로지스틱 회귀 분석 기반 손상된 하수관에 의해 발생하는 지반함몰 위험도 예측 모델

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 공과대학 건설환경공학부, 2018. 2. 정충기.The occurrence of anthropogenic sinkholes in urban area can cause serious social losses. A damaged and aged sewer pipes beneath the road contribute to occur such a phenomenon. This study used the best subsets regression method to develop a logistic regression model that calculate the susceptibility for sinkholes induced by damaged sewer pipes. The model was developed by analyzing both the sewer pipe network and cases of sinkholes in Seoul. Among numerous sewer pipe characteristics were analyzed as explanatory variables, the length, age, elevation, burial depth, size, slope, and materials of the sewer pipe were found to influence the occurrence of sinkhole. The proposed model reasonably estimated the sinkhole susceptibility in the area studied, with an area value under the receiver operating characteristics curve of 0.753. The proposed methodology will serve as a useful tool that can help local governments choose a cavity inspection regime and prevent sinkholes induced by damaged sewer pipes.Chapter.1 Introduction 1 1.1 General 1 1.2 Background 2 1.3 Aim of This Study 4 1.4 Outline 4 Chapter 2 Study area and materials 5 2.1 Study Area 5 2.2 Data Source 7 Chapter 3 Statistical analysis 9 3.1 Logistic Regression 9 3.2 Variables in Model 12 Chapter 4 Results and Discussion 18 4.1 Model Development 18 4.2 Interpretation of Estimated Coefficients 24 4.3 Model Validation 30 4.4 Model Application 33 Chapter 5 Conclusions 35 List of Referrences 37Maste

Development of a self-management program using decision trees for patients with chronic heart failure.

