Loneliness in older people : timely knowledge and screening

El sentimiento de soledad tiene una prevalencia del 40 % en las personas mayores, secundario a situaciones de abandono, duelo y adaptación del rol. Se ha estudiado su impacto en el desarrollo de condiciones crónicas, disminución del autocuidado y adherencia al tratamiento. Los factores asociados con esta condición son edad avanzada, ser mujer, ausencia de pareja y un bajo nivel educativo. El propósito de esta revisión es resaltar la importancia de la inclusión de la valoración rutinaria de la soledad en personas mayores con instrumentos validados con el fin de generar intervenciones enfocadas en este fenómeno. En población colombiana se cuenta con una escala validada para su tamización, la cual debe ser considerada en el momento de la atención y seguimiento de las personas mayores por los profesionales de la salud.Adulto mayorLoneliness has a prevalence of 40% in older people secondary to situations of abandonment, bereavement and adaptation of the role. The impact it has on the development of chronic conditions, decreased self-care and adherence to treatment has been studied. The factors associated with this condition are advanced age, being a woman, absence of a partner and a low educational level. The purpose of this review is to highlight the importance of the inclusion of routine assessment of loneliness in older people with validated instruments in order to generate interventions focused on this phenomenon. In the Colombian population, there is a validated scale for screening which should be considered at the time of care and monitoring of the elderly by health professionals.https://orcid.org/0000-0003-4753-4969https://orcid.org/0000-0002-8584-3191N/

Acquired hemophilia in an elderly person

La hemofilia adquirida es un trastorno hemostásico poco frecuente pero altamente fatal que se presenta predominantemente en personas ancianas. Es un trastorno secundario al desarrollo de autoanticuerpos específicos dirigidos contra el factor de coagulación VIII. Se caracterizan por debutar hemorragias potencialmente fatales a nivel gastrointestinal, pulmonar, retroperitoneal, de tejidos blandos o intracraneal, por lo que requiere diagnósticos tempranos y tratamientos eficaces para su tratamiento. El presente caso es de un hombre de 78 años con hemorragia gastrointestinal asociado a equimosis y hematomas de aparición súbita en tejidos blandos y como complicación presenta hematoma laríngeo, con tiempo parcial de protrombina (PTT) prolongado, niveles de factor VIII elevados y niveles de inhibidor de factor VIII elevados.Presentación de casos1-4AncianosAcquired hemophilia is a rare but highly fatal hemostatic disorder that occurs predominantly in elderly people. It is a secondary disorder to the development of specific autoantibodies directed against coagulation factor VIII. They are characterized by presentation of potentially fatal hem-orrhages at the gastrointestinal, pulmonary, retroperitoneal, soft tissue or intracranial level, so it requires early diagnoses and effective treatments. The present case is of a 78-year-old man with gastrointestinal hemorrhage associated with ecchymosis and hematomas of sudden onset in soft tissues and as a complication presents laryngeal hematoma, with prolonged partial prothrombin time (PTT), elevated factor VIII levels and inhibitor levels of high factor VIII

A Holistic View of Depression in Colombian Older People

La población mundial está cambiando en la esfera sociodemográfica, con un aumento importante de la proporción de ancianos, sobre todo en Colombia. Por esto, es esencial el estudio de las enfermedades que afectan a esta población, las enfermedades crónicas que han aportado a la mortalidad en los últimos años y las patologías mentales, especialmente por el aumento de su incidencia y prevalencia. De estas, los trastornos del afecto son los de mayor prevalencia en ancianos, pues cobran gran importancia el estudio de sus factores de riesgo, métodos diagnósticos y alternativas de tratamiento. Al respecto, se plantean factores biológicos, sociales, culturales y del entorno que modifican la incidencia y presentación clínica de estos trastornos, especialmente de la depresión. Se han publicado estudios sobre violencia y adversidades en la infancia asociado al riesgo de presentar depresión en los ancianos. El objetivo del artículo es describir el posible impacto del entorno y ambiente social colombiano en la depresión en ancianos. Palabras clave: depresión, experiencias adversas de la infancia, anciano, violencia, medio socialQ1The world population is changing at the sociodemographic level, there has been a progressive increase in the elderly population globally, particularly in Colombia. It is essential to study those diseases that afflict this population, the chronic diseases that have been among the leading causes of death in this age group, and mental illness, especially due to the progressive increase in their prevalence and incidence. Affective disorders are the most prevalent mental pathology in the elderly, so clinical manifestations, diagnostic methods, and treatment alternatives should be studied. There has been described multiple risk factors that have modified its incidence and clinical presentation. For several years, studies on childhood experiences, including violence and adversity and the possible association with depression in the elderly, have been published. This article aims to describe the importance of the Colombian social context as a possible risk factor for developing depression in older people and their consequences Keywords: depression, adverse childhood experiences, aged, violence, social environment.https://orcid.org/0000-0002-8584-3191https://scholar.google.com/citations?user=ns-9aAgAAAAJ&hl=es&oi=aohttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001337521&lang=esRevista Nacional - Indexad

