HIV 감염인에서 아바카비어 약제로 인한 고혈압 발생위험 평가: 코호트연구

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 의과대학 의학과, 2019. 2. 박병주.Background: While a link between abacavir and CVD risk is suggested, an association between abacavir and hypertension remains unclear. Purpose: To validate the use of claims database in research of HIV-infected individuals, and evaluate the incidence and risk of hypertension induced by abacavir among HIV–infected individuals. Materials and Methods: We constructed a nationwide cohort of HIV-infected individuals using the Health Insurance Review and Assessment Service (HIRA) database of the National Health Insurance System (NHIS) from the period of 2007-2016, and compared the numbers of individuals with the official reports of the government. From 6093 HIV-infected individuals on their initial ART, 1,234 who had used abacavir or non-abacavir ART without switch were were selected after propensity score matching. The use of ART was treated as a time-varying covariate measured as a daily unit. Incidence rate of hypertension was calculated, and Cox proportional hazard models were used to estimate adjusted hazard ratios (HRs) with their 95% confidence interval (CI) of incident hypertension overall and among subgroups. Results: The cohort from HIRA database showed similar numbers of individuals with the ones detected by the government. Among the total 6,093 HIV-infected individuals, incidence rates of hypertension were 4.6 and 3.6 per 100 person-years for abacavir and non-abacavir ART users, respectively. The population attributable fraction of abacavir use on hypertension was 12%. Among the matched 1,234 subjects, abacavir exposure elevated the risk of hypertension among overall study population. However, those aged over 30s, with psychiatric disorders, and diagnosed after the year 2013 were at higher risk of hypertension induced by abacavir. Conclusion: We constructed a database that can be used as a source of HIV epidemiology studies in the future. Those diagnosed after the year 2013 may warrant additional concern for hypertension in patients treated with abacavir.배경 : 항레트로바이러스제(ART)인 아바카비어는 심혈관계질환의 발생위험과 연관성이 제기된 바 있으나 고혈압과의 연관성은 연구된 적이 없다. 목적 : HIV 감염인 연구를 건강보험청구자료를 활용하여 수행하며, 감염인의 고혈압 발생률과 아바카바이어로 인한 고혈압 발생위험을 평가한다. 방법 : 2007-2016년 국민건강심사평가원의 청구자료를 이용하여 HIV 감염자 코호트를 구축하였다. 전 국민 코호트에서 6,493명의 코호트 입적 당시 고혈압이 없었던 신규 감염된 HIV감염자를 대상으로 고혈압의 발생률을 추정하고, 이를 통해 Population attributable fraction(PAF)을 산출하였다. 이 연구대상 전체와 노출군과 대조군 간 약물 변경이 없는 감염인만 대상으로 제한한 후 propensity score (PS) matching을 한 1,234명을 대상으로 Cox proportional hazard model을 이용하여 abacavir 약제로 인한 고혈압 발생위험을 교란변수를 보정한 hazard ratio(HR)와 95%신뢰구간(CI)을 산출하였다. ART 처방은 하루 단위의 time-varying covariate로 적용하여 시간에 따라 처방여부가 변하는 것을 반영하였다. 결과: 청구자료를 이용한 HIV 감염인 코호트는 질병관리본부에 신고된 감염인 숫자와 크게 다르지 않았다. 아바카비어 처방자와 비처방자(다른 ART 처방자)의 고혈압 발생률은 각각 100인년 당 4.6과 3.6이었고, 이로부터 PAF은 12로 산출되었다. 약제변경없는군 내에서 PS matching된 대상에서 아바카비어 노출은 고혈압 발생의 위험을 높이는 것으로 나타났으나 통계적으로 경계성 유의성을 보였다(HR 1.7 [95%CI, 1.0-3.0], P value, 0.06). 이 연관성에 30대 이상의 연령, 정신과 질환의 병력, 2013년 이후 진단 이력은 유의하게 영향을 미치는 인자로 나타났다. 결론 : 건강보험청구자료를 이용하여 HIV 감염인에 대한 역학연구가 가능한 자료원 구축을 통해 향후 이 자료원의 활용가치가 크다. 아바카비어 약제 처방 시 혈압에 대한 모니터링이 필요하며, ART 순응도가 높은 최근 진단자에서 특히 그러하다.Contents 1. Introduction 1 1.1 Background 1 1.1 Objectives 2 2. Materials and Methods 2 2.1 Data source 2 2.2 Study population 3 2.3 Assessment of exposure and outcome definitions 3 2.4 Potential confounders 4 2.5 Statistical analysis 5 2.6 Sensitivity analysis 6 3. Results 7 3.1 Cohort compared to the KCDC reports 7 3.2 Main results of CPH models 9 3.3 Sensitivity analysis results of outcomes 13 3.4 Sensitivity analysis results of subjects 15 4. Discussion 22 5. Conclusion 26 6. References 27 7. Abstract (Korean) 30Docto

