16 research outputs found
Detection of Antibodies to PPD and Lipoarabinomannan-B Antigens in Sera from Patients with Pulmonary Tuberculosis
์ํ๊ณผ/์์ฌ[์๋ฌธ]
[ํ๊ธ]
๊ฒฐํต์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ํํ ๋ง์ฑ ๊ฐ์ผ์งํ์ ํ๋๋ก BCG์๋ฐฉ์ ์ข
์ด๋ ํญ๊ฒฐํต ํํ์๋ฒ์
์ฌ์ฉํจ์๋ ๋ถ๊ตฌํ๊ณ ํฌ๊ฒ ๊ฐ์๋์ง ์๊ณ ์๋ ํ์ค์์ ๊ฒฐํต๊ท ๊ฐ์ผํ์๋ฅผ ์กฐ๊ธฐ์ ์ฐพ์
๋ด์ด ์ ์ผ์์ ์ ๊ฑฐํ๋ ๊ฒ์ ๊ฒฐํต ํด์น์ ํ๊ฐ์ง ์ ๋ต์ด ๋ ์ ์๋ค. ๊ทธ๋ฆฌํ์ฌ ์กฐ๊ธฐ์
์ ์ ๊ฐํธํ๋ฉด์ ๊ฐ์์ฑ๊ณผ ํน์ด์ฑ์ด ๋์ ๊ฒ์ฌ๋ฒ์ ๊ฐ๋ฐ์ด ์๊ตฌ๋์ด ํ์ฒญํ์ ์ง๋จ๋ฒ์
์๋ํ๊ฒ ๋์๋ค. ์ด์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ์์๋ ํจ์๊ฒฐํฉ ๋ฉด์ญ๋ถ์๋ฒ์ ์ด์ฉํ์ฌ PPDํญํค๊ณผlipoara
binomannan-B(LAM-B)ํญ์์ ๋ํ ๊ฒฐํต์ง๋จ์ ์ ์ฉ์ฑ์ ์์๋ณด๊ณ ์ ๊ตญ๋ฆฝ๊ฒฐํต ์ฐ๊ตฌ์์์
์น๋ฃ๋ฐ๊ณ ์๋ ํ๋์ฑ ํ๊ฒฐํตํ์๊ตฐ 83๋ช
, ์ ์ด์ธ๋ธ๋์ค๋ณ์์ ๋ฐฉ๋ฌธํ ๊ฑด๊ฐ๊ฒ์ง์ ์ค ๊ฒฐ
ํต์ผ๋ก 9๊ฐ์์ด์ ์น๋ฃ๋ฐ์ ๋ณ๋ ฅ์ด ์์ผ๋ฉด์ ์น๋ฃ๊ฐ ๋๋์ง 1๋
์ด์์ด๋๋ฉฐ ํฅ๋ถ X์ ์ ํ
๋์ฑ์ด ์๋ ๋นํ๋์ฑ ํ๊ฒฐํต ๋์กฐ๊ตฐ 75๋ช
๊ณผ ๊ฒฐํต๋ณ๋ ฅ์ด ์์ผ๋ฉด์ ์ ์ ํ๋ถ X์ ์๊ฒฌ์
๋ณด์ธ ์ ์ ๋์กฐ๊ตฐ 210๋ช
์ ๋์์ผ๋ก PPDํญ์ ๋ฐ LAM-Bํญ์์ ๋ํ IgGํญ์ฒด๊ฐ(0.D.)๋ฅผ ์ธก
์ ํ์ฌ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ป์๋ค.
1. ํ๋์ฑ ๊ฒฐํตํ์๊ตฐ์์์ PPDํญ์ ๋ฐ LAM-Bํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด ์์ฑ๋ฅ ์ ๊ฐ๊ฐ 68.7%
๋ฐ 83.1%์์ผ๋ฉฐ, ํน์ด์ฑ์ ๊ฐ๊ฐ 94.8% ๋ฐ 57.1%์๋ค. ํ๊ท ํญ์ฒด๊ฐ(0.D.)๋ ๊ฐ๊ฐ 0.636ยฑ0.
565 ๋ฐ 0.846ยฑ0.599๋ก ์ ์ ๋ฐ ๋นํ๋์ฑ๊ตฐ์ ๋นํด ์ ์ํ๊ฒ ๋์๋ค(P๏ผ0.05).
2. ์ ์ ๋์กฐ๊ตฐ์์ PPDํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด๊ฐ๋ 10๋์ 20๋์์ ๋น๊ต์ ๋์ ๋ฐ๋ฉด, LAM-
Bํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด๊ฐ๋ 40๋์ 50๋์ด์์์ ๋์๋ค.
