Intussuscepção intestinal em paciente com Síndrome de Peutz-Jaghers: um relato de caso: Intestinal intussusception in a patient with Peutz-Jaghers Syndrome: a case report

A intussuscepção intestinal é um evento raro em adultos, geralmente secundária a uma condição de base, e representa cerca de 1 a 5% dos casos de obstrução intestinal nessa faixa etária. Relatamos o caso de um paciente do sexo masculino, 30 anos, portador de história familiar positiva e diagnóstico pessoal para síndrome de Peutz Jaghers, admitido com quadro de intussuscepção intestinal evidenciada em tomografia computadorizada de abdome. O mesmo foi submetido a laparotomia de urgência, com enterectomia de 120cm de intestino delgado e anastomose primária. Embora incomum, a associação entre intussuscepção intestinal em adultos e a síndrome de Peutz Jaghers é bem estabelecida. O tratamento é cirúrgico e envolve a ressecção da porção afetada. A decisão pela anastomose primária ou a confecção de ostomias dependerá das condições intraoperatórias e do paciente. Devido às possíveis complicações, como no caso relatado, é essencial o seguimento regular do paciente com a síndrome conforme as orientações e guidelines

Fisiopatologia, diagnóstico e tratamento do linfedema: revisão narrativa / Pathophysiology, diagnosis and treatment of lymphedema: narrative review

Linfedema é uma condição clínica debilitante, incurável e progressiva, sendo resultado do acúmulo do fluido extracelular rico em proteína no espaço intersticial. A longo prazo, o acúmulo de linfa desencadeia um processo inflamatório crônico no membro acometido. Com a progressão da doença, os vasos linfáticos tornam-se sobrecarregados, gerando fibrose tecidual e diminuindo consideravelmente a funcionalidade do sistema. Considerando isto, a realização de tratamentos cirúrgicos que visam restabelecer a fisiologia linfática podem não provocar resultados satisfatórios. A implementação de técnicas de supermicro cirurgia amplia as possibilidades terapêuticas e permite a melhora da qualidade de vida de muitas pessoas. No entanto, faz-se necessário estudos longitudinais para melhor compreender a resposta terapêutica a longo prazo

Hérnia de Grynfelt contendo ureter proximal: um relato de caso: Grynfelt’s Hernia containing proximal ureter: a case report

Hérnias lombares são defeitos na parede abdominal posterolateral, de acometimento raro. O tratamento padrão ouro é a correção cirúrgica com aposição de tela. Trata-se de caso de paciente idosa, com hérnia de Grynfelt bilateral, contendo ureter em um dos lados, sendo esta uma apresentação raríssima. Até o presente momento não foi encontrado em revisão bibliográfica a descrição de hérnia de triângulo lombar superior com conteúdo renal/ureteral. Trata-se de caso raro, com apresentação incomum