EXAME CITOPATOLÓGICO NA ATENÇÃO BÁSICA E SUAS CONSEQUÊNCIAS MULTIDISCIPLINARES

Oncotic cytology, also known as cervical screening, Pap smear or Pap smear, is the main strategy of choice in Brazil for early screening of cervical cancer and infectious diseases. The aim of this study was to highlight the importance of carrying out cytological examinations in primary care based on scientific productions in the health field. This is an integrative review of the literature, of a descriptive nature. The primary research sources were articles obtained through data search. The secondary research sources consisted of the SciELO, LILACS and Google Scholar databases. The search took place from February to May 2023. The results were prepared through a literature search in the selected databases, obtaining the most relevant articles that provide information on the topic, published between 2017 and March 2023. Carrying out this research allowed us to understand the importance of carrying out cytological exams in primary care, highlighting the prevention of cervical cancer and the diagnosis of this pathology and sexually transmitted infections, such as HPV. It is also clear that there are major challenges in the population's adherence to this exam, as there is perplexity, misinformation and lack of access to health units to implement preventive measures and monitor patients.A citologia oncótica, também conhecida como rastreamento do colo do útero, exame de Papanicolaou ou exame de Papanicolaou, é a principal estratégia de escolha no Brasil para o rastreamento precoce do câncer do colo do útero e doenças infecciosas. Objetivou-se no presente estudo apontar a importância da realização do exame citológico na atenção básica com base em produções cientificas no campo da saúde. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de cunho descritivo. As fontes de pesquisas primárias foram os artigos obtidos por meio da busca dos dados. As fontes de pesquisas secundárias constituíram-se das bases de dados da SciELO, LILACS e Google Acadêmico. A busca ocorreu no período de fevereiro a maio de 2023. A elaboração dos resultados passou por uma busca de literaturas nas bases de dados selecionadas, sendo obtidos os artigos mais relevantes que trazem informações sobre a temática, publicados entre 2017 a março de 2023. A realização desta pesquisa permitiu compreender a importância da realização de exames citológicos na atenção primária, destacando a prevenção do câncer de colo de útero e o diagnóstico desta patologia e de infecções sexualmente transmissíveis, como o HPV. Percebe-se também que existem grandes desafios na adesão da população a esse exame, pois há perplexidade, desinformação e falta de acesso às unidades de saúde para implementação de medidas preventivas e acompanhamento dos pacientes

Perspectivas atuais sobre o uso de psilocibina no manejo da depressão resistente: revisão sistemática

A depressão resistente ao tratamento é um desafio global, impactando negativamente a qualidade de vida dos pacientes. Nesse contexto, a psilocibina, um composto psicodélico presente em certos cogumelos, desperta interesse como possível intervenção terapêutica. Seu potencial para influenciar positivamente o humor e a cognição, através da ativação dos receptores de serotonina no cérebro, sugere uma nova abordagem no tratamento da depressão resistente. Este estudo busca analisar as perspectivas atuais sobre o uso da psilocibina nesse contexto, destacando a necessidade de mais pesquisas sobre seus efeitos e segurança para sua integração clínica. Este estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2016 a 2024, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). No primeiro estudo, os efeitos agudos da psilocibina foram detectáveis de 30 a 60 minutos após a administração, atingindo o pico em 2 a 3 horas e diminuindo após pelo menos 6 horas. A substância foi bem tolerada, com eventos adversos leves e transitórios. Houve uma redução significativa nos sintomas depressivos, ansiedade e anedonia após o tratamento com doses altas. O segundo estudo envolveu 233 participantes distribuídos em grupos de doses diferentes. Houve uma redução significativa nos sintomas depressivos após o tratamento, com doses mais altas apresentando uma diferença estatisticamente maior em comparação com a dose mais baixa e o grupo de controle. Eventos adversos, como dor de cabeça e náusea, foram comuns entre os participantes. O terceiro estudo abordou as perspectivas futuras para o tratamento com psilocibina para depressão resistente. Recomendações incluíram equilibrar o tempo dos pacientes e terapeutas, aumentar gradualmente a intensidade das sessões e integrar a terapia sustentada ao tratamento. O envolvimento de pacientes experientes e estudos naturalísticos adicionais foi destacado como importante para abordagens mais personalizadas. Em resumo, a psilocibina mostra potencial como tratamento para a depressão resistente, com redução significativa dos sintomas depressivos e boa tolerabilidade. No entanto, são necessárias mais pesquisas para confirmar sua eficácia e segurança, destacando a importância de estudos adicionais e ensaios clínicos controlados

Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) na população pediátrica: marcadores moleculares e implicações terapêuticas

A Leucemia Linfoblástica Aguda (LLA) é uma forma comum de câncer pediátrico, representando cerca de 80% dos casos de leucemia em crianças. A patologia é caracterizada pela proliferação descontrolada de células-tronco hematopoéticas na medula óssea, e avanços recentes na pesquisa genômica têm proporcionado uma compreensão mais profunda da complexidade molecular subjacente à doença. O presente estudo tem como objetivo oferecer uma visão abrangente dos principais marcadores moleculares e implicações terapêuticas associadas à LLA na população pediátrica. Este estudo, baseado em uma revisão sistemática da literatura científica, abrange o período de 2013 a 2023, utilizando as bases de dados PubMed (Medline), Cochrane Library e Scientific Electronic Library Online (SciELO). Marcadores moleculares preponderantes, como rearranjos cromossômicos específicos (t(12;21), t(1;19), t(9;22)), mutações genéticas distintivas (ETV6-RUNX1, E2A-PBX1, TP53) e amplificação do gene BCR-ABL1, têm sido objeto de estudo aprofundado. Esses marcadores desempenham um papel crucial na estratificação de risco e prognóstico, permitindo uma abordagem mais personalizada no tratamento da LLA em crianças. As implicações terapêuticas derivadas desses marcadores são vastas, destacando a promissora era das terapias direcionadas. Terapias específicas para mutações, como aquelas direcionadas à mutação BCR-ABL1, e inovações em imunoterapia estão moldando o cenário do tratamento da LLA, proporcionando resultados mais eficazes e menos tóxicos. Os resultados destacam a eficácia das terapias direcionadas e a necessidade contínua de pesquisa para otimizar a intervenção terapêutica, melhorar a qualidade de vida dos pacientes pediátricos afetados pela LLA e explorar novas facetas do tratamento. Em conclusão, este artigo fornece uma análise aprofundada dos marcadores moleculares e terapias associadas à LLA na população pediátrica, destacando avanços significativos e delineando áreas para investigação futura