3. ํ๋์ฑ ๊ฒฐํตํ์์์ ํ๋ถ X์ ์ผ๋ก ๋ณธ ์์์ ๋์ ๋ฐ๋ผ PPDํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด์์ฑ๋ฅ
์ ๊ฒฝ์ฆ 28.6%, ๊ฒฝ์ค์ฆ 87.2% ๋ฐ ์ค์ฆ 93.8%์์ผ๋ฉฐ, LAM-Bํญ์์ ๋ํด์๋ ๊ฐ๊ฐ 57.1%, 9
7.4% ๋ฐ 93.8%์๋ค. ํ๊ท ํญ์ฒด๊ฐ์์๋ ๊ทธ ์์์ ๋์ ๋ฐ๋ผ PPDํญ์์ ๋ํด์๋ ๊ฐ๊ฐ 0.18
3ยฑ0.195, 0.824ยฑ0.550 ๋ฐ 0.974ยฑ0.599์์ผ๋ฉฐ, LAM-Bํญ์์ ๋ํด์๋ ๊ฐ๊ฐ 0.384ยฑ0.55
9, 1.110ยฑ0.540 ๋ฐ 1.009ยฑ0.593์๋ค. ์ฆ ์์์ ์ ๋๊ฐ ์ฌํ ์๋ฅต ํญ์ฒด์์ฑ๋ฅ ๋ฐ ํ๊ท
ํญ์ฒด๊ฐ๋ ์ ์ํ๊ฒ ๋์๋ค(P๏ผ0.05).
4. ํ๋์ฑ ๊ฒฐํตํ์์์ ๊ฐ๋ด์ ๋๋ง ๋ฐ ๋ฐฐ์๊ฒ์ฌ์ ๊ท ์ด ๊ฒ์ถ๋ ๊ฒฝ์ฐ์ PPDํญ์ ๋ฐ LA
M-Bํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด์์ฑ๋ฅ ์ ๊ฐ๊ฐ 82,3% ๋ฐ 91.9%๋ก, ํ๊ท ํญ์ฒด๊ฐ๋ ๊ฐ๊ฐ 0.752ยฑ0.552
๋ฐ 0.977ยฑ0.574๋ก ๊ท ์ด ๊ฒ์ถ๋์ง ์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋นํด ์ ์ํ๊ฒ ๋์๋ค(p๏ผ0.01).
5. ํ๋์ฑ ๊ฒฐํตํ์์์ ์ฌ๋ฐํ์์ ๊ฒฝ์ฐ PPDํญ์๊ณผ LAM-Bํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด์์ฑ๋ฅ ์ ๊ฐ
๊ฐ88.6%๋ฐ 95.5%๋ก, ํ๊ท ํญ์ฒด๊ฐ๋ ๊ฐ๊ฐ 0.826ยฑ0.550 ๋ฐ 1.106ยฑ0.555๋ก ์ ํ์ ๋นํด ์
์ํ๊ฒ ๋์๋ค(p๏ผ0.01).
6. ํ๋์ฑ ๊ฒฐํตํ์์์ PPDํญ์๊ณผ LAM-Bํญ์์ ๋ํ ํญ์ฒด๊ฐ๋ ๋์ ์๊ด๊ด๊ณ(r=0.62,
p๏ผD.001)๋ฅผ ๋ณด์์ผ๋ฉฐ, ๋ ํญ์๊ฐ์ ์์ฑ๊ณผ ์์ฑ๊ฒฐ๊ณผ์ ์ผ์น๋๋ 75.9%์๋ค.
์ด์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ๋ณผ ๋ ํ๋ถ X์ ์ ๊ฒฝ์ฆ์ ๋ณด์ธ ์ ํ์์์๋ PPD๋ฐ LAM-Bํญ์ ๋ชจ๋ ์ง๋จ
์ ๊ฐ์น๊ฐ ์ ์์ผ๋, PPDํญ์์ ์ด์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ๋นํ๋์ฑ ๊ฒฐํต ๋ฐ ์ ์ ๋์กฐ๊ตฐ์ผ๋ก๋ถํฐ ํ๋
์ฑ ๊ฒฐํตํ์๋ฅผ ๊ฐ๋ณํ๋ ์๋ฃ๋ก ์ฌ์ฉ๋ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฃ๋๋ค.
Detection of Antibodies to PPD and Lipoarabinomannan-B Antigens in Sera from
Patients with Pulmonary Tuberculosis
Mi Kyung OH
Department of Medical Science The Graduate School, Yousei University
(Directed by professor Joo Deuk Kim, M.D., Ph.D.)
Tuberculosis is a chronic infectious disease caused by Mycobacterium tuberculosis
and is one of the most frequently reported diseases from all over the world.
Despite the BCG vaccination and sucessful chemotherapeutic regimens, the prevalence
and incidence of M.tuberculosis infection have not declined significantly last
several decades.
Another strategy to control tuberculosis is early detection of M.tuberculosis
infection followed by chemotherapy. One of the early diagnostic methods of
tuberculosis would be to employ immunological tools such as tuberculin test and
serology.
As an effort to explore the serodiagnostic tools for tuberculosis, this study was
initiated to develop an enzyme-linked immunosorbent assay(ELISA) to detect
antibodies to PPD and lipoarabinomannan-B (LAM-B) antigens in sera from
tuberculosis patients. Serum specimens were obtained from 83 active pulmonary
tuberculosis patients, 75 inactive patients and 210 normal healthy controls and
examined the presence of IgG antibodies to the antigens by ELISA.
The results obtained in this study were as follows :
1. The prevalence of antibodies to PPD among active tuberculosis patients was
63.7% and was significantly higher than that among inactive tuberculosis
patients(16.7%) and normal healthy controls(5.2%) (p๏ผ0.05). The mean absorbance and
s.d. to PPD was 0.636ยฑ0.565 and was also significantly higher than that among
inactive patients(0.117ยฑ0.100) and normal healthy controls (0.075ยฑ0.100)
(p๏ผ0.05).