Cancer toxic habit risks

Los hábitos nocivos pueden provocar daños a corto o largo plazo. Se clasifi can en: hábitos de riesgo y hábitos tóxicos. Esta revisión se enfoca en analizar los hábitos tóxicos y cómo se rela-cionan con la aparición de procesos neoplásicos. En la literatura, se ha descrito ampliamente la relación que existe entre diferentes agentes químicos o físicos que se asocian con la génesis de neoplasia, enfatizando en el consumo de tabaco, el alcohol (etanol) y el café. El tabaco se produce a partir de las hojas de la Nicotiana tabacum.Su principal forma de consumo es a través de la combustión y aún hoy, 53 años después de que el Comité Asesor del Director General de Sanidad publicara su informe en 1964 advirtiendo de sus efectos nocivos, persiste su aparición como la principal causa de mortalidad prevenible por cáncer. Por otra parte, el alcohol consti-tuye la principal droga consumida en nuestra sociedad. Actualmente, se encuentran todo tipo de bebidas con diferentes concentraciones de alcohol. Se defi ne como consumo moderado la ingesta de una bebida por día para mujeres y dos tragos por día para los hombres; mientras que se concibe como exceso el consumo mayor a tres bebidas cualquier día o siete bebidas por semana en mujeres y más de cuatro bebidas al día o catorce bebidas a la semana en hombres. Adicionalmente, la cafeína se encuentra principalmente en el café, es una sustancia amplia-mente consumida y culturalmente aceptada. Los estudios sobre el papel que desempeñan sus componentes han sido controversiales y se plantean diversos retos en su investigación.Palabras clave: hábitos; tabaquismo; alcohol; etanol; cafeína. (DeCS)1MD, Esp, MSc. Hospital Universitario San Ignacio, Instituto de Envejecimiento. Semillero de Neurociencias y Envejecimiento (SNE). Facultad de Medicina, Pontifi cia Universidad Javeriana.2MD. Hospital Universitario San Ignacio, Instituto de Envejecimiento. Semillero de Neurociencias y Envejecimiento (SNE). Facultad de Medicina, Pontifi cia Universidad Javeriana.Artículos de RevisiónArtículo de revisión36-47Noxious habits can be harmful in the short and long term. They are classifi ed into risk habits and toxic habits. We focus this review paper on toxic habits and its relation to the onset of neoplastic processes. The relationship between chemical and physical agents and the genesis of neoplasia has been widely described through literature, making emphasis on tobacco, alcohol (ethanol) and coffee. Tobacco is made out of the leaves of the Nicotiana tabacum. It is mainly consumed by the inhalation of its base after combustion, and even now a days 53 years after the Advisory Committee Director General of Health, published its 1964 report, where they warned the com-munity about the tobacco harmful effects, it still remains the main cause of preventable cancer mortality. In addition, alcohol (ethanol) is the most consumed drug in our society; currently all kind of beverages with different concentration of alcohol levels are available. Moderate consumption is defi ned as no more than one drink per day for females, and two drinks for males, whereas excessive consumption is defi ned as more than three drinks in one day or more than 7 per week for females, and more than four in one day or more than 14 drinks for males. Furthermore, caffeine is mainly found in coffee, it is a widely consumed and culturally accepted substance. The investigations concerning the role of its components have been controversial, dealing with a variety of challenges during the research

