СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ГОРМОНОРЕЗИСТЕНТНОГО РАКА ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Chemotherapy with docetaxel (Taxotere) used alone or in combination with other agents is today the standard of treatment for metastatic hormone refractory prostate cancer (HRPC). Nevertheless, there remain many unsolved problems associated with its use. A search for drugs, their combinations, and new therapy regimens for patients with HRPC is being continued to improve the results of treatment.В лечении метастатического гормонорезистентного рака предстательной железы (ГРРПЖ) применение химиотерапии доцетакселом (Таксотер) как в монорежиме, так и в комбинации с другими препаратами на сегодня является стандартом. Тем не менее остается много нерешенных вопросов, связанных с его применением. Продолжается поиск препаратов, их комбинаций и новых схем терапии больных ГРРПЖ с целью улучшения результатов лечения

Чарльз Брентон Хаггинс. Фрэнсис Пейтон Роус

The article is dedicated to two Nobel laureates Charles Brenton Huggins and Francis Peyton Rous.Charles Huggins research on prostate cancer has changed the attitude of scientists to understanding the development of all malignant cells and for the first time gave hope for the prospect of treating advanced forms of cancer. Dr. Huggins' was a pioneer in the understanding of the physiology and biochemistry of the male urinary tract and was able to extend his discoveries from this area to many other areas. In 1966, Dr. Huggins received the Nobel Prize for his research on the relationship between hormones and prostate cancer.Francis Peyton Rous discovered that sarcomas in chickens can be transmitted by birds of the same inbred population not only by inoculating tumor cells, but also by injecting a submicroscopic agent extracted from them. This discovery gave rise to the viral theory of cancer causality. He was able to prove that some “spontaneous” chicken tumors, apparently classic neoplasms, are actually triggered and controlled by viruses that also determine their shape.In 1966, Dr. Huggins received the Nobel Prize (with virologist Peyton Rous) for his research on the relationship between hormones and prostate cancer. The Nobel Committee cited his fundamental discoveries concerning the hormonal dependence of normal and neoplastic cells in experimental animals and their immediate practical application for the treatment of human prostate and breast cancer. In 1966, Peyton Rose was awarded the Nobel Prize.Статья посвящена двум лауреатам Нобелевской премии Чарльзу Брентону Хаггинсу и Фрэнсису Пейтону Роусу.Исследования Чарльза Хаггинса по раку предстательной железы изменили отношение ученых к пониманию развития всех злокачественных клеток и впервые дали надежду на перспективу лечения запущенных форм рака. Доктор Хаггинс был пионером в понимании физиологии и биохимии мужской мочеполовой системы и смог распространить свои открытия из этой области на многие другие. В 1966 г. доктор Хаггинс получил Нобелевскую премию за исследование взаимосвязи гормонов и рака предстательной железы. Фрэнсис Пейтон Роус обнаружил, что саркомы у кур могут передаваться птицами того же инбредного поголовья путем не только прививки опухолевых клеток, но и введения субмикроскопического агента, извлекаемого из них. Это открытие дало начало вирусной теории причинности рака. Он смог доказать, что некоторые «спонтанные» куриные опухоли, по-видимому, — классические новообразования, которые на самом деле запускаются и управляются вирусами, определяющими также их формы. В 1966 г. Пейтон Роус был награжден Нобелевской премией

Доклад участника XI Конгресса Российского общества онкоурологов. Рак мочевого пузыря: что нового в 2016 г.