2. The prevalence of antibodies to LAM-B among active patients was 83.1% and was
significantly higher than that among inactive patients(69.3%) and controls(42.9%)
(p๏ผ0.05). The mean absorbance and s.d. to LAM-B antigen was 0.846ยฑ0.599 and also
significantly higher than that among inactive patients(0.477ยฑ0.329) and
controls(0.289ยฑ0.373) (P๏ผ0.75).
3. The prevalance and mean absorbance to PPD were higher among normal healthy
controls with ages between 11 and 30. In contrast, those to LAM-B were higher among
controls with ages over 40.
4. Among active tuberculosis patients, the prevalance of antibodies to PPD and
LAM-B were 87.2% and 92.4% in the moderately advanced patients, and 93.8% and 93.8%
in the far advanced patients, respectively, and was significantly higher than 28.6%
and 57.1% in the minimally affected patients. Likewise, the mean absorbances to PPD
and LAM-B antigens were also significantly greater in the moderately and far
advanced patients than those in the minimally affected patients (p๏ผ0.05).
5. The prevalence of antibodies to PPD and LAM-B antigens were 82.3% and 91.9%,
respectively, among tuberculosis patients with sputum AFB smear and/or culture
positive significantly higher than 21.6% and 57.1% among the sputum AFB
negative(p๏ผ0.01).
6. The prevalence of antibodies to PPD and LAM-B antigens were 82.3% and 91.9%,
in relapsed patients and were significantly higher than 46.2% and 69.2% among the
newly-diagnosed(p๏ผ0.01).
7. There was a strong correlation(r=0.62, p๏ผ0.001) between absorbances by PPD and
LAM-B, and the agreement rate was 78.9% between the two antigens in determining
seropositivity and seronegativity.restrictio
(The) effects of long-term exercise on the changes of myocardial Oโconsumption and cardiac function by impedance cardiography
์ํ๊ณผ/๋ฐ์ฌ[ํ๊ธ]
์ฅ๊ธฐ๊ฐ ์ฒด๋ ฅํ๋ จ์ ํ๋ฉด ํ๋ ๊ทผ์ก์ ์ถฉ๋ถํ ์ฐ์๋ฅผ ๊ณต๊ธํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ์ฌ์ฅ์ ์ฌ๋ฌ๊ฐ์ง ์๋ฆฌ์ ๋ณํ๊ฐ ์ค๊ฒ ๋๋ค. ์ง๊ธ๊น์ง ์ด๋์ด ์ฌ์ฅ์ ๋ฏธ์น๋ ์ํฅ์ผ๋ก ์ฌ์ฅํฌ๊ธฐ์ ๋ณํ, ์ฌ๋ฐ์์ ๊ฐ์, ์ผํ ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ์ฆ๊ฐ, ์ต๋์ด๋์ ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ์ฆ๊ฐ์ ๋ํ ์ฐ๊ตฌ๊ฐ ํ๋ฐํ ๋ณด๊ณ ๋์ด ์๋ค. ์ฌ์ฅ๊ณผ ๊ด์๋๋งฅ์ ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ด์ฐฐํ๊ณ ์ ํ ๋ ๊ทธ ์์ฒด์ ์ฌ๋ ฅ(reserve power)์ ๊ฐ๊ณ ์๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์์ ์๋ณด๋ค ์ด๋์ค ์ธก์ ํ๋ ๊ฒ์ด ๋ณด๋ค ์ ํํ ๋ฐฉ๋ฒ์ด๋ผ ํ๊ฒ ๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋์ค์ ํผ๊ฒ์์๊ฒ ๋น๊ดํ์ ์ธ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ ํํ ์ธก์ ํ๊ธฐ๋ ๊ทธ๋ฆฌ ์ฌ์ด ์ผ์ด ์๋๋ค. ์ต๊ทผ์ ํ๊ณฝ์ ํญ์ ๋ณํ๋ฅผ ๊ธฐ๋กํ์ฌ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐํ ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ๋น๊ดํ์ ์ผ๋ก ์ฉ์ดํ๊ฒ ์ธก์ ํ ์ ์๋๋ก ์ํผ๋์ค ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ก๋ฒ(impedance cardiography)์ด ๊ฐ๋ฐ๋์๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ์ด ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก๋ ์ด๋์ค ์ ๊ทน์ ์ด๋, ํธํก, ๋ชธ์ ์์ง์์ผ๋ก ์ธํ motion artifact๊ฐ ์๊ฒจ ํํ์ ๋ถ์ํ๋ ๋ฐ ์ด๋ ค์์ด ์์๋ค. ๋ณด๋ค ์ต๊ทผ ์ ๊ทน์ด ์์ง์ด์ง ์๋๋ก ๊ณ ์๋๊ณ ์๋ก์ด ensemble average technique์ ๋์
ํจ์ผ๋ก์ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋์ ์ด๋์ค์๋ ์ ํํ ์ธก์ ํ ์ ์๊ฒ ๋์๋ค.
