Manuelle Triggerpunktbehandlung gegen Kopfschmerzen

erworben im Rahmen der Schweizer Nationallizenzen (www.nationallizenzen.ch)Hintergrund: Spannungskopfschmerz ist ein verbreitetes Krankheitsbild mit erheblichen sozioökonomischen Auswirkungen. Patienten, die an Spannungskopfschmerz leiden, weisen vermehrt myofasziale Triggerpunkte (mTrP) in der Nacken-Schulter-Region auf. Ziel der Arbeit: Primäre Studien sollten hinsichtlich Wirksamkeit manueller TrP-Behandlung bei Spannungskopfschmerz untersucht werden. Material und Methode: Eine systematische Literatursuche wurde in den Datenbanken Medline, AMED, Cochrane, CINHAL, PEDro und Academic Journal Database durchgeführt. Basierend auf definierten Einschlusskriterien konnten 5 Studien ausgewählt und bewertet werden. Unter Berücksichtigung dieser Bewertung folgte eine Interpretation der jeweiligen Studienresultate. Homogene Studiendaten wurden mittels einer Metaanalyse zusammengefasst. Ergebnisse: Die Metaanalyse zeigt, dass mTrP-Behandlung in der Nacken-Schulter-Region im Vergleich zu Placebo oder keiner Therapie einen geringen Effekt auf die Intensität von Spannungskopfschmerzen hat. Für die Wirkung auf weitere Outcomes wie Frequenz und Dauer von Kopfschmerzepisoden ist die Evidenz jedoch unzureichend und von mangelnder methodologischer Qualität

Adaption of schottel instream turbines for river-applications

In the present thesis paper today‟s state of the art of River Hydrokinetic Energy as a potential emerging renewable source of energy is presented as well as challenges regarding the establishment of the technology. River resources have been analyzed investigating flow data of over 15 Brazilian rivers and an analytical method which categorizes a river‟s flow regime been developed. Several CFD-Simulations have been carried out to conceptualize a 1-MW River Hydrokinetic Power Plant in the Amazon, Brazil. The case study revealed that there exist river sites which from a resource perspective allow a commercial operation of hydrokinetic energy extraction devices at market competitive costs.No presente trabalho é apresentado o estado da arte do aproveitamento da Energia Hidrocinética de Rios, assim como os desafios para o uso desta tecnologia. Foram analisados os recursos fluviais de mais de quinze rios brasileiros, para então desenvolver um método analítico de categorização do regime de fluxo destes. Diversas simulacoes em CFD foram realizadas para conceitualizar uma Usina de Aproveitamento Hidrocinético de 1 MW no rio Amazonas, Brasil. O estudo de caso revelou que existem lugares do rio com recursos para operacionalizar comercialmente este tipo de aproveitamento da Energia

Adhäsive Kapsulitis der Schulter

Erworben im Rahmen der Schweizer Nationallizenzen (http://www.nationallizenzen.ch)Hintergrund: Patienten mit adhäsiver Kapsulitis der Schulter („frozen shoulder“) leiden unter eingeschränkter Beweglichkeit, Schmerzen und Alltagsbehinderungen. Der spontane Krankheitsverlauf beträgt durchschnittlich 2 Jahre. Für Kliniker stellt sich oft die Frage, ob sie ein konservatives oder operatives Vorgehen empfehlen können. Ziel: Ziel dieses Literaturreviews war es, die Wirksamkeit von operativen Interventionen mittels Narkosemobilisation oder Kapselrelease mit konservativen Maßnahmen, insbesondere manueller Therapie, bei Patienten mit „frozen shoulder“ für klinisch relevante Outcomes wie Schmerzen, Beweglichkeit und Alltagsbehinderung direkt miteinander zu vergleichen. Methode: Eine Literaturrecherche wurde in relevanten medizinischen Datenbanken durchgeführt. Die methodologische Qualität geeigneter Studien wurde durch 2 Autoren unabhängig voneinander bewertet. Der Evidenzgrad der Studien wurde bestimmt. Ergebnisse: Die Suche ergab 230 Studien. Nach Titel- und Abstract-Screening verblieben 11 Studien, 6 Studien eigneten sich zum Einschluss. Die methodologische Qualität der Studien sowie der Evidenzgrad variierten stark. Mit einer Ausnahme gab es keine statistisch signifikanten Unterschiede weder kurz-, mittel- noch langfristig zwischen operativem und konservativem Vorgehen für die genannten Outcomes. Beim kurzfristigen (3 Wochen) Outcome zeigte eine Studie einen größeren Effekt für das Outcome Alltagsbehinderung zugunsten der Narkosemobilisation, der zu späteren Messzeitpunkten nicht mehr feststellbar war. Schlussfolgerung: Ein operatives Vorgehen mit Narkosemobilisation bei der „frozen shoulder“ erscheint aufgrund aktueller Evidenz nicht gerechtfertigt. Ein konservatives Vorgehen nach bestehenden Richtlinien wird empfohlen

Идентификация эволюционных процессов жизненного цикла систем с учетом априорной информации

Рассматриваются проблемы параметрической идентификации эволюционных процессов, для решения которых предлагается использовать интегрированные системы феноменологических моделей с учетом априорной информации. Приводятся примеры решения задачи идентификации и прогноза жизненного цикла накопленной продукции в процессе разработки нефтяного месторождения