Food security and dietary behavior of Korean adults during the COVID-19 pandemic

학위논문(석사) -- 서울대학교대학원 : 생활과학대학 식품영양학과, 2023. 8. 윤지현.코로나19 팬데믹 시기에는 식품불안정군이 전 세계적으로 증가하는 추세를 보였다. 이에 본 연구는 팬데믹 시기의 한국 성인의 식품안정성과 식행동에 대해 알아보고자 하였다. 전국의 만 19세 이상 65세 미만의 성인 2,196명을 대상으로 2022년 7월 일주일 간 온라인 설문조사를 실시하였다. 팬데믹 이전과 팬데믹 시기의 식품안정성 실태를 파악한 결과, 팬데믹 시기의 식품불안정군 비율은 11.8%로 팬데믹 이전보다 2.4%p 더 증가하였다(p=0.009). 로지스틱 회귀분석 결과, 남성(OR=1.4)이 여성에 비해, 고졸인 사람(OR=1.9)이 대졸인 사람에 비해, 월평균 소득이 200만원 미만인 사람(OR=1.7)이 500만원 이상인 사람에 비해, 1인가구 성인(OR=1.6)이 다인가구 성인에 비해 식품불안정군에 속할 확률이 높았다. 식품안정군과 식품불안정군의 팬데믹 시기에 따른 식행동 변화를 비교한 결과, 특히 식품불안정군의 경우 팬데믹 시기에 편의점에서의 식사(p=0.002)와 오프라인에서의 식품구매(p=0.016)가 식품안정군에 비해 더 크게 증가한 것으로 나타났다. 팬데믹 시기에 새로이 식품불안정군이 된 식품불안정 진입군은 5.5%로 전체 식품불안정군의 46.6%를 차지하였다. 로지스틱 회귀분석 결과, 장년(OR=2.4)이 중년에 비해 식품불안정 진입군에 속할 확률이 높았다. 또한 식품불안정 진입군의 경우 팬데믹 시기에 신선편의식품(p=0.002), 즉석섭취식품(p=0.026), 간편조리세트로 조리한 음식(p=0.001)의 섭취가 식품불안정 지속군에 비해 더 크게 증가하였다. 결론적으로 코로나19 팬데믹으로 인해 식품불안정군은 증가하였으며, 식품안정군과 식품불안정군의 팬데믹 시기에 따른 식행동 변화는 다르게 나타났다. 또한 식품불안정 진입군은 전체 식품불안정군의 반 가까이를 차지하였으며, 식품불안정 지속군과 식품불안정 진입군의 팬데믹 시기에 따른 식행동 변화는 다른 것으로 나타났다. 사회적 거리두기 조치를 동반하는 감염병 상황에서는 식품불안정군이 증가하게 되므로 이에 대한 적절한 지원책이 필요하다. 효과적인 지원책 마련을 위해서는 식품불안정군에 속할 확률이 높은 사람을 주요하게 고려해야 한다. 특히 식품불안정군의 식행동 변화를 파악하고 이를 반영하는 것이 중요하다. 또한 식품불안정 진입군의 특성도 함께 고려되어야 할 것이다. 이에 본 연구의 결과가 기초자료로 활용될 수 있을 것으로 기대된다.The COVID-19 pandemic has exacerbated food insecurity globally, including in South Korea. This study aimed to investigate the food security and eating behaviors of Korean adults during the pandemic. An online survey was conducted for one week in July 2022, involving 2,196 adults aged 19 to 65 across the country. Comparing pre-pandemic and pandemic food security statuses, the proportion of the food insecure group during the pandemic increased by 2.4 percentage points, reaching 11.8% (p=0.009). Logistic regression analysis revealed several demographic factors associated with higher likelihoods of being food insecure. Men (OR=1.4), individuals with a high school diploma (OR=1.9), those with an average monthly income of less than 2 million won (OR=1.7), and adults in single-person households (OR=1.6) were more susceptible to food insecurity. Comparing changes in eating behaviors during the pandemic between the food secure and food insecure groups, the latter demonstrated a significantly greater increase in eating at convenience stores (p=0.002) and offline food purchases (p=0.016). Interestingly, 5.5% of the respondents became newly food insecure during the pandemic, accounting for 46.6% of the total food insecure group. Logistic regression analysis indicated that middle-aged adults (OR=2.4) were more likely to be part of the newly food insecure group compared to older adults. Moreover, the newly food insecure group exhibited more significant increases in the intake of fresh-cut products (p=0.002), ready-to-eat foods (p=0.026), and meal-kits (p=0.001) during the pandemic compared to consistently food insecure group. In conclusion, the COVID-19 pandemic led to an increase in the food insecure population in South Korea. Differential changes in dietary behaviors were observed between the food secure and food insecure groups, with the newly food insecure group comprising a substantial proportion of the food insecure population. It is essential to implement appropriate support measures to address the growing food insecurity issue. This study highlights the importance of identifying vulnerable demographics and considering changes in dietary behaviors when designing effective support interventions. These findings serve as a basis for formulating targeted policies and interventions to alleviate food insecurity during infectious disease outbreaks accompanied by social distancing measures.국문초록 ⅰ 목 차 ⅲ 표 목 차 ⅵ Ⅰ. 서 론 1 1. 연구 배경 및 필요성 1 2. 연구 목적 3 Ⅱ. 문헌고찰 4 1. 식품안정성 4 1) 식품안정성의 개념 4 2) 코로나19 팬데믹 시기의 식품안정성 5 2. 식행동 9 1) 식행동의 개념 9 2) 코로나19 팬데믹 시기의 식행동 9 Ⅲ. 연구 방법 16 1. 조사대상 및 방법 16 2. 조사내용 16 1) 식품안정성 18 2) 식행동 18 3. 분석방법 20 Ⅳ. 결과 및 고찰 24 1. 응답자의 일반적 특성 24 2. 코로나19 팬데믹 시기 한국 성인의 식품안정성 26 1) 식품안정성 실태 26 2) 식품안정성과 관련한 인구사회학적 특성 29 3. 코로나19 팬데믹 시기 한국 성인의 식품안정성에 따른 식행동 40 1) 식사 장소 40 2) 식품구매 방법 44 3) 가정간편식 및 배달음식 섭취 48 4) 건강기능식품 섭취 51 4. 코로나19 팬데믹에 따른 한국 성인의 식행동 변화 56 1) 식품안정성에 따른 식행동 변화 56 2) 인구사회학적 특성과 식행동 변화의 관계 62 Ⅴ. 결론 및 제언 69 1. 요약 및 결론 69 2. 제언 72 Ⅵ. 참고문헌 75 부록. 설문 문항 83 Abstract 90석

Partial key exposure and RSA vulnerabilities

We choose (N, e, d) be an RSA key. Suppose by some means Olga is able to expose a fraction of the bits of d. Can she reconstruct the rest of d ? Surprisingly the answer is positive when the corresponding e is small. Recently Boneh, Durfee and Frankel showed that as long as e < N^(1/2), it is possible to reconstruct all of d from a quarter of them. And Blo¨mer and May approach for larger values of e < N^(0.725) in case known MSBs of d and e < N^(7/8) in case known LSBs of d. We show that she succeeds to obtain all of d for arbitrary e < N whenever d ≤ N^(0.833). ;RSA 의 비밀키 d 가 저장되어 있는 컴퓨터시스템에서 나쁜 여인 Olga 는 d 를 복원하기 위해 다양한 방법으로 어택을 시도한다. 이때Olga 에게 d 의 어떤 연속적인 부분 bit가 주어진다고 가정하면 그녀는 과연 d의 나머지 부분까지 모두 복원할 수 있을까? 놀라웁게도 d 에 대응하는 공개키 e 가 작을 때 해답은 긍정적이다. 최근에 Boneh, Durfee, Frankel은 e＜N^(1/2) 일 때 d 의 노출된 조각 bit 로 d 전체를 알 수 있다고 보였고 Blo˝mer 와 May 는 e 의 범위를, d 의 MSBs 가 노출된 경우엔 e＜N^(0.725) 으로, d의 LSBs가 노출된 경우엔 e＜N^(7/8) 까지 확장시켰다. 본 논문에서는 d≤N^(0.833)인 조건에서 d 의 LSBs가 노출된 경우에 d 전체를 복원하는 범위를 e＜N 인 모든 e 로 확장시킨다.CONTENTS = i ABSTRACT = ii 1 INTRODUCTION = 1 2 Known MSBs/LSBs and CRT = 6 3 Preliminaries on Lattices = 9 4 MSBs Known = 11 5 LSBs Known = 16 6 Improved Public Key Bounds = 21 References = 27 Appendix = 32 논문초

Study of the art gallery exhibition changes with the changes of the time : focused on the seoul museum of art

