Contraception knowledge status of marriage applicants couples in the Van city

This study was performed to determine ofcontraception knowledge levels and planning contraceptionmethods after marriage that couples have applied tofamily planning center in the Van city.Methods: Study has planned as descriptive manner. Thisstudy was performed on 255 couples who have appliedfor official wedding procedure to Van maternal and childhealth and family planning center between September2010 - January 2011. Participants were determined on avoluntary basis. Questionnaires were filled out by familymedicine face to face with couples.Results: Totally, 21.3% percent of women, 23.5% percentof men have primary school degree. 18% of women,93.4% of men have a profession. 12.1% percent of womenand 12.9% percent of men does not have any knowledgeabout contraceptive and 43% of couples do not consideruse any contraceptive method after marriage. The resultshas shown that when evaluate the couples, in terms ofthe distribution of contraception information, the coupleshave more information about condoms, pills, coil, injectionand withdraw methods then tube ligation, implants,spermicides, vasectomy and the calendar methodsConclusion: Van region has a low socio-economic status.The couples should be informed about family planningbefore marriage, to talk about advantages of collaborationbetween the couples about birth control methodchoice.Key words: Reproductive health, family planning, contraceptio

Analysis of children admitted to emergency department with acute abdominal pain in Van

Amaç: Akut karın ağrısının tanısı çocuklarda zordur. Ancak morbiditeyi en aza indirmek için bazı hızlı tanı testlerine gerek vardır. Karın ağrısının birçok nedeni olabilir. Çocuk acil servisine akut karın ağrısıyla getirilen ve gözlem altına alınarak izlenen hastaların özelliklerinin değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışma, Van ilinde çocuk acil ünitesine Ekim 2008 ile Ekim 2009 arasında akut karın ağrısı ve akut batın düşündüren diğer semptomlarla getirilen çocuklarda yapıldı. Hasta gözlem formları geriye dönük olarak değerlendirilerek, en fazla 3 gündür karın ağrısı şikayeti olan ve acil servise kusma, batında distansiyon, gastrointestinal kanama gibi diğer semptomlarla getirilen 0-15 yaş arasındaki hastalar çalışmaya alındı. Hastaların demografik özellikleri, semptom ve muayene bulguları, tetkik sonuçları, gözlem notları, konsültasyon sonuçları ve klinik tanıları değerlendirildi. Bulgular: Toplam 140 hastanın 58’i (%41.4) erkek, 82’si (%58.6) kız idi. Dahili tanılar şöyle sıralanıyordu: gastroenterit (%27.1, n=38), üriner enfeksiyon (%12.1, n=17), etiyolojisi saptanamayan akut karın ağrısı (%17.2, n=24), üst solunum yolu enfeksiyonları (%10.6, n=15), Ailevi Akdeniz Ateşi (%3.6, n=5), kabızlık (%17.2, n=24), apandisit (%5, n=7), adet ağrısı (%3.6, n=5), hepatit (%3.6, n=5). Akut karın ağrısının en sık görülen cerrahi nedeni akut apandisit idi (%5, n=7). Çocuk cerrahisiyle konsülte edilen 37 hastanın sadece 16’sında (%11.4) cerrahi girişim gerekli oldu. Sonuç: Karın ağrısı ve akut batın düşündüren diğer semptomlarla olan acil servis başvurularının önemli bir kısmını dahili patolojiler oluşturmaktadır. Cerrahi patolojilerin oranı %11.4 olarak görülmüştür.Objective: Acute abdominal pain in children presents a diagnostic dilemma. Although many cases of acute abdominal pain are benign, some require rapid diagnosis and treatment to minimize morbidity. Numerous disorders can cause abdominal pain.The aim of the present study was to determine the prevalence, associated symptoms, and clinical outcomes of children with acute abdominal pain who had been admitted to an emergency department. Material and Methods: Children who presented to the emergency department in Van between October 2008 and October 2009 with acute abdominal pain and other symptoms of acute abdomen were enrolled in this study. A retrospective review of 140 charts of patients aged between 0-15 who presented with acute abdominal pain and possible acute abdomen to the Emergency Department of a Children Training Hospital over a 1-month period were evaluated. Patient demographics, presenting signs, and symptoms were documented. Results: Among 140 cases, 58 (41.4%) were boys, 82 (58.6%) were girls. The prevalent medical diagnoses were: gastroenteritis (27.1%, n=38), urinary tract infection (12.1%, n=17), acute abdominal pain with uncertain etiology (17.2%, n=24), upper respiratory tract infections (10.6%, n=15); familial Mediterranean fever (3.6%, n=5), constipation (17.2%, n=24), appendicitis (5%, n=7), menstruation pain (3.6%, n=5), hepatitis (3.6%, n=5). The most common surgical cause of acute abdominal pain was acute appendicitis (n: 7, 5%). Hundred and twelve children were referred to the department of pediatric surgery, but only 16 of 37 (11.4%) required surgical intervention. Conclusions: The most frequently seen causes of acute abdominal pain were due to internal diseases. The ratio of the surgical causes were 11.4

