Грибковые риносинуситы: общие аспекты этиологий, патофизиологий, диагностики и лечения

Catedra Otorinolaringologie, Instituția Publică Universitatea de Stat de Medicină și Farmacie „Nicolae Testemiţanu”RSF este o problemă clinică importantă cu diverse manifestări, care trebuie luată în considerație la toți pacienții imunocompromiși și la toți pacienții cu RSC. Aceasta poate fi non-invazivă sau invazivă, cu cinci subtipuri principale. RSFI acută afectează pacienții imunocompromiși și pacienții cu diabet zaharat slab controlat. Invazia orbitală și intracraniană sunt frecvente, iar mortalitatea este ridicată, cu excepția cazurilor de detectare precoce și tratament agresiv. RSFI cronică și RSFI cronică granulomatoasă sunt caracterizate printr-o evoluție clinică îndelungată, cu progresarea lentă a afecțiunii, invazia frecventă a orbitei și craniului. RSFA este o afecțiune a indivizilor atopici tineri. Fungus ball apare într-un singur sinus, cel mai frecvent în sinusul maxilar, și indivizii afectați nu sunt, de obicei, atopici. Cuvinte-cheie: rinosinuzita fungică, etiologie, fi ziopatologie, diagnostic, tratamentFungal rhinosinusitis is a major clinical problem with various aspects which should be considered in all immunocompromised patients and in all patients with chronic rhinosinusits. It may be non-invasive or invasive with fi ve main subtypes. Invasive acute fungal rhinosinusitis affects immunocompromised patients and patients with poorly controlled diabetes. Orbital and intracranial invasion are common, and mortality is high, except in cases of early detection and aggressive treatment. Granulomatous chronic fungal rhinosinusitis and chronic invasive fungal rhinosinusitis are characterized by a prolonged clinical course with slow progression of the disease, frequent invasion of the orbit and skull. Allergic fungal rhinosinusits is a disease of young atopic individuals. Fungus ball usually affects one sinus, most frequently the maxillary sinus, and affected individuals are not usually atopic.Грибковый риносинусит является одной из основных клинических проблем, с различными событиями, которые должны рассматриваться у всех пациентов с ослабленным иммунитетом и у всех пациентов с хроническим риносинуситом. Может быть неинвазивным или инвазивным характером с пятью основными подтипами. Острый инвазивный грибковый риносинусит поражает пациентов с ослабленным иммунитетом и пациентов с неконтролируемым диабетом. Орбитальные и внутричерепные вторжения являются общими, и смертность высока, за исключением случаев раннего выявления и агрессивного лечения. Гранулематозный хронический инвазивный грибковый риносинусит характеризуются длительным клиническим течением с медленным прогрессированием заболевания, частые вторжения орбиты и черепа. Аллергический грибковый риносинусит это болезнь молодых атопических индивидуумов. Грибковое тело обычно поражает одну пазуху, чаще всего верхнечелюстные пазухи, а пострадавшие лица обычно не являются аллергиками. Ключевые слова: грибковый риносинусит, этиология , патофизиология, диагностика, лечени

Aspectele interrelaţiei patologiilor căilor respiratorii superioare şi celor inferioare

Summary. The peculiarities of the interrelations between the high and lower airways diseases. It has been studied the peculiarities of the interrelations between the pathologies of superior and inferior respiratory pass-ways. Sanitation of the upper respiratory pass-ways in the complex program of treatment and rehabilitation has a benefic action on the clinic evolution of asthma and of acute bronchitis with protracted and recidivating evolution, that helps to reduce cases of the transition of acute bronchitis in the chronic form.Резюме. Особенности взаимосвязи заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Были исследованы некоторые особенности взаимосвязи заболеваний верхних и нижних дыхательных путей. Санация верхних дыхательных путей в комплексной программе лечения имеет положительное влияние на развитиe бронхиальной астмы, а также на течение затяжного и рецидивирующего острого бронхита, что способствует уменьшению случаев перехода острого бронхита в хроническую форму

Chronic tonsillitis and chronic pharyngitis or chronic tonsilopharyngitis?

