Metabolic control in type 1 diabetes patients practicing combat sports : at least two-year follow-up study

Background: It is well recognized that physical activity should be an integral part of the management of diabetes. It remains controversial, however, whether combat sports, often preferred by young individuals type 1 diabetes mellitus (T1DM), may be performed without high risk of metabolic decompensation. The aim of this observational study was to summarize a two-year follow-up period of five young male patients with T1DM practicing combat sports under the care of a physical-activity oriented specialist diabetes outpatient clinic. Of the five patients, three mixed martial arts and two kick-boxing competitors were included in the study. To control glucose in each patient, an individual approach was used that took into consideration the type of training, the sequence of the exercises, and the relative proportion of different forms of exercise. Findings: During the follow-up, glycemic control was improved and maintained in all individuals. Neither an episode of hospitalization-requiring diabetic ketoacidosis nor severe hypoglycemia occurred in these patients during the follow-up. Conclusions: In conclusion, an individual approach for T1DM patients practicing combat sports may result in achieving and maintaining satisfactory glycemic control without increased risk of metabolic decompensation

ADVANCE : how to optimize the prevention of diabetic complications : the results of pooled analysis of glucose-lowering and blood pressure arms of the ADVANCE study

Wyniki badania ADVANCE ukazały korzyści dotyczące licznych punktów końcowych, w tym naczyniowych powikłań cukrzycy i śmiertelności, wynikające z obniżania wartości ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę typu 2 z zastosowaniem Noliprelu oraz intensywnego obniżania glikemii z użyciem preparatu Diaprel MR. Badanie ADVANCE było największą przeprowadzoną dotąd próbą u chorych na cukrzycę typu 2 (n = 11 140). Ostatnio opublikowano analizę dotyczącą łącznej oceny korzyści wynikających z randomizacji do obu grup interwencyjnych; niniejszy artykuł stanowi krótkie podsumowanie tych rezultatów. W łącznej analizie ramion hipoglikemizującego i hipotensyjnego badania ADVANCE wykazano, że ich wpływ jest niezależny dla wszystkich incydentów (brak interakcji); łączny efekt leczenia zapewnia chorym istotne korzyści w postaci 18-procentowej redukcji śmiertelności całkowitej, zmniejszenia śmiertelności sercowo-naczyniowej o 24% oraz 33-procentowego spadku częstości nefropatii i incydentów nerkowych. Wyniki badania wskazują więc, że efekty leczenia hipotensyjnego z zastosowaniem Noliprelu i intensywnej kontroli glikemii opartej na terapii z użyciem preparatu Diaprelu MR były niezależne dla wszystkich punktów końcowych. Łączne stosowanie obu rodzajów leczenia może przynieść chorym na cukrzycę szczególne korzyści kliniczne.The recently published results of ADVANCE trial demonstrated the separate benefits of blood pressure lowering with the fixed combination of perindopril- -indapamide and of intensive glucose control with a gliclazide MR-based regimen on a range of outcomes including vascular complications of diabetes and mortality. The study was the biggest so far prospective trial on type 2 diabetes mellitus (n = 11,140). Separate analysis of both treatment arms of ADVANCE trial was recently followed by the assassement of magnitude and independence of both, hypoglycemic and hypotensive, effects. This article summarizes main results of combined analysis. The was no interaction between blood pressure lowering and intensive glucose control for any endpoints. Individuals randomized to Perindopril/Indapamide and Diaprel MR-based intensive blood glucose lowering, were characterized by reduction of risk of all-cause mortality by 18%, cardiovascular death by 24%, development or worsening of nephropathy by 33%. These results indicate that the separate effects of Perindopril/Indapamide and intensive glucose control with Diaprel MR were independent for all outcomes, combined use of these treatments should be of substantial benefis for T2DM patients

ADVANCE - how to optimize the prevention of diabetic complications. The results of pooled analysis of glucose-lowering and blood pressure arms of the ADVANCE study