Evaluation of pap smear information among applicants of Van mother-child Health and Family planning center

AMAÇ: Bu çalışmada merkezimize başvuran kadınların pap smear testi ile ilgili bilgi, tutum ve davranışlarını değerlendirmek amaçlanmıştır. YÖNTEM: Tanımlayıcı tipte planlanan bu çalışmaya Van Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Merkezi kontrol polikliniğine başvuran 15-49 yaş kadınlar gönüllülük esasına göre alınmıştır. Katılımcılara eğitim durumu, ilk evlenme yaşı, daha önce vajinal enfeksiyon öykü varlığı, pap smear bilgi düzeyi ve yaptırma durumu, ailede kanser öyküsü, düzenli gelire sahip olma durumunu sorgulayan anket uygulandı. BULGULAR: Çalışmaya dâhil edilen 362 kadının yaşla birlikte pap smear testini duymaları anlamlı derecede artmaktaydı (p=0.01). Çalışan kadınların pap smear bilgi düzeyleri (p=0.04) ve pap smear yaptırma oranları çalışmayan kadınlara göre anlamlı derecede yüksekti (p=0.02). Daha önce en az bir kere vajinal enfeksiyon tedavisi almak ile pap smear yaptırma arasında anlamlı bir ilişki yoktu (p>0.05). Ailede kanser hikayesi olması pap smear yaptırma düzeyini anlamlı derecede artırmaktaydı (p=0.0001). Düzenli ekonomik geliri olanların pap smear bilgi düzeyleri, düzenli geliri olmayanlara göre anlamlı derecede yüksekti (p=0.0001). SONUÇ: Hizmet verdiğimiz bölge düşük sosyo ekonomik özelliklere sahiptir. Bu nedenle jinekolojik muayene yada ev ziyaretleri yapılırken pap smear testinin önemi anlatılması ve bu konuda görsel ve yazılı basında gerekli önemin verilmesi gerektiğini düşünmekteyiz.AIM: The aim of our study was to evaluate admitted to our center women‟s knowledge, attitudes and behaviour for pap smear test. METHOD: 15-49 year old female patients were taken on a voluntary basis from the control clinic of Van Maternal and Child Health and Family Planning Center were enrolled in this descriptive study. Survey were administered to participants the status of education, age at first marriage, a history of vaginal infection, pap smear level of knowledge and used test, family history of cancer, the state to have a regular income. RESULTS: 362 female patients were included in this study. To be heard the pap smear test of patients was significantly increased with age (p = 0.01). Working female‟s pap smear level of knowledge (p = 0.04) and used pap smear test are significantly higher than not working female patients(p = 0.02). There was no significant correlation at least history of vaginal infection treatment between used pap smear test (p> 0.05). The presence of family history of cancer was significantly increased use of pap smear test(p = 0.0001). The relationship between the status of regular income and pap smear level of knowledge is significant (p = 0.0001) CONCLUSION: Our region have low socio-economic characteristics therefore we think that while gynecological examination and home visits by health workers, should be explained importance of the pap smear test and the necessary importance of this issue could be given in visual and written media

Evaluation of the factors concerning the unexpected pregnancy of women who applied to the mother and child care and family planning center of Van province

