Clinical Manifestation of Human Metapneumovirus Infection in Korean Children

Purpose : The aim of this study was to determine the frequency, epidemiology and the clinical manifestation of human metapneumovirus (hMPV) infection in Korean children. Methods : From February 2010 to January 2012, we collected nasopharyngeal aspiration from 1,554 children who were hospitalized for acute lower respiratory tract infections at the Department of Pediatrics, Severance Children’s Hospital. hMPV was detected by performing reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR). The medical records of the patients with positive results were retrospectively reviewed. Results : We detected hMPV in 99 of the 1,554 hospitalized children. The mean age of the hMPV infected children was 25 months, and 87% of the illnesses occurred between April and June. The most common diagnoses were pneumonia (73%) and bronchiolitis (16%). The clinical manifestations included cough, fever, respiratory distress, hoarseness, tachypnea, and wheezing. Coinfection with other respiratory viruses was found in 43 children (43%). Conclusion : hMPV is one of the major virus causing acute respiratory tract infection in the age between 13 months and 48 months old with peaks during April to June. Reports of hMPV in Korea has been increasing but additional studies are required to define the epidemiology and the extent of disease caused by hMPV to determine future development of this illness in Korean children.ope

Relationship between serum 25-hydroxyvitamin D concentration and risks of metabolic syndrome in children and adolescents from Korean National Health and Nutrition Examination survey 2008-2010

PURPOSE: Previous studies have revealed many inconsistent results regarding the relationship between vitamin D and metabolic syndrome. The purpose of our study was to investigate the association between serum 25-hydroxyvitamin D (25(OH)D) concentration and factors that characterize metabolic syndrome in Korean children and adolescents. METHODS: We analyzed data from 2,880 children and adolescents aged 10-18 years collected from the 2008-2010 Korean National Health and Nutrition Examination Survey. We investigated the data according to quartiles of 25(OH)D concentrations. RESULTS: Systolic blood pressure and diastolic blood pressure with adjustment for sex and age differed significantly between the serum 25(OH)D groups and exhibited negative trend as 25(OH)D concentrations increased. The number of subjects with metabolic syndrome was greater in the low 25(OH)D groups (I, II, and III quartile) than in the high 25(OH)D group (IV quartile) (P=0.029). BMI and waist circumference were lower in the high 25(OH)D group. Serum 25(OH)D concentration correlated negatively with homeostasis model assessment estimate of insulin resistance (ρ=-0.073, P<0.001) and correlated positively with quantitative insulin sensitivity check index (ρ=0.095, P<0.001). CONCLUSION: Low serum 25(OH)D level is associated with an increase of insulin resistance and metabolic syndrome in children and adolescents.ope

Etiologies and characteristics of children with chief complaint of short stature

PURPOSE: Short stature is a very common reason for visits to pediatric endocrine clinics. It could be the first sign of an underlying disease. The purpose of this study is to investigate the etiologies and general characteristics of subjects who visited an outpatient clinic due to short stature. METHODS: We retrospectively reviewed the medical records of 3,371 patients who visited Severance Children's Hospital with the chief complaint of short stature from 2010 to 2012. Medical history, auxological data, and laboratory tests including bone age were collected and analyzed. Chromosome studies or combined pituitary function tests were performed if needed. RESULTS: Approximately 89.4% of the subjects with the chief complaint of short stature who visited the outpatient clinic were of normal height, and only 10.6% of subjects were identified as having short stature. Of the subject of short stature, 44.7% were classified as having normal variant short stature; that is, familial short stature (23.0%), constitutional delay in growth (17.7%), and mixed form (3.9%). Pathological short stature was found in 193 subjects (54.2%). Among pathological short stature, most common etiology was growth hormone deficiency (GHD) (38.9%). CONCLUSION: A majority of children had a normal height. Among children with short stature, pathological short stature and normal variants occupied a similar percentage. GHD was the most common cause of pathological short stature and found in about 20% of the children with short stature. In pathological short stature, the height, height velocity, and IGF-1 level were lower than in normal variants.ope

Insulin-like growth factor binding protein-3 induces senescence by inhibiting telomerase activity in MCF-7 breast cancer cells

