée hétérogène à centre nécrotique de taille comprise entre 4 et 9 cm. Le scanner est l’imagerie de choix dans notre contexte. Il précise le nombre, le siège et les rapports de la tumeur. Il fait habituellement suite au diagnostic clinico-biologique.Mots-clés: Phéochromocytome, paragangliomes, scanner abdominalEnglish Title: Pheochromocytoma and paraganglioma: role of multi-slice CT (Burkina Faso)English AbstractPheochromocytoma is a rare endocrine tumor secreting catecholamines, responsible for formidable cardiovascular complications. Imaging, in particular CT, plays an important role in its management 1,2]. These were 4 cases in 12 years. All patients underwent abdominal-pelvic CT with inject of intravenous iodinated contrast. The diagnosis was confirmed by histology. There were 2 women and 2 men with an average age of 42 years. The clinical signs were arterial hypertension (4 cases) and abdominal pain (3 cases). The metanephrine assay was performed in 1 case. The CT scan showed an adrenal mass in 3 cases, one case of bilaterality, an extra adrenal localization in 1 case, left lateral aortic. In all cases, the mass was well limited heterogeneous necrotic center size between 4 and 9 cm. CT is the imaging of choice in our context. It specifies the number, the seat and the reports of the tumor. It usually follows the clinical-biological diagnosis.Keywords: Pheochromocytoma, paragangliomas, abdominal CT sca