미술관 전시에 대한 시대적 변화에 따른 통시적인 접근은 전시 변화 양상을 관찰하고 미래의 변화 양상을 예측하는데 기본적 역할을 하며, 이에 따라 미술관이 추구할 수 있는 문화 인프라를 확충하고 조명할 수 있는 바탕이 될 것으로 본다. 따라서 본 연구에서는 미술관 전시의 중심에 서 있는 서울시립미술관을 대상으로 미술 전시 구조나 내용 및 관람객의 변화 양상과, 현재 관람객이 보는 미술관의 변화에 대해 고찰하여 미술관이 나아가야 할 방향을 제시하고자 하였다. 나아가 미술관이 문화예술의 장이 되는 공간으로 이용자의 이해와 소통으로 문화 공간 이용에 만족하고 문화적 욕구 충족에 도움을 줄 수 있는 문화서비스 기반에 기초자료를 제공하고자 한다. 고찰결과 서울시립미술관은 전시의 시대적 변화 흐름에 따라 적절히 변화되었으며, 과거의 단순한 전시 관람 형태에서 현재는 소통과 참여하는 형태로 변하고 있으며 추세에 따라 각종의 행사와 교육프로그램을 실시하여 시민과 함께 하는 미술관으로 자리매김하고 있다. 특히 <찾아가는 미술체험교실>을 열어 시민에게 미술 작품을 공유하고 감상의 기회를 늘려 서울시립미술관의 주요 특성인 대중성과 공공성을 확장시키고자 하였다. 또한, 미술관 전시는 관람객과 소통해야 하며, 미술 작품뿐만 아니라 전시 공간 및 내용 같은 부수적 구조도 매개체로서 관람객의 요구에 부응하고자 노력하고 있다. 또, 서울시립미술관에 내원한 관람객 대상의 설문조사를 고찰한 결과, 미술관에 방문하기 어려운 것은 여전히 시간적 여유가 없는 것이 가장 큰 이유로 나타나 5일 근무제 확대에도 불구하고 현대 시민이 문화생활을 하는 데 있어 가장 큰 문제는 시간적 여유임을 알 수 있었고, 과거보다 관람 동선이 자유롭고 다원화되었다. 하지만, 서울시립미술관은 오래 되지 않은 문화적 공간으로, 전시 구조나 전시 역사, 전시 관람객의 일반적인 변화 구조에 대한 연구 자료가 많지 않았으며, 전시 주제나 내용 또한 과거의 일반적인 미술대전이나 협회전의 일반 전시로부터 어떤 주제를 통해 대중성과 공공성을 두는 데 역점을 두고 있었다. 또, 국제전시보다 국내전시가 월등히 많아 시립미술관의 한계를 엿볼 수 있다.;A Diachronic Study of the art gallery exhibition changes with the changes of the time plays basic roles to observe the aspect of the exhibition changes and predict the aspect of the future changes, so it will be the foundation to shed the culture infrastructure which the art gallery can follow. Therefore the research considers around the seoul museum of art, the center of the art museum, about the exhibition's structures, contents, the aspect of the changes of the audience and the way of the current audience sees the art gallery and shows the direction which the art gallery should go. And also the research provides the basic informations for the art gallery to be used as the place of the culture and art, to satisfy the cultural desires. As the result, the seoul museum of art has been changed properly with the changes of the time and it changes from the simple exhibition in the past to the place of the communication and participation and has various programmes and events for the peoples. Especially they holds 'mobile art class' to the peoples to give more chances to share the art pieces and appreciate it and expands the publicity and popularity of the main characteristics of the seoul museum of art. And the seoul museum of art is trying to communicate with the audiences and meet the requirement of the audiences as the place of the exhibition and other functions. Besides, we researches the audiences of the seoul museum of art and it shows that the best reasons that people can't visit the museum is that they have time limitation even though most of people works only for 5 days a week. However the seoul museum of art is not very old so they don't have much data bases about the changes of the structure, history of the exhibitions and the changes of the audiences and they have domestic art exhibitions much more than overseas art exhibitions which is the limitation of the public museum and most of the themes of the seoul museum of art are focused on the publicity and popularity.Ⅰ. 서론 = 1 A. 연구 배경 및 연구 목적 = 1 B. 연구 방법 및 연구 범위 = 3 Ⅱ. 이론적 배경 = 4 A. 미술관 전시 = 4 1. 미술관 전시의 개념 = 4 2. 미술관 전시의 기능 = 5 3. 미술관 전시와 공간 구성의 유형 = 7 4. 미술관 전시 구성과 기획 전개 = 11 B. 시대에 따른 전시와 관람객 변화 = 13 1. 시대별 전시 구조의 변화 = 13 2. 시대별 전시 역사의 변화 = 17 3. 시대별 관람객의 행태 변화 = 19 C. 미술관 전시와 관람객 관계 = 21 D. 최신 연구 동향 및 관련 선행 연구 = 24 Ⅲ. 서울시립미술관 전시 변화 = 26 A. 서울시립미술관의 의의와 현황 = 26 1. 서울시립미술관의 설립 목적과 의의 = 26 2. 서울시립미술관의 역사와 현황 = 30 B. 서울시립미술관의 전시와 관람객 변화 = 38 1. 서울시립미술관의 전시 구조 변화 = 38 2. 서울시립미술관의 전시 역사의 변화 = 40 3. 서울시립미술관의 관람객 변화 = 45 C. 최근 서울시립미술관의 전시 현황 및 관람객 특성 = 52 1. 최근 서울시립미술관의 전시 구성과 내용 현황 = 52 2. 관람객 특성 = 55 Ⅳ. 전시 변화에 대한 논의와 발전 방안 = 58 A. 서울시립미술관 전시 구조 변화의 원인과 추이 = 58 B. 서울시립미술관 전시 역사 변화의 원인과 추이 = 60 C. 서울시립미술관 전시 관람객 변화의 원인과 추이 = 63 D. 미래의 미술관 전시 구조 및 관람객 모습 = 64 E. 발전방안 = 69 Ⅴ. 결론 = 72 참고문헌 = 75 Abstract = 8

(A) Study of R. Schumann Violin Sonata Op.105, No.1 and C. Debussy Violin Sonata No.3 : Presented for requirement of M. M. Degree

This thesis is the study of the recital program. R. Schumann violin sonata op.105. No.1 and C. Debussy violin sonata No. 3 presented for partial fulfillment of M. M. Degree. The study shows a brief description of historical background and analysis of the contont and structure of each piece. R. Schumann violin sonata op.105. No.1 consists of 3 movements. Although Schumann's magnificent sense of melody is well shown in the entire piece, the most striking characteristic of this piece is the close relationship between violin and piano. The piano part brings motive rhythm using a lot of sixteenth notes. Both violin and piano part repeat these rhythm over and over in 2nd and 3rd mov. playing alternatly, especially in 3rd mov. C. Debussy violin sonata No.3 has 3 movements. The three movements are marked "Allegro Vivo" "Interme´de" and "Finale". As one can notices, repetition and replica of the theme seems to be most important in this piece. The main idea which occured in 1st mov. reoccurs in 2nd, 3rd mov. Like the other two sonatas, this piece shows Debussy's unique harmonic progression by using □ chords, 7th chords and 9th chords.;본 논문은 석사과정 이수를 위한 졸업연주 곡목으로 R. Schumann violin Sonata op. 105, No. 1.과 C.Debussy violin sonata No.3에 대한 작품배경 및 분석에 대해 연구하였다. R. Schumann의 violin sonata op. 105, No.1은 전체 3악장으로 구성되어 있으며 1, 2, 3악장 모두 주로 16분음표를 사용하였는데 1악장에서는 피아노부에서 주로 사용되었으며 2, 3악장에서는 바이올린부와 피아노부가 교대로 사용되었거나 함께 사용되었다. 특히 3악장에서는 피아노부와 바이올린부가 교대로 같은 선율을 연주하며 반복형태를 취하고 있으며 도약진행, 반음계적 진행, 속화음, 지속음 등의 특징을 보여주고 있다. C. Debussy의 violin sonata No.3은 전체 3악장으로 1악상의 주제가 2, 3악장에 연계되어 나타나며 순환주제적 구성이 응용되었다. 이 곡은 전악장을 통하여 Pizzcato. Spiccato, Tremole, Harmonics, Glissando, Portanto, Saltato 등의 주법을 사용하며 Debussy음악의 특징인 7화음, 9화음, 11화음과 선법. 5음음계, 온음음계, 반음계적 진행등을 이 곡에 잘 나타내어 효과적으로 표현하고 있다.목차 논문개요 = ⅳ Ⅰ. 서론 = 1 Ⅱ. R.Schumann Violin Sonata op105. No.1 = 2 A. 작품배경 = 2 B. 작품분석 = 3 Ⅲ. C.Debussy violin sonata NO.3 = 25 A. 작품배경 = 25 B. 작품분석 = 26 Ⅴ. 결론 = 56 참고문헌 = 57 ABSTRACT = 5