Bladder cancer (BC) remains one of the most common oncourological diseases. Five-year survival for patients with Т3–4N0M0 stage remains at the level of 33–52 %. Average life span for patients with metastases is 9–26 months. Changes in application of immediate adjuvant therapy for non-muscle invasive BC were made, as well as in selection of surgical treatment: open or laparoscopic cystectomy. Results of cystectomy depending on pathohistological tumor structure were studied. Lymph nodes were more frequently affected with urothelial cancer with squamous metaplasia. The role of the number of metastatic lymph nodes after radical cystectomy in determination of treatment strategy is still open for discussion. It was shown that even 1 metastatic lymph node reduces survival by 30 % and requires adjuvant chemotherapy. Blood transfusion during radical cystectomy negatively affects immune system functioning, increases frequency of infectious complications (sepsis, pneumonia, abscess). Metastasectomy performed in cases with positive response to chemotherapy can increase patients’ life span. Median survival was 35.4 months after lesion discovery and 34.3 months after metastasectomy. Efficiency and tolerability profiles for 2 chemotherapy regimens were studied: vinflunine + gemcitabine and vinflunine + carboplatin. Comparative analysis has shown that the regimes are equally effective, no significant differences were observed. New anti-tumor drugs for patients with metastatic BC are being actively researched. In 2016 the American Society of Clinical Oncology (ASCO) presented data on atezolizumab. The drug was injected intravenously at doses 1200 mg/m23 times a week. This regimen was effective both in a patient group receiving cisplatin and in a patient group untreated with this drug. In May of 2016 atezolizumab was registered by the Food and Drug Administration (FDA) for BC treatment on a priority basis. Рак мочевого пузыря (РМП) остается одним из самых распространенных онкоурологических заболеваний. Пятилетняя выживаемость пациентов со стадиями Т3–Т4N0M0 сохраняется на уровне 33–52 %. Средняя продолжительность жизни больных с метастазами составляет 9–26 мес. Внесены изменения в рекомендации по применению немедленной адъювантной терапии немышечно-инвазивного РМП, а также в рекомендации по выбору хирургического лечения – открытой и лапароскопической цистэктомии. Изучены результаты цистэктомии в зависимости от патогистологического строения опухоли. Поражение лимфатических узлов чаще встречалось при уретелиальном раке с плоскоклеточной метаплазией. Дискутабельным является количество пораженных метастазами лимфатических узлов после радикальной цистэктомии для выбора последующей тактики лечения. Показано, что даже наличие 1 метастатического лимфатического узла снижает выживаемость на 30 % и требует проведения адъювантной химиотерапии. Переливание крови в период радикальной цистэктомии негативно сказывается на функциях иммунной системы, увеличивает частоту развития инфекционных осложнений (сепсиса, пневмонии, абсцесса). Метастазэктомия в случаях положительного ответа на химиотерапию может увеличить продолжительность жизни больных. Медиана выживаемости составила 35,4 мес от выявления очага и 34,3 мес после метастазэктомии. Изучены эффективность и профиль переносимости 2 режимов химиотерапии: винфлунин + гемцитабин и винфлунин + карбоплатин. Сравнительный анализ показал, что обе схемы одинаково активны, достоверных различий не получено. Интенсивно изучаются новые противоопухолевые препараты для лечения больных метастатическим РМП. В2016 г. Американское общество клинической онкологии (American Society of Clinical Oncology, ASCO) представило данные по атезолизумабу. Препарат вводили в дозе 1200 мг/м2 внутривенно 1 раз в 3 нед. Была показана эффективность как в группе пациентов, получавших ранее цисплатин, так и в группе больных, нелеченных этим препаратом. В мае2016 г. атезолизумаб был зарегистрирован Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (Food and Drug Administration, FDA) для лечения РМП в приоритетном порядке.

Рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению рака мочевого пузыря

.Редакция журнала начинает публиковать рекомендации Европейской ассоциации урологов по лечению онкоурологических заболеваний, изданные в 2007 г. Вашему вниманию предлагается сокращенный вариант. Более исчерпывающие рекомендации опубликованы в полном объеме в специальном издании (ISBN 90-70244-27-6), а также доступны для всех членов Европейской ассоциации урологов на веб-сайте http://www.uroweb.org. В настоящем номере публикуются рекомендации по лечению рака мочевого пузыря

Ирен Жолио-Кюри, Фредерик Жолио-Кюри

Irene Joliot-Curie is the daughter of Marie Curie, a double Nobel Prize-winner. In 1925, Irene Curie became Doctor of Science.In 1926, Irene married her colleague Frederic Joliot, an assistant at the Radium Institute. With him, she continued experiments with various chemical elements. In some of these experiments, Irene and Frederic performed bombardment of boron, and aluminium with alpha particles, thereby producing new chemical elements. These new elements were radioactive: aluminum became radioactive phosphorus, while boron became a radioactive isotope of nitrogen. Within a short time, Joliot-Curie created many new radioactive elements. In 1935, Irene and Frederic Joliot-Curie were jointly awarded the Nobel Prize for Chemistry for their artificial creation of new radioactive elements Working with uranium in the late 1930s, Irene Joliot-Curie made several important discoveries and came close to the discovery of uranium decay, when bombarded with neutrons.Jean Frederic Joliot was born in Paris, in the family of a prosperous merchant Henri Joliot and Emilia (Roederer) Joliot, who came from a wealthy Protestant family from Alsace.Frederic obtained his Doctor of Science degree in 1930 for a thesis on the electrochemistry of radioactive polonium. Having received the Nobel Prize in 1935 together with his wife, 35-year-old Frederick still remains the youngest Nobel Laureate in Chemistry.The discoveries and achievements of the Joliot-Curie family laid the foundation for further research in nuclear physics, chemistry, and nuclear medicine. Without their discoveries, it is impossible to imagine modern science and everyday life.Ирен Жолио-Кюри - дочь дважды лауреата Нобелевской премии Марии Кюри. В 1925 г. за исследование альфа-частиц Ирен Кюри была присуждена докторская степень.В 1926 г. Ирен вышла замуж за своего коллегу, ассистента Института радия Фредерика Жолио, совместно с которым они продолжали эксперименты по изучению различных химических элементов. В части из них супруги облучили образцы алюминия и бора альфа-частицами, превратив их в новые химические элементы. Эти новые элементы были радиоактивными: алюминий превратился в радиоактивный фосфор, а бор - в радиоактивный изотоп азота. В течение непродолжительного времени Жолио-Кюри получили много новых радиоактивных элементов. В 1935 г. Ирен и Фредерику Жолио-Кюри совместно была присуждена Нобелевская премия по химии «за выполненный синтез новых радиоактивных элементов».В конце 1930-х годов Ирен Жолио-Кюри, работая с ураном, сделала несколько важных открытий и вплотную подошла к обнаружению того, что при бомбардировке нейтронами происходит распад (расщепление) атома урана.Жан Фредерик Жолио родился в Париже в семье процветающего коммерсанта Анри Жолио и Эмилии (Родерер) Жолио, которая происходила из зажиточной протестантской семьи из Эльзаса.Фредерик в 1930 г. был удостоен докторского звания за исследование электрохимических свойств радиоактивного элемента полония.Получив Нобелевскую премию в 1935 г. совместно с супругой, 35-летний Фредерик до сих пор остается самым молодым лауреатом в области химии.Открытия и заслуги супругов Жолио-Кюри заложили основу для дальнейших исследований в ядерной физике, химии, ядерной медицине. Без их открытий невозможно представить себе существование современной науки и повседневной жизни.