간호학과/박사[한글] 본 연구는 만성 심부전 혼자의 자기관리 능력 향상을 목적으로 의사결정 틀을 이용한 자기관리 프로그램을 개발하여 임상 적용가능성을 평가하고자 시도된 방법론적 연구이다. 연구진행은 문헌과 의무기록지 분석 및 대상자들의 건강문제와 자기관리 상태에 대한 조사결과를 토대로 자기관리 프로그램이 필요한 건강문제를 결정한 후 Riegel 등(2000)이 제시한 자기관리 단계를 기본으로 하여 자기관리 프로그램의 세부내용을 구성하고 이를 의사결정 틀을 이용하여 예비 자기관리 프로그램을 작성하였다. 예비로 작성된 자기관리 프로그램에 대해서는 전문가 집단을 이용한 내용 타당도 검증을 거쳐 최종 프로그램을 완성하였다. 완성된 자기관리 프로그램이 임상 적용가능성은 2001년 4월 9일부터 5월 30일까지 서울 Y대학 부속병원 심혈관 병원에 만성 심부전으로 진단받고 퇴원예정에 있는 환자 중 증상이 있어 실제로 본 프로그램을 사용한 6명을 대상으로 하여 평가하였다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 1) 만성 심부전 환자의 자기관리 프로그램이 필요하다고 선정된 건강문제는 운동시 호흡곤란, 기좌호흡, 야간 발작성 호흡곤란, 가슴 불편감(가슴통증), 부종, 소화장애(상복부 불편감/식욕부진/오심), 어지러움 등 7가지이다. 2) 7가지 건강문제에 대한 예비 자기관리 프로그램의 세부내용은 건강문제의 확인, 관련 요인의 확인과 각 요인을 해결하기 위한 대처 행위 제시, 건강문제의 변화 재 확인 순으로 작성 하였다. 3) 전문가 집단을 이용한 타당도 검증결과 세부내용 구성틀을 건강문제 확인 =>즉각적인 대처행위 제시=> 건강문제 재확인=> 관련 요인의 확인=> 대처전략 제시로 수정하였다. 4) 의사결정 틀을 이용한 자기관리 프로그램의 각 사용빈도를 보면 '평소보다 움직이거나 일을 하면 숨이 더 차요'와 '평소보다 더 어지러워요'가 가장 높은 빈도를 보였고, 그 다음은 '거슴이 답답하고 아파요' 였다. 그러나 '평소보다 누워서 숨쉬는 것이 더 힘들어요'와 '자다가 갑자기 숨이 차서 깼어요'는 증상을 경험한 사례가 없어 본 연구에서는 적용되지 못하였다. 5) 자기관리 프로그램의 장점은 내용과 흐름을 이해하는 것이 용이하여 건강문제에 대한 확인과 대처행위에 대해 알게 되었다. 또한 증상발현시 지침서대로 했을 때 증상이 한결 나아졌다고 하였으며 자신의 건강을 스스로 관리할 수 있다고 하였다. 개선점으로는 개 발된 의사결정 틀 중에 소화장애와 관련된 '평소보다 입맛이 없거나 더부룩하며 메스꺼워요'는 3가지 증상이 함께 포함되어 그 중 한 가지 증상에만 해당될 경우 대처전략을 선택하는데 어려움이 있다고 하였다. 6) 프로그램 적용 전.후 자기효는의 변화차이를 보면 한 개 항목을 제외한 모든 항목에서 점수가 증가하였으며 그 차이도 0.33에서 1.50까지 이르렀다. 결론적으로 본 연구에서 개발된 의사결정 틀을 이용한 자기관리 프로그램은 대상자로 하여금 자신의 건강문제를 인식하여 적절한 대처행위를 할 수 있도록 한다는 점과 스스로 건강관리를 할 수 있다는 자신감을 준다는 점에서 대상자의 자기관리 능력의 향상을 위한 중재프로그램으로 활용될 수 있다고 사료된다. [영문] The purpose of this study was to develop a self-management for patients with chronic heart failure(CHF) using health problem-based decision trees, and to evaluate the clinical applicability of the program. The find phase of this study was to determine the health problems with CHF including their self-management strategies. This was done through a review and a survey of patients to identify their health problems and self-care strategies. The second phase was to draw up a preliminary self-management program using decision trees based on the self-management stages developed by Riegel at al.(2000). An expert team of three cardiologists, four professors in College of Nursing and one nurse with expertise in cardiology examined the preliminary self-management program for validity, and then a clinical applicability test was done with six patients at the Cardiovascular Hospital of yonsei Medical Center in seoul between April 9 and May 30, 2001 The results of this study are summarized as follows : 1. The self-management program for patients with CHF included the following seven health problems; dyspnea on exertion, orthopnea, paroxysmal nocturnal dyspnea(PND), chest discomfort(chest pain), edema, indigesion(epigastric discomfort, anorexia, and nausea), and dizziness. 2. The contents of the preliminary self-management program for these seven health problems were set up in the following order: identification of the health problem, confirmation of factors related to the problem, and suggestions for coping strategies. 3. As a result of the expert validity test, the framework for the preliminary self-management program was modified to the following order; identification of the health problem, presentation of immediate coping behaviors, reconfirmation of problem, confirmation of related factors, and suggestions for coping strategies. 4. As a result of the clinical applicability test using the self-management program, the most frequently using self-management program was found to be the program related to dyspnea on exertion, and dizziness. On the order hand, the program related to orthopnea and PND were not used during clinical applicability test period. 5. The merits of this program were found to be ease of understanding the content and flow of the program, the ability to use the program for symptom relief when health problems arose, and improvement in self-confidence to manage health care after using the program. 6. Finally, it was shown that patient self-efficacy increased after using the program. The extent of variation in self-efficacy ranged from 0.33 to 1.50. In conclusion, this study suggests that a self-management program using decision trees is an effective intervention method for patients with CHF. By utilizing the program, the self-efficacy of patients with CHF will improve.ope