Wyniki badania ADVANCE ukazały korzyści dotyczące licznych punktów końcowych, w tym naczyniowych powikłań cukrzycy i śmiertelności, wynikające z obniżania wartości ciśnienia tętniczego u chorych na cukrzycę typu 2 z zastosowaniem Noliprelu oraz intensywnego obniżania glikemii z użyciem preparatu Diaprel MR. Badanie ADVANCE było największą przeprowadzoną dotąd próbą u chorych na cukrzycę typu 2 (n = 11 140). Ostatnio opublikowano analizę dotyczącą łącznej oceny korzyści wynikających z randomizacji do obu grup interwencyjnych; niniejszy artykuł stanowi krótkie podsumowanie tych rezultatów. W łącznej analizie ramion hipoglikemizującego i hipotensyjnego badania ADVANCE wykazano, że ich wpływ jest niezależny dla wszystkich incydentów (brak interakcji); łączny efekt leczenia zapewnia chorym istotne korzyści w postaci 18-procentowej redukcji śmiertelności całkowitej, zmniejszenia śmiertelności sercowo-naczyniowej o 24% oraz 33-procentowego spadku częstości nefropatii i incydentów nerkowych. Wyniki badania wskazują więc, że efekty leczenia hipotensyjnego z zastosowaniem Noliprelu i intensywnej kontroli glikemii opartej na terapii z użyciem preparatu Diaprelu MR były niezależne dla wszystkich punktów końcowych. Łączne stosowanie obu rodzajów leczenia może przynieść chorym na cukrzycę szczególne korzyści kliniczne.The recently published results of ADVANCE trial demonstrated the separate benefits of blood pressure lowering with the fixed combination of perindopril- -indapamide and of intensive glucose control with a gliclazide MR-based regimen on a range of outcomes including vascular complications of diabetes and mortality. The study was the biggest so far prospective trial on type 2 diabetes mellitus (n = 11,140). Separate analysis of both treatment arms of ADVANCE trial was recently followed by the assassement of magnitude and independence of both, hypoglycemic and hypotensive, effects. This article summarizes main results of combined analysis. The was no interaction between blood pressure lowering and intensive glucose control for any endpoints. Individuals randomized to Perindopril/Indapamide and Diaprel MR-based intensive blood glucose lowering, were characterized by reduction of risk of all-cause mortality by 18%, cardiovascular death by 24%, development or worsening of nephropathy by 33%. These results indicate that the separate effects of Perindopril/ Indapamide and intensive glucose control with Diaprel MR were independent for all outcomes, combined use of these treatments should be of substantial benefis for T2DM patients

The FIELD study : lipid lowering intervention reduces the risk of macro- and microvascular complications of type 2 diabetes

Chorzy na cukrzycę typu 2 cechują się podwyższonym ryzykiem rozwoju chorób układu krążenia, co przynajmniej częściowo można tłumaczyć obecnością specyficznej, "cukrzycowej", aterogennej dyslipidemii. Celem badania FIELD była ocena wpływu fenofibratu na częstość epizodów sercowo-naczyniowych w tej grupie chorych. Artykuł komentuje wyniki badania FIELD w odniesieniu do prewencji mikro- i makronaczyniowych powikłań cukrzycy.Patients with type 2 diabetes mellitus are at increased risk of cardiovascular disease at least partially due to specific, "diabetic", atherogenic dislipidemia. The goal of Fenofibrate Intervention and Event Lowering in Diabetes (FIELD) study was to assess the effect of fenofibrate on cardiovascular disease events in these patients. This article comments on the results of FIELD study as far as the prevention of micro- and macrovascular complications of diabetes are concerned

Lack of association between the development and clinical course of Type 1 and Type 2 Diabetes Mellitus and rare T130I variant of the HNF4A gene in the Polish population

Type 2 diabetes (T2DM) is a multifactorial disease related to both environmental and genetic factors. While environmental factors leading to the development for T2DM are well established, the majority of factors responsible for the genetic background of the disease remain unknown. The aim of this study was to test whether a rare variant within the HNF4A gene, Thr130Ile (rs1800961), may influence the development of clinical course of T1DM or T2DM subjects. The analysis included 574 patients with T2DM, 207 T1DM individuals and 284 healthy controls. All subjects were genotyped for the Thr130Ile polymorphism in HNF4A. For T2DM, no differences were found in allele frequencies between cases and controls. The percentage of CT genotype in these groups were 5.7% (33 patients) and 5.6% (16 healthy controls), respectively (p=0.89). For T1DM, the allele frequency was not statistically different from T2DM or control subjects. In conclusion, no association was found between rare variant Thr130Ile of the HNF4A gene and the development of either T2DM nor T1DM in the Polish population

Projekt „5000 metrów nad poziomem cukru”

–