์ฌ๊ทผ์ ์์ ์ ํ์ค ์ฐ์์ถ์ถ๋์ด ๋๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ์ด๋์ ํ์ฌ ์ฌ๊ทผ์ ์ฐ์์๊ตฌ๋์ด ์ฆ๊ฐ๋ ๋๋ ๊ด์๋๋งฅ์ ํ๋ฅ๋์ ์ฆ๊ฐ์์ผ์ผ ํ๋ค. ์ฆ, ์ด๋์ค ์ฌ๊ทผ ์ฐ์์๋น๋์ ์ฆ๊ฐ๋ ๊ณง ๊ด์๋๋งฅ ํ๋ฅ๋์ ์ฆ๊ฐ๋ฅผ ์๋ฏธํ๋ค. ์ด๋ฅผ ์ด๋์ค์ ๊ฐ์ ์ ์ผ๋ก ์ธก์ ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์ฌ๋ฐ์์ ์์ถ๊ธฐ ํ์์ ๊ณฑ์ธ RPP(rate-pressure product)๊ฐ ๊ฐ์ฅ ์ข์ ์งํ๋ก ์์์ ์ผ๋ก๋ ๊ทธ ์ ์ฉ์ฑ์ด ์ฆ๋ช
๋ ๋ฐ์๋ค.
๋ฐ๋ผ์ ๋ณธ ์ฐ๊ตฌ๋ ์๋ก์ด ๊ฐ์ ๋ ์ํผ๋์ค ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ก๋ฒ์ ์ด์ฉํ์ฌ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์์ ์ธก์ ์ ์๋ํด ๋ณด์์ผ๋ฉฐ, RPP๋ก ์ฌ๊ทผ ์ฐ์์๋น๋์ ๊ณ์ฐํ์ฌ ์ฅ๊ธฐ๊ฐ ์ฒด๋ ฅํ๋ จ์ด ์ฌ๊ทผ์ฐ์์๋น๋ ๋ฐ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ, ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์๊ฐ์ ์ด๋ค ์ํฅ์ ๋ฏธ์น๋ ์ง๋ฅผ ์์๋ณด๊ธฐ ์ํด, ์ฌํ์งํ์ด ์๋ ์ค์ฅ๊ฑฐ๋ฆฌ ์ด๋์ ์๊ตฐ๊ณผ ๋น์ ์๊ตฐ์ ๋์์ผ๋ก ์์ ๊ฑฐ ergometer ์ด๋์ ์ค์ํ๋ฉด์ ์ฌ๋ฐ์, ํ์, ์ฐ์์๋น๋, RPP, ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ ๋ฐ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์๋ฅผ ์ด๋์ , ์ด๋์ค 18๋ถ๊ฐ,์ด๋ํ 6๋ถ๊ฐ์ ์ธก์ ํ์ฌ ์ด๋ค ์ํธ๊ฐ์ ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ
์ฐ์ถํ์ฌ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ฅผ ์ป์๋ค.
1. ๊ฐ์ ๋ ์ํผ๋์ค ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ก๋ฒ์ผ๋ก ์ด๋์ค์ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์๋ฅผ ์ฉ์ดํ๊ฒ ์ธก์ ํ ์ ์์๋ค.
2. ์ ์๊ตฐ์ ๋น์ ์๊ตฐ์ ๋นํด ์ฌ๋ฐ์๊ฐ ์ ์ํ๊ฒ ๋ฎ์์ผ๋ฉฐ, ์์ถ๊ธฐ ํ์์ด๋ ํ์ฅ๊ธฐ ํ์์ ๋ค์ ๋ฎ์ ๊ฒฝํฅ์ ๋ณด์๋ค.
3. RPP๋ ์ ์๊ตฐ์ด ๋น์ ์๊ตฐ์ ๋นํด ์ด๋์ค ์ ์ํ๊ฒ ๋ฎ์๋ค.
4. ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ์ ์ ์๊ตฐ์ด ์ด๋์ค ์ ์ํ๊ฒ ์ฆ๊ฐ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ ์๊ตฐ๊ณผ ๋น์ ์๊ตฐ ๋ชจ๋์์์ฌ๋ฐ์์ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ฐ์๋ ์ญ์๊ด๊ด๊ณ๋ฅผ ๋ณด์๊ณ , ๊ฐ์ ์ฌ๋ฐ์์ผ๋ ์ ์๊ตฐ์ด ๋ค์ ๊ธด ๊ฒฝํฅ์ ๋ณด์๋ค.
5. ์ฌ๋ฐ์ถ๋ต ๊ณ์๋ ์ ์๊ตฐ์ด ์ ๋ฐ์ ์ผ๋ก ๋์์ผ๋ฉฐ, ์ ์๊ตฐ์์๋ ์ด๋์ค 18๋ถ๊น์ง ๊ณ์์ ์ผ๋ก ์ฆ๊ฐ๋ ๋ฐ๋ฉด, ๋น์ ์๊ตฐ์์๋ ์ด๋ 15๋ถ๊น์ง๋ง ์ฆ๊ฐํ ํ ์ด๋ 18๋ถ์์๋ ์คํ๋ ค ๊ฐ์๋์๋ค.
6. ์ ์๊ตฐ์ ๊ฐ์ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ์์ ๋ค์ ๋์ RPP๋ฅผ ๋ณด์์ผ๋ฉฐ, ์ ์ํ๊ฒ ๋์ ์ฌ๋ฐ์ถ๋๊ณ์๋ฅผ ๋ณด์๋ค. ๋ํ ๊ฐ์ RPP์์ ์ ์ํ๊ฒ ๋์ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์๋ฅผ ๋ณด์๋ค.
7. ์ด๋๋ถํ์ ๋ฐ๋ฅธ RPP์ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ, RPP์ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์, ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์์ ๋ณํ์ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ์ ๋ํ ์ ์๋ ๊ฒ์ ์์๋ ์๊ตฐ๊ฐ์ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์๋ค.
