Concentraciones séricas de zinc, cobre y sus cocientes correspondientes en pacientes cirróticos: correlación con el índice de severidad.

zinc (Zn) and copper (Cu) are essential elements that play an important role in the whole-body metabolism and seems to have a role in the pathogenesis of the liver cirrhosis (LC). the aim of this study is to evaluate the influence on serum Zn and Cu concentrations and Cu/Zn ratios of different factors like cirrhosis, severity index, age, sex, death, and disease complications. ninety-three patients with LC were included. The severity index was measured by the Child-Pugh index (CPI). mean serum Cu concentration and Cu/Zn ratio were significantly higher in patients than in healthy controls (p ≤ 0.001). Serum Zn concentrations were reduced with higher cirrhosis severity (specifically low vsmedium severity CPI, p 50 years) versusyoungest ( levels of Zn, Cu and Cu/Zn ratio are affected by the presence of hepatic cirrhosis. Serum Zn concentrations are lower with higher severity of cirrhosis, while those for Cu are increased in cirrhotic patients. We can observe that the presence of elevated Cu/Zn ratios in these patients might be useful in the evaluation of suspected liver cirrhosis

Randomised, double-blind, placebo-controlled clinical trial for evaluating the efficacy of intracoronary injection of autologous bone marrow mononuclear cells in the improvement of the ventricular function in patients with idiopathic dilated myocardiopathy: a study protocol

Background Cellular therapies have been increasingly applied to diverse human diseases. Intracoronary infusion of bone marrow-derived mononuclear cells (BMMNC) has demonstrated to improve ventricular function after acute myocardial infarction. However, less information is available about the role of BMMNC therapy for the treatment of dilated myocardiopathies (DCs) of non-ischemic origin. This article presents the methodological description of a study aimed at investigating the efficacy of intracoronary injection of autologous BMMNCs in the improvement of the ventricular function of patients with DC. Methods This randomised, placebo-controlled, double-blinded phase IIb clinical trial compares the improvement on ventricular function (measured by the changes on the ejection fraction) of patients receiving the conventional treatment for DC in combination with a single dose of an intracoronary infusion of BMMNCs, with the functional recovery of patients receiving placebo plus conventional treatment. Patients assigned to both treatment groups are monitored for 24 months. This clinical trial is powered enough to detect a change in Left Ventricular Ejection Fraction (LVEF) equal to or greater than 9%, although an interim analysis is planned to re-calculate sample size. Discussion The study protocol was approved by the Andalusian Coordinating Ethics Committee for Biomedical Research (Comité Coordinador de Ética en Investigación Biomédica de Andalucia), the Spanish Medicines and Medical Devices Agency (Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios), and is registered at the EU Clinical Trials Register (EudraCT: 2013–002015-98). The publication of the trial results in scientific journals will be performed in accordance with the applicable regulations and guidelines to clinical trials. Trial registration ClinicalTrials.gov Identifier NCT02033278 (First Posted January 10, 2014): https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02033278; EudraCT number: 2013–002015-98, EU CT Register: https://www.clinicaltrialsregister.eu/ctr-search/search?query=2013-002015-98. Trial results will also be published according to the CONSORT statement at conferences and reported peer-reviewed journals.This paper presents an investigator-driven Clinical trial partially funded by research grant provided by the Regional Ministry of Health of Andalusia (Grant Reference Number salud-201600073587-tra).Ye

Trasplante hepático: proceso asistencial integrado. 2ª ed

Publicado en la página web de la Consejería de Salud: www.juntadeandalucia.es/salud (Consejería de Salud / Profesionales / Nuestro Compromiso por la Calidad / Procesos Asistenciales Integrados)YesConjunto de actividades secuenciales para el tratamiento médico-quirúrgico al paciente afecto de una enfermedad hepática crónica avanzada o aguda irreversible, que es evaluado e incluido en lista de espera para sustituir su hígado enfermo por un hígado sano, parcial o totalmente, procedente de un donante cádaver o un donante vivo y, posteriormente, ser seguido de manera continua, con el objetivo de normalizar la función hepática y mejorar su calidad de vida

Retos y oportunidades para la evaluación del estado ecológico en ríos temporales

Los ríos temporales (RTs) son ecosistemas fluviales en los que los efectos de las perturbaciones antrópicas se mezclan con los de la propia perturbación natural que impone la temporalidad del flujo. A pesar de los avances en el conocimiento de los RTs, todavía persisten muchas lagunas de conocimiento que limitan el desarrollo de metodologías adecuadas para la evaluación de su estado ecológico. En esta revisión identificamos los retos actuales para la correcta evaluación del estado ecológico de los RTs y analizamos las oportunidades existentes para hacerles frente. Estos retos se centran en: la diferenciación entre RTs naturales o hidrológicamente impactados, la diferenciación entre perturbaciones naturales y antrópicas, el desarrollo de índices biológicos para pozas desconectadas y cauces secos, la adaptación de los índices hidrogeomorfológicos, y la aplicación de la teoría de metacomunidades en RTs. Las oportunidades están relacionadas con: el uso de nuevas herramientas moleculares, la existencia de índices alternativos a los tradicionales, la disponibilidad de datos para poder hacer modelización, y la implicación social en la evaluación del estado hidrológico y ecológico. La revisión se centra mayoritariamente en el conocimiento científico y de gestión acumulado desde la implementación de la DMA en España, pero recoge experiencias en otros RTs del mundo para guiar acciones de conservación y gestión en estos ecosistemas únicos y altamente amenazados por el cambio global.Este estudio está financiado por el proyecto “DRY-Guadalmed: Herramientas avanzadas para la evaluación del estado ecológico de ríos temporales mediterráneos durante la fase seca” (PID2021-126143OB-C21 y PID2021-126143OB-C22) financiado por el Ministerio de Ciencia e Innovación (MCIN/AEI/10.13039/501100011033/) y por FEDER Una manera de hacer Europa.info:eu-repo/semantics/publishedVersio