Tuberculose abdominal de apresentação atípica acometendo próstata e fígado, com disseminação miliar pulmonar: relato de caso / abdominal tuberculosis of atypical presentation accompeting prostate and phygum, with pulmonary mile dissemination: case report

A tuberculose tem como principais órgãos acometidos os pulmões, com o comprometimento abdominal ocorrendo em cerca de 12% dos pacientes com acometimento extrapulmonar (pleural e ganglionar são os mais frequentes). A forma abdominal pode envolver diversas estruturas, como os tratos gastrintestinal e geniturinário, fígado, baço, pâncreas, peritônio e linfonodos, afetando órgãos sólidos em cerca de 10% dos casos, com o comprometimento hepático ocorrendo em menos de 1% de todas as infecções tuberculosas. Este trabalho tem como objetivo apresentar um caso raro de tuberculose macronodular no fígado e próstata, com apresentação radiológica atípica pseudotumoral, em um paciente com tuberculose miliar pulmonar. 

Síndrome de Chiari e Hidrossiringomielia com comprometimento neurológico: um relato de caso

A Malformação de Chiari (MC) pertence a um amplo grupo de raras deformidades estruturais da junção craniocerebelomedular. O tipo I da doença caracteriza-se pela herniação tonsilar ou amigdaliana cerebelar devido à anomalia da base do crânio e da parte superior da coluna cervical, além de a porção medial do lobo inferior do cerebelo pelo canal cervical também se protuberar através do forame magno, impedindo que o líquor flua normalmente através do canal. A real prevalência da doença é desconhecida, pois muitos pacientes com herniação cerebelar são assintomáticos e o problema agrava-se na fase adulta, com queixas de cefaleia intensa e, por vezes, parestesia. O objetivo deste estudo é relatar um caso de síndrome de Chiari (SC) em uma paciente de 53 anos, ao abordar sua apresentação clínica, diagnóstico e tratamento. Paciente do sexo feminino, 53 anos, foi admitida em um hospital da rede pública de referência se queixando de cefaleia occipital intensa e cervicalgia com irradiação da dor para os membros superiores, acompanhada de parestesia nos quatro segmentos. Relatou já sentir dor há 2 anos, mas apresentou piora do quadro clínico há 8 meses. Foi, também, observada incontinência urinária devido à dissinergia detrusora-esfincteriana por provável bexiga neurogênica. Foi, então, realizado exame de imagem de ressonância magnética (RNM) do crânio e da coluna cervical, com obtenção de sequências ponderadas em T1, T2 e STIR, nos planos sagital e transverso com contraste, o qual evidenciou leve alargamento medular, além de sinais de hidrossiringomielia difusa, com hipossinal na sequência T2 intramedular na altura de D1-D2 (coluna dorsal). Foi notada discreta herniação das tonsilas cerebelares junta ao forame magno, típica da SC, sendo, por fim, confirmado o diagnóstico. A paciente, no entanto, não apresentava hidrocefalia, mesmo com a interrupção do fluxo do líquido cefalorraquidiano (LCR) para o canal vertebral. Ela encaixou- se nos parâmetros de indicação cirúrgica, sendo realizada craniotomia occipital, com acesso ao plexo coroide do quarto ventrículo do tronco encefálico com o intuito de elevar as tonsilas cerebelares baixas, herniadas no canal espinhal cervical e bloqueando o fluxo do LCR. Após a descompressão craniocervical, o curso do líquor foi restaurado e a paciente foi, por fim, encaminhada à sala de recuperação pós-operatória. A SC é uma rara doença que apresenta quadro clínico e alterações radiológicas complexas e extensas e, por vezes, o diagnóstico é retardado devido à inespecificidade dos sintomas confundidos com cervicalgias e cefaleias comuns. A hipótese diagnóstica deve ser embasada nas queixas do paciente, na anamnese minuciosa, exame clínico e nos exames de imagens, sendo a prevalência desta patologia de difícil definição e com faixas etárias distintas

Lesões em núcleos da base: ensaio iconográfico / Base Cores Injuries: An iconographic essay

As doenças que cursão com lesões dos núcleos da base são habitualmente de difícil diagnóstico apenas pelo quadro clínico. Contudo, existem algumas características neurorradiológicas que podem auxiliar os achados clinicolaboratoriais nessa propedêutica, muitas vezes determinantes para o diagnóstico diferencial.Compreendidos pelos núcleos lenticulados, núcleo caudado, núcleo subtalâmico e substância nigra, os núcleos da base têm fundamental importância tanto nas funções cognitivas, como memória, atenção, percepção e aprendizagem, quanto nas motoras, emotivas e associativas do sistema nervoso central.Portanto, quer seja por mutações genéticas, como no caso da síndrome de Hallervorden-Spatz e doença de Wilson, ou por problemas adquiridos, como na deposição de manganês observada na encefalopatia hepática e terapia dialítica crônica, o acometimento de tais estruturas nobres do encéfalo pode determinar perda funcional importante e irreversível ao indivíduo.O objetivo deste ensaio é demonstrar imagens de ressonância magnética e tomografia computadorizada dos arquivos dos autores, das doenças acima descritas, assinalando suas características principais, contribuindo para diagnóstico precoce e terapêutica específica

