1 research outputs found
Multiple multiparity is a negative prognostic factor for endometrial cancer in Poland
Cel: Nier贸dztwo jest jednym z najwa偶niejszych czynnik贸w ryzyka rozwoju raka b艂ony 艣luzowej trzonu macicy. Wci膮偶 trwaj膮 rozwa偶ania, czy wielor贸dztwo implikuje bardziej korzystny przebieg choroby i wy偶sze wsp贸艂czynniki ca艂kowitego prze偶ycia chorych. Celem pracy jest ocena wp艂ywu rodno艣ci na ca艂kowite prze偶ycie kobiet w Polsce z rakiem b艂ony 艣luzowej trzonu macicy.
Materia艂 i metody: Retrospektywna analiza wp艂ywu rodno艣ci na wsp贸艂czynniki prze偶ycia zosta艂a przeprowadzona u 810 kobiet leczonych operacyjnie z powodu raka b艂ony 艣luzowej trzonu macicy w o艣rodku referencyjnym ginekologii onkologicznej.
Wyniki: Wykazano, 偶e wy偶sza rodno艣膰 jest zwi膮zana z istotnie ni偶szym wsp贸艂czynnikiem ca艂kowitego prze偶ycia chorych (p=0.03). Rodno艣膰 okaza艂a si臋 by膰 niezale偶nym czynnikiem prze偶ycia chorych (HR 1.9). Wielokrotne wielor贸dki by艂y starsze w chwili zabiegu operacyjnego, stwierdzano u nich cz臋艣ciej g艂臋bokie naciekanie mi臋艣ni贸wki macicy i cz臋艣ciej naciek pod艣cieliska szyjki macicy oraz wy偶sze stopnie zaawansowania nowotworu (wy艂膮cznie w klasyfikacji FIGO z 1988 roku). Grupa wielokrotnych wielor贸dek charakteryzowa艂a si臋 znacz膮co ni偶szym wsp贸艂czynnikiem nawrot贸w choroby. Kobiety te statystycznie cz臋艣ciej cechowa艂o posiadanie ni偶szego wykszta艂cenia, cz臋艣ciej r贸wnie偶 stwierdzano u nich obecno艣膰 chor贸b towarzysz膮cych w tym r贸wnie偶 wyst臋powanie innych nowotwor贸w z艂o艣liwych. W grupie tej jednak偶e rzadziej wyst臋powa艂y nowotw贸r piersi i jelita grubego ni偶 u pozosta艂ych kobiet.
Wnioski: Wielor贸dztwo okazuje si臋 by膰 niekorzystnym czynnikiem prognostycznym prze偶ycia u Polek. Niekorzystne rokowanie w raku b艂ony 艣luzowej trzonu macicy w tej grupie jest mniej zwi膮zane z nier贸dztwem a zdecydowanie bardziej zwi膮zane z interakcj膮 niekorzystnych czynnik贸w ryzyka i negatywnych czynnik贸w prognostycznych, kt贸re tworz膮 sprzyjaj膮ce okoliczno艣ci i 艣rodowisko dla wzrostu nowotworu. 聽Background: Nulliparity is one of the most important reproductive risk factors for endometrial cancer. It is still discussed whether multiparity implies a more favorable course of the disease and higher overall survival rates. The aim of the study was to analyze the effect of parity on the overall survival of endometrial cancer patients in Poland.
Material and method: A retrospective analysis of parity on survival rates was performed in 810 women treated surgically for endometrial cancer in a single referential center of gynecological oncology.
Results: Higher parity was shown to be associated with significantly lower survival rates (p=0.03). Parity turned out to be an independent prognostic factor of survival (HR 1.9). Multiple multiparous women were older at the time of surgery, more often presented with deep myometrial infiltration and with involvement of the cervical stroma and had higher clinical stages of the cancer (only according to FIGO 1988 classification). The group of multiple multiparous women was characterized by significantly lower recurrence rates. Multiple multiparous women significantly more often presented with lower educational level, more often were diagnosed with comorbidities and a history of other malignancies, while breast cancer and colon cancer were of lesser evidence in multiple multiparous endometrial cancer patients.
Conclusion: Multiparity turns out to be an unfavorable prognostic factor of survival in Polish women. Unfavorable prognosis in endometrial cancer patients in this group is associated with interactions between risk factors and negative prognostic factors, i.e. the conditions of tumor growth, rather than with the nulliparity itself.