์ด์์ ๊ฒฐ๊ณผ๋ก ๋ณด์ ์ฒด๋ ฅ์ ๋จ๋ จํ ์ ์๊ตฐ์ด ๋น์ ์๊ตฐ์ ๋นํด ํจ๋ฅ ์ ์ธ ์ฌ๊ทผ ์ฐ์์๋น๋์ ๋ณด์๊ณ , ๋ณด๋ค ์ฐ์ํ ์ข์ฌ์ค ๊ธฐ๋ฅ์ ๊ฐ๊ณ ์์์ ์ ์ ์์๋ค. ๋ํ ์ด๋๋ถํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ฌ๊ทผ ์ฐ์์๋น๋๊ณผ ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ, ์ฌ๊ทผ ์ฐ์์๋น๋๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์, ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ
์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์์ ๋ณํ์ ๊ธฐ์ธ๊ธฐ์๋ ์๊ตฐ๊ฐ์ ์ ์ํ ์ฐจ์ด๊ฐ ์์๋ค. ํนํ ์ด๋์ค์ ์ธก์ ํ๊ธฐ ์ด๋ ค์ด ์ข์ฌ์ค ๊ตฌํ์๊ฐ๊ณผ ์ฌ๋ฐ์ถ๋ ๊ณ์๋ฅผ ๊ฐ์ ๋ ์ํผ๋์ค ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ก๋ฒ์ผ๋ก ์ธก์ ์ด ๊ฐ๋ฅํ์์ผ๋ฉฐ, ์ด๋ ์ด๋์ ์๋ ๋ฌผ๋ก , ์ฌ์ฅ์งํ์์๊ฒ๋ ์ฌ์ฅ๊ธฐ๋ฅ์ ํ๊ฐํ๋ ๋ฐ ํฌ๊ฒ ๊ธฐ์ฌํ ์ ์์ ๊ฒ์ผ๋ก ์๊ฐ๋๋ค.
The effect of long-term exercise on the changes of myocardial 0^^2 consumption and
cardiac function by impedance cardiography
Mi Kyung Oh
Department of Medical Science, The Graduate School Yonsei University
(Directed by Assistant Professor Soo Kwan Hwang)
Impedance cardiography has been used to measure stroke volume and left
ventricular ejection time since 1960's and the measuring technique have been
improved to use during exercise. However, the old technique made impedance
recording unreadable due to motion artifacts during exercise. Recently, ensemble
averaging technique with elastic meshed brass band was applied to it for
eliminating motion artifact during exercise. Then, it was used to compare the
cardiac function between athletes and nonathletes during bicycle ergometer
exercise. The results are summarized as follows.
1) Heart rate of the athletes was significantly lower during exercise and more
rapidly recovered after exercise than that of the non-athletes. Systolic blood
pressure and diastolic blood pressure of the athletes was lower than those 7f the
non-athletes.
2) Rate-pressure product(RPP) showing myocardial 0^^2, consumption of the
athletes was significantly lower than that of the non-athletes.
3) Left ventricular ejection time(LVET) of the athletes was significantly longer
than that of the non-athletes. LVET was significantly inversely related to heart
rate in bath groups and at the same heart rate, LVET of the athletes was more
longer than that of the non-athletes.
4) Cardiac index(Cl) of the athletes was significantly higher than that of the
non-athletes. While Cl of the athletes was continuously increased up to 18 minutes
during exercise, that of the non-athletes was increased 7p to 15 minutes and then
decreased at 18 minutes.
5) At the same LVET and RPP, Cl of the athletes was significantly higher than
that of the non-athlethes.
6) On correlations between LVET and RPP, RPP and Cl, LVET and Cl during exercise,
there was no significant difference between athletes and non-athletes.
From these results above, it is concluded that the cardiac function of the
athletes is superior to that of the non-athletes by comparing all the parameters.
This newly improved impedance cardiography was able to measure LVET and cardiac
index, noninvasively, and is expected to contribute to the study for evaluating the
cardiac function of the athletes during exercise as well as that of the patients in
cardiac problems.
[์๋ฌธ]
Impedance cardiography has been used to measure stroke volume and left ventricular ejection time since 1960's and the measuring technique have been improved to use during exercise. However, the old technique made impedance recording unreadable due to motion artifacts during exercise. Recently, ensemble averaging technique with elastic meshed brass band was applied to it for eliminating motion artifact during exercise. Then, it was used to compare the
cardiac function between athletes and nonathletes during bicycle ergometer exercise. The results are summarized as follows.
1) Heart rate of the athletes was significantly lower during exercise and more rapidly recovered after exercise than that of the non-athletes. Systolic blood pressure and diastolic blood pressure of the athletes was lower than those 7f the non-athletes.
2) Rate-pressure product(RPP) showing myocardial 0^^2, consumption of the athletes was significantly lower than that of the non-athletes.
3) Left ventricular ejection time(LVET) of the athletes was significantly longer than that of the non-athletes. LVET was significantly inversely related to heart rate in bath groups and at the same heart rate, LVET of the athletes was more longer than that of the non-athletes.
4) Cardiac index(Cl) of the athletes was significantly higher than that of the non-athletes. While Cl of the athletes was continuously increased up to 18 minutes during exercise, that of the non-athletes was increased 7p to 15 minutes and then decreased at 18 minutes.
5) At the same LVET and RPP, Cl of the athletes was significantly higher than that of the non-athlethes.
