Prevalencia de disfunción diastólica ventricular izquierda en pacientes que acuden a la consulta de cardiología del Hospital Homero Castanier Crespo

Introducción: la hipertensión arterial (HTA) tiene una altaprevalencia a nivel mundial y se posiciona como el principalfactor de riesgo para el desarrollo de enfermedadescardiovasculares, el paciente con HTA sufre cambios en laestructura y funcionalidad cardíaca que deben ser evaluados,ya que se toman en cuenta para determinar cambiosen el tratamiento. Una de las condiciones más frecuentementeobservadas en estos pacientes es la disfuncióndiastólica del ventrículo izquierdo (DDVI), por lo cual serealizó este análisis para determinar su prevalencia y factoresasociados.Metodología: fue un estudio de tipo observacional, analíticoy de corte transversal que se llevó a cabo a través dela recolección de datos eco-cardiográficos de 179 pacientesque asistieron a la consulta de cardiología del Hospital“Homero Castanier Crespo”, en la ciudad de Azoguesprovincia del Cañar en Ecuador, durante el mes de octubrede 2018, las variables fueron evaluadas a través del programaestadístico SPSS en su versión 20, se utilizó la pruebade Chi2 para determinar asociación entre las variables,aceptándose significancia estadística cuando la p<0,05.Resultados: la población estuvo constituida por 57%mujeres y 43% hombres, el grupo etario predominantefue el de mayores de 65 años con el 65,9% de los casos,de los cuales el 100% tuvo antecedentes de HTA,el 60,9% tenía menos de 10 años con el diagnóstico, laprevalencia de disfunción diastólica fue del 83,8% y seencontró asociado al grupo etario de mayores de 65 añosy al patrón de relajación alterado.Conclusión: la prevalencia de DDVI fue elevada en lapoblación en estudio, por lo cual se recomienda realizarestudios eco-cardiográficos de control rutinario a los pacientescon HTA

4to. Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad. Memoria académica

Este volumen acoge la memoria académica de la Cuarta edición del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad, CITIS 2017, desarrollado entre el 29 de noviembre y el 1 de diciembre de 2017 y organizado por la Universidad Politécnica Salesiana (UPS) en su sede de Guayaquil. El Congreso ofreció un espacio para la presentación, difusión e intercambio de importantes investigaciones nacionales e internacionales ante la comunidad universitaria que se dio cita en el encuentro. El uso de herramientas tecnológicas para la gestión de los trabajos de investigación como la plataforma Open Conference Systems y la web de presentación del Congreso http://citis.blog.ups.edu.ec/, hicieron de CITIS 2017 un verdadero referente entre los congresos que se desarrollaron en el país. La preocupación de nuestra Universidad, de presentar espacios que ayuden a generar nuevos y mejores cambios en la dimensión humana y social de nuestro entorno, hace que se persiga en cada edición del evento la presentación de trabajos con calidad creciente en cuanto a su producción científica. Quienes estuvimos al frente de la organización, dejamos plasmado en estas memorias académicas el intenso y prolífico trabajo de los días de realización del Congreso Internacional de Ciencia, Tecnología e Innovación para la Sociedad al alcance de todos y todas

Prevalencia de disfunción diastólica ventricular izquierda en pacientes que acuden a la consulta de cardiología del Hospital Homero Castanier Crespo

