Covid-19 e Pós-pandemia: Implicações e impactos em pacientes com doenças cardiovasculares

A COVID-19 desencadeou uma série de mudanças nos dados epidemiológicos de diversas patologias, uma vez que é um fator agravante em diversas doenças, destacando-se as doenças cardiacas As complicações consideradas em pacientes com COVID-19 possui diversos mecanismos, desde injuria cardiaca direta, ou por lesão cardiaca indireta pelo virus, como a resposta inflamatoria, lesão endotelial e problemas de coagulação gerados pelo patogeno. O acompanhamento de pacientes com esse tipo de condição cardiaca é de grande importancia, pois, um manejo terapeutico eficiente e cauteloso pode minimizar as sequelas deixadas por essa manifestação viral

Tratamento e medidas de prevenção capazes de promover qualidade de vida aos portadores de osteoporose

Osteoporose é uma condição caracterizada pela redução da densidade mineral óssea, resultando em um desequilíbrio no processo de remodelação óssea, com a reabsorção predominando sobre a formação, o que leva a uma diminuição da massa óssea e aumento do risco de fraturas. Cerca de 10 milhões de brasileiros sofrem de osteoporose, mas apenas 20% estão cientes da condição. Com o rápido envelhecimento da população em países em desenvolvimento, a incidência da osteoporose deve aumentar consideravelmente nos próximos anos. Ela pode levar a diversas consequências negativas na vida do paciente, como diminuição da força, da capacidade funcional e do equilíbrio, aumentando o risco de quedas e fraturas. As quedas são uma causa frequente de fraturas, especialmente em mulheres idosas com osteoporose, geralmente devido a traumas de baixo impacto. A prevenção da osteoporose envolve uma abordagem multifatorial, incluindo a adoção de um estilo de vida saudável, com alimentação adequada rica em cálcio e vitamina D, prática de exercícios físicos e medidas para prevenção de quedas. O tratamento da osteoporose inclui o uso de medicamentos antirreabsortivos, como bisfosfonatos, e medicamentos estimuladores da formação óssea, como a teriparatida e o romosozumabe. A atenção primária desempenha um papel crucial na identificação e no tratamento precoce da osteoporose, visando melhorar a qualidade de vida dos pacientes, especialmente dos idosos. O tratamento da osteoporose tem como objetivo principal a prevenção de fraturas e a melhoria da qualidade de vida dos pacientes afetados por essa condição

Implicações e risco da polifarmácia em pacientes idosos

O envelhecimento é um processo dinâmico que envolve mudanças morfológicas e funcionais. Com o aumento da idade, os idosos enfrentam disfunções naturais em vários órgãos e sistemas simultaneamente, o que frequentemente resulta em múltiplas doenças crônicas não transmissíveis (DCNTs). A pesquisa nacional de saúde aponta que mais da metade dos idosos com 60 anos ou mais possui pelo menos uma DCNT, sendo que uma porcentagem significativa apresenta duas ou mais condições de saúde. Esse cenário contribui para o fenômeno da polifarmácia, que se refere ao uso concomitante de cinco ou mais medicamentos. No Brasil, a prevalência de polifarmácia em idosos com DCNT é de aproximadamente 18%, sendo mais comum em mulheres e na faixa etária de 70 a 79 anos. A prática da polifarmácia é motivada por vários fatores, incluindo a presença de diferentes doenças crônicas, o acompanhamento por diferentes profissionais de saúde, a autopercepção de saúde ruim, a facilidade de acesso a medicamentos e a prática da automedicação. No entanto, o uso concomitante de múltiplos medicamentos em idosos está associado a riscos significativos, como hospitalizações, morbimortalidade, interações medicamentosas e reações adversas a medicamentos. Esse estudo identificou que a polifarmácia em idosos está relacionada a uma série de consequências negativas, incluindo diminuição da adesão à farmacoterapia, aumento do risco de iatrogenias, quedas, desnutrição e dificuldades na realização de atividades diárias. Além disso, a polifarmácia representa um importante problema de saúde pública devido ao impacto econômico expressivo nos sistemas de saúde públicos e privados. Diante desse cenário é fundamental que os profissionais de saúde estejam atentos à prática da polifarmácia em idosos, adotando estratégias para mitigar seus impactos negativos. Isso inclui uma revisão regular da lista de medicamentos dos pacientes, evitando a prescrição de medicamentos potencialmente inapropriados, monitorando as interações medicamentosas e promovendo a educação dos pacientes sobre o uso adequado de medicamentos e um estilo de vida saudável