AMAÇ: Bu çalışmada merkezimize başvuran kadınların beklenmeyen gebelik deneyimleri ve bununla ilişkili faktörleri değerlendirmek amaçlanmıştır. YÖNTEM: Tanımlayıcı tipte planlanan bu çalışmaya Van Ana Çocuk Sağlığı ve Aile Planlaması Merkezi kontrol polikliniğine başvuran 15-49 yaş arası kadınlar gönüllülük esasına göre alınmıştır. Katılımcılara yaşı, eğitim durumu, ilk doğum yaşı, gelir durumu, yaşayan çocuk sayısı, istemeden düşük durumu, beklemeden gebe kalma durumu, alternatif yöntemlerle düşük yapmaya çalışma varlığı, gebelik öncesi ve sonrası aile planlaması danışmanlık hizmeti alma durumlarını sorgulayan anket uygulandı. BULGULAR: Çalışmaya dâhil edilen 399 kadının eğitim seviyesi arttıkça beklenmeyen gebeliklerde anlamlı derecede azalma saptandı (p=0.0001). Eğitim durumu ile çocuk düşürmek için alternatif yöntem kullanımı karşılaştırıldığında okuryazar olmayanların alternatif yöntemleri (%37,6) anlamlı oranda daha yüksek kullandıkları belirlendi (p=0.0001). En az bir kez beklenmeyen gebeliği olanların çocuk sayısı ortalaması anlamlı derecede yüksekti (p=0.0001). Beklenmeyen gebeliği olanların gebelik sonrası sağlık çalışanlarından aile planlaması danışmanlığı alma oranları %97,9 iken, planlı gebeliği olanlarda %79,5 olarak saptanırken aralarında anlamlı farklılık vardı (p=0.0001). SONUÇ: Sağlık çalışanlarının bölgemizdeki baskın olan toplumsal kuralları da göz önüne alarak, kadınlara anlayabilecekleri tarzda aile planlaması eğitimi vermeleri ve sağlık okuryazarlığını yükseltmeye çalışmaları ile beklenmeyen gebelikler azaltılabilir. Bölgemizde yeni başlayan Aile Hekimliği uygulamasıyla birinci basamak sağlık hizmetlerinin daha etkili ve sonuca yönelik verilebileceğini düşünmekteyiz.AIM: The purpose of this study is to evaluate the experiences of unexpected pregnancy and the related factors of the women who have applied to our center. METHOD: The study was planned as a descriptive study which enrolled women in the age range of 15-49 on the basis of volunteerism who have applied to the Mother and Child Care and Family Planning Center of Van Province. The participants were administered a survey in which certain situations were questioned, such as age, educational background, age at first labor, income status, number of living children, miscarriage status, unexpected pregnancy status, the presence of trying to undergo an abortion with alternative methods, and the state of receiving consultancy service on pre- and post-pregnancy family planning. RESULTS: The more increased the educational level of 399 women enrolled in the study, the more significant reduction in unexpected pregnancies was detected (P=0.001). When the educational background and the use of alternative methods to have an abortion were compared, the illiterate women were found to use alternative methods (37.6%) at a significantly high ratio (p=0.0001). The average of children number of women with at least one unexpected pregnancy was significantly high (p=0.0001). While the ratio of receiving consultancy on post-pregnancy family planning from health care personnel of the women with unexpected pregnancy was 79.5%, a ratio of 97.9% was detected for the women with planned pregnancy which was significantly different (p=0.0001). CONCLUSION: The health care personnel may reduce the unexpected pregnancies by training women on family planning in a simple, understandable way and by trying to increase health literacy by taking the dominant social rules in our region into consideration. We consider that the primary healthcare will be more effective and result oriented through newly applied Family Practice in our region

Level of serum 25-OHD in healthy children aged 0-36 months in Van

Amaç: Günümüzde yapılan çalışmalarda raşitizmin ve D vitamini eksikliği görülme sıklığının iklime, toplumun sosyoekonomik düzeyine ve bölgenin sağlık hizmetlerinden faydalanma derecesine göre, yöresel değişmelere bağlı olduğu gösterilmiştir. Herhangi bir klinik belirti ortaya çıkmamış olsa bile vücut D vitamini düzeyinin en iyi göstergesi olan serum 25- hidroksi D (25-OHD) düzeyi düşük saptanabilir. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada normal kontrol için Van Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi Çocuk Polikliniği’ne başvuran 0-36 ay arası sağlıklı 112 çocukta serum 25-OHD düzeyi araştırıldı. Bu amaçla annelerin ve bebeklerin beslenme tipi ve D vitamini desteği alıp almadığı, güneş ışığından yararlanma süresi değerlendirildi; Serum Ca, P, alkalen fosfataz ve 25-OHD düzeyleri çalışıldı. Sol el bilek grafileri çekildi. Serum 25-OHD düzeyi >150 ng/mL saptanan bebeklere karın ultrasonografisi yapıldı. Bulgular: Çalışmamızda raşitizmin herhangi bir klinik bulgusu olmamasına karşın ve cinsiyet farkı gözetmeksizin incelendiğinde çocukların %53,5’inde serum 25-OHD düzeyi <40 ng/mL saptandı, bu çocukların %13,3’ünde ise serum 25-OHD düzeyi <5 ng/mL olup ağır D vitamini yetersizliği vardı. Çıkarımlar: D vitamini desteği olmadan anne sütü alan bebeklerin altı aya kadar D vitamini yetersizliği lehine herhangi bir bulgu göstermedikleri, ancak serum 25-OHD düzeylerinin D vitamini desteği ile beraber anne sütü alan bebeklere göre belirgin olarak düşük olduğu saptandı.Aim: In recent studies, it has been shown that prevalence of rachitism and vitamin D deficiency depend on regional differences such as climate, socioeconomic level and changing benefits of people from health services. Even if no clinical symptom has occurred, serum 25-hydroxy D (25-OHD) level, which is the best indicator of vitamin D can be found low. Material and Method: In this study, serum 25-OHD levels of 112 healthy children, aging 0-36 months, who applied to the outpatient clinic of the Pediatrics and Gynecology Hospital for a routine control in Van, were analyzed. Nutrition style of mothers and their babies, duration of exposing to sunlight and taken vitamin supplements, were evaluated. Serum Ca, P, alkaline phosphatase and 25-OHD levels were studied and the left wrist x-rays were obtained. Abdominal ultrasonography was performed only the babies with serum 25-OHD level &gt;150 ng/mL. Results: In our study, despite no clinical symptoms of rachitism regardless of gender, 25-OHD level &lt;40 ng/mL was determined in 53.5% of the children and in %13,3 of these childrens serum level of 25-OHD was as low as &lt;5 ng/mL, and suffering from heavy vitamin D deficieny. Conclusions: The breast-fed babies with no vitamin supplement did not show any sign of vitamin deficiency, but in 25-OHD levels were significantly low compared to the breast-fed babies with vitamin supplemen

