72 research outputs found

    Local orientational order in the Stockmayer liquid

    Full text link
    Phase behaviour of the Stockmayer fluid is studied with a method similar to the Monte-Carlo annealing scheme. We introduce a novel order parameter which is sensitive to the local co-orientation of the dipoles of particles in the fluid. We exhibit a phase diagram based on the behaviour of the order parameter in the density region 0.1 \leq {\rho}\ast \leq 0.32. Specifically, we observe and analyse a second order locally disordered fluid \rightarrow locally oriented fluid phase transition.Comment: 13 pages, 7 figure

    ТИМОМА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ)

    Get PDF
    Objective. We aimed to systematically review the literature dealing with the epidemiology, classification, clinical course, diagnosis and treatment of thymoma. Material and methods. We reviewed retrospective and prospective randomized trials using Medline and Elibrary databases. Results. The classification system, prognostic factors, paraneoplastic syndromes and their incidence in patients with thyoma were described. The diagnostic value of computed tomography, magnetic resonance imaging and positron emission tomography was evaluated and the methods of morphologic verification were described. The main attention was paid to multimodality treatment of thymoma, including surgery and intraoperative radiotherapy. Conclusion. Thymoma is a rare tumor. The accumulation of long-term follow-up results prompted the changes in clinical management of thymoma. Predisposition to late recurrence even after radical surgery determined multimodality treatment strategies.Цель исследования – провести систематический обзор данных, имеющихся в современной литературе, об эпидемиологии, современной классификации, клинической картине, особенностях диагностики и лечения тимомы. Материал и методы. Поиск источников производился в системах Medline, Elibrary. Включены данные как ретроспективных, так и проспективных клинических исследований. Обобщен опыт зарубежных и отечественных авторов. Результаты. Изложены концепции систем классификации, факторы прогноза, описаны уникальные для тимомы паранеопластические синдромы, частота их встречаемости. Приведены сведения о диагностической значимости компьютерной, магнитно-резонансной, позитронно-эмиссионной томографии, методах морфологической верификации. Пристальное внимание уделено методам хирургического лечения, принципам интраоперационной тактики, стратегии комбинированного лечения. Заключение. Тимома – редко встречающаяся злокачественная опухоль. По мере накопления результатов отдаленных наблюдений произошли изменения в подходах к диагностике и лечению. Склонность к поздним местным рецидивам даже после радикального хирургического лечения обусловливает стратегию комбинированного лечения.

    Эффективность флюоресцентной диагностики опухолевого поражения плевры с препаратом аласенс

