Muscular variations in the gluteal region, the posterior compartment of the thigh and the Popliteal fossa: Report of 4 cases

During a study of the sciatic nerve by anatomical dissection in the anatomy laboratory of the Faculty of Medicine and Odontostomatology (FMOS) of Bamako, 4 cases of muscle variations were observed in three male cadavers. The first case was the presence of an accessory femoral biceps muscle that originated on the fascia that covered the short head of the femoral biceps and ended on the head of the fibula joining the common tendon formed by the long and short head of the femoral biceps. The second case was the presence of an aberrant digastric muscle in the gluteal region and in the posterior compartment of the thigh. He had two bellies; the upper belly, considered as a piriform muscle accessory; the lower belly, considered a third head of the biceps femoral muscle; these two bellies were connected by a long tendon. The other two cases were the presence of third head of the gastrocnemius. These two cases were seen bilaterally in a cadaver. The anatomical variations of the hamstring muscles are rare and their knowledge is needed by radiologists and surgeons. The most common cause of popliteal artery entrapment syndrome is the presence of a third head of the gastrocnemius muscle

Hernie inguinale en Afrique subsaharienne: quelle place pour la technique de Shouldice?

L'objectif était d'étudier l'aspect épidémio-clinique et thérapeutique de la hernie inguinale selon la technique de Shouldice. Nous avons réalisé une étude  rétrospective, portant sur les patients opérés pour hernie inguinale selon la technique de Shouldice dans le service de chirurgie B du CHU du Point G, Bamako, Mali. Il a été  enregistré 225patients opérés selon la technique de Shouldice. L'âge moyen était de 49 ans +/- 17,7. Il y avait 90,7% (204) hommes soit un sex-ratio de 9,7. Les cultivateurs, les ménagères et les ouvriers ont représenté 51,1% (115). Dans 75,2% (169) les patients ont consulté pour tuméfaction inguinale. En pré opératoire, la hernie était compliquée chez 82 (36,4%) patients dont 24 cas de récidive. L'étranglement herniaire a été la principale complication pré opératoire  58,5% (48/82). Les suites opératoires à un an ont été simples chez 94,2%(210) des patients; elles étaient marquées par 8 cas de récidive, 4 cas de névralgie, 2  cas d'atrophie testiculaire, 1 cas de chéloïde. La technique de Shouldice est la technique de choix pour la cure de la hernie inguinale dans les pays en voie de  développement à cause du bon résultat et son coût peu onéreux par rapport aux autres techniques utilisant des dispositifs médicaux.Key words: Hernie inguinale, technique de Shouldice, récidive