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Tratamiento emp铆rico de elecci贸n para infecciones de v铆as urinarias no complicadas en pacientes adultos de la consulta externa del Hospital de los Valles y su correlaci贸n con el patr贸n epidemiol贸gico de la resistencia antimicrobiana en urocultivos y antibiogramas durante el a帽o 2013
Prop贸sito: Este estudio pretende describir el patr贸n de resistencia a antibacterianos en los urocultivos y antibiogramas de pacientes adultos con IVU no complicadas de la consulta externa del Hospital de los Valles durante el periodo del 2013, y correlacionarlo con la medicaci贸n emp铆rica de elecci贸n prescrita a estos pacientes.
M茅todos: Se registr贸 los resultados de urocultivo y antibiograma de todos los pacientes adultos de la consulta externa del hospital de los Valles o del servicio de Emergencia del hospital de los Valles (que no fueron subsecuentemente hospitalizados), con lo cual se realiz贸 un estudio descriptivo observacional retrospectivo con las medidas de tendencia central de los datos. Adem谩s se realiz贸 una encuesta a los m茅dicos de la consulta externa de los servicios de Medicina Interna, Ginecolog铆a, y Urolog铆a para evaluar medicaci贸n emp铆rica de elecci贸n de dicha poblaci贸n.
Resultados: Se evalu贸 un total de 563 urocultivos con su respectivo antibiograma. El agente etiologico mas com煤n fue E. coli (responsable del 84% de los casos) y con porcentajes de resistencia en pacientes femeninos y masculinos respectivamente fue de : Amikacina (6% fem vs 15% masc), Ampicilina (63% fem vs 91% masc), Ampicilina + Sulbactam (39% fem vs 67% masc), Cefalotina (19% fem vs 48% masc), Cefazolina (18% fem vs 48% masc), Cefuroxima (16% fem vs 48% masc) Ciprofloxacina ( 33% fem vs 58% masc), Gentamicina (15% fem vs 35% masc), Nitrofuranto铆na (6% fem vs 3% masc), y TMP-SMX (45% fem vs 67% masc). Los antibacterianos emp铆ricos m谩s utilizados en mujeres fueron la Cefuroxima (29%) y Nitrofuranto铆na (24%); y en pacientes de sexo masculino, la Ciprofloxacina (62.5%).
Conclusiones: El tratamiento emp铆rico de elecci贸n en pacientes femeninas deber铆a ser una Cefalosporina o Nitrofuranto铆na. En pacientes masculinos, debido a su alto porcentaje de resistencia no se debe realizar tratamiento antibacteriano antes de obtenerse los resultados