Valor clínico de las escalas Hospital Admission Risk Profile (HARP) e Identification of Seniors at Risk (ISAR) para predecir el deterioro funcional asociado al ingreso hospitalario en una unidad geriátrica de agudos en Colombia

Los adultos mayores ingresados ​​en un hospital por una enfermedad aguda tienen un mayor riesgo de deterioro funcional asociado al hospital durante la estadía y después del alta. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar las capacidades de calibración y discriminación de las escalas de perfil de riesgo de admisión hospitalaria (HARP) e identificación de personas mayores en riesgo (ISAR) como predictores del deterioro funcional asociado al hospital al alta en una cohorte de pacientes mayores de 65 años que reciben manejo en una unidad de cuidados geriátricos de agudos en Colombia. Métodos: Este estudio es una validación externa de los modelos de predicción ISAR y HARP en una cohorte de pacientes mayores de 65 años atendidos en una unidad de cuidados geriátricos de agudos. El estudio incluyó pacientes con índice de Barthel medido al ingreso y al alta. La evaluación discrimina capacidad y calibración, dos aspectos fundamentales de las básculas. Resultados: De 833 pacientes evaluados, 363 (43,6%) presentaron deterioro funcional asociado al hospital al alta. El HARP subestimó el riesgo de deterioro funcional asociado al hospital para pacientes en categorías de riesgo bajo e intermedio (relación entre eventos observados/esperados (ROE) 1,82 y 1,51, respectivamente). El HARP sobrestimó el riesgo de deterioro funcional asociado al hospital para pacientes en la categoría de alto riesgo (ROE 0.91). El ISAR subestimó el riesgo de deterioro funcional asociado al hospital para pacientes en categorías de bajo y alto riesgo (ROE 1.59 y 1.11). Ambas escalas mostraron una pobre capacidad discriminativa, con un área bajo la curva (AUC) entre 0,55 y 0,60. Conclusiones: Este estudio encontró que las escalas HARP e ISAR tienen una capacidad discriminatoria limitada para predecir HAFD en el momento del alta. Las escalas HARP e ISAR deben usarse con cautela en la población colombiana ya que subestiman el riesgo de deterioro funcional asociado al hospital y tienen baja capacidad discriminativa.Q3Older adults admitted to a hospital for acute illness are at higher risk of hospital-associated functional decline during stays and after discharge. Objective: This study aimed to assess the calibration and discriminative abilities of the Hospital Admission Risk Profile (HARP) and the Identification of Seniors at Risk (ISAR) scales as predictors of hospital-associated functional decline at discharge in a cohort of patients older than age 65 receiving management in an acute geriatric care unit in Colombia. Methods: This study is an external validation of ISAR and HARP prediction models in a cohort of patients over 65 years managed in an acute geriatric care unit. The study included patients with Barthel index measured at admission and discharge. The evaluation discriminate ability and calibration, two fundamental aspects of the scales. Results: Of 833 patients evaluated, 363 (43.6%) presented hospital-associated functional decline at discharge. The HARP underestimated the risk of hospital-associated functional decline for patients in low- and intermediate-risk categories (relation between observed/expected events (ROE) 1.82 and 1.51, respectively). The HARP overestimated the risk of hospital-associated functional decline for patients in the high-risk category (ROE 0.91). The ISAR underestimated the risk of hospital-associated functional decline for patients in low- and high-risk categories (ROE 1.59 and 1.11). Both scales showed poor discriminative ability, with an area under the curve (AUC) between 0.55 and 0.60. Conclusions: This study found that HARP and ISAR scales have limited discriminative ability to predict HAFD at discharge. The HARP and ISAR scales should be used cautiously in the Colombian population since they underestimate the risk of hospital-associated functional decline and have low discriminative ability.https://orcid.org/0000-0002-8584-3191https://scholar.google.com/citations?user=ns-9aAgAAAAJ&hl=es&oi=aohttps://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001337521Revista Nacional - IndexadaS

Characterization of patients with advanced dementia hospitalized in the geriatric unit in a high complexity hospital

