Factors influencing the strategies of coping with chronic pain in patients with limb ischemia

Osoby z chorobą niedokrwienną kończyn dolnych stanowią około 3-10% populacji światowej. Schorzenia przewlekłe, którym towarzyszy występowanie bólu, prowadzą do wyczerpania rezerw mechanizmów obronnych człowieka. Występująca choroba przewlekła wymaga od chorego elastyczności oraz adaptacji. Analiza wpływu jakości życia oraz charakteru dolegliwości bólowych na podejmowane strategie radzenia sobie z bólem przewlekłym u chorych z niedokrwieniem kończyn dolnych. Badanie przeprowadzono wśród chorych hospitalizowanych na Oddziale Chirurgii Naczyniowej oraz w Poradni Chirurgii Naczyń Szpitala Uniwersyteckiego w Krakowie w 2015 r. Objęto nim grupę 105 chorych, którzy odczuwali ból przewlekły. W badaniu zastosowano metodę sondażu diagnostycznego, technikę ankietowania, w której wykorzystano narzędzia: kwestionariusz ankiety własnej konstrukcji, kwestionariusz WHOQOL-BREF, skalę bólu VAS oraz Kwestionariusz Strategii Radzenia Sobie z Bólem (CSQ), skalę Fontaine'a. Badania wskazały na występowanie zależności pomiędzy natężeniem bólu, czasem trwania dolegliwości, jakością życia i okolicznościami występowania bólu, a obieranymi przez badanych strategiami radzenia sobie z bólem. Ból przewlekły jest zjawiskiem dynamicznym. Na podejmowane przez chorych strategie w radzeniu sobie z bólem wpływ mają czynniki związane z klinicznym charakterem odczuwanego bólu. Zachodzi konieczność opracowania wytycznych do pracy z chorymi cierpiącymi na ból w przebiegu choroby niedokrwiennej kończyn dolnych.People with ischemic disease of lower limbs constitute a 3-10% of the population. Disorders of a chronic nature, which are accompanied by pain, lead to decreasing body's defense mechanisms. Occurring of chronic disease demands from the patient flexibility and adaptability. Literature describes different models of strategies to cope with chronic pain. Analysis of the impact of quality of life and the nature of pain taken on strategies for coping with chronic pain in patients with limb ischemia. The study was conducted among patients hospitalized in the Department of Vascular Surgery and Vascular Surgery Clinic of the University Hospital in Krakow on 2015. This included a group of 105 patients who experienced chronic pain. The study used the method of diagnostic survey, polling technique, questionnaire survey of own design, questionnaire WHOQOL-BREF, VAS pain scale and questionnaire Strategy for Coping with Pain (CSQ) and Fontaine's scale. The study pointed to presence of the relationship between pain intensity, duration of symptoms, quality of life and the circumstances of pain and strategies chosen by the patents for coping with pain. Based on the results of the analysis it could be concluded that chronic pain is a dynamic phenomenon. Strategies chosen by the patients to cope with pain are influenced by both socio-demographic factors and factors related to the clinical nature of pain. The results show the need to embrace a holistic and multidisciplinary patient care, outlining the right direction therapy and facilitate patient adaptation and select appropriate strategies to cope with chronic pain

Analysis of factors affecting the quality of life of those suffering from Crohn's disease

Introduction. Crohn’s disease is an inflammatory bowel disease of unknown etiology. Its chronic nature, as well as symptoms of intestinal and overall significantly impedes the daily functioning of patients. Alternately occurring periods of exacerbation and remission are the cause of reduced quality of life of patients. Understanding the factors that caused the decrease in the quality of life, it allows us to understand the behavior and the situation of the patient and the ability to cope with stress caused by the disease. Aim of the study. The aim of the study was to analyze the factors affecting the quality of life of people with Crohn’s disease. Material and methods. The study group consisted of 50 people diagnosed with Crohn’s disease. Respondents were treated at the Department of General Surgery and Colorectal Medical University of Lodz and Gastroenterological Clinic at the University Clinical Hospital No. 1 in Lodz. Quality of Life Survey was carried out by a diagnostic survey using a research tool SF-36v2 and surveys of its own design. Results. Analysis of the results demonstrated that the quality of life of patients with Crohn’s disease was reduced, especially during exacerbations. Evaluation of the quality of life of respondents in physical terms was slightly higher than in the mental aspect. Higher education subjects and the lack of need for surgical treatment significantly improves the quality of life. Conclusions. The occurrence of chronic disease reduces the quality of life of respondents. Elderly patients are better able to adapt to the difficult situation caused by the disease. The quality of life of women and men is at a similar level and patients in remission of the disease have a better quality of life of patients during exacerbations