Insulin-like growth factor binding protein-3 (IGFBP-3) has been known to inhibit cell proliferation and exert tumor-suppressing effects depending on the cell type. In this study, we aimed to show that IGFBP-3 induces cellular senescence via suppression of the telomerase activity, thereby inhibiting MCF-7 breast cancer cell proliferation. We found that the induction of IGFBP-3 in MCF-7 cells enhanced the loss of cell viability. Flow cytometry revealed a higher percentage of non-cycling cells among IGFBP-3-expressing cells than among controls. IGFBP-3 induction also resulted in morphological alterations, such as a flattened cytoplasm and increased granularity, suggesting that IGFBP-3 induces a senescence-like phenotype. The percentage of IGFBP-3 expressing cells with senescence-associated β-galactosidase activity was 3.4 times higher than control cells. Telomeric repeat amplification and real-time PCR showed that IGFBP-3 decreased telomerase activity by reducing the levels of the RNA component (hTR) and catalytic protein component with reverse transcriptase activity (hTERT) of telomerase in a dose-dependent manner. These results suggest that IGFBP-3 is a negative regulator of MCF-7 breast cancer cell growth by inducing senescence through telomerase suppression. © 2023, The Author(s).ope

Factors that predict a positive response on gonadotropin-releasing hormone stimulation test for diagnosing central precocious puberty in girls

Purpose The rapid increase in the incidence of precocious puberty in Korea has clinical and social significance. Gonadotropin-releasing hormone (GnRH) stimulation test is required to diagnose central precocious puberty (CPP), however this test is expensive and time-consuming. This study aimed to identify factors that can predict a positive response to the GnRH stimulation test. Methods Clinical and laboratory parameters, including basal serum luteinizing hormone (LH), follicle-stimulating hormone (FSH), and estradiol (E2), were measured in 540 girls with clinical signs of CPP. Results Two hundred twenty-nine of 540 girls with suspected CPP had a peak serum LH level higher than 5 IU/L (the CPP group). The CPP group had advanced bone age (P<0.001), accelerated yearly growth rate (P<0.001), increased basal levels of LH (P=0.02), FSH (P<0.001), E2 (P=0.001), and insulin-like growth factor-I levels (P<0.001) compared to the non-CPP group. In contrast, body weight (P<0.001) and body mass index (P<0.001) were lower in the CPP group. Although basal LH was significantly elevated in the CPP group compared to the non-CPP group, there was considerable overlap between the 2 groups. Cutoff values of basal LH (0.22 IU/L) detected CPP with 87.8% sensitivity and 20.9% specificity. Conclusion No single parameter can predict a positive response on the GnRH stimulation test with both high sensitivity and specificity. Therefore, multiple factors should be considered in evaluation of sexual precocity when deciding the timing of the GnRH stimulation test.ope

An Empirical Study on the Determinants of Public Policy Types in Local Governments: Focused on the Local Governments By-laws

