Tratamento da síndrome de Tourette em pacientes pediátricos e novos ensaios clínicos randomizados: uma revisão integrativa

A síndrome de Tourette (ST) é definida como um distúrbio do neurodesenvolvimento em que estão presentes tiques motores simples e vocais ou fônicos, com prevalência de 1% das crianças em idade escolar, sendo mais presente em meninos e com uma proporção de 4:1 entre homens e mulheres. O presente estudo de revisão buscou avaliar novas evidências na abordagem terapêutica da ST na população pediátrica, documentadas por meio de estudos clínicos e randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos e testes controlados e randomizados; artigos publicados nos últimos três anos; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de novas evidências no tratamento da ST em crianças. Ficou constatado que o Yi-Gan-san (YGS), enquanto fórmula da medicina tradicional chinesa, trouxe redução da intensidade dos tiques fônicos, sendo capaz de atuar em curto período de tempo em crianças e adolescentes com ST. Além disso, verificou-se que a estimulação magnética transcraniana repetitiva (EMTr) promoveu melhora da gravidade dos tiques, sugerindo ser uma técnica terapêutica capaz de intervir de forma segura e fisiologicamente direcionada para o tratamento de tiques de crianças com ST. Por fim, os suplementos compostos de L-teanina e piridoxina promoveram redução da gravidade dos tiques e da ansiedade, sendo evidente o papel que a L-teanina e a vitamina B6 possuem no tratamento de transtornos de tiques como a ST

Tratamento do calázio e novos ensaios clínicos para a oftalmologia: uma revisão integrativa

As lesões inflamatórias mais comuns na pálpebra são conhecidas como calázios, com uma prevalência variando entre 0,2% e 6%, e que ocorre com maior frequência durante a idade adulta, geralmente dos 30 aos 50 anos de idade. O objetivo do presente estudo de revisão é avaliar a eficácia clínica de novos estudos para o tratamento do calázio, documentados por meio de ensaios clínicos. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: ensaios clínicos; artigos publicados nos últimos cinco anos; que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca de novos ensaios clínicos no tratamento do calázio. Ficou constatada a eficácia que a utilização de tratamentos conservadores, incluindo colírios e pomadas contendo antibióticos ou esteroides possuem no tratamento de primeira linha do calázio, além do fato de que oftalmologistas podem usar opções de tratamento invasivo, a exemplo da terapia cirúrgica, como terapia inicial naqueles pacientes que possuem lesões de longa data, em razão da maior refratariedade de tais pacientes aos métodos utilizados no tratamento conservador. Além disso, verificou-se a eficácia que a microblefaroesfoliação possui como método adjuvante e não invasivo no tratamento do calázio, com eficácia de quase 90% dos casos de calázio em comparação com a higiene palpebral realizada isoladamente

Manejo da Bronquiolite Viral Aguda na população pediátrica: evidências científicas de novos ensaios clínicos randomizados

A bronquiolite viral aguda (BVA) é a infecção do trato respiratório que mais acomete crianças abaixo de 2 anos de idade, sendo responsável por grande parte das hospitalizações em crianças menores de 2 anos durante os meses de inverno. O presente estudo de revisão buscou avaliar novos avanços na abordagem terapêutica da bronquiolite viral aguda em crianças, documentados por meio de ensaios clínicos randomizados. Trata-se de uma pesquisa de revisão integrativa realizada por meio da base de dados PubMed, que levou em consideração os seguintes critérios de inclusão: testes controlados e randomizados; artigos publicados nos últimos 10 anos (2013-2023); que possuíam texto completo disponível e que abordassem acerca do manejo da bronquiolite viral aguda na população pediátrica. Ficou constatado que a abordagem inalatória de altas doses de óxido nítrico possibilitou melhora clínica acelerada, além de segurança e tolerabilidade nas crianças hospitalizadas com BVA, reduzindo o tempo de permanência e rápida melhora da saturação de oxigênio, em comparação com a terapia padrão. Além disso, verificou-se que a técnica de fisioterapia respiratória denominada depuração rinofaríngea retrógrada, utilizada durante o manejo de lactentes com bronquiolite viral aguda, apresentou resultados eficazes imediatos na redução da ocorrência de complicações e sinais de esforço respiratório quando comparada com a aspiração nasofaríngea. Por fim, a compressão da parede torácica de alta frequência trouxe resultados positivos na redução de sintomas de obstrução brônquica e melhora da saturação de oxigênio em curto prazo em crianças com BVA, sendo uma técnica segura em pacientes não hospitalizados