6) On correlations between LVET and RPP, RPP and Cl, LVET and Cl during exercise, there was no significant difference between athletes and non-athletes.
From these results above, it is concluded that the cardiac function of the athletes is superior to that of the non-athletes by comparing all the parameters. This newly improved impedance cardiography was able to measure LVET and cardiac index, noninvasively, and is expected to contribute to the study for evaluating the cardiac function of the athletes during exercise as well as that of the patients in cardiac problems.restrictio
- ๋ํ์ํธ๋ฅผ ์ด์ฉํ์ฌ -
ํ์๋
ผ๋ฌธ (์์ฌ)-- ์์ธ๋ํ๊ต ๋ํ์ : ์ตํฉ๊ณผํ๊ธฐ์ ๋ํ์ ์๋ฆฌ์ ๋ณด๊ณผํ๊ณผ, 2019. 2. ์ฒ์ ํฌ.์ปดํจํฐ ๋ฑ ๋ค์ํ ๋์งํธ ๊ธฐ๊ธฐ์ ๋ฐ๋ฌ์ ๋ฐ๋ผ ๊ทธ ๊ธฐ๊ธฐ์ ์ฐ๊ฒฐ๋ ์ ๋ณด์ ์ฅ๋งค์ฒด์๋ ๊ธฐ๊ธฐ ์ฌ์ฉ์๋ค์ด ์ค์ค๋ก ์ ์ฅํ๊ฑฐ๋ ์ปดํจํฐ์ ์ํด ์์ฑ๋๋ ๋๋์ ์ ์์ ๋ณด๊ฐ ๊ธฐ๋ก๋๊ณ ์๋ค. ์ด์ ๊ฐ์ ๋์งํธ ์ ๋ณด๋ ๊ทธ ์ฌ์ฉ์์ ํ์ ์ด๋ ์๊ฐ์ ์ถ์ ํ ์ ์๋ ์ ์ฉํ ์ ๋ณด๋ก์, ์์ฌ๊ณผ์ ์์๋ ์์ฌ๋์์๊ฐ ์ฌ์ฉํ ์ ๋ณด์ ์ฅ๋งค์ฒด๋ฅผ ํ๋ณดํ์ฌ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ์ฌ์ธต์ ์ผ๋ก ๋ถ์ํ๋ ๊ฒ์ด ์์ฌ์ ์ฑํจ๋ฅผ ๊ฐ๋ฅด๋ ์ค์ํ ์์ฌ๊ธฐ๋ฒ์ด ๋๊ณ ์๋ค.
๊ทธ๋ฌ๋ ํ์ฌ ๋ฒ์์, ์์ฌ๊ธฐ๊ด์ ๋ฒ์ฃํ์์ ๊ด๋ จ์ด ์๋ ์ ์์ ๋ณด์ ํํ์ฌ ์์ํ ์ ์์ผ๋ฉฐ, ์์น์ ์ผ๋ก ์์?์์ ํ์ฅ์์ ์ ์ฅ๋งค์ฒด ๋ด์์ ๊ด๋ จ์ฑ์ด ์๋ ์ ์์ ๋ณด๋ง์ ์ ๋ณํ ํ ์ด๋ค์ ๋ํ์ฌ๋ง ์ถ๋ ฅ?๋ณต์ ํ๋ ๋ฐฉ๋ฒ์ผ๋ก ์์ํ๋, ์์ธ์ ์ผ๋ก๋ง ๋งค์ฒด ์์ฒด๋ ๋งค์ฒด ๋ด ์ ๋ณด ์ ์ฒด๋ฅผ ์์ํ ์ ์๋๋ก ํ๊ณ ์๋ค. ์ด์ ๋ฐ๋ผ ์์ ๊ฐ์ ๊ธฐ์ค์ผ๋ก ์ ๋ณ๋์ด ์์๋ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ๋ ํค์๋ ๊ฒ์ ์์ฃผ๋ก ํ์ธ๋ ํ์ผ ๋จ์์ ๋จํธ์ ์ธ ์ ๋ณด์ ๋ถ๊ณผํ์ฌ ์ด๋ฌํ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ๋ง์ผ๋ก๋ ์ํฐํฌ๋ ์ ๊ธฐ๋ฒ ์ฌ์ฉ์ ๋์ํ์ฌ ์๋ฏธ์๋ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ํ๋ณดํ๋๋ฐ ๋ฌด๋ ฅํ ๋ฟ๋๋ฌ, ์ฅ๊ธฐ๊ฐ์ ์์ฌ ๋ฐ ์ฌํ ๊ณผ์ ์์ ๋ฐ์ํ๋ ์์ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ฅธ ์ถ๊ฐ์ ์ธ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ํ๋ณดํ๋ ๊ฒ๋ ์ฌ์ค์ ๋ถ๊ฐ๋ฅํด์ง๋ค.
