Tobramycin pharmacokinetics in continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD)

의학과/석사[한글]계속적 외래 복강관류(Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis : CAPL)는 넓은 복막면에 관류액이 계속 접촉하여 용질과 수분교환에 효과적이지만 중독한 합병증으로 복막염이 수반될 수 있다. 본 관찰은 CAPD 환자에서 발생하는 복막염과 전신감염을 항균제 투여로 치료하는데 있어서 특히 tobyamycin의 독성을 최소한도로 줄일 수 있는 투여경로와 용량결정에 중점을 두었다. 대상은 복막염이 동반되거나 동반되지 않은 CAPD 환자 20명을 선택하여 계속적 주입 또는 간헐적 주입으로 복강내 tobramycin을 투여하면서 약역학적 관찰에 치중하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 복강관류를 통하여 tobramycin 10mg을 관류액 2ℓ에 계속적으로 관류할 때 6시간후 관류액내 tobramycin 농도는 복막염이 있을 때 1.81±0.22㎍/ml였고, 복막염이 없을 때 2.52±0.20 ㎍/ml였으며 6시간 복막을 통한 toramycin 흡수율은 각각 66.2±2.4, 47.7±5. 4% 복막염이 있을 때 tobramycin의 흡수울은 유의하게 증가하였다. 2. 복막염 합병유무에 불구하고 관류액 2ℓ에 obramycin의 농도는 유의한 차이가 없고, 또한 추적검사 기간동안 혈청 tobramycin 농도는 일정하게 유지되었다. 3. 복강관류를 통하여 tobrmycin 1.8mg/kg을 투여하면 복막염의 유무에 따라 6시간후 2ℓ의 관류액내의 tobramycin 농도는 각각 2.52±0.18 ㎍/ml 및 4.31±0.29 ㎍/ml이고 6시간동안 복막을 통한 tobramycin의 흡수율은 각각 70.8±2.5, 48.2±4.8%로 복막염이 있을 때 유의하게 증가하였다. 4. 복막염 합병유무에 불구하고 관류액애 tobramycin 1.0 mg/kg의 간헐적 투여로 6시간후 혈청 tobramycin 농동 (최고 혈청농도)에 큰 차이가 없고, 48시간후의 혈청 tobramycin 농도(최저 혈청농도)도 차이가 없었다. 5. 복강 관류액 2ℓ에 tobramycin을 계속적으로 10mg 혹은 간헐적으로 1.0mg/kg으로 투여하고 혈청농도를 13일까지 추적한 바 계속 항균농도를 유지함을 관찰하였다. 이상 성적으로 보아 간헐적 투여에 있어서 tobramycin 초기용량은 1.8mg/kg, 유지용량은 48시간마다 1.0 mg/kg이 적정용량으로 생각되며, 계속적 투여에서는 매 교환시 tobramycin 2.02∼0.3 mg/kg이 필요하다고 생각된다. 또 CAPD 환자에서 복막염 이외의 감염증을 동반한 환자에서는 계속적 투여가 적합하다고 생각된다. [영문]To establish guide-lines for methods and dosages of antibiotics in the treatment of CAPL-associated peritonitis by continuous method or pulse method, into 10 patients 96 without and 4 with peritonitis) TBM 10 mg or 0.2 mg/kg was administered every 6 hours mixed in 2ℓ of dialysate (continuous method )and the other 10 patients (6 without and 4 with peritonitis) was received TBM 1.8 mg/kg as loading dose followed by 1.0 mg/kg every 48 hours (pulse method) Dialysate and serum samples were obtained before and 0.25, 0.5, 1, 2, 4, and 6 hours after TBM administration and thereafter serum samples were obtained every 24 hours up to 13days after first dose of TBM. All samples were frozen at -70 C until TBM concentrations were measured by radioimmunoassay. The results are as follows. 1. By continuous method, dialysate TBM concentrations at 6 hours after administration was significantly lower in patients with peritonitis (1.8±0.22ug/ml) than in patients without peritonitis (2.52±0.20 ug/ml), and transperitoneal TBM absorption for 6 hours was significantly higher in patients with peritonitis (66.2±2.4%) than in patients without peritonitis (47.7±5.4%) 2. By pulse method, dialysate TBM concentration at 6 hours after administration was significantly lower in patients with peritonitis (2.52±0.118 ug/ml) than in patients without peritonitis (4.31±0.29 ug/ml) and transperitoneal TBM absorpiton for 6 hours was significatly higher in patients with peritonitis (70.8±2.5%) than in patients without pertionitis (48.2±4.8%) 3. Adequate and similar serum levels of TBM were achieved regardless of peritonitis by both methods of intraperitoneal TBM administration. These results suggest that the continuous method 0.2-0,3 mg/kg of tobramycin intraperitoneally every 6 hours, is useful for the treatment of CAPD associated peritonitis and that the pulse method with 1.8 mg/kg as a loading dose followed by 1.0mg/kg every 48 hours may be adequate for the treatment of infections other than peritonitis in continuous ambulatory peritoneal dialysis (CAPD) patients.restrictio