Tumores infratentoriais (ensaio iconográfico) / Infratentorial tumors (pictorial essay)

Os tumores infratentoriais localizam-se abaixo da tenda do cerebelo e são importantes pela alta incidência, principalmente na faixa pediátrica. Pelo frequente comprometimento cerebelar, geralmente impactam na coordenação dos movimentos e sobre o equilíbrio postural. A tomografia computadorizada e, principalmente, a ressonância magnética do crânio identificam a lesão e ajudam na definição do melhor planejamento terapêutico. Os tumores infratentoriais incluídos nesse ensaio iconográfico, coletados do arquivo dos autores, são: meduloblastoma, ependimoma, astrocitoma pilocítico, astrocitoma pilomixóide, subependimoma e tumores do tronco cerebral.O objetivo desse ensaio iconográfico é contribuir para o diagnóstico correto dos tumores infratentoriais, de acordo com suas características, exemplificando-os com imagens

NEOTROPICAL ALIEN MAMMALS: a data set of occurrence and abundance of alien mammals in the Neotropics

Biological invasion is one of the main threats to native biodiversity. For a species to become invasive, it must be voluntarily or involuntarily introduced by humans into a nonnative habitat. Mammals were among first taxa to be introduced worldwide for game, meat, and labor, yet the number of species introduced in the Neotropics remains unknown. In this data set, we make available occurrence and abundance data on mammal species that (1) transposed a geographical barrier and (2) were voluntarily or involuntarily introduced by humans into the Neotropics. Our data set is composed of 73,738 historical and current georeferenced records on alien mammal species of which around 96% correspond to occurrence data on 77 species belonging to eight orders and 26 families. Data cover 26 continental countries in the Neotropics, ranging from Mexico and its frontier regions (southern Florida and coastal-central Florida in the southeast United States) to Argentina, Paraguay, Chile, and Uruguay, and the 13 countries of Caribbean islands. Our data set also includes neotropical species (e.g., Callithrix sp., Myocastor coypus, Nasua nasua) considered alien in particular areas of Neotropics. The most numerous species in terms of records are from Bos sp. (n = 37,782), Sus scrofa (n = 6,730), and Canis familiaris (n = 10,084); 17 species were represented by only one record (e.g., Syncerus caffer, Cervus timorensis, Cervus unicolor, Canis latrans). Primates have the highest number of species in the data set (n = 20 species), partly because of uncertainties regarding taxonomic identification of the genera Callithrix, which includes the species Callithrix aurita, Callithrix flaviceps, Callithrix geoffroyi, Callithrix jacchus, Callithrix kuhlii, Callithrix penicillata, and their hybrids. This unique data set will be a valuable source of information on invasion risk assessments, biodiversity redistribution and conservation-related research. There are no copyright restrictions. Please cite this data paper when using the data in publications. We also request that researchers and teachers inform us on how they are using the data

NEOTROPICAL CARNIVORES: a data set on carnivore distribution in the Neotropics

Mammalian carnivores are considered a key group in maintaining ecological health and can indicate potential ecological integrity in landscapes where they occur. Carnivores also hold high conservation value and their habitat requirements can guide management and conservation plans. The order Carnivora has 84 species from 8 families in the Neotropical region: Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Otariidae; Phocidae; Procyonidae; and Ursidae. Herein, we include published and unpublished data on native terrestrial Neotropical carnivores (Canidae; Felidae; Mephitidae; Mustelidae; Procyonidae; and Ursidae). NEOTROPICAL CARNIVORES is a publicly available data set that includes 99,605 data entries from 35,511 unique georeferenced coordinates. Detection/non-detection and quantitative data were obtained from 1818 to 2018 by researchers, governmental agencies, non-governmental organizations, and private consultants. Data were collected using several methods including camera trapping, museum collections, roadkill, line transect, and opportunistic records. Literature (peer-reviewed and grey literature) from Portuguese, Spanish and English were incorporated in this compilation. Most of the data set consists of detection data entries (n = 79,343; 79.7%) but also includes non-detection data (n = 20,262; 20.3%). Of those, 43.3% also include count data (n = 43,151). The information available in NEOTROPICAL CARNIVORES will contribute to macroecological, ecological, and conservation questions in multiple spatio-temporal perspectives. As carnivores play key roles in trophic interactions, a better understanding of their distribution and habitat requirements are essential to establish conservation management plans and safeguard the future ecological health of Neotropical ecosystems. Our data paper, combined with other large-scale data sets, has great potential to clarify species distribution and related ecological processes within the Neotropics. There are no copyright restrictions and no restriction for using data from this data paper, as long as the data paper is cited as the source of the information used. We also request that users inform us of how they intend to use the data