Development of a critical pathway for patients with coronary artery bypass graft

간호학과/석사[한글] 사례관리(Case Management)는 의료비 상승문제와 의료자원의 한 및 비효율적인 활용문제를 해결하고 현재의 단편적인 환자관리를 방지하고 지속적이고 일관성있는 관리를 통한 질 향상과 비용효과성을 높히기 위한 건강관리전달체계이다. 따라서 본 연구의 목적은 의료비 상승요인의 하나로 대두되는 허혈성 심질환으로 관상동맥 우회술을 받는 환자를 대상으로 하여 사례관리를 현실화하기 위한 Critical Pathway를 개발하는 것이다. 연구방법으로 문헌과 현재 미국에서 사용중인 6개의 Critical Pathway고찰을 통해 개념적 준거틀을 형성하였고, 예비 Critical Pathway를 작성하기 위해 환자들에게 수행된 전반적인 서비스 내용을 파악하고자 1995년 1월부터 1996년 6월까지 서울에 위치한 Y대학 부속병원의 심혈관 센타에서 허혈성 심질환으로 진단받고 관상동맥 우회술을 받은 후 퇴원한 환자들의 의무기록지 30개를 분석하였다. 개념적 준거틀과 의무기록지 분석을 통해 개발된 예비 Critical Pathway에 대한 전문가 집단의 타당도 검증을 실시하였으며 실무 적용가능성을 확인하고자 11월 11일부터 23일까지 허혈성 심질환을 진단받고 관상동맥 우회술을 받은 환자 전수를 대상으로 임상 타당도를 검증한 후 최종 Critical Pathway를 확정하였다. 구체적인 연구결과는 다음과 같다. 1. Critical Pathway의 종축을 검사, 식이, 약물, 의뢰, 활동, 사정, 처치, 교육/퇴원계획 등 8가지 항목으로, 횡축을 입원에서 퇴원까지로 결정하였다. 2. 예비 Critical Pathway작성을 위한 의무기록지 30개를 분석결과 평균 재원기간은 20.2일이었고 입원일부터 수술일까지 평균 재원기간은 6.2일, 수술일부터 퇴원까지의 평균 재원기간은 13.9일이었으며 대상자 전체는 관상동맥 폐색 질환으로 진단받았다. 서비스 내용을 분석하여 예비 Critical Pathway의 횡축을 입원에서 수술 후 14일째까지로 결정하였고, 종축에는 횡축의 시간틀에 따라 일어나야 할 내용들을 8가지 항목으로 나누어 작성하였다. 3. 전문가 집단의 타당도를 본 결과 총 571문항 중에서 83%이상의 합의를 본 문항은 482개였고, 83%의 이하의 합의를 본 문항은 89개로서 Critical Pathway에서 삭제·수정되었다. 임상 타당도 검증을 위한 예비모임에서 횡축을 입원에서 수술후 9일째까지로 결정하였다. 4. 임상 타당도 검증은 1996년 11월 11일부터 23일까지 관상동맥 우회술을 실시한 환자 총 7명을 대상으로 실시하였으나 3명은 탈락되어 실제 연구대상은 4명으로 이중 1명만이 예정보다 1일 늦은 수술 10일째에 퇴원하였고 다른 3명의 환자들은 예정보다 3일에서 9 일 늦게 퇴원하였다. 4개의 사례에서 수술일과 수술 1일째까지는 예정대로 진행됨을 볼 수 있었으나 수술 2일째이후부터 수술 9일째까지에는 주로 검사와 사정, 처치 등의 항목에서 이탈되고 있음을 볼 수 있었다. 5. 임상 타탕도 검증 결과를 근거로 중환자실에서 특별관찰실로의 이동을 수술 2일째에, 일반 병실로의 이동을 수술 5일째에 이루어지는 것으로 수정하였고, 수술 5일째부터 퇴원시까지 수면부족을 호소할 경우 수면제를 투여하도륵 수정하였으며, 피부관찰은 수술직후부터 수술 3일째까지는 관례적으로 실시하나 수술 4일째부터는 피부손상 증상이 있을 경우에 실시하는 것으로 수정하였다. 흉통사정은 수술 3일째부터 실시하는 것으로 수정하였으며 수술 9일째 실시하는 것으로 예정된 '계단오르기'를 삭제하여 최종 Critical Pathway를 개발하였다. [영문] The purpose of this study was to develop a critical pathway for case management for patients who have received Coronary Artery Bypass Graft(CABG) because of Ischemic Heart Disease(IHD) which is a factor of rising medical expenses. For this study, a conceptual framework was developed through a review of the literature including six critical pathways which are currently being used in USA. In order 13 identify the overall service contents required by these patients and to draw up a preliminary critical pathway, 30 cases of medical records of patients who had CABG because of IHD between January, 1995 to June, 1996 at the Cardiovascular Center of Yonsei Medical Center in Seoul were analyzed. An expert validity test was done for the preliminary critical pathway and clinical validity test was also done using seven IHD patients with CABG between November 11 and 23, 1996. After these processes, the final critical pathway was developed. The results of this study are summarized as follows: 1. The vertical axis of the critical pathway includes the following eight items: tests, nutrition, medications, consultations, activity, assessments, treatments, education/discharge planning and the horizontal axis includes the time from the start of hospitalization to discharge. 