Vitamin B12 deficiency with presenting nutritional difficulty : A case report

Vitamin B12 eksikliği, megaloblastik aneminin önemli nedenlerindendir. Vitamin B12 eksikliği gelişmekte olan ülkelerde sıklıkla diyette alım kusuruna bağlı gelişir. Eksikliği ender olarak görülse de erken tanı ve tedavi, kalıcı nörolojik sekeller bırakabildiğinden önemlidir. İştahsızlık çocuklarda oldukça sık olarak görülmektedir. Bu olgu ile iştahsızlık nedeniyle gelen bir çocukta, ender görülen Vitamin B12 eksikliğini anımsatmak istedik. On iki aylık erkek hasta, kusma, yutmama, beslenememe, ek gıdayı reddetme, solukluk, kilo kaybı ve gelişme geriliği yakınmalarıyla getirildi. Fizik muayenesinde genel durumu iyi, soluk, çevreyle ilgisi azalmıştı. Tam kan sayımında hemoglobin:8.8gr/dL, lökosit:6500/mm3, hematokrit %26.2, trombosit:162.000/mm3, MCV 96 fL bulundu. Hastanın folik asit düzeyi: 19.4 ng/mL (3-22.4 ng/mL), Vit B12 düzeyi 72 pg/mL (200-1210 pg/mL) bulunurken, annenin serum Vit B12 düzeyide 96 pg/ml bulundu. Bu bulgularla Vit B12 eksikliği tanısı alan hastaya intramusküler Vit B12 tedavisi başlandı. Bir ay sonraki kontrolünde kusmalarının geçtiği, yutma sorunlarının düzeldiği, ek gıdalara başlandığı ve 850 g aldığı, çevreye ilgisinin arttığı gözlendi. Bu olgu dolayısıyla beslenme güçlüğü olan infantlarda vitamin B12 eksikliği olabileceği vurgulamak istendi. Vitamin B12 eksikliğinin tedavisi tedaviye dramatik yanıt vermesi ve kalıcı nörolojik hasarların önlenmesi nedeniyle önemlidir.Vitamin B12 deficiency is among important causes of megaloblastic anemia. In developing countries, the major reason of Vitamin B12 deficiency is deficient dietary intake. Although vitamin B12 deficiency is a rare condition, early diagnosis and treatment are important to prevent permanent neurological sequela. Anorexia is seen frequently in children. We want to remind Vitamin B12 deficiency with this case presented with anorexia. A 12 month-old male patient presented with vomiting, weight loss, paleness, malnutrition, repulsion as well as growth retardation. Physical examination revealed paleness and loss of interest to environment. Hematologic test results were as follows: WBC: 6500 gr/dl, Hgb: 8.8 gr/dl, MCV: 96 fl, platelet count: 162.000/mm3. Mean serum folic acid level of the patient was 19.4 ng/mL (3-22.4 ng/mL), and vitamin B12 level 72 pg/mL (200-1210 pg/mL), while mean vitamin B12 level of the mother was 96 pg/mL. The patient was diagnosed as vitamin B12 deficiency and intramuscular Vitamin B12 treatment was initiated. One month later, his vomiting ceased, his appetite was well and he gained 850 gr. His interest to environment was improved. We want to impress with this case that infants with anorexia might have vitamin B12 deficiency. Treatment of vitamin B12 deficiency is important because it might lead to permanent neurological sequela and vitamin B12 deficiency respond to treatment dramatically