Introducción: la hipertensión arterial (HTA) tiene una altaprevalencia a nivel mundial y se posiciona como el principalfactor de riesgo para el desarrollo de enfermedadescardiovasculares, el paciente con HTA sufre cambios en laestructura y funcionalidad cardíaca que deben ser evaluados,ya que se toman en cuenta para determinar cambiosen el tratamiento. Una de las condiciones más frecuentementeobservadas en estos pacientes es la disfuncióndiastólica del ventrículo izquierdo (DDVI), por lo cual serealizó este análisis para determinar su prevalencia y factoresasociados.Metodología: fue un estudio de tipo observacional, analíticoy de corte transversal que se llevó a cabo a través dela recolección de datos eco-cardiográficos de 179 pacientesque asistieron a la consulta de cardiología del Hospital“Homero Castanier Crespo”, en la ciudad de Azoguesprovincia del Cañar en Ecuador, durante el mes de octubrede 2018, las variables fueron evaluadas a través del programaestadístico SPSS en su versión 20, se utilizó la pruebade Chi2 para determinar asociación entre las variables,aceptándose significancia estadística cuando la p<0,05.Resultados: la población estuvo constituida por 57%mujeres y 43% hombres, el grupo etario predominantefue el de mayores de 65 años con el 65,9% de los casos,de los cuales el 100% tuvo antecedentes de HTA,el 60,9% tenía menos de 10 años con el diagnóstico, laprevalencia de disfunción diastólica fue del 83,8% y seencontró asociado al grupo etario de mayores de 65 añosy al patrón de relajación alterado.Conclusión: la prevalencia de DDVI fue elevada en lapoblación en estudio, por lo cual se recomienda realizarestudios eco-cardiográficos de control rutinario a los pacientescon HTA

Manejo mediante toracoscopia en pacientes con patología pleural, experiencia de 18 casos. Hospital Homero Castanier Crespo

Objetivo: Determinar las características clínicas de pacientescon patología pleural y que fueron sometidos a toracoscopiaen el Hospital Homero Castanier Crespo, Ecuador.Materiales y métodos: Se trató de un estudio descriptivoy retrospectivo en pacientes adultos, ingresados al HospitalHomero Castanier Crespo con patología pleural que ameritaronla realización de una toracoscopia, ya sea como primeraelección en el tratamiento de su patología o como una opciónterapéutica frente al fracaso de la toracostomía, durante el períodocomprendido entre los años 2013 y 2017, se analizaronlos datos clínicos de las historias que se encuentran en el departamentode registros médicos de este centro asistencial.Resultados: En los 18 pacientes, el diagnóstico más frecuentefue la presencia de un hemotórax coagulado (44,4%; n=8),seguido del derrame pleural tabicado (27,8%; n=5). La causadesencadenante, el traumatismo torácico y la neumonía tuvieronel mismo porcentaje (44,4%; n=8) y el tratamiento antibióticomás utilizado fue la ceftazidima (55,6%; n=10). Al evaluar elcomportamiento según sexo, esta patología fue más frecuenteen hombres cuya causa principal fue el traumatismo torácico(72,7%) y en las mujeres la neumonía (71,4%).Conclusión: Los pacientes sometidos a toracoscopia en elHospital Homero Castanier Crespo (Ecuador) muestran unafrecuencia similar de causas traumática e infecciosa, con unpredominio en hombres y mujeres, respectivamente. Todoslos pacientes presentaron una evolución favorable con retirodel tubo torácico en menos de 5 días en la mayoría de loscasos y sin complicaciones

Manejo mediante toracoscopia en pacientes con patología pleural, experiencia de 18 casos. Hospital Homero Castanier Crespo

Objetivo: Determinar las características clínicas de pacientescon patología pleural y que fueron sometidos a toracoscopiaen el Hospital Homero Castanier Crespo, Ecuador.Materiales y métodos: Se trató de un estudio descriptivoy retrospectivo en pacientes adultos, ingresados al HospitalHomero Castanier Crespo con patología pleural que ameritaronla realización de una toracoscopia, ya sea como primeraelección en el tratamiento de su patología o como una opciónterapéutica frente al fracaso de la toracostomía, durante el períodocomprendido entre los años 2013 y 2017, se analizaronlos datos clínicos de las historias que se encuentran en el departamentode registros médicos de este centro asistencial.Resultados: En los 18 pacientes, el diagnóstico más frecuentefue la presencia de un hemotórax coagulado (44,4%; n=8),seguido del derrame pleural tabicado (27,8%; n=5). La causadesencadenante, el traumatismo torácico y la neumonía tuvieronel mismo porcentaje (44,4%; n=8) y el tratamiento antibióticomás utilizado fue la ceftazidima (55,6%; n=10). Al evaluar elcomportamiento según sexo, esta patología fue más frecuenteen hombres cuya causa principal fue el traumatismo torácico(72,7%) y en las mujeres la neumonía (71,4%).Conclusión: Los pacientes sometidos a toracoscopia en elHospital Homero Castanier Crespo (Ecuador) muestran unafrecuencia similar de causas traumática e infecciosa, con unpredominio en hombres y mujeres, respectivamente. Todoslos pacientes presentaron una evolución favorable con retirodel tubo torácico en menos de 5 días en la mayoría de loscasos y sin complicaciones