2. Analysis of the 30 medical records indicated that the average length of stay was 20.2 days with the average length of stay from hospitalization day to operation day being 6.2 days, and the average length of stay from operation day to discharge day was 13.9 days. All the patients were diagnosed with Coronary Artery Obstruction Diseases. Analysis of the service contents showed that the horizontal avis of the preliminary critical pathway was set from hospitalization to the 14th post operation day and the vertical axis was set to include eight items, the contents which ought to have occured, according to the time frames of the horizontal axis. 3. As a result of the experts validity, it was found that among the total of 571 items, there was over 83% agreement for 482 items, less than 83% for 89 items, which were then deleted and a revision of the critical pathway was done. At the preliminary meeting far the clinical validity test, the horizontal axis was set as the time from hospitalization to the ninth post operation day. 4. A clinical validity test was done using seven IHD patients with CABG. During the process, three pateints were deleted because they were out of the criteria the investigator set. Finally, four patients were used. The result of study indicated that only one patient was discharged on the tenth post operation day, which was one day later than the expected day. Three patients were discharged later than the expected day from three days to nine days. All the cases progressed on schedule until the operation day and the first post operation day, but from the second to ninth post operation days, there were differences between the critical pathway and the actual practice. The differences came from tests, assessments, and treatments. 5. On the basis of the results of the clinical validity test, the following revisions in the final critical pathway were made: the transfer from ICU to step down ward would be the second post operation day, and the transfer to a general ward, the fifth post operation day, for patients who complained of lack of sleep from the fifth post operation day to discharge, a sleeping pill would be prescribed, skin observations would be performed routinely from immediately after the operation until the third post operation day, and would continue if there was a sign of skin injury on the fourth post operation day, and assessment of chest pain would be done from the third post operation day, and the "stairs climbing" item, expected to be done on the ninth post operation day would be deleted. In conclusion, this critical pathway is partialy applicable to the care of patients with CABG but there are some parts needed to be further investigated.restrictio

