Prise en charge des intoxications par envenimation chez les enfants ages de 0 a 15 ans aux centres hospitaliers prefectoraux de Kpalimes et de Danyi (Togo)

Introduction: L’intoxication par envenimation est l’ensemble des manifestations induites par la pénétration dans l’organisme d’une substance toxique produite par un animal venimeux. Cette étude avait pour objectif d’évaluer la prise en charge des intoxications par envenimation chez l’enfant au TogoPatients et méthode: Il s’est agi d’une étude rétrospective à partir des dossiers des malades hospitalisés en pédiatrie du Centre Hospitalier Préfectoral de Kpalimé (CHP) et de médecine interne du CHP de Danyi allant du 1er janvier 2010 au 31 décembre 2014 (5 ans). Les paramètres étudiés ont porté sur l’âge, le sexe, le motif de consultation, la prise en charge et l’évolution.Résultats: Nous avons colligé 84 cas d’intoxication par envenimation chez les enfants de 0 à 15 ans. La fréquence des intoxications était de 3,23%. Le sexe masculin était le plus touché dans (71%). La tranche d’âge la plus concernée était celle de 11 à 15 ans (67,87%). Les signes cliniques étaient dominés par les douleurs (98%) suivies des hémorragies (73,80%) pour les morsures de serpent, la douleur pour les piqures de scorpion (100%) et les oedèmes pour les piqures d’abeilles (100%). Les cas de morsure de serpent ont été traités par le sérum antivenimeux polyvalent.Conclusion: Les intoxications par envenimation constituent un problème majeur de santé publique. Le coût de la prise en charge des cas de morsure de serpent demeure très élevé.Mots clés: Envenimation, morsure de serpent, enfant, TogoEnglish Title: Management of intoxication by envenomation in children aged from 0 to 15 years old in the districts hospitals centers of Kpalime and Danyi (Togo)English AbstractIntroduction: Intoxication by envenomation is the local and general manifestation due to the introduction in an organism a poison produce by a venomous animal.Methods: It is a retrospective study concerning data bases of children hospitalize in the department of pediatric of the district hospital centers of Kpalime and Dagny (two regions of mountains and forest where lives many venomous insects and reptiles) from 01/01/2010 to the 31/01/2014 (5 years). The study focus on the following parameters: age, sex, main reason of consultation, management and evolution.Results: We recorded 84 cases of intoxication by envenomation in children aged 0 to 15 years old. The frequency of intoxication by envenomation was 3.23%. Male patients were more concerned (71%) and children between 11 and 15 predominated (67.87%). Snake bites predominated (81%). Clinical signs: Pains (98%) followed by bleeding (73.80%) predominated in snake bite, pains (100%) predominated in scorpion stings and edema (100%) predominated in bee stings. All the patients who were victim for snake bite were treated by polyvalent antivenin serum. The mortality rate was 4.90%.Conclusion: Intoxication by envenomation is a public health problem in Togo. It management in particularly snake bite still costly.Keywords: Envenomation, snake bite, children, Tog

Couverture vaccinale chez les enfants de 12 a 23 mois au CHU campus de Lome

Objectifs : Evaluer la couverture vaccinale et ses déterminants pour tous les antigènes vis-à-vis des maladies cibles du programme élargi de vaccination chez les enfants de 12 à 23 mois.Méthodologie : il s’est agi d’une étude transversale allant d’Octobre à Novembre 2014 colligeant 145 enfants âgés de 12 à 23 mois amenés par leurs mères en consultation de pédiatrie. Un questionnaire d’environ 15 minutes a été administré aux mères.Résultats : Dans notre étude, tous les enfants avaient été vaccinés au moins une fois. Plus des deux tiers (69 %) étaient complètement vaccinés. Le niveau d’instruction des mères était lié au taux de couverture vaccinale des enfants. Le taux de couverture est nul lorsque la mère est sans instruction, de 28,97 % lorsque la mère a atteint le niveau primaire et de 56,55 % lorsque la mère a atteint le secondaire. Quant à leursconnaissances et aptitudes, 80 % des mères savaient à quel âge commence la vaccination chez les enfants, 67,6 % avaient une fois entendu parler du programme élargie de vaccination et 57,2 % connaissaient au moins deux vaccins.Conclusion : La couverture vaccinale reste encore insuffisante en comparaison de l’objectif national du plan pluriannuel 2011-2015. Les activités de sensibilisation des établissements de santé doivent être renforcées et une plus grande utilisation des services de santé par les mères devrait être encouragée.Mots clés : Couverture vaccinale, vaccination, Enfants, Togo