Imaging of non-operated cholesteatoma: Clinical practice guidelines

SummaryMiddle ear cholesteatoma is an aggressive form of chronic otitis media requiring surgical therapy. The surgical strategy depends on the location of the lesion, its extensions to the middle ear and mastoid, the anatomical conformation of the tympanomastoid cavities and the health status of the patient (as well as his or her interest in aquatic leisure activities). For several years, imaging of the ear has been a routine test in the preoperative work-up of the disease. National guidelines for the topic “Imaging of non-operated middle ear cholesteatoma” were prepared in October 2010, for the annual congress of the French Society of Otolaryngology Head and Neck Surgery (SFORL), by a panel of experts from the SFORL, represented by the French Association of Otology and Neuro-otology (AFON), and the French Radiological Society (SFR), represented by the French Society of Head and Neck Imaging (CIREOL). These guidelines are presented in the present article

Hotspots of biogeochemical activity linked to aridity and plant traits across global drylands

14 páginas.- 4 figuras.- 67 referencias.- The online version contains supplementary material available at https://doi.org/10.1038/s41477-024-01670-7Perennial plants create productive and biodiverse hotspots, known as fertile islands, beneath their canopies. These hotspots largely determine the structure and functioning of drylands worldwide. Despite their ubiquity, the factors controlling fertile islands under conditions of contrasting grazing by livestock, the most prevalent land use in drylands, remain virtually unknown. Here we evaluated the relative importance of grazing pressure and herbivore type, climate and plant functional traits on 24 soil physical and chemical attributes that represent proxies of key ecosystem services related to decomposition, soil fertility, and soil and water conservation. To do this, we conducted a standardized global survey of 288 plots at 88 sites in 25 countries worldwide. We show that aridity and plant traits are the major factors associated with the magnitude of plant effects on fertile islands in grazed drylands worldwide. Grazing pressure had little influence on the capacity of plants to support fertile islands. Taller and wider shrubs and grasses supported stronger island effects. Stable and functional soils tended to be linked to species-rich sites with taller plants. Together, our findings dispel the notion that grazing pressure or herbivore type are linked to the formation or intensification of fertile islands in drylands. Rather, our study suggests that changes in aridity, and processes that alter island identity and therefore plant traits, will have marked effects on how perennial plants support and maintain the functioning of drylands in a more arid and grazed world.This research was supported by the European Research Council (ERC grant 647038 (BIODESERT) awarded to F.T.M.) and Generalitat Valenciana (CIDEGENT/2018/041). D.J.E. was supported by the Hermon Slade Foundation (HSF21040). J. Ding was supported by the National Natural Science Foundation of China Project (41991232) and the Fundamental Research Funds for the Central Universities of China. M.D.-B. acknowledges support from TED2021-130908B-C41/AEI/10.13039/501100011033/Unión Europea Next Generation EU/PRTR and the Spanish Ministry of Science and Innovation for the I + D + i project PID2020-115813RA-I00 funded by MCIN/AEI/10.13039/501100011033. O.S. was supported by US National Science Foundation (Grants DEB 1754106, 20-25166), and Y.L.B.-P. by a Marie Sklodowska-Curie Actions Individual Fellowship (MSCA-1018 IF) within the European Program Horizon 2020 (DRYFUN Project 656035). K.G. and N.B. acknowledge support from the German Federal Ministry of Education and Research (BMBF) SPACES projects OPTIMASS (FKZ: 01LL1302A) and ORYCS (FKZ: FKZ01LL1804A). B.B. was supported by the Taylor Family-Asia Foundation Endowed Chair in Ecology and Conservation Biology, and M. Bowker by funding from the School of Forestry, Northern Arizona University. C.B. acknowledges funding from the National Natural Science Foundation of China (41971131). D.B. acknowledges support from the Hungarian Research, Development and Innovation Office (NKFI KKP 144096), and A. Fajardo support from ANID PIA/BASAL FB 210006 and the Millennium Science Initiative Program NCN2021-050. M.F. and H.E. received funding from Ferdowsi University of Mashhad (grant 39843). A.N. and M.K. acknowledge support from FCT (CEECIND/02453/2018/CP1534/CT0001, SFRH/BD/130274/2017, PTDC/ASP-SIL/7743/2020, UIDB/00329/2020), EEA (10/CALL#5), AdaptForGrazing (PRR-C05-i03-I-000035) and LTsER Montado platform (LTER_EU_PT_001) grants. O.V. acknowledges support from the Hungarian Research, Development and Innovation Office (NKFI KKP 144096). L.W. was supported by the US National Science Foundation (EAR 1554894). Y.Z. and X.Z. were supported by the National Natural Science Foundation of China (U2003214). H.S. is supported by a María Zambrano fellowship funded by the Ministry of Universities and European Union-Next Generation plan. The use of any trade, firm or product names does not imply endorsement by any agency, institution or government. Finally, we thank the many people who assisted with field work and the landowners, corporations and national bodies that allowed us access to their land.Peer reviewe

