Hallazgos densitométricos en los pacientes hemodializados por enfermedad renal crónica

A descriptive cross-sectional, descriptive, observational study was made with 38 patients who were performing hemodialysis at “Arnaldo Milian Castro” University Provincial Hospital of Villa Clara Province, in the period between January 2014 and January 2015 those who performed bone densitometry. Chronic kidney disease predominated in patients included between 45 and 54 years old, white skin and male sex and hypertension was the disease most commonly associated. In bone densitometry values predominated moderate and severe osteopenia; patients who took steroid had more osteopenia and osteoporosis as well as those who practiced little physical activity; the values of calcium, phosphorus and albumin were not related to the results of bone densitometry; it was shown that with increasing time of hemodialysis the value of bone densitometry diminished and there is 80.4% of dependence on other variables not studied such as diet, the calcium value before and after hemodialysis and even proper genetics of the patient.Se realizó un estudio transversal, descriptivo, observacional con 38 pacientes a los que se les realizaba hemodiálisis en el Hospital Provincial Universitario “Arnaldo Milián Castro”, de la Provincia de Villa Clara, en el período comprendido entre enero de 2014 y enero de 2015 a los que se les realizó densitometría ósea. La enfermedad renal crónica predominó en pacientes comprendidos entre los 45 y los 54 años de edad, de piel blanca y sexo masculino y la hipertensión fue la enfermedad que con más frecuencia se asoció. En los valores de la densitometría ósea predominaron la osteopenia moderada y severa; los pacientes tomadores de esteroides presentaron más osteopenia y osteoporosis, así como los que practicaban poca actividad física; los valores de calcio, fósforo y albúmina no se relacionaron con los resultados de la densitometría ósea; se demostró que a medida que aumentaba el tiempo de hemodiálisis disminuía el valor de la densitometría ósea y que hay un 80.4% de dependencia de otras variables no estudiadas como la dieta, el valor del calcio antes y después de la hemodiálisis e incluso la propia genética del paciente

Relation of the findings of the knee ultrasound, nuclear magnetic resonance and arthroscopy in meniscopathies

Introducción: según la literatura existen discrepancias entre los hallazgos en el ultrasonido, la resonancia magnética nuclear y la artroscopía, por lo que se considera a esta última como el patrón de oro para el diagnóstico de lesiones de estructuras internas de la rodilla. Objetivo: evaluar la relación entre el ultrasonido, la resonancia magnética nuclear y la artroscopía en lesiones meniscales. Método: se realizó un estudio descriptivo y observacional en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de la Provincia de Villa Clara entre enero de 2015 y marzo de 2017. Resultados: el 3,33% de los pacientes tenía entre 40 y 49 años y el 77,7% era masculino. En el 58,7% la rodilla afectada fue la derecha y en el 86,1% la causa fue no traumática. Según la localización de la ruptura meniscal el mayor número de lesiones del menisco medial se diagnosticó por RMN (61%) y US (58%), las del menisco lateral fueron diagnosticadas por US (41%) y artroscopía (39%). El ultrasonido y la resonancia mostraron una buena concordancia para la localización y la ubicación de la lesión. Conclusiones: la correlación fue muy buena para las variables analizadas entre los tres métodos diagnósticos, la mayor es entre la resonancia magnética y la artroscopía debido al índice de coincidencia detectado entre ellos.Introduction: according to the literature there are discrepancies between the findings on ultrasound, nuclear magnetic resonance and arthroscopy, which is why the latter is considered the gold standard for the diagnosis of lesions of internal structures of the knee. Objective: to evaluate the relationship between the echo, nuclear magnetic resonance and arthroscopy in meniscal lesions. Method: a descriptive and observational study was carried out at the “Arnaldo Milián Castro” Hospital in the Province of Villa Clara between January 2015 and March 2017. Results: 33.3% of the patients were between 40 and 49 years old and 77.7% were male. In 58.7% the affected knee was the right and in 86.1% the cause was nontraumatic. According to the location of the meniscal rupture, the greatest number of lesions of the medial meniscus was diagnosed by NMR (61%) and US (58%), those of the lateral meniscus were diagnosed by US (41%) and arthroscopy (39%). Ultrasound and resonance showed good agreement for the location and the exact point of the lesion. Conclusions: the correlation was very good for the variables analyzed between the three diagnostic methods, the largest being between magnetic resonance imaging and arthroscopy due to the coincidence index detected between them

Evolución por ultrasonido modo B y Doppler color del riñón trasplantado

Introduction: chronic kidney disease is a progressive damage of the kidney, its most advanced and irreversible manifestation is the terminal chronic kidney disease, with the consequent need of renal replacement therapy.Objective: to describe the evolution by B-mode ultrasound and color Doppler of the transplanted kidney.Methods: a descriptive, longitudinal and prospective development research was carried out. The study population was conformed by all the patients who received as substitute renal treatment a transplant of a new organ from April 2016 to October 2017 in the Hospital "Arnaldo Milián Castro" of Villa Clara. The sample was constituted in a non-probabilistic way by 39 patients.Results: patients with normal echogenicity of renal parenchyma, good cortical-medullary relationship, acute rejection, increased resistance index and drop of diastole predominated. Perirenal collection was the most frequent complication. At the end of the study there were 28 patients left, 11 lost the transplanted organ.Conclusions: ultrasound, due to its wide availability, its sensitivity, its innocuousness and its low cost, is the study of choice in the follow-up of patients with renal transplant because it allows characterizing, in an adequate way, the complications of renal transplant and it is a determining part in the evolution of the graft and the recipient.Introducción: la enfermedad renal crónica es un daño progresivo del riñón, su manifestación más avanzada e irreversible es la enfermedad renal crónica terminal, con la consiguiente necesidad de terapia de sustitución renal.Objetivo: describir la evolución por ultrasonido modo B y Doppler color del riñón trasplantado.Métodos: se realizó una investigación de desarrollo descriptiva, longitudinal y prospectiva. La población de estudio estuvo conformada por todos los pacientes que recibieron como tratamiento renal sustitutivo trasplante de un nuevo órgano de abril de 2016 a octubre de 2017 en el Hospital “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara. La muestra quedó constituida de manera no probabilística por 39 pacientes.Resultados: predominaron los pacientes con ecogenicidad normal del parénquima renal, relación córtico-medular buena, rechazo agudo, índice de resistencia aumentado y caída de la diástole. La colección perirrenal fue la complicación más frecuente. Al final del estudio quedaban 28 pacientes, 11 perdieron el órgano trasplantado.Conclusiones: el ultrasonido, debido a su amplia disponibilidad, su sensibilidad, su inocuidad y su bajo costo, es el estudio de elección en el seguimiento de los pacientes con trasplante renal porque permite caracterizar, de forma adecuada, las complicaciones del trasplante renal y es parte determinante en la evolución del injerto y del receptor