(A) Study on the anti-trust policy of roosevelt and wilson

南北戰爭 以後 美國經濟는 飛躍的으로 發展하였다. 그리하여 Trust라고 불리는 企業集中 形態가 나타나게 되었다. 이러한 Trust의 成立背景은 自由放任主義에 의한 無制限 競爭의 弊端, 經濟發展에 따른 經營規模의 擴大와 株式會社 方式의 採擇, 高卒의 保護關稅, 恐慌, Social Darwinism과 Pragmatism의 영향 등 諸要因에 의한 것이었으며, 또 自由經濟體制 自體가 가지는 당연한 結果이기도 했다. 그러므로 1879年 最初의 Trust인 J. D. Rockefeller의 Standard Oil Trust가 形成된 이래로 20世紀初期에 이르기까지 수많은 企業이 Trust化 되었으며, 1901年 4月에는 經濟史上 最大規模의 Trust인 U. S. Steel의 設立을 보게 되었다. 이들 Trust는 巨大한 經濟力을 바탕으로 競爭의 制限, 獨占價格의 設定, 産出量의 制限 등 獨占的 弊害를 일으킴으로써 Anti-Trust 運動을 불러 일으켰다. 初期 Anti-Trust運動의 結果는 1887年 Interstate Commerce Act와 1890年의 Sherman Anti-Trust Act의 成立으로 나타나게 되었다. 그러나 이들 法은 法自體의 限界点과 아울러 裁判所와 行政府의 무심함 때문에 效果的으로 Trust規制에 適用되지 못했다. 그러나 1901年 대통령직에 오른 T. Roosevelt는 수차에 걸친 연두교서와 연설을 통해 Trust는 규제되어야 하며 이를 위해 國家가 적당한 범위내에서 감독하는 權限을 가져야 한다고 主張했다. 그의 Anti-Trust 政策의 最初의 試圖는 The Northern Securities Company에 대한 告發로 이루어졌는데, Roosevelt는 여기서 勝訴함으로써 'Trustbuster'로서의 名聲을 얻고, 일련의 Anti-Trust 政策을 과감히 수행하였다. 商務·勞動省의 設立과 企業局의 設置, 촉진법(Expedition Act)의 통과, Elkins Anti-Rebate Act의 통과등이 그것이다. 이외에도 1906年를에는 Hepburn Act를 통과시켜 철도규제정책을 강화하여 Anti-Trust 政策에 큰 業績을 이루었다. 1912年 대통령에 당선된 Wilson도 Roosevelt와 마찬가지로 적극적으로 Anti-Trust政策을 推進시켜 나갔다. 그러나 Wilson은 Roosevelt의 大企業에 대한 國家의 직접통제방식보다 效率的인 立法活動을 통해 Trust 規制政策을 펴나갔다. 그러므로 이루어진 것이 Sherman法을 보충한 Clayton Anti-Trust Act와 그 수행기관으로서의 The Federal Trade Commission Act이다. Clayton法은 獨占이 나타나기 前 競爭制限의 염려가 있는 행위에 대해 禁止하고 있고, 勞動組合을 Anti-Trust法 適用에서 면제하였다. 그러나 이 法도 競爭制限行爲가 실질적으로도 競爭을 弱化시키고, 獨占을 形成하게 되는 結果가 나타날 때만 違法으로 한다는 保留條件이 붙어 있으므로 效果的으로 Trust의 發展을 沮止하지 못했다. 또한 연방통상위원회도 주로 損害를 입은 競爭企業이 提起하는 不公正한 競爭方法을 審査하는 일에 얽매어 效果的인 임무수행을 하지 못했다. 그렇다면 效果的으로 두 大統領의 Anti-Trust 政策은 Trust의 沮止라는 側面에서는 失敗였다고 評價된다. 그러나 Trust가 반드시 國民經濟에 해로운 것만은 아니라는 점을 생각할 때, Anti-Trust 政策의 結果가 Trust의 파괴보다는 Trust가 가지는 弊害의 防止를 위해 상당한 效果를 발휘했다는 점은 바로 Anti-Trust 政策의 成果를 말해주는 것이라 하겠다. 그리하여 Roosevelt 와 Wilson 兩大統領의 Anti-Trust 政策은 이후 恐慌期나 國家的 危機에 연방정부가 탄력적으로 對應할 수 있게 만들었으며, 結果的으로 美國國民政治의 維持에 큰 역할을 하였다고 보겠다.;Trust is the business concentration system which was developed rapidly after the Civil War. It was the product of several factors appeared in American economy: namely, free competition under laissez-faire principle, enlargement of management scale, adoption of corporation system, high protective tariff policy, recurring economic panics, and influences of Social Darwinism and Pragmatism which resulted in free enterprise system. The Standard Oil Trust of J. D. Rockefeller, established in 1879, was the first trust company whereas the United States Steel Corporation, established in 1902, was the biggest trust in the world. The formation of these trusts brought out an anti-trust movement which claimed to remove the evils of monopoly such as restraint of competition, fixing of a monopoly price, curtailment of output and others. The early anti-trust movement resulted in enactment of "the Interstate Commerce Act" of 1887 and "the Sherman Anti-Trust Act" of 1890. Unfortunately, these acts proved to be ineffective instrument in restraining big trusts since the act itself had a loophole and significantly the federal court and the Executive were inadvertent. President Theodore Roosevelt, however, thought that trust must be controlled and the government must have sufficient authority to supervise the American business enterprise within certain limits. In 1902, he brought suit against the Northern Securities Company to the Federal Court and won the case. Thus, he gained a reputation of being "Trust-buster." In 1903, the President enacted a series of Anti-Trust policies such as the establishment of "the Department of Commerce and Labor" and "the Bureau of Corporations", and the passage of "the Expedition Act" and "the Elkins Anti-Rebate Act." Moreover, in 1906, the "Hepburn Act" was passed in order to strengthen the control over American railroads. President Woodrow Wilson's view in the trust, on the other hand, was different from that of Roosevelt. He thought that the trust must be controlled not through direct restraints of government but through effective legislations. The Congress, therefore, passed the Clayton Anti-Trust Act and the Federal Trade Commission Act in 1914. It is to be noted, however, that the formation of trusts continued despite of the strong anti-trust acts under Wilson administration. It seems that the anti-trust policies of both President Roosevelt and Wilson had failed to curtail and trust growth in American economy. However, it must be observed that the anti-trust policies of both Roosevelt and Wilson administrations had an effect in checking the evil effects of trust. It is also very importent to note that the American government had, in the course of trustbusting movement, acquired an economic adaptibility which will become useful in time of panic and other national crisis. In short, the anti-trust policies of Roosevelt and Wilson helped to make American democracy more endurable.論文槪要 = ⅳ Ⅰ. 緖論 = 1 Ⅱ. Anti-Trust 政策의 背景 = 3 A. Trust의 成立背景과 形成過程 = 3 B. Trust의 實體와 弊害 = 10 C. Anti-Trust思想의 形成과 初期 Anti-Trust運動 = 15 Ⅲ. Theodore Roosevelt 大統領의 Anti-Trust 政策 = 23 A. Roosevelt의 Trust觀 = 23 B. Northern Securities Company사건 = 28 C. Hepburn Act와 철도規制政策 = 36 Ⅳ. Woodrow Wilson 大統領의 Anti-Trust 政策 = 41 A. Wilson의 Trust觀 = 41 B. Clayton Anti-Trust Act, 1914 = 47 C. The Federal Trade Commission Act, 1914 = 51 Ⅴ. Anti-Trust政策의 成果와 批判 = 56 Ⅵ. 結論 = 65 參考文獻 = 69 ABSTRACT = 7