    Get PDF
    The study of efficacy of thoracoscopy-assisted fluorescence diagnosis with Alasens is described in the article. The results of fluorescence diagnosis in 27 patients with suspicion on pleral tumor are represented. Before thoracoscopy-assisted fluorescence diagnosis in 21 patients according to radiological studies there was a fluid in pleural ca, in 19 patients of them tumor cells were found by cytological study of pleural fluid, in 10 patients differential diagnosis was performed between mesothelioma and adenogenic cancer. For fluorescence diagnosis fluorescence system by company Кarl Storz and xenon lamp with set of light filters was used: fluorescence study was performed by excitation at wavelength 380–460 nm. 3 h before investigation the patient received alasens per os in dose of 30 mg/kg body weight in 100 ml of water. For routine thoracoscopy tumor lesions were determined in 20 (87.0%) patients, other 3 (13.0%) patients had no tumors. In the group of patients with tumor lesions determined by routine thoracoscopy the fluorescence during fluorescence study was registered in all lesions determined in white light, besides this 24 additional foci of fluorescence were noticed, according to morphological study 21 of them had tumor nature, 3 lesions were inflammatory. In 1 of 3 patients with no lesion in white light there was one focus of fluorescence, morphological study proved the metastasis of adenocarcinoma in this area. According to morphological study of pleural biopsy specimens the true-positive results for fluorescence thoracoscopy accounted for 82, false-negative – 10, true-negative – 23, false-positive – 3. The sensitivity of the method was 89,1%, the specificity – 88,4%, the diagnostic accuracy – 88,9%. В статье отражены результаты изучения эффективности тораскопической флюоресцентной диагностики с препаратом аласенс. Приведены результаты флюоресцентного исследования у 23 пациентов с подозрением на опухолевое поражение плевры. До проведения торакоскопической флюоресцентной диагностики у 21 больного по результатам рентгенологического обследования определялась жидкость в плевральной полости, у 19 из них были выявлены опухолевые клетки при цитологическом исследовании плевральной жидкости, из них у 10 пациентов был проведен дифференциальный диагноз между мезотелиомой и аденогенным раком. При проведении флюоресцентной диагностики в качестве источника света использовали флюоресуцентную установку фирмы Карл Шторц, оснащенную ксеноновой лампой с набором светофильтров: флюоресцентное исследование проводилось при возбуждении в диапазоне длин волн 380–460 нм. За 3 ч до исследования пациент принимал внутрь препарат аласенс в дозе 30 мг/кг, растворенный в 100 мл воды. При стандартной торакоскопии опухолевые очаги зарегистрированы у 20 (87,0%) больных, у других 3 (13,0%) опухолевого поражения плевры не определялось. В группе пациентов с наличием опухолевого поражения по данным стандартной торакоскопии, при флюоресцентном исследовании зарегистрирована флюоресценция всех опухолевых очагов, определяемых при осмотре в белом свете, кроме этого было выявлено 24 дополнительных очага флюоресценции, из них в 21 случае морфологически подтверждена опухоль, в 3 – воспаление. У 1 из 3 больных, у которых в белом свете не определялось опухолевого поражения, был зарегистрирован один очаг флюоресценции, морфологическое исследование данного участка подтвердило наличие метастаза аденокарциномы. Всего по результатам морфологического исследования биоптатов плевры количество истинноположительных результатов при проведении флюоресцентной торакоскопии составило 82, ложноотрицательных – 10, истинноотрицательных – 23, ложноположительных – 3. Чувствительность метода составила 89,1%, специфичность – 88,4%, диагностическая точность – 88,9%. 

    КЛАССИФИКАЦИЯ ЛЕГОЧНЫХ МЕТАСТАЗОВ: ВОЗМОЖНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ В КЛИНИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ

