TUBERCULOSE OCULAIRE

Ocular manifestations in tuberculosis are rare, they are observed only in 1 to 2% of cases. With the advent of AIDS, ocular affections in tuberculosis have been encountered with increased frequency. We report a serie of six cases of ocular tuberculosis admitted in our Ophthalmology department between 2004 and 2006. Among the six cases of tuberculosis eye, there is a notion of tuberculosis contagion in one case, extra ocular tuberculosis in three cases. A palpebral nodule is found in one case; follicular conjunctivitis in one case; interstitial keratitis in one case, an uveitis in three cases. The diagnosis is based on the clinical, para-clinical arguments. Chemotherapy was instituted in all patients with treatment-steroidal anti-inflammatory in three cases. Evolution was favourable in five cases. Ocular tuberculosis is an affection less often than before. A resurgence in recent years due to the spread of AIDS and multi-resistant forms. is noted Uveal involving is the most common ocular presentation. The diagnosis is based on a clinical, biological, para-clinical and histological arguments Tuberculosis treatment is principally related to preventive measures. The authors report ocular tuberculosis diagnostic problems on the necessity of regular ophthalmic examination of patients under treatment.Les manifestations oculaires au cours de la tuberculose sont rares, puisqu’elles ne sont observées que dans 1 à 2% des cas. Cette atteinte oculaire connaît actuellement une recrudescence avec l’avènement du SIDA. Nous rapportons une série de six cas de tuberculose oculaire colligée dans notre service d’Ophtalmologie Adulte entre 2004 et 2006. Sur les six cas de tuberculose oculaire, on retrouve une notion de contage tuberculeux dans un cas, une tuberculose extra oculaire dans trois cas. Un nodule palpébral est retrouvé dans un cas ; une conjonctivite folliculaire dans un cas ; une kératite interstitielle dans un cas ; une uvéite dans trois cas.  Le diagnostic est posé sur l’aspect clinique et sur un faisceau d’arguments para-cliniques. La chimiothérapie a été instituée chez tous les malades avec un traitement anti-inflammatoire stéroïdien dans trois cas. L’évolution a été favorable dans cinq cas sur six. La tuberculose oculaire est une affection moins rare qu’auparavant. Elle connaît une recrudescence ces dernières années due à l’extension du SIDA et des formes multi résistantes. L’atteinte du tractus uvéal est la manifestation oculaire la plus fréquente. Le diagnostic repose sur un faisceau d’arguments cliniques, biologiques, para-cliniques et histologique. Le traitement de la tuberculose est d’abord préventif. Les auteurs insistent sur les problèmes diagnostiques de la tuberculose oculaire et sur la nécessité d’une surveillance ophtalmologique régulière des patients sous traitement antibacillaire