탈북여성의 정체성 변화에 관한 연구

The primary purpose of this thesis is to serve the integration of women in South and North Korean women and to provide information for those who are eager to help North Korean refugee women settle in the South Korea. The second purpose is to give an impetus to introspect ourselves seen by the North-Korean-refugee women’s eyes and to recognize the discrimination againt outsiders or minorities which they experience by understanding as what they define themselves in the interactions with the South Koreans. This thesis examines the transformation of identity by the “self-definition approach” among various approaches to the definition of identity. The reason to take this approach is on the judgement that it will be easier to observe the process of transformation of identity. Identity changes in the interaction with the past and present. Therefore this thesis examines as what they defined themselves in the past by hearing their statements and reviewing researches about the North Korean women to grasp past facotors which influence transformation in the present. This thesis finds that they define themselves as revolutionary women which integrate patriarchal femininity with “Subjective Humanity”. Femininity is a core value that they define themselves even though they move to the South which has different social context. The process of their identity transformation is based on the principle of identification and differentiation. Identification with what they were makes them reject to the westernized femininity of South Korean woman and stick to the nationalist femininity of the North Korean woman. Meanwhile identification with the South Korean women leads them to imitate the way that women practice the mothering and the way they make their appearances better. In the process of differentiating what they were from what they are, they regard themselves as “other”. That is to see themselves as an inferior. This results in the faking of their native place, education, and social status. This is a psychological instrument to defend their sense of inferiority. They fake their independence to differentiate themselves from the South Korean women. The refugee women tend to stress their independence as they think South Korean women are dependent on men and they evaluate these characters negatively. But their concept of social work which reveals the phenomenon of independence-faking. Another finding is that the patriarchal feminity is the core value constructing their identity in the South. The socio-structural factor which causes this identification and differentiation is the hierarchy in the South Korean society, that is the hierarchy between men and women and the hierarchy among women and the hierarchy between South and North Korea. This hierarchy is directly based on economic power. The hierarchy between men and women reveals in the attitudes of refugee women trying to adjust to South Korean men in the marriage and hetero-sexual relationship. The structure of marriage and hetero-sexual relationship is very important, in which the refugee women come to imitate the South Korean women. The hierarchy among women is rather based on men’s economic power than based on women themselves’ economic power. The hierarchy among women which is strikingly revealed by the women’s role of consumer for the household is an obstacle to the integration of South Korean women and the refegee women. Especially the hierarchy between the South and North Korea is recognized through stigma which is a medium for inscribing themselves as a peripheral figure and otherness in the South. The implication of this thesis is that the identity of refugee women is constructed mainly by the patriarchal femininity which is caused both by the influence of North Korean social system in the past and by the hierarchal social structure of South Korean society. In this regard, the above finding demands deeper introspection on the thing we have to do for the integration of these refugee women. What we have to start is the daily practice. Integration with these refugee women is possible from respecting their life experiences both in the past and present. By doing so, difference between them and us may not cause the split. ; 이 연구의 직접적인 목적은 남북한 여성의 통합을 지향하며, 현재 탈북여성들의 남한정착을 위해 노력하는 사람들이 활용할 수 있는 하나의 정보가 되는 것이다. 그리고 간접적으로는, 탈북여성들이 이 땅에서, 남한사람들과의 상호작용 속에서, 자신을 어떤 존재로 정의하면서 살아가는가를 이해함으로써 그들의 눈에 비친 우리의 모습과 남한의 문제에 대한 반성적 성찰을 시작하는 계기가 될것을 목적으로 한다. 이를 위하여 탈북여성의 정체성 변화를 연구하였는데, 정체성에 대한 다양한 접근방식들 가운데서 자신에 대한 정의(self-definition)로 조작화하는 방식을 취하였다. 