Le cholestéatome intrapétreux primitif (notre expérience à propos de 20 cas)

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Transformation maligne d'un schwannome vestibulaire 19 ans après radiothérapie fractionnée conformationnelle (étude d'un cas et revue de la littérature)

Le cas de madame B qui fait l objet de ce travail, correspond à une transformation maligne d un schwannome vestibulaire résiduel irradié réellement imputable à la radiothérapie. Huit cas ont été colligés dans la littérature rapportant des transformations malignes ou des secondes tumeurs apparues après irradiation à visée thérapeutique de schwannomes vestibulaires. Pour cinq d entre eux au moins la responsabilité de la radiothérapie peut-être établie. Dans 7 cas l évolution a été fatale dans l année qui a suivi le diagnostic de malignité. Cette complication, si elle reste exceptionnelle, est néanmoins bien réelle. Cependant l analyse de la part imputable au traitement est délicate. La fréquence de cette iatrogénie est mal connue, par manque de recul vis-à-vis de l utilisation de la radiochirurgie pour le traitement des schwannomes vestibulaires et par manque d analyses prospectives incluant un suivi à long terme. La neurofibromatose de type II pose un problème particulier. La fréquence des atteintes bilatérales est un argument pour orienter les patients vers la radiochirurgie plutôt que vers la chirurgie. Cependant leur jeune age et la sensibilité accrue aux effets secondaires de l irradiation que leur confère leur pathologie les exposent particulièrement à ce risque. Une analyse prospective et souhaitable, tant dans le cadre des schwannomes sporadiques que de la neurofibromatose de type II. Une meilleure appréhension de ce risque et une meilleure compréhension de ses mécanismes permettront de guider au mieux les choix thérapeutiques. Dans cette attente, une information claire de nos patients s impose, et la place des concertations multidisciplinaires est à discuter notamment dans les cas les plus complexes tels que la neurofibromatose de type II.AMIENS-BU Santé (800212102) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

L' anastomose hypoglosso-faciale latéro-terminale avec déroutement du nerf facial intra-pétreux (étude à propos de 12 cas)

BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocPARIS-Bib. Serv.Santé Armées (751055204) / SudocSudocFranceF

Les paralysies faciales après fractures de l'os temporal (étude réprospective (1995-2003))

Les paralysies faciales post-traumatiques semblent actuellement en diminution parallèlement à l'amélioration de la sécurité routière. Leur prise en charge ne fait pas encore à ce jour l'objet d'un consensus. Ce travail de thèse rappelle les données propres à l'anatomie, à l'histologie et à l'électrophysiologie du nerf facial, nécessaires à la compréhension de sa pathologie. Au travers de la littérature, nous rappelons les indications thérapeutiques les plus couramment suivies. Un traitement médical exclusif sera mis en place pour les paralysies secondaires et/ou incomplètes. En revanche, les crtitères amenant au traitement chirurgical pour les parlysies sévères, le plus souvent immédiates, sont encore discutés. Certains auteurs se basent sur l'électromyographie, tandis que d'autres accordent une place essentielle à l'électroneurographie. Une étude rétrospective concernant 64 paralysies faciales post-traumatiques prise en charge au sein du service ORL du CHU de BORDEAUX entre 1995 et 2003 est présentée. Les résultats issus de cette étude seront comparés à ceux de deux autres études du même type réalisées entre 1974 et 1996 au sein du même service. Parallèlement à cette étude rétrospective, une étude prospective tente de mettre en évidence une participation virale au cours des paralysies d'apparition secondaire. La moitié des 6 patients inclus dans cette étude ont très probablement présenté, sur des arguments sérologiques, une réactivation virale à l'origine de la paralysie. Des modifications visant à amélioer la prise en charge actuelle de ces paralysies seront proposées. Elles visent à établir un diagnostic plus précis et plus précoce des lésions nerveuses, orientant rapidement vers une thérapeutique adaptée.BORDEAUX2-BU Santé (330632101) / SudocPARIS-BIUM (751062103) / SudocSudocFranceF

Anastomose hypoglosso-faciale latéro-terminale (analyse de la prise en charge rééducative à propos de 16 cas)

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Le traitement chirurgical des neurinomes de l'acoustique et ses conséquences (étude rétrospective à propos de 348 cas)

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Les Ossiculoplasties (à propos de 215 cas)

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