Effects of pre-operative isolation on postoperative pulmonary complications after elective surgery: an international prospective cohort study an international prospective cohort study

We aimed to determine the impact of pre-operative isolation on postoperative pulmonary complications after elective surgery during the global SARS-CoV-2 pandemic. We performed an international prospective cohort study including patients undergoing elective surgery in October 2020. Isolation was defined as the period before surgery during which patients did not leave their house or receive visitors from outside their household. The primary outcome was postoperative pulmonary complications, adjusted in multivariable models for measured confounders. Pre-defined sub-group analyses were performed for the primary outcome. A total of 96,454 patients from 114 countries were included and overall, 26,948 (27.9%) patients isolated before surgery. Postoperative pulmonary complications were recorded in 1947 (2.0%) patients of which 227 (11.7%) were associated with SARS-CoV-2 infection. Patients who isolated pre-operatively were older, had more respiratory comorbidities and were more commonly from areas of high SARS-CoV-2 incidence and high-income countries. Although the overall rates of postoperative pulmonary complications were similar in those that isolated and those that did not (2.1% vs 2.0%, respectively), isolation was associated with higher rates of postoperative pulmonary complications after adjustment (adjusted OR 1.20, 95%CI 1.05–1.36, p = 0.005). Sensitivity analyses revealed no further differences when patients were categorised by: pre-operative testing; use of COVID-19-free pathways; or community SARS-CoV-2 prevalence. The rate of postoperative pulmonary complications increased with periods of isolation longer than 3 days, with an OR (95%CI) at 4–7 days or ≥ 8 days of 1.25 (1.04–1.48), p = 0.015 and 1.31 (1.11–1.55), p = 0.001, respectively. Isolation before elective surgery might be associated with a small but clinically important increased risk of postoperative pulmonary complications. Longer periods of isolation showed no reduction in the risk of postoperative pulmonary complications. These findings have significant implications for global provision of elective surgical care. We aimed to determine the impact of pre-operative isolation on postoperative pulmonary complications after elective surgery during the global SARS-CoV-2 pandemic. We performed an international prospective cohort study including patients undergoing elective surgery in October 2020. Isolation was defined as the period before surgery during which patients did not leave their house or receive visitors from outside their household. The primary outcome was postoperative pulmonary complications, adjusted in multivariable models for measured confounders. Pre-defined sub-group analyses were performed for the primary outcome. A total of 96,454 patients from 114 countries were included and overall, 26,948 (27.9%) patients isolated before surgery. Postoperative pulmonary complications were recorded in 1947 (2.0%) patients of which 227 (11.7%) were associated with SARS-CoV-2 infection. Patients who isolated pre-operatively were older, had more respiratory comorbidities and were more commonly from areas of high SARS-CoV-2 incidence and high-income countries. Although the overall rates of postoperative pulmonary complications were similar in those that isolated and those that did not (2.1% vs 2.0%, respectively), isolation was associated with higher rates of postoperative pulmonary complications after adjustment (adjusted OR 1.20, 95%CI 1.05–1.36, p = 0.005). Sensitivity analyses revealed no further differences when patients were categorised by: pre-operative testing; use of COVID-19-free pathways; or community SARS-CoV-2 prevalence. The rate of postoperative pulmonary complications increased with periods of isolation longer than 3 days, with an OR (95%CI) at 4–7 days or ≥ 8 days of 1.25 (1.04–1.48), p = 0.015 and 1.31 (1.11–1.55), p = 0.001, respectively. Isolation before elective surgery might be associated with a small but clinically important increased risk of postoperative pulmonary complications. Longer periods of isolation showed no reduction in the risk of postoperative pulmonary complications. These findings have significant implications for global provision of elective surgical care