그 이유는 탈북여성의 주체적 변화과정을 관찰하기 용이할 것이라는 판단에 있다. 이 연구를 통해 밝혀진 내용은 다음과 같다. 첫째, 탈북 이전의 여성들의 정체성의 중심가치는 가부장적 여성성이다. 이들은 가부장적 여성성과 주체적 인간성을 통합하여 혁명적 여성성을 정체성의 핵심으로 각인하고 있었다. 혁명적 여성성이 정체성의 중심으로 내면화된 배경에는 북한사회체계의 성격이 존재하는데, 그것들은 김일성의 카리스마적 지배체제와 사회주의 사회에 널리 퍼져있던 이중성의 성별화이다.이들은 북한에서 헌신적·순종적·정숙한 여성으로, 또 독립적·근면한·집단주의적 여성으로서 자신을 정의하였다. 이런 정의는 탈북여성의 현재 남한에서의 정체성이 변화하는데 영향을 미치는 과거요인이다. 둘째, 남한이주 후 정체성의 변화과정에 나타나는 특징은 동일시와 차별화를 통해 자신에 대한 정의를 조정하는 것이다. 그 주체는 탈북여성이지만, 대상은 그들 자신과 남한여성으로 구분된다. 그 중에서도 탈북여성 자신이 동일시와 차별화의 대상일 경우에는 과거와 현재의 자신으로 구별하여 동일시 혹은 차별화한다. 이들은 과거자아와의 동일시를 통해 남한여성화를 거부하며 민족성의 담지자로서의 자신에 대한 정의를 고수한다. 여기서 거부와 고수의 논리적 전제는 민족성과 여성성의 등식화이다. 또 남한여성과의 동일시를 통해 어머니 역할 수행방식과 외모가꾸기를 모방하며 가부장적 여성으로서의 정체성이 지속된다. 남한으로 이주한 후 이들의 정체성은 동일시와 차별화를 통해 거부와 고수, 모방과 가장이라는 변화과정을 거친다. 이런 변화를 매개하는 것은 남한여성들에 대한 인식과 판단이다. 물론 탈북자 집단의 통제도 중요한 매개요인으로 작용한다. 탈북여성들이 남한에서의 정체성 변화를 시도하는 동력은 북한에서부터 내면화된 가부장적 여성성에서 나온다. 이들이 여성의 사회적 노동에 부여하는 의미를 통해 여성의 노동은 생계부양의 노동이 아니라 남성과의 관계에서 보다 나은 평가를 받기 위한 새로운 여성적 임무의 하나임을 알 수 있었다. 또 이 분석의 과정에서 탈북여성들이 자신들을 사적영역에 속한 존재로서 정의함이 드러났다. 이것은 탈북여성들이 가부장적 여성성을 정체성의 핵심으로 구성하고 있음을 말해준다. 가부장제는 공사영역을 이분화하여 각각의 영역에 남녀의 관계를 필연적으로 여기게 만들었는데, 이 같은 공사의 구분은 위계적 구분이므로 공사로 남성과 여성의 공간이 구분되는 것은 남녀의 관계가 위계적임을 뜻한다. 이런 위계적 공사구분을 전제로 하는 가부장적 여성성은 민족성과 등치되어 이들의 정체성의 핵심에 위치하고 있었다. 위에서 설명한대로 가부장적 여성성은 이들의 정체성의 핵심일 뿐 아니라, 변화의 한계를 짓는 잣대이다. 그 결과 정체성의 변화는 가부장적 여성성이 유지되는 차원에서 남한여성들의 일상생활에서의 관습들이 모방되는데 그치게 된다. 그 외의 영역에서 탈북여성들은 과거의 자기와의 동일시, 남한여성과의 차별화를 통해 과거의 자신과 연속성을 유지한다. 즉 이들의 정체성 변화 과정은 가부장적 여성성의 지배하에 있다. 이들의 정체성 변화에 있어 가부장적 여성성의 지배력을 알 수 있는 것은 성별위계가 극명하게 드러나는 결혼과 이성애 관계에서이다. 이 관계를 통해 가부장적 여성성의 지속 뿐 아니라 강화를 논할 수 있는 것은 남한여성화를 거부하고 남한중심의 기준에 적응하는 것을 거부하는 이들이 북한사람으로서의 정체성을 부차적인 것으로 접어두고 남한여성과 비슷해지기 위해 노력한다는 점 때문이다. 이것은 가부장적 여성성이 민족정체성 혹은 체제정체성을 물리칠 만큼의 강력한 효과를 지니는 것을 보여준다. 물론 민족성의 담지자로서 자신을 정의하는 것이 여전히 정체성의 중요한 부분임에는 의심의 여지가 없지만 민족성의 담지자는 여성이므로 가부장적 여성성을 유지하는 것이 더욱 중요하다. 이것은 남한에서의 경제난과 무관하지 않은데, 여성성의 강화가 남성중심의 한국사회에서 경제적 어려움을 극복하며 생존하기 위해 탈북여성들이 구사하는 전략의 일부기 때문이다. 셋째, 정체성 변화에 개입하는 사회구조적 조건들은 성별위계, 남북간 위계, 여성간 위계이다. 이것들의 공통점은 경제력을 기준으로 쌍방의 관계를 우열화시키는 점에 있다. 남녀간의 위계는 체제정체성과 성정체성의 경합이 성정체성의 승리가 되게 하는 동일시의 구조이다. 이 점을 결혼과 이성애 관계에 대한 탈북여성들의 태도를 통해 알 수 있었다. 다음으로 차별화의 구조인 남북간 위계는 탈북자들에게 사회적 낙인을 가하는 배경인데, 이 구조에서 탈북여성들은 자신들의 주변적 위치를 인식하며 남한사람으로의 정체성 변화를 시도하지 않으려 한다. 이 일반적 경향이 남녀간의 위계에서의 태도와 결부되어 갖는 의미는, 결국 성별의 문제가 정체성의 변화를 제약하거나 유도하는 조건이라는 점이다. 다른 체제로의 이주가 발생시키는 다양한 문제와 그 해결과정 가운데 여성들에게 중요한 것은 여성성의 변화와 지속에 관련된 것이다. 이들은 북한에서 가부장적 여성성을 중심으로 자신을 정의하였기 때문이다. 이 현상은 과거요인이 현재에도 그 영향력을 발휘하여 정체성의 주체적 변화를 제약하는 예이다. 여성간 위계는 동일시와 차별화의 복합구조인데, 이것은 여성이 가족의 대리소비자라는 공통점에서 동일시를 유발하지만 경제력의 차이로 인해 차별화를 가져온다는 의미이다. 그런 의미에서 소비는 동일시와 차별화를 동시에 가져오는 역설적 매개이다. 여성간 위계는 여성들간의 직접적인 위계라기보다 남성의 경제력에 의존한 간접적 위계이다. 가족의 대리소비자 역할을 통해 현저히 부각되는 여성들간 위계는 탈북여성들이 남한여성들과 자신들을 동질적인 존재로 인식하지 못하게 하는 걸림돌이다. 특히 남북간의 위계는 사회적 낙인을 통해 인식되는데 이것은 탈북여성들에게 주변성과 타자성을 각인시키는 매개이다. 이같은 위계적 관계들 속에서 탈북여성들은 한국 사회에서 자신들의 주변적 위치를 인식하며 그 인식은 정체성 변화를 제약하는 주관적 조건으로 작용한다. 사회의 위계적 관계와 그것에 대한 인식은 정체성이 자기정의를 통해 변화할 수 있는 가능성을 제약하는 주객관적 요인이다. 본 연구는 정체성의 개념을 자기정의로 조작화하여 탈북여성들의 정체성 변화를 관찰해 보았다. 그 결과 탈북여성의 정체성이 여성성을 그 핵심으로 하는 점에서는 변화하지 않지만, 생존을 위하여 여성성의 표현방식이 달라지는 점에서는 변화함을 알 수 있었다. 즉 이들이 가부장적 여성으로서 자신을 정의하는 점에는 변함이 없으나, 그것을 어떻게 표현할 것인가에 있어서 약간의 변화를 보인다. 이렇게 변화가 표면적인 차원에 머무르는 것은 가부장적 여성성을 자기로부터의 분리와 소외를 유발하는 것으로 인식하기보다는 숙명으로 여기는 사고방식에 기인한다. 이들이 가부장적 여성으로서 자기정의를 유지하는 것은 전업주부 혹은 미취업 상태인 것과 밀접한 관계를 갖지만 전적으로 경제적 상태에 의존하는 것은 아니다. 북한에서 임노동을 했던 경우라 하더라도, 가부장적 여성성이 정체성의 핵심인 것은 마찬가지이기 때문이다. 이것이 가부장제의 이데올로기적 정당화에 힘입은 것임은 이미 언급한 바대로이다. 위와 같은 연구의 결과는 탈북여성들과의 통합을 위해 남한여성들이 해야할 일에 대해 깊이 있는 성찰을 요구한다. 이들이 남한여성들과 자신들의 동질성을 인식하는 것은 외부자를 차별하고 타자화하지 않는, 일상에서의 작은 실천을 통해서 가능할 것이다. 남한여성과 탈북여성간의 차이가 분열을 초래하지 않도록 하는 것은 이들의 과거와 현재의 삶과 사고방식을 존중하는 것에서부터 시작될 것이다. 이런 노력과 함께, 통합을 꿈꾸는 자들은 두 집단의 공통점이 가부장적 여성성의 각인에 있음을 인식해야 할 것이다.Ⅰ. 서론 = 1 A. 문제제기 및 연구문제 = 1 B. 연구대상 및 연구방법 = 7 C. 연구과정 = 11 D. 주요개념정의 : 정체성 및 정체성 변화 = 14 Ⅱ. 탈북 이전의 정체성 = 18 1. 어머니와 아내 : 가부장적 여성성 = 18 1.1 순종적 여성 = 21 1.2 헌신적 여성 = 25 1.3 정숙한 여성 = 32 2. 노동자 : 주체적 인간성 = 35 2.1 독립적 여성 = 36 2.2 근면한 여성 = 40 2.3 집단주의적 여성 = 42 3. 이중적 여성성의 통합 : 혁명적 여성성 = 46 Ⅲ. 탈북 이후의 정체성의 변화 과정 = 52 1. 동일시 = 52 1.1 동일시의 전제 : 민족성 = 여성성의 논리 = 53 1.2 동일시 과정 = 56 1.2.1 과거자신와의 동일시 : 거부하기와 고수하기 = 56 1.2.2 남한여성과의 동일시 : 모방하기 = 69 2. 차별화 = 78 2.1 과거자신과의 차별화 = 78 2.2 남한여성과의 차별화 = 84 Ⅳ. 정체성 변화의 구조 = 92 1. 동일시 구조 : 성별위계관계 = 92 2. 차별화 구조 = 101 2.1 남북간 경제적 위계: 사회적 낙인 = 101 2.1.1 낙인의 인식 = 102 2.1.2 낙인의 내용 : 귀순자와 배신자, 무능력자 = 106 2.1.3 낙인에 대한 반응 = 112 2.1.3.1 지나치기, 덮어두기 = 112 2.1.3.2 거리두기, 대항하기 = 114 3. 복합구조: 여성간 경제적 위계관계 = 118 Ⅴ. 요약 및 결론 = 124 참고문헌 = 129 ABSTRACT = 136 <표차례> <표-1> 연구대상자의 일반적 특성 = 8 <표-2> 관련인사(보조사례)의 직업 및 경력 =