์ด๋ฌํ ๋ฌธ์ ์ ์ ํด๊ฒฐํ๊ธฐ ์ํ์ฌ ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ฉํ ์์?์์ ๋ฐฉ์์ ์ ์ํ๊ณ ์ ํ๋ค. ๋ํ์ํธ๋ ์ํธํ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ฅผ ๋ณตํธํํ์ง ์์ ์ฑ๋ก ์ปดํจํฐ๋ก ์ํ ๊ฐ๋ฅํ ๋ชจ๋ ์ฐ์ฐ์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ํธ๊ธฐ๋ฒ์ผ๋ก์, ์ํธํ๋ ๋ฐ์ดํฐ๋ก ์ฐ์ฐ์ ์ํํ๋๋ผ๋ ํ๋ฌธ์ ์ ํ์๊ฐ ์์ผ๋ฏ๋ก ๊ฐ์ธ์ ๋ณด ๋ณดํธ์ ์ ์ฉํ ๊ธฐ์ ์ด๋ค. ์์์ ๋์์ธ ๊ด๋ จ์ฑ์ด ์ธ์ ๋๋ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ์ ๋ฒ์๋ฅผ ๋งค์ฒด ๋จ์๋ก ํ์
ํ์ฌ ๋งค์ฒด ๋ด ์ ์์ ๋ณด ์ ์ฒด๋ฅผ ์์?์์์ ํ๋ณดํ๋, ๋ํ์ํธ ์๊ณ ๋ฆฌ์ฆ์ ์ด์ฉํ์ฌ ์ํธํํ๋ฉด ์์ฌ๊ธฐ๊ด์ ์์ ์ ๊ทผ์ ๋ฐฐ์ ํ์ฌ ํผ์์์์ ๊ธฐ๋ณธ๊ถ ๋ณดํธ์ ํจ๊ณผ์ ์ผ ์ ์๋ค. ๋ํ ์ํธํ ์ํ๋ก ๋ด์ธ๋ ํ์ผ์ ๋ํ์ฌ ๊ฒ์ ์ฐ์ฐ์ ํตํ์ฌ ์ถ๊ฐ๋ก ์ฐพ๊ณ ์ ํ๋ ๋ฐ์ดํฐ์ ์กด์ฌ ์ฌ๋ถ๋ฅผ ํ์ธํ ํ ๋ณตํธํํ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก ์์ฌ๊ธฐ๊ด์ ๋ฌด๋ถ๋ณํ ๋ณตํธํ๋ฅผ ์ ํํ ์ ์๋ค.
๋ง๋ถ์ฌ ํผ์์์์ ์๊ฒฌ์ ๋ค์ด ๋งค์ฒด ๋ด์์ ๊ด๋ จ์ฑ์ด ์๋์ ์ผ๋ก ๋ฎ์ ์ ์์ ๋ณด๋ค๋ง ์ถ์ถํ๋ ๊ฒฝ์ฐ, ์ด๋ ์ถ์ถ๋๋ ์ ์์ ๋ณด๋ ํผ์์์๊ฐ ์์ฑํ ๊ฐ๋ณ ํ์ผ ์ ๋์ ๊ทธ์น ๊ฒ์ผ๋ก ์์๋๋ฏ๋ก ์ด๋ฅผ ์ํธํํ๋๋ผ๋ ๋ํ์ํธ ์ฐ์ฐ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋์ฉ๋์ ์ ์ฅ ์ฅ์น๋ ๊ณ ์ฑ๋ฅ์ ์ปดํจํ
์ฅ๋น ๋น์ฉ๋ ๋ํญ ์ค์ผ ์ ์์ด ํ์ค์ ์ธ ๊ตฌํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ ๋์ผ ์ ์๊ณ , ํผ์์์์ ์ฐธ์ฌ๊ถ์ ์ค์ง์ ์ผ๋ก ๋ณด์ฅํ๋ ๋ฐฉ์๋ ๋ ๊ฒ์ด๋ค.
ํต์์ ์ ์ฒด๋ฌผ์ ๋ํ ์์?์์์ ๊ฒฝ์ฐ์ ๋ฌ๋ฆฌ, ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ์ ๋ํ ์์?์์์ ํผ์์์์ ์ฌ์ํ์ ๋น๋ฐ๊ณผ ์์ ๋ฑ์ ๊ธฐ๋ณธ๊ถ์ ์นจํดํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ์ด ๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ์ ๋ํ ์์?์์ ๊ณผ์ ์ ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ํ์ฉํ ๊ฒฝ์ฐ ์์ฌ ์ด๊ธฐ์ ํ๋ถํ ์ฆ๊ฑฐ๋ฅผ ํ๋ณดํ ์ ์์ผ๋ฉด์๋ ๊ณผ์ ์์์ ์ํ์์ ๋ฒ์ด๋ ์ ์์ผ๋ฏ๋ก, ์ด๋ฅผ ์ด์ฉํ๋ฉด ํ์ฌ์์ก์ ์ฐจ์์ ์ค์ฒด์ ์ง์ค ๋ฐ๊ฒฌ์ ๊ธฐ์ฌํจ๊ณผ ๋์์ ์์ฅ์ฃผ์, ์ ๋ฒ์ ์ฐจ์ ์์น, ๊ธฐ๋ณธ๊ถ ๋ณด์ฅ๊ณผ ๊ฐ์ ํ๋ฒ์ ๊ฐ์น๋ ํจ๊ป ์คํํ ์ ์์ ๊ฒ์ด๋ค.Digital data storage medium connected to digital devices record large amount of digital information that users store themselves or generated by computer. Digital information is useful for tracking the users behavior or thoughts. Therefore, it is important to obtain the storage medium used by the suspects and analyze digital evidence in depth during the investigation.