    Get PDF
    Background. There is currently no information on the results of randomized studies evaluating the surgical treatment outcomes in patients with pulmonary metastases. Therefore, there is a strong need for a staging system that can permit the stratification of patients with intrapulmonary metastasis. Aim: To analyze the overall survival of patients who underwent pulmonary metastasectomy using a new classification taking account the extent of pulmonary metastasis. Material and methods. The study included 568 lung cancer patients who underwent pulmonary metastasectomy. All patients were stratified according to a new classification taking into account the number of metastatic sites and the extent of lymph node involvement. The median age of the patients was 49 years (range: 18 to 81 years). Results. Histological study revealed no evidence of metastases in 72 patients. In patients having no lymph node involvement, better results were observed in patients with a solitary site of metastasis (Ms ), with a median survival of 58 months. In patients with oligometastatic lesions (up to 5 sites) and limited metastatic sites (6–24 sites), the median survival was 36 and 26 months, respectively. In patients with multiple metastatic lesions (more than 25 sites), the median survival was 12 months. Among patients with lymph node metastases, the median survival was 32 months for patients with a solitary metastasis (Ms) and 27 months for patients with oligometastases (Mo ). In patients with limited number of metastatic sites (6–24 sites), the median survival was 12 months. In patients with multiple metastases (Mm), the median survival was 6 months (p=0.00012). Conclusion. A new classification will help to stratify patients into identical subgroups. Its use should be considered as one of the selection criteria in future multicentre randomized trials.Актуальность проблемы обусловлена отсутствием результатов рандомизированных исследований, демонстрирующих эффективность хирургических вмешательств у больных с внутрилегочными метастазами, и необходимостью создания общепринятой классификации процесса, которая позволила бы стратифицировать этих больных. Цель исследования – проанализировать показатели выживаемости больных, перенесших легочные метастазэктомии, с использованием классификации, учитывающей распространенность метастатического поражения легких. Материал и методы. В исследование были включены 568 больных злокачественными опухолями различных локализаций с очаговым поражением легкого. Средний возраст больных составил 49 лет (18–81 год). Проведен анализ лечения больных, перенесших метастазэктомию легких в МРНЦ им. А.Ф. Цыба и МНИОИ им. П.А. Герцена, согласно общепринятой классификации. Эта же когорта пациентов стратифицирована согласно разработанной классификации, учитывающей количественные характеристики поражения и вовлеченность лимфатических коллекторов. Результаты. По результатам морфологического исследования у 72 пациентов метастатическое поражение не подтвердилось. При анализе проведенного исследования у пациентов без пораженных лимфатических узлов наилучшие результаты зафиксированы при солитарном поражении (Ms ): медиана выживаемости составила 58 мес, а при олигометастатическом (до 5 очагов) и лимитированном (до 25 очагов) поражении – 36 и 26 мес соответственно. У больных с множественными очагами (Mm) (более 25 очагов) – 12 мес. При метастатическом поражении лимфатических коллекторов медиана выживаемости составила 32 мес для пациентов с солитарным очагом (Ms ), при олигометаста- тическом поражении (Mо ) – 27 мес. При количестве очагов от 6 до 24 (ML ) – 12 мес, при множественном (Mm) – 6 мес (р=0,00012). Заключение. Применение данной классификации поможет стратифицировать больных на подгруппы по распространенности процесса, которые будут изначально схожи по другим показателям. Её использование стоит рассматривать как один из критериев отбора, который помогает разграничивать больных на тождественные подгруппы в клинических исследованиях

    РЕЦИДИВ СОЛИТАРНОЙ ФИБРОЗНОЙ ОПУХОЛИ ПЛЕВРЫ В ГРУДНОЙ СТЕНКЕ ПОСЛЕ РЕЗЕКЦИИ ЛЕГКОГО ПО ПОВОДУ ПРЕДПОЛАГАЕМОГО МЕТАСТАЗА РАКА МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

    Get PDF
    The article describes the historical background of the first described case of detection of solitary fibrous tumor of the pleura, reflects the principles of clinical, instrumental and morphological diagnosis. Presented clinical case of successful surgical treatment of recurrent solitary fibrous tumor of the pleura after previously performed lung resection for water intended metastatic breast cancer.Приведена историческая справка о впервые описанных случаях выявления солитарной фиброзной опухоли плевры, отражены принципы клинической, инструментальной и морфологической диагностики. Представлено клиническое наблюдение успешного хирургического лечения рецидива солитарной фиброзной опухоли плевры после ранее выполненной резекции легкого по поводу предполагаемого метастаза рака молочной железы

    Эпителиальные опухоли вилочковой железы с диссеминацией по плевре: роль циторедуктивной хирургии