Microshase alloy

Maste

Three dimensional analysis of orthodontic tooth movement after extraction of first premolar

치의학과/석사현재 디지털 스캔된 모형을 가지고 진단 setup을 하는 여러 방법이 소개되고 있으며, 최근 교정 영역에서 삼차원 진단 프로그램의 발달로 치료 전후 모형 중첩을 통한 치열궁 폭이나 넓이, 치아 이동의 양상에 관한 연구가 진행되고 있다. 이에 본 논문에서는 상하악 제1 소구치 발치 후 치아 교정 전과 후의 치아 모형을 laser scan하여 만든 digital model을 중첩하여 개별 치아의 이동 패턴을 분석하고 악궁 모양의 변화를 파악함으로써, 이를 통해 진단 setup시 필요한 가이드라인을 제시할 수 있고 교정 및 선수술 치료 계획을 수립에 도움이 되고자 하였다. 1.치아의 여러 기준점과 이들을 이용한 치관의 근-원심과 협-설측 치관 평면, 수평과 관상 및 시상 기준평면, 등을 새롭게 정의하고 이용하였으며 안정적임을 확인하였다. 상악 모형과 맞물린 하악 모형을 스캔한 뒤 상악 모형을 중첩 기준으로 이용해 하악 모형의 교정 전-후 변화를 추적할 수 있었다. 2.치아의 위치 및 각도의 3차원 변화를 3D measurement와 projected measurement로 구분하여 측정하였고, 그 결과를 비교하여 차이를 확인하였다. 3.제1 소구치 발치 후 상악 전치부(중절치, 측절치, 견치)는 구개측으로 기울어졌으며 중절치가 가장 크게 기울었고, 구치부(제2소구치, 제1대구치)는 협측으로 기울어졌다. 하악에서는 전치부가 상악과 비슷한 변화를 보인데 반하여 구치부는 설측으로 기울어졌다. 이에 따라 악궁형태는 V 형태에서 U 형태로 변화하였고, curve of Spee는 감소하였다.4.상악 측절치 및 견치는 제1소구치 발치와 공간으로의 원심 회전, 제2소구치 및 제2대구치는 근심 회전을 보였다. 하악에서도 비슷하게 측절치의 원심 회전, 제2소구치의 근심 회전을 확인하였다.5.상악에서 중절치, 측절치, 제1대구치, 제2대구치가 맹출되었으며 제2소구치는 함입되었다. 하악에서는 제2대구치가 함입되었다.본 연구에서 제1 소구치 발치를 통한 교정전 모델과 교정후 모델의 구개부 중첩을 통해 교정 치아이동 패턴을 파악하여 진단 setup을 시행할 때 필요한 치아 위치에 대한 정보를 얻을 수 있었다.ope

폐단면 박판보의 비틀림, 디스토션, 워핑 문제를 위한 1차원 해석

Thesis (doctoral)--서울대학교 대학원 :기계설계학과,1999.Docto

Preparation and Permeation Properties of Cellulose acetate Forward Osmosis Membrane