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 행정대학원 행정학과, 2018. 2. 김순은.우리나라 지방의회는 1991년에 출범하였으며 1995년 자치단체장 선거를 포함한 전국동시지방선거를 통해 민선 1기 의회가 구성되었다. 민선 1기 이후 지방자치단체는 복지정책과 지역개발정책 등 주민들의 복리에 영향을 미치는 각종 정책을 결정하고 있다. 본 연구의 목적은 지방자치단체에서 어떤 내용의 정책결정이 이루어지며 시기별로 어떠한 경향성을 띠고 있는 지 분석하고 정책결정에 미치는 영향요인은 무엇인지 규명하는 것이다. 연구 목적의 달성을 위해 지방자치단체의 조례 제정을 주민의 복리와 관련한 정책 의사결정으로 보고 다음 세 가지 사항을 검토하였다. 첫째 전국 225개 기초자치단체를 대상으로 민선 1기 이후 제정된 모든 조례 목록을 작성한다. 조례는 Peterson(1981)의 세 가지 정책유형, 즉 개발정책(Development Policy), 재분배정책(Redistribution Policy), 할당정책(Allocation Policy)에 지방정부 운영과 관련한 내부관리 정책을 추가하여 네 가지 정책유형으로 분류한다. 그리고 정책유형별 조례의 비율이 기초의회의 구성 시기에 따라 어떠한 차이를 보이는지 분석한다. 둘째 정책결정요인론(Policy Determinants Theory)에 의거하여 민선 4기부터 6기까지 전체 기간 동안 기초자치단체의 정책유형별 조례가 어떠한 요인에 영향을 받아 제정되는지 패널회귀분석을 통해 검토한다. 종속변수는 정책유형별 조례 제정 비율이며 독립변수는 사회・경제적 요인, 정치적 요인, 중앙정치 요인 및 정책 행위자의 특성 요인으로 구성하였다. 셋째 각 의회시기마다 조례 제정이 어떠한 요인에 영향을 받고 있으며 영향요인은 어떻게 변화하고 있는 지 다중회귀분석을 통해 검토한다. 이상의 패널회귀분석과 다중회귀분석은 기초자치단체의 유형인 시・군・구를 통제변수로 하여 이루어진다. 본 연구의 분석 결과를 요약하면 다음과 같다. 첫째 민선 1기부터 6기까지 정책유형별 조례 제정 비율의 경향성을 검토한 결과 개발정책과 재분배정책의 비율이 증가 추세에 있으며, 군 유형에서는 지역 경제 개발을 위한 개발정책 결정이 크게 증가하였고 자치구 유형에서는 사회 취약 계층을 위한 복지 및 소득의 이전과 관련된 재분배정책 결정이 가장 많이 증가하였다. 할당정책은 주민 생활에 필요한 기본적인 공공서비스이므로 일정 비율을 유지하고 있는 것으로 나타났다. 내부관리 조례의 비율이 가장 크게 감소한 것은 초창기 기초의회와 달리 주민 생활에 밀접한 조례 제정을 위해 점점 더 많은 노력을 기울이고 있음을 의미한다. 둘째 기초자치단체 정책유형의 결정요인에 대한 분석 결과 인구밀도, 소득수준, 인구구조와 같은 사회・경제적 요인이 주요 영향 요인으로 나타났으며 정치적 요인은 크게 영향을 미치지 않았다. 이는 사회・경제적 요인이 주정부 지출액의 차이를 설명할 수 있다고 주장한 Fabricant(1952)를 비롯한 정책결정요인론 학자들의 연구 결과와 어느 정도 일치하는 것이다. 이러한 분석 결과를 토대로 다음과 같은 정책적 함의를 도출하였다. 첫째 개발정책에 대한 영향요인을 검토한 결과 기초자치단체에서 개발정책의 수립에 대한 의지가 강하며 정책결정을 위해 노력하고 있으나 재정적으로는 중앙정부의 지원금에 의존하고 있는 것으로 나타났다. 따라서 지역개발정책의 원활한 추진을 위해서는 상위 정부의 재정적 지원이 반드시 필요하며 궁극적으로는 중앙정부의 실질적인 재정 분권화가 필요하다. 둘째 재분배정책에 대한 영향요인을 검토한 결과 재분배정책 유형은 중앙정부의 지원금에 영향 받지 않고 기초자치단체의 자주 재원 규모와 지역의 정치참여 수준에 영향을 받는 것으로 나타났다. 따라서 지역의 수요에 부합하는 재분배정책의 수립을 위해서는 지방 사무에 대한 보충성의 원칙을 적용하여 관련 사무의 실질적인 지방자치단체 이양과 자치책임성을 보장해야할 것이다. 또한 재분배정책의 결정에 지역 주민들의 참여를 제고할 수 있는 제도적 보완이 필요하다.제 1 장 서론 1 제 1 절 연구의 목적과 필요성 1 제 2 절 연구의 대상과 방법 3 1. 연구의 대상 3 2. 연구의 방법 및 논문의 구성 5 제 2 장 이론적 논의 및 선행연구 검토 7 제 1 절 정책유형과 지방의회의 조례 7 1. 지방의회의 조례제정권과 정책 7 2. 정책유형에 관한 이론적 논의 9 3. 지방정부의 정책유형에 관한 선행연구 13 제 2 절 정책결정의 영향요인 17 1. 정책결정요인론 17 2. 지방정부의 정책결정요인에 관한 선행연구 18 3. 조례 제정의 영향요인에 관한 선행연구 23 제 3 절 선행연구의 시사점 25 제 3 장 연구 설계 및 분석 방법 27 제 1 절 연구의 분석틀과 가설의 설정 27 1. 연구의 분석틀 27 2. 가설의 설정 31 제 2 절 주요 변수 설명 42 1. 연구 대상 및 기간 42 2. 종속변수 43 3. 독립변수 54 4. 통제변수 62 제 3 절 연구 방법 및 자료의 수집 64 1. 연구 방법 64 2. 자료 수집 방법 66 제 4 장 정책유형의 시기별 결정요인 분석 69 제 1 절 정책유형의 변화와 독립변수의 기술통계 69 1. 시기별 정책유형의 변화 69 2. 독립변수의 기술통계 78 제 2 절 정책유형의 결정요인 분석 94 1. 개발정책 94 2. 재분배정책 100 3. 할당정책 105 4. 정책유형별 결정요인의 검토 110 제 5 장 결론 115 제 1 절 연구결과의 요약 115 제 2 절 연구결과의 함의 118 제 3 절 연구의 한계 121 참고문헌 122 부 록 132 Abstract 145Maste