But the Supreme Court clarified that investigative agencies, in principle, could seize only electronic information pertaining to the facts of suspicion. Storage medium is exceptionally subject to search and seizure in the event that the above execution is impossible. The relevant electronic information selected according to these principles is fragmentary, so it is difficult to find meaningful evidence on its own. The selected evidence is powerless against anti-forensic. In addition, it is almost impossible to find additional evidence of changes in issues in the process of investigation and criminal trial.
To solve these problems, I am going to propose a procedure for search and seizure using the Homomorphic Encryption. Homomorphic Encryption enables any operation on computers with encrypted data without decryption. As a result, it is effective in preserving private information when digital information is processed using Homomorphic Encryption.
First, the range of relevant digital evidence should be determined based on the storage medium and all digital information in the storage medium should be confiscated for in-depth analysis. Next, the acquired digital information is encrypted using Homomorphic Encryption algorithm. Investigators will then have no random access to encrypted digital evidence. They are given the secret key to decrypt the evidence after identifying the existence of additional data they want to find in the encrypted evidence through the search operation.
In addition, the size of the encrypted evidence can be reduced by extracting and encrypting relatively less relevant digital information within the storage midium, referring to the opinion of the owner or manager of the seized evidence when the right to participate is guaranteed. This will reduce the cost of storing and computing encrypted evidence, thereby, this would increase the possibility of actual implementation of this measures.
In conclusion, using Homomorphic Encryption in procedure for search and seizure of digital evidence may contribute to protection of individuals rights by minimizing personal information leakage in addition to the discovering the actual truth due to abundant evidence.โ
. ์๋ก 1
1. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐฐ๊ฒฝ 1
2. ์ฐ๊ตฌ์ ๋ฐฉ๋ฒ 2
โ
ก. ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ์ ์์?์์ ์ ์ฐจ ๋ฐ ๋ฌธ์ ์ 3
1. ํํ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ์์?์์ ๊ด๋ จ ๊ท์ 3
2. ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ์์?์์์ ๋ํ ๋ฒ์์ ํ๋ 6
3. ๊ด๋ จ ๊ท์ ๊ณผ ํ๋ก์ ์๋ฏธ 8
4. ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ์ ๋ณ ์์?์์์ ๊ตฌ์ฒด์ ๋ชจ์ต 9
5. ์ ๋ณ ์์?์์์ ๋ฐ๋ฅธ ๋ฌธ์ ์ 15
๊ฐ. ์ํฐํฌ๋ ์์ ๋ฌด๋ ฅ 15
๋. ์์ ๋ณํ์ ๋ฐ๋ฅธ ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ์ถ๊ฐ ํ๋ณด ๋ถ๊ฐ๋ฅ 18
๋ค. ์๊ฒฐ 20
โ
ข. ๋ฌธ์ ํด๊ฒฐ์ ์ํ ์ฐฉ์ 20
1. ๊ธฐ์กด์ ์ฐ๊ตฌ ๋ํฅ 20
2. ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ฉํ ํด๊ฒฐ์ฑ
๋ชจ์ 23
๊ฐ. ์ฐฉ์์ 23
๋. ๋ํ์ํธ์ ์๋ฏธ 24
๋ค. ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ํ๋ณด์ ์์ ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ์ฉ ๋ฐฉ์ 26
โ
ฃ. ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ฉํ ์ด๊ธฐ ์ฆ๊ฑฐํ๋ณด๋ฐฉ์ ์ ์ 27
1. ์ ์ฅ๋งค์ฒด ๋ด ์ ๋ณด ์ ์ฒด ๋ณด์ ํ์์ฑ 27
๊ฐ. ๋์งํธ ์ฆ๊ฑฐ ํ๋ณด๋ฅผ ์ํ ์์์ ๋์ 27
๋. ๊ด๋ จ์ฑ์ ์๋ฏธ์ ์ธ์ ๋ฒ์ 29
๋ค. ๊ด๋ จ์ฑ ์ธ์ ๋ฒ์ ํ๋๋ฅผ ํตํ ๋งค์ฒด ๋ด ์ ๋ณด ์ ์ฒด ํ๋ณด 31
2. ๋ํ์ํธ ๊ธฐ์ ์ ์ด์ฉํ ์ํธํ 34
3. ์ฐธ์ฌ๊ถ ๋ณด์ฅ์ ํตํ ์ํธํ ๋์ ์ ์์ ๋ณด ๋ถ๋ฆฌ 36
๊ฐ. ์ผ๋ถ ์ ์์ ๋ณด ๋ถ๋ฆฌ ํ์์ฑ 36
๋. ๋์งํธ ์ ๋ณด ์์์ ์ฐธ์ฌ๊ถ ๋ณด์ฅ์ ์๋ฏธ 37
๋ค. ์ฐธ์ฌ๊ถ ๋ณด์ฅ์ ํตํ ์ ์์ ๋ณด ๋ถ๋ฆฌ 38
4. ๋ถ๋ฆฌ๋ ์ ์์ ๋ณด์ ๋ํ ๋ํ์ํธ๋ฅผ ์ด์ฉํ ์ํธํ ๋ฐ ๋ณตํธํ ๊ณผ์ 40
๊ฐ. ๊ธฐ๋ณธ์ ๊ตฌ์ 40
๋. ๋น๋ฐํค ์์ฑ?๋ณด๊ด ์ฃผ์ฒด์ ๋ณตํธํ ์ ์ฐจ 40
5. ์ค๋ฌด ์ ์ฉ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๊ฒํ 43
โ
ค. ๊ฒฐ๋ก 45Maste