OBJETIVO: Describir y analizar las características clínicas, funcionales, nutricionales y sociales de pacientes con demencia avanzada (DA), hospitalizados a cargo del servicio de geriatría del Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) y su relación con desenlaces hospitalarios, comparando con demencia no avanzada. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional, descriptivo en pacientes ancianos hospitalizados por el servicio de geriatría del HUSI, con revisión retrospectiva de historias clínicas en el perioro de tiempo entre enero del 2016 y diciembre del 2017. La variable dependiente fue DA. Se realizó análisis univariado, bivariado y multivariado. RESULTADOS: de 1091 pacientes con demencia, 606 tenían diagnóstico de DA. La mediana de edad fue de 86 años y la prevalencia de mujeres fue mayor (57,3%). En los sujetos con DA, comparados con el grupo de demencia, se encontró mayor porcentaje de malnutrición (91,1%), úlceras por presión (26,2%), delirium (67,2%), polifarmacia (68,3%), estancia hospitalaria (5 días), complicaciones (10,6%) y mortalidad (16,9%). Se encontró una mayor asociación de malnutrición con DA (OR=2,80, IC=1,94-4,06, p<0,00), así mismo con polifarmacia (OR=1,41, IC=1,07-1,86, p=0,012), delirium (OR=2,24, IC=1,72-2,92, p<0,00), úlceras por presión (OR=3,75, IC=2,45-5,73, p<0,00) y mortalidad (OR=2,21, IC=1,42-3,44, p<0,00). DISCUSIÓN: la avanzada edad de nuestros pacientes puede ser determinante en el alto porcentaje de demencia encontrada. La DA condiciona a mayor compromiso en el curso de diferentes desenlaces hospitalarios como malnutrición, polifarmacia, delirium, úlceras y mortalidad. Lo anterior hace necesaria una valoración geriátrica integral del paciente anciano con demencia para mejorar el curso clínico de la hospitalización.Artículo original15-21OBJECTIVE: To describe and analyze the clinical characteristics, functionality, nutritional, and social aspects in patients with Advance Dementia (AD), and to hospitalized in the geriatric unit in the Hospital Universitario San Ignacio (HUSI) and it how it is related with hospital outcomes, compare with no advanced dementia. METHODS: A cross-sectional study was conduct, in patient hospitalized in the geriatric unit in the HUSI, with a retrospective review of electronic medical charts from January of 2016 to December 2017. The dependent variable was AD, a univariate, bivariate and multivariate analysis was made. RESULTS: 1091 patients had dementia, 606 with AD, the median age was 86 years and the women prevalence were (57.3%) higher than men. In the AD group, compared with those with dementia, had high percentage of malnutrition (91.1%), pressure ulcers (26.2%), delirium (67.2%), polypharmacy (68.3%), longer hospital admission (median of 5 days vs 4 days), medical complication (10.6%), and mortality (16.9%). We found a higher association with malnutrition with AD (OR=2.80, CI=1.94-4.06, p<0.00), polypharmacy (OR=1.41 CI=1.07-1.86, p=0.012), delirium (OR=2.24, CI=1.72-2.92, p<0.00), pressure ulcers (OR=3.75, CI= 2.45- 5.73, p<0.00) and mortality (OR=2.21,CI=1.42-3.44, p<0.00). DISCUSSION: The advance aged in our patients, might be a determinant in the high percentage of dementia that we found. AD is an entity that predispose to higher clinical outcomes as malnutrition, polypharmacy, delirium, pressure ulcers and mortality. As previously shown there is a need for a comprenhensive geriatric assessment in elderly with dementia, to improve hospital outcomes

Lymphopenia and risk of nosocomial infections in elderly in a health institution of Bogotá, Colombia. Cases and controls study