Hipertensão arterial instigada por drogas: análise de indicadores de risco

This study aims to expose the main concepts about drug-induced arterial hypertension and indicate the best management of the disease. And as secondary objectives, demonstrate the drugs that can potentiate the disease and assist health professionals in making better decisions for multidisciplinary treatment. A review of articles was carried out in the databases Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Directory of Open Access Journals ( DOAJ) and PubMed, with the following Health Sciences Descriptors (DeCS): Drugs; Hypertension; Secondary. Selecting articles between the periods of 2002 and 2023, in English, Portuguese, English and Spanish, to increase the level of relevance and quality of the review. Due to these descriptions, 1029 articles were found, and the titles, abstracts and results were analyzed. Therefore, filters were used based on: containing main subjects (HAS management), availability of the broad and complete version, containing keywords, languages: Portuguese, English and Spanish and the period from 2002 to 2023. It is understood that the Hypertension is a key disease for poor therapeutic outcomes and a risk factor for several pathologies. The worldwide prevalence is indelible and the vast mortality rates overshadow medical science. In this context, drug-induced hypertension is yet another problem that requires interventions and studies to avoid future complications, such as an increase in heart disease. Cases where the drug cannot be suspended must be analyzed and alternative and precise goals and therapeutic lines must be outlined. In addition to excluding any contact with drugs of illicit origin or inappropriate substances that affect the body.Este estudio tiene como objetivo exponer los principales conceptos sobre la hipertensión arterial inducida por fármacos e indicar el mejor manejo de la enfermedad. Y como objetivos secundarios, demostrar los fármacos que pueden potenciar la enfermedad y ayudar a los profesionales de la salud a tomar mejores decisiones para un tratamiento multidisciplinario. Se realizó una revisión de artículos en las bases de datos Medical Literature Analysis and Retrievel System Online (MEDLINE), Scientific Electronic Library Online (SciELO), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), Directory of Open Access Journals ( DOAJ) y PubMed, con los siguientes Descriptores de Ciencias de la Salud (DeCS): Medicamentos; Hipertensión; Secundario. Seleccionar artículos entre los períodos de 2002 y 2023, en inglés, portugués, inglés y español, para aumentar el nivel de relevancia y calidad de la revisión. Gracias a estas descripciones se encontraron 1029 artículos y se analizaron los títulos, resúmenes y resultados. Por lo tanto, se utilizaron filtros basados ​​en: contenido de temas principales (gestión HAS), disponibilidad de la versión amplia y completa, contenido de palabras clave, idiomas: portugués, inglés y español y el período de 2002 a 2023. Se entiende que la Hipertensión es una Enfermedad clave para malos resultados terapéuticos y factor de riesgo para varias patologías. La prevalencia mundial es indeleble y las enormes tasas de mortalidad eclipsan la ciencia médica. En este contexto, la hipertensión inducida por fármacos es un problema más que requiere intervenciones y estudios para evitar complicaciones futuras, como el aumento de enfermedades cardíacas. Se deben analizar los casos en los que no se puede suspender el fármaco y trazar objetivos y líneas terapéuticas alternativas y precisas. Además de excluir cualquier contacto con drogas de origen ilícito o sustancias inapropiadas que afecten el organismo.Esse estudo objetiva expor os principais conceitos sobre a hipertensão arterial induzida por drogas e indicar o melhor manuseio da doença. E como objetivos secundários, demonstrar as drogas que podem potencializar a doença e auxiliar os profissionais de saúde nas melhores tomadas de decisões para o tratamento multiprofissional. Foi  realizada  uma  revisão  de  artigos  nas  bases  de  dados  Medical  Literature Analysis  and  Retrievel  System  Online  (MEDLINE),  Scientific  Electronic  Library  Online (SciELO), Literatura  Latino-Americana  e  do  Caribe  em  Ciências  da  Saúde  (LILACS), Directory of Open Access Journals (DOAJ) e PubMed, com os seguintes Descritores em Ciências  da  Saúde  (DeCS): Drogas; Hipertensão; Secundária. Selecionando artigos entre os períodos de 2002 a 2023, nos idiomas Inglês, Português, Inglês e Espanhol, para ampliar o nível de relevância e a qualidade da revisão. Por  conta  dessas  descrições,  foram  encontrados  1029 artigos,  sendo  analisados os  títulos,  resumos  e  resultados.  Logo,  foram  empregados  filtros  a  partir  de:  conter assuntos  principais  (manejo  do  HAS ),  disponibilidade  da  versão  ampla  e completa, conter as palavras-chaves, idiomas:  Português, Inglês e Espanhol e período de 2002 a 2023. Entende-se que a hipertensão é uma doença pilar para desfechos terapêuticos ruins e fator de risco para várias patologias. A prevalência mundial é indelével e as vastas taxas de mortalidades ofuscam a ciência médica. Neste contexto, a hipertensão instigada por drogas é mais uma problemática que necessita de intervenções e estudos para evitar complicações futuras, como o aumento das cardiopatias. Deve-se analisar os casos onde a droga não pode ser suspensa e traçar metas e linhas terapêuticas alternativas e precisas. Além de excluir qualquer contato por drogas de origem ilícita ou substância indevida que afeta o organismo