HORMONE AND RADIATION THERAPY IN HIGH- AND VERY HIGH-RISK PATIENTS WITH PROSTATE CANCER

The prevalence of prostate cancer (PC) is steadily growing every year. In the Russian Federation, its peak morbidity is in the age group of 70 years. Some patients refuse surgery or have contraindications because of comorbidity. Teleradiotherapy in combination with or without hormone therapy is an alternative treatment. The paper analyzes the authors’ results of treating high- and very high-risk patients with PC who received hormone and radiation therapy. The study retrospectively included the data of 132 patients who had been allocated to 3 groups according to the duration of adjuvant hormone therapy. The treatment results were assessed over a 5-year follow-up period according the following parameters: a lower decreased prostate-specific antigen (PSA) score, recurrence rate, and 5-year relapse-free survival determined the by PSA level

Роже Гиймен, Эндрю Виктор Шалли, Розалин Сасмен Ялоу

Research into the physiology of active substances in the 50s of the last century led to the discovery of new peptides, which were named releasing factors, or releasing hormones. The nature of these substances was studied by Roger Guillemin and Andrew Victor Schally. Within a few years, the luteinizing hormone-releasing hormone was isolated, sequenced and synthesized. This discovery laid the ground for modern research on the hypothalamus. Results of animal studies were quickly translated to humans and found their use in clinical practice. The American researcher Rosalyn Sussman Yalow used radioisotopes to measure the volume of circulating blood and to study the distribution of serum proteins in body tissues, as well as to diagnose diseases of the thyroid. Subsequently, a radioimmunological method was developed, including the use of radioactive agents to track various substances in the blood plasma and other tissues. In 1977, Rosalyn Yalow was awarded half of the Nobel Prize in Physiology and Medicine “for the development of radio-immunological methods for the determination of peptide hormones”. Another part of this award was shared by Roger Guillemin and Andrew Schally for a similar research on brain hormones related to “the production of peptide hormones in the brain”. Doctors around the world use the discoveries of these outstanding scientists to improve the quality of life and increase the life expectancy in millions of patients with prostate cancer.Исследования по физиологии различных активных веществ в 50-х годах прошлого века привели к открытию новых пептидов, которые были названы рилизинг-факторами, или рилизинг-гормонами. Природа этих веществ была изучена Роже Гийменом и Эндрю Виктором Шалли. В течение нескольких лет был выделен, секвенирован и синтезирован лютеинизирующий гормон рилизинг-гормон. Открытие этих ученых заложило основы современных исследований гипоталамуса. Опыт исследований на животных быстро был перенесен на людей и применен в клинической практике. Американский исследователь Розалин Сасмен Ялоу использовала радиоизотопы для измерения объема крови, изучения распределения сывороточных белков в тканях тела и диагностики заболеваний щитовидной железы. Впоследствии был разработан радиоиммунологический метод, включающий использование радиоактивных веществ для измерения содержания различных веществ в плазме крови и других тканях организма. Розалин Ялоу в 1977 г. была присуждена половина Нобелевской премии по физиологии и медицине «за развитие радиоиммуно-логических методов определения пептидных гормонов». Вторая часть этой премии была разделена между Роже Гийменом и Эндрю Шалли за аналогичную работу по изучению гормонов в головном мозге за открытие, касающееся «выработки пептидных гормонов в мозге». Врачи всего мира используют открытия выдающихся ученых, которые позволяют продлить жизнь и улучшить ее качество миллионам больных раком предстательной железы

Инвазивный и метастатический рак мочевого пузыря (материалы Американской ассоциации урологов – AUA, San Antonio, 2005)

.