The influence of socio-demographic and clinical factors on the process of acceptance of the disease among patients with ulcerative colitis

Ulcerative colitis (UC) is a kind of inflammatory bowel disease involving rectal mucosa, or the rectum with colon, resulting in ulcerations in some cases. It is incurable and varies with periods of exacerbation and remission. The disease affects mainly population of highly-developed European or North American nations. It can relatively rarely be observed in South America, Asia and Africa. It is estimated that morbidity and incidence in those regions is about 10 times lower than in Europe and North America [1,2]. The incidence of UC in Europe is approximately 10 new cases per 100,000 people annually [3]. In Poland, epidemiology assessment is difficult due to a lack of reliable statistics. In Lower Silesia, 840 hospitalizations for UC on average are registered annually [4,5]. In UC pathogenesis, genetic, environmental and immunologic factors play an important role. UC can occur at any age, however, the peak incidence is observed between ages 20 and 40 and over 65 [6]. UC is incurable and accompanies the patient through the rest of his/her life. It varies with periods of exacerbation and remission, which impair everyday activities and lower patient’s quality of life. As a consequence, the patient generally feels bad, which is not only caused by gastrointestinal symptoms but also by emotional and psychological issues [7]. Nowadays, a clear tendency can be observed in medicine to include health and disease-related issues in biopsychosocial context, including social and psychological factors affecting the course of the disease. The assessment of such factors brings up a broader perspective on patient’s health problems [8]. Adjustment to the disease is important in many chronic diseases, which demand a change of the patient’s attitude and taking aspects such as acceptance of one’s disease into consideration [9]. The term ‘acceptance’ denotes adopting an opinion, judgment, belief, behavior, favorable attitude or to give a consent [10]. Accepting one’s disease means adjusting to limitations posed by it and accepting the associated disability. The consequences include accepting the limitations, not being self-sufficient, dependence on others and low self-esteem [11]. In a chronic and difficult therapeutic process, medical staff play the key role, in addition to other patient’s support. Bonding with other patients is an important regulating factor in the emotional sphere, while psychological counseling can turn out beneficial in accepting one’s new difficult life situation. The aim of the study was to evaluate the acceptance of the disease in patients with ulcerative colitis with respect to selected socio-demographic and clinical variables

Assessment of the level of knowledge of women the risk factors osteoporosis and its application in practice

