Neuropatia do Femoral Associada à Anticoagulação profilática num Doente com COVID-19 Grave: Caso Clínico

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Bilateral Foot Drop Following Compression Stockings Use

As meias de compressão elástica constituem uma medida profilática da trombose venosa profunda no período pós-operatório, estando a sua eficácia bem documentada na literatura científica. A paralisia do nervo peroneal é a principal neuropatia compressiva do membro inferior e pode ter múltiplas etiologias sendo que a principal corresponde à compressão externa direta a nível do colo do perónio. Os autores relatam o caso de uma doente de 20 anos de idade, submetida a transplante hepático, com necessidade de permanência na Unidade de Cuidados Intensivos durante 25 dias, período após o qual se retiraram as meias de compressão de coxa, à data, enroladas até ao nível dos joelhos. Constatou-se lesão por pressão a nível do joelho e pé pendente bilateral. O estudo electrofisiológico foi compatível com polineuropatia sensitivo-motora grave. O presente artigo tem por objetivo reforçar a importância do reconhecimento precoce dos sintomas de lesão nervosa periférica, principalmente no doente crítico com múltiplas comorbilidades, cujo risco de lesão neurológica grave é muito superior.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Osteoporosis and Falls: Problems Overlooked by the Portuguese Medical Community

Introdução: A prevalência da osteoporose continua a aumentar, aumentando a morbimortalidade associada às fraturas osteoporóticas, na maioria resultantes de queda, sendo a fratura do fémur proximal a de maior impacto socioeconómico. O nosso objetivo foi caracterizar uma amostra da população hospitalar com fratura do fémur proximal quanto a medidas preventivas e terapêuticas da osteoporose e quedas. Material e Métodos: Realizámos um estudo transversal retrospetivo em mulheres com idade mínima de 65 anos e fratura recente do fémur proximal internadas num serviço de Ortopedia, durante um ano, através de questionário desenvolvido para o efeito e consulta do processo clínico. Resultados: Avaliámos 100 doentes, a maioria com fratura decorrente de queda, no domicílio, durante o dia e em piso regular; 76% das doentes tinha antecedentes de queda e 42% história prévia de fratura osteoporótica. Considerando os critérios para instituição terapêutica apenas 5,3% da amostra se encontrava medicada. Verificou-se a existência de uma associação estatisticamente significativa entre a ocorrência de quedas e as fraturas osteoporóticas bem como com a implementação de medidas de prevenção do risco de queda. Conclusão: os resultados corroboram a importância das quedas e das fraturas osteoporóticas na saúde. Tendo por base a literatura, os custos diretos estimados com esta amostra serão de 1,34 M€ no primeiro ano pós-fratura. Considerando a taxa mínima de cobertura terapêutica e o potencial de redução de risco fraturário estabelecido, conclui-se que um tratamento adequado poderia reduzir estes valores em, no mínimo, 40%-45%.info:eu-repo/semantics/publishedVersio

Osteoporosis and Falls: Problems Overlooked by the Portuguese Medical Community

Introdução: A prevalência da osteoporose continua a aumentar, aumentando a morbimortalidade associada às fraturas osteoporóticas, na maioria resultantes de queda, sendo a fratura do fémur proximal a de maior impacto socioeconómico. O nosso objetivo foi caracterizar uma amostra da população hospitalar com fratura do fémur proximal quanto a medidas preventivas e terapêuticas da osteoporose e quedas. Material e Métodos: Realizámos um estudo transversal retrospetivo em mulheres com idade mínima de 65 anos e fratura recente do fémur proximal internadas num serviço de Ortopedia, durante um ano, através de questionário desenvolvido para o efeito e consulta do processo clínico. Resultados: Avaliámos 100 doentes, a maioria com fratura decorrente de queda, no domicílio, durante o dia e em piso regular; 76% das doentes tinha antecedentes de queda e 42% história prévia de fratura osteoporótica. Considerando os critérios para instituição terapêutica apenas 5,3% da amostra se encontrava medicada. Verificou-se a existência de uma associação estatisticamente significativa entre a ocorrência de quedas e as fraturas osteoporóticas bem como com a implementação de medidas de prevenção do risco de queda. Conclusão: os resultados corroboram a importância das quedas e das fraturas osteoporóticas na saúde. Tendo por base a literatura, os custos diretos estimados com esta amostra serão de 1,34 M€ no primeiro ano pós-fratura. Considerando a taxa mínima de cobertura terapêutica e o potencial de redução de risco fraturário estabelecido, conclui-se que um tratamento adequado poderia reduzir estes valores em, no mínimo, 40%-45%.info:eu-repo/semantics/publishedVersio