    Get PDF
    Background. Pleural metastases of thymic epithelial tumors are detected in 5–7 % of patients at initial diagnosis and in 10 % of patients during a follow-up after radical surgery for the primary tumor. Partial pleuroectomy is the cornerstone of treatment strategy in this group of patients.The aim of the study was to assess the role of surgery in the treatment of patients with thymic epithelial tumors with pleural dissemination.Material and Methods. From January1, 2010 to June 30, 2021, 21 patients with thymic epithelial tumors (thymoma – 13, thymic cancer – 8) and pleural implants (stage IVA – 11, isolated pleural metastases as tumor progression after radical surgery – 10) underwent partial pleuroectomy with resection of the diaphragm and lung if necessary. Four patients underwent inthraoperative photodynamic therapy and another 4 patients received intrapleural hyperthermic chemotherapy.Results. R0 resection was performed on 12 (57.2 %) patients. Postoperative complications were observed in 6 (28.6 %) patients. The mortality rate was 7.5 %. The overall 1-, 3- and 5-year survival rates were 78 % (95 % CI 61–95), 49 % (95 % CI 23–75), and 41 % (95 % CI 15–67), respectively. The median overall survival time was 29 months (95 % CI 0–60.6). Recurrence occurred in 10 (47.6 %) cases. One-year recurrence-free survival was 60 % (95 % CI 30–90). Independent negative predictors for overall survival were: thymic cancer, incomplete resection, presence of postoperative complications and local recurrence.Conclusion. Surgery is the mainstay of treatment for patients with pleural metastases (stage IVA thymomas and recurrent thymomas). Metastasectomy of pleural implants will be suffcient to achieve a complete resection. Актуальность. Метастазы эпителиальных опухолей вилочковой железы диагностируют при первичном обследовании у 5–7 % пациентов и в процессе динамического наблюдения после радикальной операции по удалению первичной опухоли у 10 % больных. Удаление метастазов по плевре является основным методом в лечении этой категории больных.Цель исследования – определить роль хирургии в лечении больных с опухолью вилочковой железы и диссеминацией по плевре.Материал и методы. В исследование включен 21 больной с опухолью вилочковой железы (тимома – 13, рак вилочковой железы – 8) и наличием отсевов по плевре (IVA стадия – 11, изолированное поражение плевры после ранее выполненной радикальной операции – 10), оперированных в отделении торакальной хирургии МНИОИ им. П.А. Герцена с 01.01.10 по 30.06.21. Всем больным выполняли частичную плеврэктомию, при необходимости с резекцией легкого, диафрагмы. Циторедукцию дополняли интраоперационной фотодинамической терапией у 4, внутриплевральной гипертермической химиотерапией с препаратом цисплатин – у 4 больных.Результаты. Циторедукция в объеме R0 выполнена у 12 (57,2 %) больных. Послеоперационные осложнения отмечены в 6 (28,6 %) случаях, летальность составила 7,5 %. Общая 1-, 3- и 5-летняя выживаемость составила 78 % (95 % CI 61–95), 49 % (95 % CI 23–75), 41 % (95 % CI 15–67) соответственно. Медиана общей выживаемости – 29 мес (95 % CI 0–60,6). Рецидив заболевания диагностирован у 10 (47,6 %) больных. Безрецидивная 1-летняя выживаемость составила 60 % (95 % CI 30–90). При тимомах наблюдалась тенденция к большей общей выживаемости, чем при раке тимуса (р=0,064). Факторы неблагоприятного прогноза: рак вилочковой железы, неполная циторедукция, осложненный послеоперационный период, местный рецидив.Выводы. Хирургический метод является основным в лечении больных с метастазами эпителиальных опухолей вилочковой железы по плевре как при IVA стадии заболевания, так и при прогрессировании процесса после выполненной операции. Целесообразно удаление отдельных диссеминатов по типу частичной плеврэктомии для максимальной циторедукции, что наряду с гистотипом опухоли определяет прогноз заболевания.

    Three-dimensional pattern formation, multiple homogeneous soft modes, and nonlinear dielectric electroconvection

    Full text link
    Patterns forming spontaneously in extended, three-dimensional, dissipative systems are likely to excite several homogeneous soft modes (\approx hydrodynamic modes) of the underlying physical system, much more than quasi one- and two-dimensional patterns are. The reason is the lack of damping boundaries. This paper compares two analytic techniques to derive the patten dynamics from hydrodynamics, which are usually equivalent but lead to different results when applied to multiple homogeneous soft modes. Dielectric electroconvection in nematic liquid crystals is introduced as a model for three-dimensional pattern formation. The 3D pattern dynamics including soft modes are derived. For slabs of large but finite thickness the description is reduced further to a two-dimensional one. It is argued that the range of validity of 2D descriptions is limited to a very small region above threshold. The transition from 2D to 3D pattern dynamics is discussed. Experimentally testable predictions for the stable range of ideal patterns and the electric Nusselt numbers are made. For most results analytic approximations in terms of material parameters are given.Comment: 29 pages, 2 figure
    corecore