Objetivo: La linfopenia se ha propuesto como un potencial factor asociado al riesgo de infecciones bacterianas nosocomiales (infección urinaria y neumonía), pero la magnitud y relevancia de este factor no ha sido evaluada formalmente. El objetivo de este estudio es determinar si existe asociación entre linfopenia e infecciones nosocomiales en ancianos hospitalizados en una institución de salud en Bogotá, Colombia. Métodos: Estudio de casos y controles, incluyendo personas mayores de 65 años hospitalizadas en el Hospital Universitario San Ignacio entre junio de 2016 y diciembre de 2017. Se consideraron casos aquellos con diagnóstico de infección nosocomial (neumonía, infección de vías urinarias, bacteriemia, infección de tejidos blandos) y se compararon con controles sin infección emparejados por edad y sexo. Se evaluó la asociación entre linfopenia e infección nosocomial mediante análisis bivariado y multivariado controlando por las variables de confusión. Resultados: Se incluyeron un total de 198 pacientes (99 casos y 99 controles). La prevalencia de linfopenia fue de 34.8%, sin encontrarse diferencia entre los dos grupos (p=0.88). La infección nosocomial se asoció a mayor incidencia de mortalidad (29.3 vs 10.1%, p>0.001) y mayor duración de estancia hospitalaria (Mediana 18 vs 9 días, p<0.01). Se encontró asociación entre infección nosocomial con enfermedad cardiovascular (OR = 2.87; IC 95% 1.37-6.00) y antecedente de cáncer (OR = 6.00; IC 95% 1.28-29.78), sin embargo, no hubo asociación con linfopenia (OR = 1.27; IC 95% 0.61-2.65). Conclusiones: Este estudio sugiere que no existe asociación entre linfopenia y el desarrollo de infecciones nosocomiales en pacientes ancianos.Q4Artículo original155-161AncianosObjective: Lymphopenia has been proposed as a potential factor associated with the risk of nosocomial bacterial infections (urinary tract infection and pneumonia), but the magnitude and relevance of this factor has not been formally evaluated. Objective is to determine the association between lymphopenia and nosocomial infections in elderly hospitalized in a health institution in Bogotá, Colombia. Methods: Case-control study, including people over 65 hospitalized in the University Hospital San Ignacio - Bogotá, during the period between June 2016 and December 2017. Cases with a diagnosis of nosocomial infection (pneumonia, urinary tract infection, bacteraemia, soft tissue infection) were considered and compared with controls without infection matched by age and sex. The association between lymphopenia and nosocomial infection was evaluated by bivariate and multivariate analysis, controlling for confounding variables. Results: A total of 198 patients (99 cases and 99 controls) were included. The prevalence of lymphopenia was 34.8%, with no difference between the two groups (p = 0.88). Nosocomial infection was associated with a higher incidence of mortality (29.3 vs. 10.1%, p> 0.001) and a longer duration of hospital stay (Median 18 vs. 9 days, p <0.01). An association was found between nosocomial infection with cardiovascular disease (OR = 2.87; 95% CI 1.37-6.00) and a history of cancer (OR = 6.19; 95% CI 1.28-29.78), however, there was no association with lymphopenia (OR = 1.27 ; 95% CI 0.61-2.65). Conclusions: This study suggests that there is no association between lymphopenia and the development of nosocomial infections in elderly patients

Use of a nutrition-focused quality improvement program for community-living older adults at malnutrition risk is associated with better nutritional outcomes