Vowel Epentheses in English-to-Korean Loanword Adaptation

이 논문은 영어 단어를 한국어로 차용할 때 나타나는 다양한 양상의 모음 삽입 현상에 대해 음운적․음성적․음운외적인 분석을 비교․검토하고, 음운적 분석 방법인 최적성 이론과 대응 이론을 통한 하나의 제약 위계로 모음 삽입 현상을 분석하는데 그 목적을 두고 있다. 이를 위해 본 논문에서는 한국어와 영어의 자음, 모음, 음절 구조 등 음운 구조의 차이를 비교해 보고, 아울러 영어 차용어 단어들을 수집하여 삽입되는 모음별로 분류하고 그 유형과 특성들을 살펴보았다. 이를 통해 모음 [u]와 [i]는 인접 자음의 위치 자질과 밀접한 관련이 있고, 모음 [ɨ]는 한국어 음절 구조 제약과 음절 말 자음의 유무성성, 기식성 등과 밀접한 관련이 있음을 보았다. 그런데 이들 중 음절 말 폐쇄음 뒤에 삽입되는 모음 [ɨ]는 그 삽입되는 양상이 수의적인 경우를 보여 해결책을 제시하지 못한 상태이다. 음성적 분석에서 Kang(2003)은 한국어의 영어 차용어에서 나타나는 모음 삽입 현상은 두 언어 간의 인지적 유사성을 높이기 위함이며, 이 인지적 유사성을 높이는데 모음의 긴장성 효과, 위치 자질 효과, 유성음 효과 등이 중요한 역할을 한다고 분석했다. 이석재․최유경(2001)은 영어 차용어에 나타나는 모음 삽입 현상은 어느 한 두 요인만을 고려하여 설명할 수 없으며 여러 요인들이 복합적으로 작용하고 있다고 제안하고 이를 통계적으로 분석하였다. 이상도․이영순(2007)은 모음 삽입 현상을 정서법(철자법), 외래어 표기법, 도입 경로, 미디어의 영향과 같은 음운외적인 요소로 분석할 것을 제안하였다. 음운적 분석법에서 Silverman(1992)은 외국어는 인지 단계에서 청각적인 소리가 인지되고 이것이 일대일 대응을 통해 자질 변이가 일어나며 실행 단계에서는 탈락과 삽입의 과정을 거쳐 모국어화 된다고 설명했다. Oh(1992)는 차용어의 모음 삽입은 기본적으로 모음 [ɨ]가 삽입되고, 이 모음 [ɨ]에 인접 자음의 위치 자질이 투영되어 [u]나 [i]로 된다고 설명했다. 구본석(1999)과 Lee(2004)는 최적성 이론과 대응 이론을 바탕으로 영어 차용어의 모음 삽입 현상을 설명하고자 했는데, 특히 차용어의 제약 위계를 어휘 마다 다르게 적용하지 말고 하나의 제약 위계로 적용하여 분석할 것을 주장하였다. 먼저 구본석(1999)은 제약의 재등급화 분석을 제시했는데, 이는 Itô & Mester(1995)의 어휘 모형을 따른 분석으로 한국어 어휘를 모국어와 차용어로 나누고 그 중심부에서 주변부로 갈수록 제약을 더 많이 위배한다는 계층적인 관계로 놓고 살펴보았으며, 특정 어휘에 따라 제약의 순위가 완전히 다른 것이 아닌 긴밀한 상관성이 있는 것으로 보고 몇 개의 제약을 재등급화하는 것으로 분석하였다. 한편 Lee(2004)는 차용어 어휘마다 별도의 제약 위계로 분석하기 보다는 하나의 제약 위계, 즉 등급 불변성 원리에 입각한 최적성·대응 이론 분석을 제안하였으나 모음 삽입이 수의적인 경우에 대해 다루지 않은 문제점이 있었다. 본 논문에서는 영어 차용어의 모음 삽입 현상을 설명하는데 음성적·음운외적·음운적 분석 중에서 Lee의 등급 불변성 원리 분석이 하나의 제약 위계로 영어 차용어의 모음 삽입 현상을 모두 설명할 수 있다면 가장 경제적이면서도 합리적이라고 판단하고, 이에 따라 모음 [ɨ]가 수의적으로 삽입되는 경우에 대해 Lee가 제시한 제약 위계에 IDENT-IO(consonantal) 제약을 도입하여 최적성·대응 이론을 통한 하나의 제약 위계 분석이 가능하도록 하였다. 이에 따라 한국어에서 나타나는 영어 차용어의 서로 다른 양상의 모음 삽입 현상을 하나의 제약 위계로 설명할 수 있게 되었다.;This thesis aims to give a critical review of phonetic, phonological, and extra-phonological analyses of vowel epentheses in English-to-Korean loanword adaptation and to propose that various aspects of vowel epentheses can be explained by a single constraint hierarchy within an optimality-theoretic (OT) framework. For this purpose, this study identifies the characteristics of the consonants, vowels, and syllable structures of Korean and English, and then examines the types of English loanwords in which vowels [i], [u], or [ɨ] is inserted. In a phonetic analysis, Kang (2003) proposes that vowel epenthesis is motivated in order to improve perceptual similarity between English and Korean sounds. Rhee and Choi (2001) show that English loanwords are classified upon the bases of voicing and places of coda stops, tenseness of the preceding vowel, the number of syllables, and the site in a word where a coda stop appears in relation to the sonority of the following sound. In an extra-phonological analysis, Lee & Lee (2007) explain that loanwords are influenced by some extra-phonological factors such as orthography, foreign word transcription, media impact, and importation channel. In a phonological analysis, this thesis reviews Silverman's (1992) multiple scansions in loanword phonology, Oh's (1996) assimilation processes of Korean loanword phonology, Prince & Smolensky's (1993) OT, and McCarthy & Prince's (1995) Correspondence Theory. It also discusses Ku's (1999) reranking of constraints occurring between core and peripheral structures in a limited way, and Lee's (2004) ranking invariance analysis which suggests that a single constraint hierarchy can account for the different phonological behaviors of epenthetic vowels in English loanwords of Korean. Reviewing these analyses, it was concluded that Lee's phonological analysis is suitable for describing vowel epentheses in English to Korean loanwords. However, it is also observed that the ranking invariance analysis is still problematic with respect to the optional vowel epenthesis. Therefore, I suggest that the IDENT-IO(consonantal) constraint be added to Lee's proposal. Then the optional [ɨ] epenthesis as well as the [i], [u] or [ɨ] epenthesis can be accounted for in a single constraint hierarchy.Ⅰ.서론 1 Ⅱ.한국어와 영어의 음운 구조 비교 4 A.한국어와 영어의 자음 비교 4 1.폐쇄음과 파찰음 5 2.마찰음 6 3.비음 6 4.유음 7 5.반모음 7 B.한국어와 영어의 모음 비교 10 C.한국어와 영어의 음절 구조 비교 12 Ⅲ.영어 차용어 모음 삽입의 유형과 특성 16 A.모음 [i]/[u]삽입의 유형과 특성 17 B.모음 [i]삽입의 유형과 특성 20 Ⅳ.음성적 분석과 음운외적인 분석 26 A.음성적 분석 26 1.인지적 유사성 분석 26 2.통계적 관찰 28 B.음운외적인 분석 33 C.문제점 34 Ⅴ.음운적 분석 36 A.두 단계 이론 분석 36 B.자질 동화 분석 42 C.최적성 이론과 대응 이론 분석 47 1.한국어의 음운 구조와 관련된 기본 제약 51 2.제약의 재등급화 분석 54 a.Ito^& Mester(1995)의 어휘 계층 모형 54 b.제약의 재등급화 분석 58 c.문제점 62 3.등급 불변성 원리 분석 63 a.무표 모음 [i]분석 63 b.유표 모음 [u]/[i]분석 68 c.문제점 73 Ⅵ.제안 75 A.IDENT-IO(consonantal)제약 도입 75 B.가설의 타당성 검토 77 Ⅶ.요약 및 결론 81 참고문헌 84 Abstract 8

Development of Clinical Pharmacy Services for Intensive Care Units in a Korean Tertiary Hospital

Objective: To be utilized for the development of pharmacists’ intervention service by determining factors which affect pharmacists’ prescription interventions. Setting: Patients who were admitted to intensive care units (ICUs) in internal medicine departments. Methods: Data including age, gender, clinical departments, length of hospital stay, status of organ dysfunction, intervention status, frequently intervened drugs, and health care providers’ questions were prospectively collected in ICUs in the department of internal medicine in a tertiary teaching hospital from January to December, 2012. Main outcome measure: Primary outcome was factors which affect pharmacists’ prescription interventions. Secondary outcomes included frequencies of the intervention, intervention acceptance rates, intervention issues, and frequently intervened drugs. Results: A total of 1,213 prescription interventions were reviewed for 445 patients (33.1%) of the 1,344 patients. Length of hospital stay was significantly longer for the patients in pharmacists’ interventions group (p < 0.001). Pharmacists’ interventions were significantly higher in patients with kidney impairment (p < 0.001). The percentage of intervention accepted was 96.8%, and interventions were made as follows (in order): therapeutic drug monitoring, dosage, dosing interval, dosing time, and total parenteral nutrition consultation. The five medications with the most frequently intervened were (in order) vancomycin, famotidine, ranitidine, meropenem, and theophylline. Issues of intervention were various depending on medications. The highest frequency issue of the interventions was the clinical PK service, with 85.2% for vancomycin; Dosage decrement and dosing internal increment accounted for 67.7% and 62.1% in famotidine and ranitidine, respectively. Adverse drug reaction related intervention was 19.0% by ranitidine dosage change due to renal impairment. Conclusion: Pharmacists’ prescription interventions were required most among patients with extended length of stay and with kidney dysfunction. Based on these findings, prescription intervention activities would be encouraged especially with severely ill patients. The results could be utilized in countries which are planning to develop pharmacists’ intervention service.;우리나라는 미국이나, 유럽의 임상약학이 발달한 나라 들 만큼 병원약사 들의 임상활동이 활성화되지 못하고 여전히 조제업무 비중이 높고 약사들의 임상업무와 관련한 연구도 부족한 상황이다. 따라서 본 연구는 중환자 병동에 입원한 환자에 대한 약사의 처방중재 활동이 환자의 치료에 있어서 어떤 영향을 미치는지 알아보고자 하였다. 본 연구는 2012년 1월부터 12월까지 국내 한 상급종합병원의 내과계 중환자 병동에 입원한 환자(1,344명)를 대상으로 두 명의 전담약사들이 처방 중재업무를 하면서 그 중재내용을 전향적으로 기록하였다. 자료는 환자들의 일반적인 특성으로 연령, 성별은 물론, 진료과, 재원일수, 장기부전 여부를 조사하였다. 약사들의 중재 업무에 대해서는 중재 형태, 중재 빈도가 높은 약물 그리고 의료진과의 질의 응답 내용을 수집하였다. Primary outcome으로 약사의 중재에 영향을 미치는 요인을 분석하였고, Secondary outcome으로 중재 빈도, 중재 수용율, 중재 내용, 다빈도 중재약물 등을 분석하였다. 전체 1,344명의 환자 중, 445명(33.1%)의 환자들을 대상으로 1,213건의 처방 중재가 있었다. 약사의 중재가 필요했던 그룹에서는 재원일수가 유의하게 길었고(P<0.001), 신부전이 있는 환자 그룹에서 약사의 중재 요구비율이 유의하게 높았다(p<0.001). 중재 수용율은 96.8%였고 중재 내용은 약동학자문, 용량 혹은 투여간격, 투여시점 그리고 TPN자문의 순으로 많았다. 중재 빈도가 가장 높았던 5위까지의 약물은 Vancomycin, Famotidine, Ranitidine, Meropenem, Theophylline의 순이었고 중재 내용은 약물별로 유의하게 다른 분포를 보여서 Vancomycin의 경우는 약동학 자문이 대다수로 85.2%였고 Famotidine 및 Ranitidine의 경우는 용량 감량/투여간격 연장이 67.7%, 62.1%였으며 Ranitidine의 경우는 약물 부작용과 관련된 건수가 19.0%를 차지하였다. 결론적으로 내과계 중환자 병동에 입원한 환자들 중, 재원일수가 길었던 환자에서, 신부전이 있었던 환자에게서 약사의 처방 중재 필요도가 높았으며 약사의 중재에 대한 의료진의 수용률은 96.8%, 중재 내용은 약물용량(장기 기능에 따른 용량변화)과 관계된 부분이 제일 많았다. 그러므로 중환자 병동환자에게 보다 안전한 약물 투여를 위해서는 상대적으로 중증도가 높은 환자들부터 약사의 처방 중재활동이 보다 폭넓게 이루어질 필요가 있었다. 또한 이러한 임상업무들을 통해 국내 병원약사의 임상업무가 한 단계 발전할 수 있는 계기가 되었으면 한다.I. Introduction 1 II. Methods 6 A. Participant and Research Design 6 B. Data Collection 6 C. Data Analysis 6 D. Statistical analysis 7 III. Results 8 A. Factors Affecting the Types of Intervention 8 B. Number of Interventions per Patient, Acceptance Rates, and Intervention Issues 9 C. Frequently Intervened Drug and Intervention Issue 11 D. Analysis of Questions from the Medical Staff 12 IV. Discussion 27 V. Conclusion 32 Reference 33 국문초록 3

