Chimiothérapies orales et toxicités : élaboration d’ateliers individuels d’éducation thérapeutique

Oral chemotherapy (OCT) currently involves 25% of cancer management. This percentage could rise to 50% by 5 years. This therapeutic choice improves patient quality of life. They can spend more time at home. However the responsibility of taking this drug with significant side effects can be heavy to bear. This can have some effects on patient adherence to oral antineoplastic agents, maybe triggering to cancer relapse. Offering an educational support adapted to patients’ needs is therefore necessary. Aunay-Bayeux hospital is part of a regional therapeutic education program about OCT toxicities. However the available animation tools are not adapted to individual workshops. In fact, the active file of patients taking oral antineoplastic agents does not permit collective workshops organization. Thus, Aunay-Bayeux hospital oncology and pharmacy units created tools for individual workshops about main OCT toxicities (digestive, hematological, cutaneous, mucosal, cardiac) plus one about feelings and emotions. Overall 10 patients took part in therapeutic education sessions over a period of 15 months. We have been able to test 3 of our workshops (digestive, hematologic and mucosal toxicities) for a total of 13 organized sessions. Patients who took part to these 3 individual workshops were very pleased with it. Their suggestions allowed our workshops to evolve to meet their needs. It encourages us to continue the project. We eventually plan to share our tools in the region.Les chimiothérapies orales (CTC)) concernent actuellement environ 25 % des prises en charge des cancers et cette proportion pourrait passer à 50 % d'ici 5 ans. Ce choix de thérapeutique permet notamment d'améliorer la qualité de vie des patients, qui peuvent passer plus de temps à domicile. Cependant, la responsabilité de la prise de ces traitements à risque d'effets secondaires importants peut être lourde à porter pour les patients. Cela peut avoir des conséquences sur l'observance et peut-être engendrer une rechute. La proposition d'un accompagnement éducatif adapté aux besoins du patient est donc nécessaire. Il existe un programme régional d'éducation thérapeutique du patient sur les toxicités des CTO, dont fait partie le Centre Hospitalier Aunay-Bayeux. Cependant, les outils proposés ne sont pas adaptés à l'organisation d'ateliers individuels. En effet, la file active des patients sous CTO ne permet pas l'organisation d'ateliers collectifs. Ainsi, les services d'oncologie et de pharmacie de l'hôpital d'Aunay-Bayeux ont créé des outils pour ateliers individuels sur les toxicités principales des CTO (digestives, hématologiques, cutanées, muqueuses, cardiaques) et sur les émotions et ressentis. Au total, 10 patients ont participé sur une période de 15 mois. Nous avons pu tester 3 de nos ateliers (toxicité digestive, hématologique et sur les muqueuses) pour un total de 13 entretiens organisés. Les participants étaient très satisfaits de ces 3 ateliers. Leurs suggestions ont permis l'évolution de nos outils pour répondre au mieux à leurs besoins. Cela nous encourage à poursuivre le projet. Nous envisageons à terme une diffusion régionale de nos outils