Antecedentes y objetivos: Entre los adultos mayores, la desnutrición o su riesgo es común y se asocia con aumento de la morbilidad y la mortalidad, además de una mayor necesidad de utilización de la asistencia sanitaria. Nos propusimos identificar y tratar el riesgo de desnutrición entre los adultos mayores que recibieron atención en una clínica ambulatoria después de un reciente hospitalización y/o para el manejo de una enfermedad crónica. Métodos: De la consulta externa del Hospital Universitario San Ignacio, Bogotá, Colombia, reclutamos adultos mayores (>60 años) con desnutrición o su riesgo según el Mini Nutritional Assessment-Short Formulario (MNA-SF). Los pacientes fueron excluidos si tenían demencia o no se esperaba que vivieran 90 días o más. La intervención fue un programa de mejora de la calidad centrado en la nutrición (QIP) que incluye: i) educación de pacientes y cuidadores sobre la importancia para la salud de una alimentación completa y equilibrada de macro y micronutrientes ingesta más ejercicio físico; y ii) intervención nutricional con asesoramiento dietético y provisión de suplementos nutricionales orales (ONS) para la ingesta diaria. Para evaluar el efecto de nuestra intervención, recopilamos datos de resultados nutricionales antes y después de la participación de los pacientes en el estudio centrado en la nutrición QIP. Para las comparaciones previas y posteriores, utilizamos las puntuaciones de MNA-SF y la circunferencia de la pantorrilla (un indicador del músculo de la pierna). masa) medidas junto con determinaciones antropométricas relacionadas con la nutrición del peso corporal y el cuerpo índice de masa (IMC). La fase de tratamiento ONS fue de 60 días, con mediciones de seguimiento de hasta 30 días. después de finalizado el tratamiento con ONS (90 días después del inicio de la intervención). Resultados: De 677 pacientes inscritos, 618 completaron el QIP, mientras que 565 tenían datos antropométricos completos. Los pacientes tenían una edad media de 74,1 ± 8,7 años, una media de 2,6 comorbilidades, incluida una alta proporción de sexo femenino (69,4%), con nivel socioeconómico medio (76%). Después de la intervención QIP, 324 (52,4%) pacientes tuvo una mejora en los resultados nutricionales; la mejora fue significativa en las cuatro medidas (valores P < 0,001). La mayor adherencia a ONS se asoció con la mayor mejora en la nutrición estado. Conclusiones: Para los adultos mayores que viven en la comunidad y reciben atención ambulatoria, nutrición integral La atención ofrecida a través de un QIP centrado en la nutrición se asoció con mejoras significativas en los indicadores de estado nutricional (puntuaciones MNA-SF y circunferencia de la pantorrilla) y mantenimiento o mejoras en Medidas antropométricas relacionadas con la nutrición (peso corporal e IMC).Q2Q2Background & aims: Among older adults, malnutrition or its risk is common and is associated with increased morbidity and mortality plus increased need for healthcare utilization. We aimed to identify and treat malnutrition risk among older adults who received care at an outpatient clinic after a recent hospitalization and/or for management of a chronic disease. Methods: From the outpatient clinic of Hospital Universitario San Ignacio, Bogot a, Colombia, we recruited older adults (>60 years) with malnutrition or its risk according to the Mini Nutritional Assessment-Short Form (MNA-SF). Patients were excluded if they had dementia or were not expected to live 90 days or more. Intervention was a nutrition-focused quality improvement program (QIP) including: i) education of patients and caregivers about the health importance of complete and balanced macro- and micronutrient intake plus physical exercise; and ii) nutritional intervention with dietary counseling and provision of oral nutritional supplements (ONS) for daily intake. To assess the effect of our intervention, we collected nutritional outcome data pre- and post-participation of patients in the nutrition-focused QIP. For pre-post comparisons, we used MNA-SF scores and calf circumference (a proxy for leg muscle mass) measures along with nutrition-related anthropometric determinations of body weight and body mass index (BMI). The ONS treatment phase was 60 days, with follow-up measurements up to 30 days after ONS treatment ended (90 days after intervention start). Results: Of 677 enrolled patients, 618 completed the QIP, while 565 had complete anthropometric data. Patients had a mean age of 74.1 ± 8.7 years, an average of 2.6 comorbidities, included a high proportion of females (69.4%), with medium socioeconomic status (76%). After QIP intervention, 324 (52.4%) patients had improvement in nutritional outcomes; improvement was significant in all four measures (Pvalues < 0.001). Higher ONS adherence was associated with the highest improvement in nutritional status. Conclusions: For community-living older adults receiving outpatient care, comprehensive nutritional care offered via a nutrition-focused QIP was associated with significant improvements in indicators of nutritional status (MNA-SF scores and calf circumference) and maintenance or improvements in nutrition-related anthropometric measures (body weight and BMI).https://orcid.org/0000-0002-8584-3191https://scholar.google.com/citations?view_op=search_authors&mauthors=carlos+alberto+cano-gutierrez&hl=es&oi=aohttps://scholar.google.com/citations?user=ns-9aAgAAAAJ&hl=es&oi=aohttps://orcid.org/0000-0001-5680-7880https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0000054895https://scienti.minciencias.gov.co/cvlac/visualizador/generarCurriculoCv.do?cod_rh=0001337521Revista Internacional - Indexad