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 바이오시스템.소재학부(바이오소재공학전공), 2011.2. 탁태문.Maste

Mutations in the human papillomavirus type 16 long control region cloned form HPV-16-immortalized oral keratinocytes and its cancerous cell lines 인유두종바이러스로 불멸화된 구강각화세포주와 구강암종 세포주에서 클로닝한 인유두종바이러스 type 16 LCR의 변이에 관한 연구

Thesis (master`s)--서울대학교 대학원 :치의학과 구강생화학전공,1997.Maste

Ribotyping of porphyromonas gingivalis isolated from rapidly progressive periodontitis patients

치의학과/박사[한글] 본 연구에서는 한국인의 급속진행성 치주염 환자로부터 분리한 Porphyromonas gingivalis(P. gingvalis)를 ribotyping 방법을 통해 한국인에서 어떤 ribotype이있는지, 또한 각 환자의 .p. gingivalis 사이에 유전적 이질성이 존재하는지를 16S rRNA에 의거한 올리고 뉴클레오타이드 소식자를 이용하여 규명하고 각 ribotype에 따라 fimbrillin에 대한 항원적 이질성과 단백분해활성도를 분석한 결과 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 제한효소 Kpal 및 .PstⅠ을 사용하여 P. gingivalis를 ribotyping한 결과 각각 6형과 7형의 다른 ribotype이 확인되었다. KpnⅠ 사용시 나타난 ribotype을 기준형으로 정하고 PstⅠ 사용시 세분된 형을 합하여 총 8형의 ribotype을 관찰할 수있었다. 2. Ribotype Ⅰ/e형이 가장 빈도수가 높았다. 3. 배양분리된 P.gingvalis 균주에서 발현된 fimbrillin은 41kDa, 43kDa, 49KkDa의 크기를 보였다. 4. P. gingivalis 균주는 모두 강한 단백분해 효소능을 나타내었다.이상의 결론에서 10명의 급속진행성 치주염환자로 부터 채취한 P.gingivalis 균주를 16S rRNA에 의거한 올리고뉴클레오타이드 소식자로 ribotyping한 결과 가장많이 보유한 ribotype은 Ⅰ/e형으로서 환자의 40%를 차지하였고 또한 한 개인이 두개의 ribotype을 보유할 수있음을 확인할 수 있었다. [영문] This study examined ribotypes of 36 P. gingivalis strains isolated from 10rapidly progressive periodontitis patients in Korean and revealed the presence of genetic heterogeneity among the patients. Ribotyping was performed by using a oligonucleotide probes based on 165 rRNA after whole genomic DNA had been digested with the restriction endonuclease enzyme KpnⅠ and PstⅠ. In addition, the antigenic heterogeneity of fimbrillin and pretense activity was analysed to observe the virulency of P. gingivalis. The results were as follows. 1. Using KpnⅠ, 6 ribotypes were detected, whereas 7 ribotypes were identifiedby using PstⅠ. When combined two enzymes, a total of 8 ribotypes were subgrouped. 2. Ribotype I /e was the most common and detected in 4 among 10 patients. 3. The fimbrillin expressed from P. gingvalis isolates had the molecular size of 41kDa, 43kDa, 49kDa. It was observed that the size of fimbrillin with the same ribotypes could be identical. 4. All the P. gingivalis strains showed strong proteolytic activity In summary, total 8 ribotypes were observed for isolates from rapidly progressive periodontitis patients. Forty percent of the patients harbored isolates exhibiting the same ribotype I /e, and it was obseryed that more than one ribotype can coexist in an individual patient.ope

서울권역 하천 둔치의 바람직한 이용과 보전 방안

노트 : 이 보고서의 내용은 연구진의 견해로서 서울특별시의 정책과는 다를 수도 있습니다

다년도 예산회계년도제도 도입구상에 관한 연구 : 국방부문 방위력 개선사업을 중심으로

학위논문(석사)--서울대학교 행정대학원 :행정학과 정책학전공,1998.Maste

Thermo-mechanical Properties of Functionally Graded Thermal Barrier Coatings Fabricated by Detonation Gun Spray Technique

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