Absceso hepático amebiano en puerperio. Informe de un caso

Se presenta el caso de una paciente de sexo femenino, de 32 años de edad, con gestación de 38.6 semanas y enfermedad hipertensiva gravídica, que es ingresada y cesareada en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto.” En el posoperatorio evoluciona tórpidamente con fiebre elevada, tos, disnea, dolor en hipocondrio derecho y síndrome de respuesta inflamatoria sistémica. Se le realizan estudios de urgencia y se diagnostica absceso hepático amebiano. Es intervenida quirúrgicamente con el drenaje del absceso por vía extraperitoneal anterior. Actualmente se recupera adecuadamente y es egresada con su niña a los 28 días completamente asintomática.

Manejo de hemorragia digestiva baja en servicios de emergencia médica

Es de conocimiento del personal médico la insuficiente información que manifiestan los médicos generales integrales para enfrentar y solucionar la situación de salud que se da en el paciente con hemorragia digestiva baja. Es por ello que se realiza una revisión actualizada que brinda conocimientos relacionados con el manejo integral de la hemorragia digestiva baja en el ámbito de los servicios de emergencia médica, limitada a la actuación del médico general integral. Explorar lo concerniente a la hemorragia digestiva baja conlleva a reconocer que esta puede llegar a convertirse en una emergencia médica con compromiso vital, advirtiéndose las opiniones consensuadas y polémicas para enfrentar su diagnóstico y tratamiento. Se reconocen estrategias que guían la actuación del médico ante esta situación de salud

Eficacia de hemorroidectomía con anestesia local por infiltración

Se realiza un estudio en el Hospital General Docente “Dr. Agostinho Neto” a 220 pacientes ingresados y ambulatorios operados, de forma electiva, de hemorroidectomía, mediante técnica anestésica local por infiltración en el período comprendido desde enero de 2004 hasta diciembre de 2006. Los pacientes no se seleccionan para este método, se aplica al 100 % de los pacientes operados de esta enfermedad. Las técnicas quirúrgicas que se emplean son: circulares y lineales. Se emplea el bisturí eléctrico independientemente del grado de las hemorroides, edad y patologías asociadas. A los 220 pacientes se le administra lidocaína al 1 % (80 ml) con adrenalina al 1/200 000. El grupo etario que predomina es el de 36 a 55 años (más del 50 %). La protrusión e inflamación son los síntomas con mayor incidencia. Las reacciones sintomáticas durante el transoperatorio son poco frecuentes (13.6 %). Sólo 13 pacientes presentan cuadro de hipotensión arterial con sudoración y náuseas