Osteoporoza charakteryzuje się postępującym ubytkiem masy kostnej, co w konsekwencji prowadzi do częstych złamań kości. Schorzenie stanowi jeden z głównych problemów zdrowotnych w Polsce. Do rozwoju choroby przyczynia się wiele czynników, między innymi wiek, płeć, nieodpowiednia dieta, mała aktywność fizyczna, palenie papierosów, ale również brak profilaktyki oraz edukacji zdrowotnej. Celem badań było poznanie poziomu wiedzy kobiet w zakresie czynników ryzyka osteoporozy oraz podejmowanych zachowań zdrowotnych. Badaniem objęto 105 kobiet w wieku 40-76 lat. Wykorzystano metodę sondażu diagnostycznego i technikę ankietowania, w której posługiwano się następującymi narzędziami: autorski kwestionariusz ankiety oraz Inwentarz Zachowań Zdrowotnych (IZZ). Na podstawie wyników uzyskanych w autorskim kwestionariuszu ankiety ustalono, że mniej niż połowa kobiet wykazała bardzo dobry poziom wiedzy w zakresie czynników ryzyka osteoporozy, natomiast ponad połowa ankietowanych wykazała się przeciętnym ogólnym wskaźnikiem nasilenia zachowań zdrowotnych. Osoby starsze wykazały niższą wiedzę ogólną, natomiast zaobserwowano w tej grupie wyższe nasilenie zachowań zdrowotnych. Badania pokazały, że kobiety mieszkające w większych miejscowościach mają wyższy poziom wiedzy, z kolei kobiety z wyższym wykształceniem charakteryzują się wyższym poziomem wiedzy ogólnej, ale niższym nasileniem zachowań zdrowotnych, a więc im wyższa wiedza tym niższe nasilenie zachowań zdrowotnych. Analiza wyników badań pozwoliła na stwierdzenie, że wiedza w zakresie czynników ryzyka osteoporozy oraz podejmowanych zachowań zdrowotnych jest niewystarczająca. Wyniki wskazują na konieczność prowadzenia edukacji zdrowotnej dotyczącej zasad profilaktyki osteoporozy oraz promocji zachowań zdrowotnych zarówno osób zdrowych, jak i chorych, w celu zapobiegania wystąpienia schorzenia oraz eliminowania czynników sprzyjających chorobie.Osteoporosis is characterized by loss in bone weight, which leads to often fractures. The disease is one of the main health problems in Poland. The progression of the disease is contributed by many factors, like age, sex, inappropriate diet, low physical activity, smoking and lack of health prevention and education. The purpose of thesis: The purpose of the research was to check the level of women's knowlege on the osteoporosis risk factors and health actions taken. The research was carried out on 105 women at the age of 40-76. The method used was diagnostic survey, with the following tools: author's questionnaire of survey and Inventory of Health Behaviours. Less than 50% of women shown very good level of knowledge, basing on author’s questionnaire of survey, and over 50% of women characterized with the average level of health behaviours. The harmful results of smoking are mostly noticed by women who quit smoking, and in the least by those who smoke more than one packet per day. The analysis of the results of the research leads to the statement, that the knowlege on osteoporosis risk factors is insuficient. The results show the need for running education on osteoporosis prevention and for promotion of health behaviors both of health and sick people, to prevent the sickness and to eliminate the factors that enhance the sickness

Analiza czynników wpływających na jakość życia osób z chorobą Leśniowskiego-Crohna

Wstęp. Choroba Leśniowskiego-Crohna (chL-C) jest nieswoistym zapaleniem jelit o nieznanej etiologii. Jej przewlekły charakter, a także występowanie objawów jelitowych i ogólnych znacznie utrudnia chorym codzienne funkcjonowanie. Naprzemiennie występujące okresy zaostrzenia i remisji choroby są przyczyną obniżenia jakości życia pacjentów. Poznanie czynników, które spowodowały obniżenie poziomu jakości życia, pozwala zrozumieć zachowanie i sytuację pacjenta oraz możliwości radzenia sobie ze stresem wywołanym przez chorobę. Celem pracy była analiza czynników wpływających na jakość życia osób z chL-C. Materiał i metody. Badaniem objęto grupę 50 osób z rozpoznaniem choroby Leśniowskiego- Crohna. Ankietowani byli leczeni w Klinice Chirurgii Ogólnej i Kolorektalnej Uniwersytetu Medycznego w Łodzi oraz w Poradni Gastroenterologicznej przy Uniwersyteckim Szpitalu Klinicznym nr 1 w Łodzi. Badanie jakości życia przeprowadzono metodą sondażu diagnostycznego przy zastosowaniu narzędzia badawczego kwestionariusza SF-36v2 oraz ankiety własnej konstrukcji. Wyniki. Analiza wyników wykazana, że jakość życia pacjentów z chL-C była obniżona, szczególnie w okresie zaostrzenia choroby. Ocena jakości życia badanych w aspekcie fizycznym była nieco wyższa, niż w aspekcie psychicznym. Wyższe wykształcenie badanych oraz brak konieczności leczenia chirurgicznego znacznie poprawia jakość życia. Wnioski. Występowanie choroby przewlekłej wpływa na obniżenie jakości życia respondentów. Pacjenci w starszym wieku potrafią lepiej przystosować się do trudnej sytuacji spowodowanej chorobą. Jakość życia kobiet i mężczyzn jest na podobnym poziomie oraz chorzy w okresie remisji choroby mieli lepszą jakość życia od chorych w okresie zaostrzenia choroby