O impacto da ingestão de medicamentos e vitaminas sintéticas no sistema digestivo devido aos novos métodos nutricionais / The impact of the intake of synthetic drugs and vitamins on the digestive system due to new nutritional methods

A suplementação sintética inadequada pode causar um aumento de doenças circulatórias, devido à inflamação dos vasos sanguíneos, e até mesmo à incidência de diversos tipos de câncer. A busca pelo corpo perfeito e o desejo constante de perder peso em curtos períodos de tempo tem aumentado a adesão de novas dietas intensamente restritivas. O objetivo deste trabalho é discutir o impacto e as consequêcias da ingestão de medicamentos e vitaminas sintéticas no sistema digestivo e seus efeitos adversos na saúde humana, diante dos novos métodos nutricionais. A pesquisa foi feita em bancos de dados em meio digital por meio da pesquisa de aritgs em periódicos indexados. O uso inadequado de suplemento tem sido associado ao desenvolvimento de patologias. Na busca por um padrão de beleza os pacientes recorrem a protocolos de dietas que muitas vezes causam déficit metabólico, compulsão alimentar e distúrbios fisiopatológicos. Dessa forma a utilização de planos alimentares de forma indiscriminada, como as dietas não convencionais, sem o acompanhamento de um profissional, não são nutricionalmente adequadas e podem trazer malefícios à saúde e inúmeros prejuízos a homeostase do indivíduo

Controle da Tuberculose no Brasil: uma revisão da literatura: Control of Tuberculosis in Brazil: a literature review

A tuberculose é uma patologia infectocontagiosa ocasionada pelo Mycobacteruim tuberculosis, bactéria popularmente conhecida como bacilo de Koch. Sua forma de propagação se dá por meio das vias aéreas alojando-se principalmente nos pulmões e/ou posteriormente em outros órgãos e sistemas. Seus sintomas são respiratórios, dentre eles podemos citar tosse seca, algia ao tossir, dispneia, febre, caquexia e sudorese noturna. Este trabalho salienta a constante mudança no cenário de propagação da tuberculose ao longo dos séculos, tendo uma evolução significativa no histórico da medicina atual. É uma infecção de incidência alarmante que assola o Brasil, pois embora seja prevenível e tratável, sendo uma das campanhas trabalhadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS), ainda é considerada um importante problema de saúde pública

Manifestações clínicas e correlações anatomoclínicas das lesões do terceiro nervo craniano

Na neurologia, os pares de nervos cranianos são de grande importância para as atividades necessárias das funções anatômicas do ser humano. Sendo um total de doze pares de nervos cranianos, onde focaremos no terceiro par, o oculomotor. Considerando que são lesões frequentemente negligenciadas nos exames neurológicos de pronto atendimento.De tal forma o artigo em questão aborda a temática referente às manifestações clínicas e correlações anatomoclínicas das lesões do terceiro nervo craniano. Trata-se de uma revisão bibliográfica, onde foram utilizadas informações extraídas de bases de dados nacionais e internacionais como: Scielo, Google Acadêmico e a Biblioteca Virtual em Saúde. Para isso foi realizado um comparativo de pesquisas nos últimos 10 anos que tenha como foco a abordagem das lesões dos nervos cranianos, fazendo um levantamento dos objetivos e resultados encontrados nesta pesquisa

Métodos terapêuticos que visam minimizar o uso de hemocomponentes em cirurgia cardiovascular

O uso de hemocomponentes na cirurgia cardíaca é um procedimento comum já que estas são acompanhadas por perdas sanguíneas significativas, no entanto, tal procedimento pode acarretar problemas para os pacientes. Neste contexto o objetivo do estudo é reunir e descrever os métodos terapêuticos que visam minimizar uso de hemoderivados e seus benefícios em cirurgia cardiovascular. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura por meio de consulta nas bases eletrônicas Biblioteca virtual de Saúde (BVS), Base de Dados de Enfermagem (BDENF), Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (LILACS), e na Biblioteca virtual Scientific Eletronic Library Online (SCIELO). O termo utilizado para a busca selecionado a partir dos Descritores em Ciências da Saúde (DeCS) foi “Recuperação de sangue operatório”, “Circulação extracorpórea’, “Cirurgia cardíaca” combinados por meio do conector booleano “AND”. Foram encontrados 47 estudos e destes selecionados 10 conforme os seguintes critérios de inclusão: publicações entre 2008 e 2020, publicados na íntegra e que abordavam estratégias para redução do uso de hemoderivados em cirurgia cardiovascular. Como resultado foram encontradas estratégias como o tratamento da anemia e plaquetopenia, a suspensão de anticoagulantes e antiplaquetários, redução de flebotomias rotineiras, técnicas cirúrgicas menos traumáticas com hipotermia e hipotensão moderada, recuperação sanguínea intraoperatória entre outras que visam reduzir as transfusões e minimizar os riscos a saúde dos pacientes. Pode-se observar que todos os estudos apontam para os riscos da transfusão e do uso de hemocomponentes em pacientes submetidos a cirurgia cardíaca e que ao aplicarem tais estratégias este risco pode ser reduzido