반복 하중이 Full veneer crown의 유지력에 미치는 영향에 관한 연구

학위논문(석사)--서울대학교 대학원 :치의학과 치과보철학전공,2000.Maste

공진기 쌍을 이용한 극저 임피던스 유효 매질 구현 및 탄성파 출력 향상

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 공과대학 기계항공공학부, 2018. 8. 김윤영.This work is mainly dedicated about the development of passive and non-destructive super enhancement of elastic wave emission, and revealing the reason of enhancement by setting up a new effective medium theory. Ultrasonic transducers have been designed and improved to enhance its wave emission performance, but yet manipulation on the medium where the transducers are attached has not been considered. However, conventional non-destructive manipulation on the medium leads to higher impedance, which is not desirable for the super enhancement. Inversely, digging out the material lowers the mechanical impedance but it is also not desirable in practice. Therefore, a method to lower the impedance without damaging the medium should be introduced. In order to achieve the goal, we use a pair of resonators to be attached on the base medium. Since just the pair of resonators is not in a periodic arrangement, it requires a new tool to analyze the effective properties of the system. With this unique arrangement of resonators, the corresponding effective medium theory is newly established. Furthermore, since size of the paired resonator system is not in a subwavelength range, the existing methods for characterizing the effective medium cannot be applied directly. With the newly derived analysis, the equivalent effective medium is found and the effective impedance of the medium surrounded by the resonators is found to be extremely lowered than that of nominal medium. As a usage of the lowered impedance, ultrasonic transducers are attached on the region where the impedance is lowered to enhance their wave emissions. However, the high contrast of impedance does not assure the high transmission of wave generated by the transducers. This work reveals the condition which the wave can be highly generated and fully transmitted through the outer medium. As examples of the theory, super enhancements of three modes in plate, S0, SH0 and A0, are shown. To investigate the extreme low impedance and the super enhancement, we show a detailed theoretical analysis, Numerical simulations using finite element method and experimental results.CHAPTER 1. INTRODUCTION 1 1.1 Research motivation 1 1.2 Research Objectives 4 1.3 Outline of Thesis 7 CHAPTER 2. THEORETICAL BACKGROUND 11 2.1 Fundamentals of waves in a plate 11 2.1.1 Lamb wave 12 2.1.2 Timoshenko beam theory 13 2.1.3 Shear-horizontal wave 15 2.2 Ultrasonic transducers 16 2.2.1 Principle of piezoceramic transducer 16 2.2.2 Principle of magnetostrictive patch transducer 17 2.2.3 Pin-force modeling of ultrasonic transducers 20 2.3 Effective medium theory 21 CHAPTER 3. PROPOSITION OF EQUIVALENT SYSTEM THEORY OF RESONATOR PAIRING 31 3.1 Resonator-paired waveguide system 32 3.2 Equivalent medium of the paired resonator system 35 3.3 Effective properties of the equivalent system 45 3.4 Frequency selection process 50 3.5 Summary 50 CHAPTER 4. DESIGN OF THE RESONATOR PAIRING FOR LAMB WAVE AND SHEAR-HORIZONTAL WAVE EMISSION ENHANCEMENT 56 4.1 Realization of the resonator pair for S0 Lamb wave 57 4.2 Realization of the resonator pair for SH0 wave 61 4.3 Realization of resonators for axisymmetric S0 Lamb wave and SH0 wave 64 4.4 Summary 65 CHAPTER 5. RESONATOR PAIRING FOR ENHANCED SENSING 75 5.1 Resonator-paired waveguide system in receiving mode 75 5.2 Realization and experimental results for S0 and SH0 wave 78 5.3 Equivalent system of the paired resonator system in receiving mode 80 5.4 Summary 83 CHAPTER 6. ANALYSIS OF EMISSION IN BENDING WAVE SYSTEM 85 6.1 Analytic model 88 6.2 Experiments 99 6.3 Realization of a resonator for axisymmetric A0 Lamb wave 102 6.4 Summary 102 CHAPTER 7. CONCLUSIONS 114 Appendix A. Output enhancing of omnidirectional Lamb wave-MPT by slits in a patch 117 A.1 Introduction 117 A.2 Patch slitting effect on eddy current circuit 122 A.3 Effects of the numbers of slits on the transducer performance 131 A.4 Detailed eddy current circuit and strain states 136 A.5 Summary 137 REFERENCES 153 ABSTRACT (KOREAN) 165Docto

