2 research outputs found
Pharmacological pain relief and fear of childbirth in low risk women; secondary analysis of the RAVEL study
Acknowledgements We would like to thank all of the participants in our study and the midwives and gynaecologists of the participating practices and hospitals respectively. Availability of data and materials The datasets used and/or analysed during the current study are available from the corresponding author on request.Peer reviewedPublisher PD
Praktijkvariatie in het gebruik van remifentanil tijdens de partus: Een beeld van de toepassing in de Nederlandse ziekenhuizen = [Practice application of remifentanil during labor: An overview of its application in Dutch hospitals]
DoelOnderzoeken (a) frequentie van het gebruik van patiĂ«ntgecontroleerde toediening van remifentanil (remifentanil-PCA) durante partu in Nederland; (b) wat motieven zijn om remifentanil-PCA al dan niet aan te bieden; (c) voor welke vrouwen remifentanil-PCA beschikbaar is; en (d) welke maternale monitoring wordt toegepast.OpzetBeschrijvend vragenlijstonderzoek.MethodeAlle 81 Nederlandse ziekenhuizen met een verlosafdeling ontvingen een vragenlijst over de volgende onderwerpen: (a) beschikbare methoden voor farmacologische pijnbehandeling; (b) motieven van gynaecologen om remifentanil-PCA wel of niet aan te bieden; (c) de doelgroep voor remifentanil-PCA; (d) maternale monitoring; en (e) Perined-gegevens uit 2016. Wij vroegen de ziekenhuisapothekers naar aantallen ampullen remifentanil die zij in de periode 2016-2017 geleverd hadden.ResultatenDe vragenlijst werd door 81 gynaecologen (100%) ingevuld. In 59 (73%) van de 81 ziekenhuizen was remifentanil-PCA beschikbaar. In deze ziekenhuizen werd remifentanil-PCA bij gemiddeld 23% van de partussen toegepast (uitersten: 16-56%). In 34 (58%) van deze 59 ziekenhuizen was remifentanil-PCA voor alle vrouwen beschikbaar en in 25 (42%) voor een selecte groep. De meest genoemde motieven om remifentanil-PCA beschikbaar te stellen waren âde wenselijkheid van een alternatief voor epidurale analgesieâ en âop verzoek van zwangerenâ, respectievelijk 55 keer (93%) en 46 keer (78%). In ziekenhuizen waar remifentanil-PCA niet beschikbaar was, waren âbetere pijnbehandeling door epidurale analgesieâ, âhet risico op ernstige maternale bijwerkingenâ en âonvoldoende mogelijkheden voor observatie op verloskamersâ de belangrijkste motieven voor dit beleid.ConclusieEr is aanzienlijke variatie in de toepassing van remifentanil-PCA durante partu in Nederland. Remifentanil-PCA is in het merendeel van de ziekenhuizen beschikbaar voor alle vrouwen. De belangrijkste motieven van gynaecologen zijn âde wenselijkheid van een alternatief voor epidurale analgesieâ en âop verzoek van zwangerenâ