Síndrome de Tourette Associada ao Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH)

A Síndrome Gilles de La Tourette (ST) trata-se de um transtorno neuropsiquiátrico, descrito em 1825 pelo médico francês Jarc Marie Itard, que se manifesta por meio de tiques vocais e motores simples e complexos, com frequência e intensidade variáveis, apresentando piora com o estresse. A ST destaca-se, principalmente, em crianças, cerca de 3 a 4 vezes mais no sexo masculino do que no feminino, com os tiques iniciados por volta dos 4 a 6 anos de idade e tendo redução durante a adolescência. Apresenta elevada associação com o Transtorno do Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH), muitas vezes, sendo o primeiro sintoma manifestado pela síndrome. O objetivo deste estudo é identificar a influência da Síndrome Gilles de La Tourette no desenvolvimento do TDAH e seus prejuízos na vida dos pacientes. Nesse contexto, o conhecimento prévio da sociedade é importante, visto que, o diagnóstico precoce, influencia em um melhor tratamento e em abordagens que permitam maior inclusão social dos indivíduos portadores da síndrome, haja vista que os sintomas não são amplamente conhecidos, gerando estranhamento na sociedade

Tabagismo e saúde: associações com alterações pulmonares / Smoking and health: associations with pulmonary alterations

O tabagismo é considerado uma doença epidemiológica que causa dependência física, química e psicológica, causando impactos no desenvolvimento familiar e comunitário, afetando assim a qualidade e expectativa de vida, tanto nos usuários passivos quanto nos ativos. Tal hábito está associado com inúmeras enfermidades, dentre elas doenças pulmonares obstrutivas crônicas (DPOC), no qual se caracteriza por uma doença de progressão silenciosa, tendo seus sintomas observados de médio a longo prazo, dentre tais sintomas, obstrução da passagem de ar das vias aéreas inferiores, podendo ocasionar complicações como dispnéia, baixa tolerância ao esforço, tosse crônica seca ou produtiva e falência respiratória, apesar de graves sintomas, muitos doentes não tem conhecimento suficiente da doença e do seu tratamento. Desta forma, vale salientar a importância de se trabalhar através da educação, campanhas educativas no intuito de diminuir o uso constante do tabaco, mostrando os malefícios e as consequências que o seu uso acarreta na vida das pessoas, especialmente na DPOC. Este estudo objetivou compreender a importância da saúde pulmonar e relacionar o tabagismo com as principais doenças pulmonares obstrutivas crônicas. O presente trabalho trata-se de uma revisão de literatura integrativa realizada através de pesquisas nas bibliotecas e revistas médicas: Scielo, Pubmed, Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e Revistas Cientificas

Abordagem inicial da criança com Insuficiência Respiratória / Initial approach to the child with Respiratory Failure

Na população pediátrica, a principal causa de mortalidade é o comprometimento do sistema respiratório, logo, o conhecimento da abordagem inicial da criança com insuficiência respiratória é fundamental, tendo em vista que essa por sua vez auxilia no diagnóstico e tratamento precoce da IR. O nosso objetivo foi discutir a fisiopatologia da insuficiência respiratória na criança, os aspectos do diagnóstico diferencial e do tratamento. A falha de oxigenação no aparelho respiratório pode ser provocada por alteração de difusão na membrana alveolocapilar ou, mais classicamente, pela relação desigual entre a ventilação alveolar e o fluxo sanguíneo alveolar. Os mecanismos fisiopatológicos que levam à insuficiência respiratória podem se dividir em falha de oxigenação e falha de ventilação. O tratamento varia dependendo do caso do paciente, ele compreende a permeabilização das vias aéreas, a ventilação assistida e a oxigenoterapia, a manutenção da circulação adequada pela fluidoterapia e uso de drogas vasoativas. É premente que que a insuficiência respiratória aguda seja diagnosticada precocemente na infância para que se possa reestabelecer sua oxigenação e a ventilação dessa criança de maneira adequada levando a reversão desse quadro clínico