Cesárea en labor de parto como factor protector de placenta previa

Evaluar si la cesárea en labor de parto es un factor protector de placenta previa. MATERIAL Y MÉTODO: Realizamos un estudio observacional, analítico, de casos y controles, que evaluó 222 gestantes con cesárea previa, distribuidas en dos grupos (74 pacientes con placenta previa y 148 pacientes sin esta condición), todas atendidas en el Servicio de Obstetricia del Hospital Regional Docente de Trujillo durante el periodo de Enero del 2001 a Diciembre del 2014. RESULTADOS: La edad promedio de las pacientes correspondientes al grupo de casos fue 29,97 ± 6,09 años y de las pacientes del grupo control fue 29,11 ± 5,89 años (p > 0,05); respecto a la edad gestacional al momento del parto, se observó que en el grupo de casos el promedio fue 37,74 ± 1,09 semanas y en el grupo control fue 38,14 ± 1,44 semanas (p < 0,05). En lo que respecta a la relación entre el momento de la cesárea en el primer embarazo y la presencia de placenta previa en el segundo embarazo, se observó que en el grupo de casos el 33,78% tuvo su cesárea previa durante la labor y en el grupo control el 65,54% de ellas (p < 0,001); con un OR = 0,27 IC 95% [0,15 – 0,48]. CONCLUSIONES: El antecedente de cesárea durante la labor de parto en el primer embarazo resultó ser un factor protector para el desarrollo de placenta previa para el segundo embarazo.To assess whether cesarean in labor is a protective factor for placenta previa. MATERIAL AND METHODS: We conducted an observational, analytical, case-control study, which evaluated 222 pregnant women with previous cesarean section, divided into two groups (74 patients with placenta previa and 148 patients without this condition), all served in the Department of Obstetrics Regional Teaching Hospital Trujillo during the period January 2001 to December 2014. RESULTS: The mean age of patients in the group of cases was 29.97 ± 6.09 years and the control patients was 29.11 ± 5.89 years (p > 0.05); with respect to gestational age at delivery, we observed that mean in the case group was 37.74 ± 1.09 weeks and the control group was 38.14 ± 1.44 weeks (p < 0.05 ). With regard to the relationship between the time of caesarean section in the first pregnancy and the presence of placenta previa in the second pregnancy, it was observed that in the case group was 33.78% the prior cesarean during labor and control 65.54% of them (p < 0.001) group; with an OR = 0.27 95% CI [0.15-.48]. CONCLUSIONS: The previous cesarean during labor proved to be a protective factor for the development of placenta previa for the second pregnancy.Tesi

Quilotórax congénito en prematuro tardío: reporte de caso

El quilotórax congénito es una patología infrecuente a nivel mundial; sin embargo, es la principal causa de derrame pleural en neonatos, siendo en su mayoría de causa idiopática. Al tener una clínica inespecífica, hace que su diagnóstico y manejo se retrase poniendo en riesgo la vida del paciente. Comunicamos el caso de un recién nacido pretérmino con quilotórax bilateral y realizamos una revisión actualizada sobre su abordaje diagnóstico y terapéutico.Palabras Clave: Quilotórax congénito, recién nacido prematuro, derrame pleural, linfa.DOI: http://dx.doi.org/10.17268/rmt.2019.v14i04.0