Sex hormone-binding globulin (SHBG) in the ovary

La proteïna transportadora de les hormones sexuals (SHBG) va ser descrita a finals dels anys seixanta amb les funcions de transportar els esteroides sexuals i de regular-ne la biodisponibilitat. Des de fa ja bastant temps, es coneix també que les cèll. ules testiculars de Sertoli expressen la proteïna que lliga els andrògens (androgen-binding protein oABP), que està codificada pel mateix gen que la SHBG, però glicosilada diferentment. Les funcions de l'ABP han estat àmpliament estudiades, i actualment se sap ja que l'ABP és un dels reguladors locals de l'espermatogènesi. Nogensmenys, la presència de la SHBG en l'ovari ha estat molt poc estudiada. L'objectiu del present article és el de revisar el que actualment es coneix sobre l'expressió de la SHBG en la gònada femenina, incloent-hi les troballes recents del nostre grup que demostren la presència de la SHBG en els foll. icles ovàrics, particularment en el citoplasma de les cèll. ules de la granulosa, en algunes cèll. ules de la teca i en els oòcits de foll. icles primordials, primaris i secundaris, i també en el cos luti. A més, l'expressió del gen de la SHBG s'ha evidenciat també en les cèll. ules granulosoluteíniques en pacients sotmeses a fertilització in vitro. Això suggereix que aquestes cèll. ules constitueixen una font local de SHBG en l'ovari humà. Aquestes noves dades suggereixen la implicació de la SHBG en la fisiologia ovàrica.Sex hormone-binding globulin (SHBG) was described in the late sixties as a hepatic carrier protein for sex steroids and was thought to regulate their bio-availability. It has also been known for many years that testicular Sertoli cells express androgen-binding protein (ABP), which is encoded by the same gene as SHBG, but which is differentially glycosylated. The possible roles of ABP have been extensively studied, and this protein may be one of the local regulators of spermatogenesis. In contrast, very few authors have investigated the presence of SHBG in the ovary. The aim of the present paper is to provide a survey of what is currently known about the expression of SHBG in the female gonad, including our own recent findings that SHBG was present in ovarian follicles. This was true, particularly in the cytoplasm of granulosa cells, some theca cells, and oocytes in primordial, primary, and early secondary follicles, as well as in the corpus luteum. Furthermore, the expression of the SHBG gene has been demonstrated in granulosa-lutein cells from in vitro fertilization patients, indicating that these cells are one of the local sources of SHBG in the human ovary. These new data suggest an involvement of SHBG in ovarian physiology

FIV-ICSI et azoospermie (étude nancéienne et revue de la littérature)

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ACCOUCHEMENTS DIFFERES DANS LES GROSSESSES MULTIPLES (EXPERIENCE NANCEIENNE ET REVUE DE LA LITTERATURE)

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Actions de promotion de l'allaitement maternel (expérience de la Maternité régionale de Nancy)

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Doppler folliculaire et qualité ovocytaire en fécondation in-vitro

Le taux de grossesse par transfert, en Europe, en FlV, est d'~ 28%. Il est donc nécessaire d'améliorer nos connaissances des facteurs prédictifs de succès, notamment en terme de qualité ovocytaire. Les critères péjoratifs admis sont : âge maternel élevé, réserve ovarienne défaillante, faible recrutement folliculaire. Le but de cette étude prospective était d'évaluer l'utilisation du Doppler Energie en tant que critère d'évaluation de la qualité ovocytaire. 91 patientes bénéficiant d'une stimulation ovarienne pour FlV entre le 01/01/06 et le 31/07/06 ont participé à cette étude prospective. Lors du recueil, nous avons évalué, à l'aide d'un système de graduation validé dans le littérature, la vascularisation folliculaire à l'aide du Doppler Energie. Nous avons divisé la cohorte en follicules de haut et de bas· grade. Pour chaque follicule ponctionné, le diamètre moyen, la présence et la maturité de l'ovocyte correspondant, et la qualité de l'embryon éventuellement obtenu ont été collectés. 478 follicules ont été étudiés. L'évaluation de la vascularisation folliculaire a été possible dans 100 % des cas. Nous retrouvons une relation entre la vascularisation péri folliculaire et la présence d'un ovocyte dans le follicule ponctionné. En revanche, les autres paramètres classiquement prédictifs de succès tels que le diamètre folliculaire, l'obtention d'un embryon ainsi que sa qualité, le taux d'implantation et de grossesse évolutive ne sont pas statistiquement liés à la vascularisation folliculaire dans nos résultats. La faisabilité clinique de l'exploration de la vascularisation folliculaire en doppler énergie est satisfaisante. Nous avons mis en évidence une relation entre vascularisation péri folliculaire et présence d'un ovocyte dans le follicule ponctionné. Aux vues de la littérature, le moment de sa réalisation au cours du protocole thérapeutique reste à discuter afin d'obtenir un résultat valide en tant que facteur pronostic. Le recours à cet examen dans les stimulations hors FlV reste à évaluer.NANCY1-SCD Medecine (545472101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Etude de la cinétique des anticorps anticardiolipines dans les grossesses à risque

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MALADIE DE PARKINSON ET GROSSESSE (MISE AU POINT A PROPOS D'UN CAS, DE DEUX TEMOIGNAGES VIA INTERNET ET D'UNE REVUE DE LA LITTERATURE)

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