돈사내 공기 오염물질의 정량화 및 처리 방법에 관한 연구

Thesis (doctoral)--서울대학교 대학원 :농생명공학부 동물시설환경전공,2004.Docto

Antimicrobial resistance, virulence factors and phylogenetic analysis of canine Escherichia coli causing cystitis and comparison with human uropathogenic

학위논문 (석사)-- 서울대학교 대학원 : 수의학과, 2012. 2. 유한상.Escherichia coli (E. coli) are the main pathogen causing urinary tract infection (UTI), both in humans and animals worldwide and usually phylogenetic group (PG) B2 and D are known to have more virulence factors (VFs) and less antimicrobial resistance (AR)-determinant genes than group A and B1 in human community, but the correlations between PGs, VFs, and AR of uropathogenic Escherichia coli (UPEC) strains isolated from cystitis have not been conducted in small animal strains. A total of 49 E. coli strains were isolated from canine cystitis patients. For all strains, PGs and VFs were analyzed by polymerase chain reaction (PCR), and the AR was screened by disk diffusion tests. Multilocus sequence typing (MLST) and pulsed-field gel electrophoresis (PFGE) were performed to compare canine UPEC and human ST131 strains. PG B2 was the most prevalent group (25/49, 51.0%) and significantly associated with VFs of cnf (Extraintestinal pathogenicity), papA (fimbriae), focG (fimbriae), cvaC (colicin V), ibeA (brain endothelium gene), kpsMPIII (capsule synthesis gene) and PAI (pathogenicity associated island). PG D was associated with fyuA (yersiniabactin). There was no significantly different distribution between PGs and AR, with the exception that PG B2 was associated with quinolones susceptibility. Interestingly, 40.8% of isolates showed resistance to trimethoprim/ sulfamethoxazole, and 63.3% and 55.1% showed resistance to quinolones, nalidixic acid and ciprofloxacin respectively. Human UPEC ST131 and canine UPEC strains were included in different PFGE groups. PGs of canine E. coli strains causing cystitis were associated with several VFs and quinolones resistance. Human UPEC ST131 isolates displayed similar PFGE patterns and clustered separately from canine isolates.Maste

마곡워터프론트 조성계획

도시의 발달과 함께 환경요소에 영향을 주는 요소는 다양한 양상으로 변화, 발전되어 왔다. 특히 도시 구성의 중심역할을 하는 주거시설과 함께 공원의 발전은 두드러지게 성장해 왔다고 볼 수 있다. 그리고 공원을 바라보는 시각 또한 건축과 도시의 경계를 넘어 통합적 도시설계의미로서 그 역할을 더하고 있다. 1960년대 이후 급격히 이루어진 경제성장과 도시화로 인하여 여러 도시의 자연환경과 생활환경은 점점 더 악화되고 있다. 각종 개발과 도시확장 과정에서 많은 녹지가 감소하였으며, 도시생활의 편리성을 위한 각종 산업활동과 자동차의 증가는 대기오염으로 인한 생활환경 악화 등 각종 도시 문제를 야기하고 있다. 현재 우리의 도시는 마땅히 가져야 할 쾌적성을 상실하고 있으며, 이 때문에 많은 도시민의 여가와 휴식, 생활의 재충전을 위해 도시를 떠나 자연을 찾고 있는 실정이다. 이와 같은 문제의식하에 도시가 제 기능을 하기 위해서 풀어야 할 문제는 그 종류도 다양하고 해법도 지난(至難)하다

지르코니아의 표면처리와 veneering 방법이 지르코니아와 veneering 세라믹의 미세인장결합강도에 미치는 영향

학위논문 (박사)-- 서울대학교 대학원 : 치의학과, 2011.2. 양재호.Docto

전기융합조건 및 공여핵 세포의 크기가 소 핵이식란의 발육에 미치는 영향

Thesis (master`s)--서울대학교 대학원 :수의학과 수의산과학전공,2000.Maste