한국과 OECD5개국의 노인복지정책 비교분석

The purpose of the present research is to approve the elder and family caregiver s quality of life by groping welfare policy for elderly that satisfy elder s needs and reduce caregiver s care burdens. Regarding the research methodology, the literature review was used. Through this process, the elder developmental character and needs were grasped and welfare policy for the elderly in Korea and OECD five countries(the U.S., Japan, the U.K., France, Sweden) was made a comparative analysis. The criteria of analysis was health state and income level, each criterion was divided into two group(frail/healthy or poor/middle and over). The major results of the study were summarized as following: First, focusing on income security policy for old age livelihood in OECD 5 countries, includes the pension, public assistance, retirement allowance, and indirect income systems. In Korea, income security policy for old age livelihood includes them, but is not enough. Second, focousing on medical security in 5 countries, diverse policies are executed according to elderly s health and income. But in Korea, it is treated the elderly and the others without discrimination. Third, 5 countries executes various housing security policies according to elder s health and income. In Korea, housing security policy is not nearly executed. Fourth, Home help services in 5 countries are served variously in terms of service level, contents, and cost. Home help services in Kores are selective and charitable because they are given to the poor elderly. So the frail but middle and over elderly is excluded the criteria of the objecs for home help services. In addition, day care service and short-time care service are insufficient. The findings from the present study suggests to expand welfare policy for elderly that can satisfy the elderly s various and mutiple needs and reduce family caregiver s burdens. In the future, the family-oriented approach of welfare policy for elderly is required. ; 본 연구는 노인의 다양한 욕구를 충족시켜 노년기의 인간다운 생활을 보장하면서 동시에 노인을 부양하는 가족의 부양부담을 감소시켜 노인부양의 효율성을 높일 수 있는 노인복지정책을 모색하여 노인과 가족 모두의 삶의 질을 고취하는데 목적을 두었다. 연구방법으로는 문헌연구방법을 사용하여, 노인 및 노인복지와 관련된 국내외의 각종 관계 문헌과 논문을 분석하고 보건복지부·통계청등에서 조사한 정부통계자료와 각종 보고서 자료, 정부용역 정책자료 등을 기초로 연구를 진행하였다. 이러한 과정을 통해 노인의 발달적 특성과 욕구를 파악하고, OECD 5개국의 노인복지정책과 한국의 노인복지정책을 노인의 가장 기본적인 욕구인 건강상태와 소득수준을 중심으로 비교분석해 보았다. 본연구에서 나타난 주요결과를 요약해 보면 다음과 같다. 첫째, 소득보장정책면에서 보면 미국, 일본, 영국, 프랑스, 스웨덴의 5개국의 경우 사회보험인 공적연금은 중·고소득층에게 적용되었고, 빈곤·저소득층 노인을 위하여 공적부조가 실시되었다. 그외 노인수당, 취업보장제도를 통해 노인의 소득보장이 이루어지고 있었다. 한국의 경우도 소득보장은 유사한 형태로 이루어 졌다. 하지만 실질적인 소득보장의 역할을 하기에는 연금이나 생활보호에서 부족한 면이 있었다. 둘째, 의료보장정책은 각 나라별로 다양한 형식을 취하고 있으나 내용면에서는 모두 노인의 경제적·신체적 특성을 고려하여 시행되고 있었다. 한국의 경우는 의료보장정책에 있어서 노인의 특성을 고려하지 못하는 문제점이 있었다. 셋째, 주택보장정책은 5개국의 경우 노인이 가족과 지역사회에 머물면서 생활할 수 있도록 다양한 주택유형이나 주택보조금정책 등을 시행하고 있었다.또한 보호를 필요로 하는 노인을 위한 시설의 경우에도 노인의 신체적인 취약정도와 경제적인 여건에 따라 시설의 종류와 지원내용이 달라지고 있었다. 한국은 전반적으로 주택정책의 시행이 미미한 실정이며, 재가노인을 위한 주택공급이나 지원은 거의 없고 시설보호의 경우에 무료 및 실비 양로원이나 요양원은 시설이 열악한 편이며 유료노인홈은 아직 활성화되지 못하고 있다. 넷째, 사회적 서비스는 OECD 5개국에서 재가노인복지서비스-가정봉사원제도, 주간보호서비스, 단기보호서비스 등-가 활발하게 시행되고 있으며 서비스의 내용에 있어서도 다양하게 제공되고 있었다. 대상은 신체적으로 쇠약한 노인과 그 부양가족이며 서비스의 수준과 내용은 동일하고 비용면에 있어서 소득수준에 따라 다르게 적용되고 있었다. 한국의 경우는 가정봉사원 파견사업은 서비스내용에 있어서는 어느 정도 선진국과 맥을 같이하고 있으나 실제 제공하는 서비스는 매우 제한적이며 주간보호나 단기보호서비스는 거의 이루어지고 있지 못하였다. 대상면에서도 저소득층에게만 국한되어있어 일반노인의 이용이 불가능한 편이었다. 이러한 문제를 고려하면서 다가올 2000년대 고령화사회에 발생할 노인문제를 예방하고 사전에 준비하기 위해서는, 노인복지정책은 노인에게는 가족과 지역사회속에 머물면서 다양하고 복합적인 욕구를 충족할 수 있도록 하고 가족에게는 부양으로 인한 어려움을 보완하고 지원할 수 있도록 하는 가정친화적인 사회정책으로 나아가야 할 것이다.논 문 개 요 = viii Ⅰ. 서 론 = 1 A. 연구의 목적 = 1 B. 연구방법 = 4 Ⅱ. 노인의 발달적 특성과 노인복지정책 = 6 A. 노인의 발달적 특성과 욕구 = 6 B. 노인복지정책 = 17 Ⅲ. OECD 5개국의 노인복지정책의 현황 = 27 A. 미국의 노인복지정책 = 27 B. 일본의 노인복지정책 = 36 C. 영국의 노인복지정책 = 43 D. 프랑스의 노인복지정책 = 50 E. 스웨덴의 노인복지정책 = 57 Ⅳ. 한국 노인복지정책의 현황과 문제 = 64 A. 소득보장정책의 현황과 문제 = 64 B. 의료보장정책의 현황과 문제 = 69 C. 주택보장정책의 현황과 문제 = 74 D. 사회적 서비스의 현황과 문제 = 76 Ⅴ. 결론 및 제언 = 80 참 고 문 헌 = 97 ABSTRACT = 10