Catedra Otorinolaringologie USMF „Nicolae Testemiţanu”Pharyngeal pathology problem as shown in this study is very current. Both chronic tonsillitis and pharyngitis are diseases extremely common. They are found isolated from each other and the doctors often face chronic tonsillitis, while cases when the same patients present subjective and objective signs of chronic pharyngitis. It is proposed to use the term chronic tonsilopharyngitis-term which will lead to more accurate selection of conservative or surgical treatment of chronic tonsillitis. Problema patologiei faringiene după cum este arătat în această lucrare este foarte actuală. Atât tonsilita cronică cât şi faringita cronică sunt boli extrem de răspândite. Ele se întâlnesc izolate unele de altele, iar de cele mai multe ori medicii se confruntă cu cazuri când concomitent cu tonsilita cronică la aceeaşi bolnavi persistă semne subiective şi obiective ale faringitei cronice. Se propune de a fi utilizat termenul de tonsilofaringită cronică-termen, sau constatare care va duce la o selectare mai corectă a unui tratament conservator sau chirurgical al tonsilitei cronice

Local and general immunity in patients with chronic tonsilopharyngitis

Catedra Otorinolaringologie USMF „Nicolae Testemiţanu”The authors performed a study of 13 patients with chronic tonsilopharyngitis and had investigated their local and general immunity. They found that there are changes in both cellular and humoral immunity. Conservative methods of treatment of patients with chronic tonsillitis and pharyngitis led to improve local and general immunity indices and immune reactivity reaches to normal figures, particularly the absolute numbers of lymphocytes, T and B lymphocytes and the activity of the cellular immunity. Autorii au efectuat un studiu asupra a 13 bolnavi cu tonsilofaringită cronică la care au fost cercetaţi indicii imunităţii locale şi generale. Rezultatele examenelor la aceşti bolnavi au constatat că la ei au loc schimbări atât în imunitatea celulară cât şi în cea umorală. Metodele conservatoare de tratament a bolnavilor cu tonsilită şi faringită cronică a dus la ameliorarea atât a indicilor imunităţii locale cât şi a celei generale, în particular are loc reabilitarea reactivităţii imune până la cifre normale, îndeosebi a cifrelor absolute de limfocite, limfocite T şi B, precum şi a activităţii imunităţii celulare

Esophageal combustion

Conducator ştinţific – Mihail Maniuc, dr. hab., prof. univ. Catedra Otorinolaringologie USMF “Nicolae Testemiţanu”The etiology of esophageal combustion is multiple which dominates the ingestion of corrosive substances with accidental or suicidal purposes, and in few cases of congenital lesions and gastroesophageal reflux disease. After treatment of acute lesions with corticosteroids, antibiotics and nutritional supports have progressed to oesophageal stenosis (diagnostic scopes). Etiologia combustiei esofagiene este multiplă, dominînd ingestia de substanţe corozive în scop accidental sau suicidar, iar într-un număr mai mic, leziunile congenitale şi boala de reflux gastro-esofagian. După tratamentul leziunilor acute cu corticoterapie, antibioticoterapie şi susţinere nutriţională au evoluat spre stenoză esofagiană (diagnostic fibroscopic)

General characteristic of patients with otosclerosis operated in otorhinolaryngological clinic of Central Hospital

Catedra Otorinolaringologie, USMF "Nicolae Testemiţanu"Otosclerosis is an autosomal dominant disease, more common in white people, about 0,25% - 1% of the population suffers from this condition namely the clinical one. It is called otospongiosis because affects otic capsule and osicular chain through an abnormal deposition of bone in the labyrinth capsule and middle ear. The etiology is varied and presents diverse clinical picture, which complicates early diagnosis and treatment. This study will allow more detailed knowledge of this specific disease. Otoscleroza este o boală autosomal dominantă, întâlnită mai frecvent la rasa albă şi aproximativ 0,25% - 1% din populaţie suferă de forma clinică a acestei afecţiuni. Denumită şi otospongioză, ea afectează capsula otică şi lanţul osicular, printr-o depunere anormală de ţesut osos în capsula labirintului şi urechea medie. Etiologia este variată şi tabloul clinic divers, fapt ce complică diagnosticarea precoce şi tratamentul adecvat. Acest studiu ne va permite cunoaşterea mai detaliată a acestei patologii specifice