Lymph nodes tuberculosis: A retrospective study on clinical and therapeutic features

Lymph nodes tuberculosis represents 30 percent of extra pulmonary tuberculosis in Morocco. We report here the experience of the pulmonology unit of the Avicenne Military Hospital in Marrakech for a period of 4 years. Our study interested 30 patients (15 males and 15 females) with an average age of 29 years old (10 to 62 years old). Tuberculosis has interested a single site in 28 patients, the other two patients had multiple but unilateral involvement. For the single sites, locations were jugulo-carotidian (20 patients), supra-calvicular (2 patients), axillary (2 patients), sub-mandibular (2 patients), spinal (2 patients) and mediastinal (2 patients). For the multiple locations, the involvement was jugulo-carotidian, sub-mandibular, spinal and sub-clavicular for one patient; and jugulo- carotidian and sub-clavicular for the other. Diagnosis was made by surgical biopsy and histology for all the patients. A six-month anti-tuberculous treatment was given afterward, with relapses in two patients

Dysphagia as an Unusual Presentation of Myeloma

Multiple myeloma is a plasma cell dyscrasis characterized by mature B cells proliferation in the bone marrow. In rare cases, the disease can present as an extramedullary location, making diagnosis and management more challenging. Here, we describe a rare case of tongue extramedullary myeloma and discuss diagnostic, prognostic, and therapeutic issues

L’otite moyenne chronique cholestéatomateuse de l’enfant: à propos de 30 cas

Le cholstéatome de l'oreille moyenne est une otite chronique qualifiée de dangereuse en raison de ses risques évolutifs et de ses complications potentiellement graves pouvant mettre en jeu le pronostic vital. L'évolution du cholestèatome est sensiblement différente entre l'adulte et l'enfant, avec une agressivité particulière des cholestèatomes pédiatriques nécessitant ainsi une prise en charge adéquate. Le but de notre travail est d'analyser à travers une revue bibliographique les particularités des otites moyennes chroniques cholestèatomateuses chez 30 enfants pris en charge dans le service d'oto-rhino-laryngologie de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech. Le traitement est exclusivement chirurgical, actuellement, la plupart des auteurs optent pour l'utilisation d'une technique fermée en première intention chez l'enfant

Les carcinomes de la thyroïde: profils épidémiologique, clinique et thérapeutique, à propos de 102 cas

Les carcinomes thyroïdiens sont des tumeurs malignes assez rares,  représentant 1% des cancers. Ils sont généralement de bon pronostic, et présentent des aspects cliniques et évolutifs variés selon leur origine histologique. Notre travail est une étude rétrospective portant sur 102 cas de carcinomes de la thyroïde, colligés sur un nombre total de 811 gestes chirurgicaux thyroïdiens, au service d'oto-rhino-laryngologie et de chirurgie cervico-faciale de l'hôpital militaire Avicenne de Marrakech, sur une période de 8 ans, allant de janvier 2006 à décembre 2013.Les carcinomes thyroïdiens  atteignent le sujet jeune avant l'âge de 50 ans, en particulier le sexe féminin. La tendance dans les pays en voie de développement, comme dans le monde entier est en croissance continue, ceci peut être expliqué par l'amélioration  des outils d'imagerie et des moyens diagnostiques cytologiques et anatomo-pathologiques

Secondary Atrophic Rhinitis: Autoimmune and Granulomatous Forms

Atrophic rhinitis is characterized by progressive nasal mucosal atrophy, nasal crusting, fetor, and enlargement of the nasal space with paradoxical nasal congestion. Among diseases responsible of secondary atrophic rhinitis, infective- and noninfective-granulomatous and autoimmune diseases may be advocated, even if they represent less than 1% of etiologies. This group of pathologies should be considered especially in patients without medical history of nasal surgery or radiation and in presence of systemic symptoms, such as low-grade fever, weight loss, and arthralgias. The most frequent autoimmune diseases resulting in atrophic rhinitis are granulomatosis with polyangiitis, sarcoidosis, and mucous membrane pemphigoid [1]. Among granulomatous infections, tuberculosis and syphilis are the leading reported causes of this group of rhinosinusitis [1]. An accurate anamnesis may highlight current or past unexplained skin lesions, arthritis, shortness of breath, or neurologic symptoms. In addition, history of travel in foreign countries and sexual promiscuity should be checked. Routine laboratory tests may underline high ESR and CRP values, anemia, and renal abnormalities, such as unexplained renal failure, proteinuria, and red cell casts. All patients with secondary atrophic rhinitis should undergo a Chest X-ray to rule out lung infiltrations or cavities and mediastinal lymphadenopathies. Presence of ANCA antibodies and QuantiFERON TB-test positivity should be checked; in presence of a suggestive history also VDRL, TPHA and HIV-test may be considered. A nasal biopsy aimed to perform histology and microbiological tests is usually required to confirm the diagnosis