(a) Study on R. Schumanns Liederkreis Op.38 - Program annotation -

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 음악과, 2017. 2. 전승현.본 논문은 석사과정 Graduate Recital : Robert Schumann의 Liederkreis Op. 39을 바탕으로, 슈만의 생애와 작품 Liederkreis를 분석 연구 하는 것에 초점을 맞추어 서술하였다. 가곡이라는 장르는 낭만시대의 작곡가 Franz Schubert에 의해 확립되었고 이어 Robert Schumann에 의해 더욱 발전된 형태로 자리 잡았다. 무엇보다도 Schumann(이하 슈만)은 가곡과 시에 대한 깊은 해석을 바탕으로 하였다. 가곡이 시의 서정과 섬세하게 어울리는 음악적 표현을 가능하게 했고, 기술적으로는 반주부의 선율을 중요시하여 성악부와 대등한 조화로움 강조하였다. 그리하여 슈만 고유의의 음악을 당대의 세상에 널리 알렸으며 낭만시대의 정점을 이루었다. 작곡가이자, 음악평론가이기도 했던 슈만은 직접 운영출판한 음악평론지를 통해 세상에 많은 음악 인재들을 발굴하여 알렸다. 슈만에 의해 호평을 받고 널리 알려진 덕에 몇몇 음악가들이 오늘날까지 세상에 그 자취를 남기게 되었으므로 낭만시대에 크게 기여한 역할 또한 중요하다. 슈만에게 1840년은 가곡의 해라 칭해진다. 이 해에 어렵사리 결혼을 했던 계기로 거의 폭발적으로 가곡을 작곡해냈기 때문이다. 본 논문은 슈만의 전성기라 할 수 있는 이 시기에 작곡된 연가곡, Liederkreis Op. 39를 분석함으로써 그가 의도한 음악세계를 좀 더 깊이 이해하고자 하였다. 슈만이 작곡한 가곡의 가장 두드러진 특징은, 피아노 반주에 있어서 이전과는 확연히 다른 진전을 이뤄냈다. 즉, 반주부가 성악을 도와주는 조력자 역할이 아니라, 성악과 같이 동등한 입장에서 각자의 성격을 가지고 음악이 진행되는 것이다. 연가곡의 구성은 전체 12곡으로 되었는데 각각의 곡이 이야기가 연결되지 않아 보인다. 그렇지만 전체적인 통일감을 주기 위해 지붕 형태의 선율을 사용하였고 E – H – E 모티브로 동합적인 완성도를 추구하였다. 또 슈만만의 반음계적 화성진행, 비화성음의 사용으로 고전음악의 조성에서 벗어남으로써 낭만시대의 중심에 선 독창적인 슈만 고유의 음악을 이뤄냈다.Based on the master´s course Graduate Recital : Robert Schumanns Liederkreis Op. 39, this paper focused on analyzing and studying Schumann's life and work Liederkreis. The genre called art song was established by the composer Franz Schubert in the Romantic period, and was further developed by Robert Schumann. Above all, Schumann (hereinafter Schumann) was based on a deep interpretation of art song and poetry. art song enabled musical expression delicately harmonized with lyricism of poems and technically, it emphasized the melody of accompaniment, stressing the harmony equal to vocal music. Thus, Schumann's own music was widely known to the contemporary world and reached the peak of the Romantic period. Schumann, a composer and music critic, discovered and informed many musical talents to the world through a music review operated and published by himself. A favorable review by Schumann and resulting popularity enabled some musicians to leave their traces on the world to this day, so his great contribution to the Romantic period is also important. To Schumann, 1840 is called the year of art songs. This was due to the fact that he married in a difficult way this year and composed art songs almost explosively with it as a momentum. This paper was to get a deeper understanding of his intended music world by analyzing a song cycle, Liederkreis Op. 39 composed at this time that can be called as Schumanns heyday. The most striking feature of art songs composed by Schumann is that it achieved a progress remarkably different from before in the piano accompaniment. In other words, it is not the role of the accompaniment to help the vocal music, but music is played with each character in the same position as vocal music. The song cycle was composed of 12 songs, so it doesn't seem to have unity because the stories of each song are not connected. However, Schumann used roof-type melody and E – H – E motive to give the whole unity. In addition, it achieved original Schumann's own music at the heart of romantic period by deviating from the composition of classical music with the use of Schumann's own chromatic chord progression, non harmonic tone.Ⅰ. 서론 1 Ⅱ. 슈만(Robert Alexander Schumann)의 생애 2 Ⅲ. 작품분석 4 1. Liederkreis Op. 39 작품 배경 4 2. Liederkreis Op. 39 연가곡의 특징 5 3. Liederkreis Op. 39 가곡별 분석연구 6 (1) In der Fremde (타향에서) 6 (2) Intermezzo (간주곡) 10 (3) Waldesgesprch (숲의 대화) 13 (4) Die Stille (고요) 18 (5) Mondnacht (달밤) 23 (6) Schne Fremde (아름다운 타향) 26 (7) Auf einer Burg (성 위에서) 29 (8) In der Fremde (타향에서) 32 (9) Wehmut (비애) 34 (10) Zwielicht (황혼) 37 (11) Im Walde (숲에서) 41 (12) Frhlingsnacht (봄밤) 46 Ⅳ. 결론 50 참고문헌 51 Abstract 52Maste