Factors associated with nutritional status in hospitalized elderly patients

Introducción: la desnutrición es una condición frecuente en las personas mayores de 65 años. El mal estado nutricional se ha relacionado con mayores estancias hospitalarias, complicaciones, aumento en comorbilidades y mortalidad. Este estudio busca describir la relación entre el estado nutricional de adultos mayores hospitalizados y factores como red de apoyo, funcionalidad y pre-sencia de demencia.Material y métodos: se llevó a cabo un estudio descriptivo de corte transversal analítico basado en la revisión de historias de los pacientes hospitalizados por el Servicio de Geriatría del Hospital Universitario San Ignacio de Bogotá D.C. La variable dependiente fue el estado nutricional medido con el instrumento Mini-Nutritional Assessment y se usaron como variables independientes factores sociodemográficos, el estado funcional, el diagnóstico previo de demencia, la red de apoyo, delirium, tiempo de estancia hospitalaria, comorbilidades.Resultados: se incluyeron 887 pacientes con edad promedio de 85.43 años, de los cuales 43.07% eran hombres. En el modelo de regresión logística la presencia de delirium OR 2.27 (IC 1.48-3.48), el diagnóstico previo de demencia OR 2.48 (IC 1.63-3.77) y el mayor tiempo de estancia hospitalaria OR 1.05 (IC 1.0-1.10 ) tuvieron una asociación de aumento de riesgo con desnutrición.Conclusión:se encontró una asociación significativa entre mal estado nutricional con menor funcionalidad, mayor estancia hospitalaria, tener diagnóstico de demencia, presentar delirium, tener un mayor número de comorbilidad y mayor mortalidad. Se requieren más estudios que aborden este tema.Artículo original69-73Introduction: malnutrition is a prevalent condition in people older than 65 years. Poor nutri-tional status has been associated to longer hospital stays, complications, increased comorbidities and mortality. This study aims to describe the relationship between the nutritional status of hospital-ized older adults and factors such as support network, functionality and the presence of dementia.Materials and methods: a descriptive cross-sectional analytical study was carried out based on the revision of medical records of patients hospitalized by the Geriatrics Unit at San Ignacio University Hospital in Bogota, Colombia. Nutritional status measured through theMini-Nutritional Assessment was considered to be the dependent variable. Sociodemographic factors, functional status, previous diagnosis of dementia, support network, delirium, length of hospital stay and pres-ence of comorbidities were used as independent variables.Results: 887 patients with an average age of 85.43 were included. 43.07% were men. The logistic regression model revealed that the presence of delirium OR 2.27 (CI 1.48-3.48), the diag-nosis of dementia OR 2.48 (CI 1.63-3.77) and the longer hospital stay OR 1.05 (CI 1.0-1.10) had an association of increased risk with malnutrition. Conclusion: a significant association was found between poor nutritional status with decreased functionality, longer hospital stays, having a diagnosis of dementia, presenting delirium, having a greater number of comorbidity and higher mortality. Future studies addressing this issue are required

Sarcopenic dysphagia

La disfagia sarcopénica es la dificultad deglutoria asociada con la pérdida de masa, fuerza y función muscular generalizada. Su prevalencia aumenta en pacientes ancianos, así como en aquellos con malnutrición o con desuso de la musculatura deglutoria. Está relacionada con desenlaces adversos, como lo son la neumonía aspirativa, la acumulación de residuos en la cavidad orofaríngea luego de la deglución, la peor calidad de vida y los tiempos de estancia hospitalaria prolongados. Se realizó una revisión de la literatura disponible sobre el tema con el fin de proveer una guía para la detección temprana y el manejo de esta entidad clínica, necesarios para una adecuada práctica clínica.Q4Sarcopenic dysphagia is a swallowing difficulty associated with loss of mass, strength and generalized muscular function. Its prevalence is higher among elderly patients and those with malnutrition or with disuse of the swallowing musculature. It is associated with adverse outcomes such as aspiration pneumonia and accumulation of waste in the oropharyngeal cavity after swallowing as well as with poor quality of life and prolonged hospital stays. A review of the literature available on the subject was done in order to provide a guide for early detection and management of this clinical entity which is needed for clinical practice.https://orcid.org/0000-0003-4911-3869https://orcid.org/0000-0001-5832-0603https://orcid.org/0000-0001-8260-9108https://orcid.org/0000-0002-8584-3191N/