Identification of hepatitis E virus in human and application of real-time RT-PCR in detection

Thesis(master`s)--서울대학교 대학원 :수의학과 수의미생물학 전공,2006.Maste

Classification of q-ary perfect poset codes with crown poset structure

Maste

특발성 저신장 및 단독 성장 호르몬 결핍증을 가진 144 명의 한국 소아 환자를 대상으로 한 차세대 염기 서열 분석 패널 기반 유전적 변이 스크리닝

Purpose: To investigate the distribution of mutation in genes causing short stature in Korean pediatric patients with idiopathic short stature and isolated growth hormone deficiency and to analyze clinical and molecular characteristics of patients with mutation identified through targeted next-generation sequencing panel. Methods: A total of 144 patients aged between 5 and 19 years who were diagnosed with isolated growth hormone deficiency or idiopathic short stature and who visited the Department of Pediatrics at Severance Children's Hospital from January 2013 to December 2013 were selected as subjects of this study. Targeted next-generation sequencing panel for short stature was designed to include 96 genes. Results: Identified heterozygous pathogenic or likely pathogenic genetic variants in 14 (10%) patients. Of the mutated genes, PROKR2 (n = 3) is associated with gonadotropin-releasing hormone deficiency or hypopituitarism, while FGFR1 (n = 1) and NPR2 (n = 3) encode growth plate paracrine factors. FBN1 (n = 1), COL9A1 (n = 1), MATN3 (n = 1), and ACAN (n = 3) regulate the cartilage extracellular matrix, while PTPN11 (n = 1) controls intracellular pathways. Six patients had IGHD, and eight patients had ISS. Conclusions: We performed the genetic analysis of non-syndromic short stature for the first time in Korea. The patients with growth hormone deficiency and idiopathic short stature without dysmorphic features may have a gene defect in the growth plate and cartilage extracellular matrix. In cases of short stature cannot be diagnosed by the hormone test alone, a genetic test is required. 목적 : 국내 소아 특발성 저신장 및 단독 성장 호르몬 결핍 환자에서 저신장을 유발하는 유전자의 돌연변이 분포를 조사하고 표적 차세대 염기 서열 분석 패널을 통해 확인 된 돌연변이 환자의 임상 및 분자 적 특성을 분석 하고자 한다. 방법 : 2013 년 1 월부터 2013 년 12 월까지 세브란스 병원 소아청소년과를 방문하여 단독 성장 호르몬 결핍증 또는 특발성 저신장으로 진단받은 5 ~ 19 세 총 144 명의 환자를 대상으로 하였다. 표적 차세대 염기서열 분석 패널은 96 개의 유전자를 포함하도록 설계되었습니다. 결과 : 144 명의 환자 중 14 명 (10%)에서 이형 접합 pathogenic 또는 likely pathogenic 유전적 변이가 확인되었다. 이러한 유전적 변이는 이미 저신장과 관련이 있는 것으로 알려져 있디. 3명에게서 확인된 PROKR2 유전자 변이는 성장 호르몬 결핍과 관련이 있으며 성장판의 파라크린 인자에 영향을 미치는 FGFR1 (n = 1)및 NPR2 (n = 3) 유전자 변이가 확인되었다. 연골 세포 외 기질에 영향을 주는 유전자 FBN1 (n = 1), COL9A1 (n = 1), MATN3 (n = 1) 및 ACAN (n = 3)의 변이는 6명에서 발견되었다. 세포 내 경로에 영향을 주는 PTPN11 (n = 1 )변이는 한 명이었다. 6 명의 환자는 단독 성장 호르몬 결핍이었고 8명의 환자는 특발성 저신장이었다. 결론 : 국내 최초로 단독 저신장의 유전자 분석을 수행 하였다. 저신장은 호르몬 검사만으로는 진단 할 수 없으며, 단독 성장 호르몬 결핍 환자는 성장판과 연골 세포 외 기질에 유전자 결함이있을 수 있으므로 유전자 검사가 필요하다.open박