TECNOLOGIA, CULTURA E MEIO AMBIENTE: DETERMINANTES DAS PRÁTICAS DO ALEITAMENTO MATERNO NO BRASIL

A importância do aleitamento materno foi consagrada no século XX assim como sua total compatibilidade com a vida moderna das mulheres. Inúmeras são as evidências científicas comprovando os benefícios do leite materno para o bebê, a mãe, a família e a sociedade. Os Bancos de Leite Humano têm permitido que prematuros e recémnascidos impossibilitados de sugar recebam este benefício. Os baixos índices de aleitamento materno no Brasil refletem uma contradição que não pode ser explicada sem a visão de nossa natureza híbrida, assim como da interferência da industrialização do mundo moderno. Ao refletirmos sobre as influências culturais, ambientais e tecnológicas um grande cenário se abre sobre nós. As iniqüidades de gênero, a falta de autonomia da mulher o papel da mulher na sociedade refletem os interesses econômicos, políticos e sociais que historicamente se solidificam. Concluímos que a visão integral da mulher e o respeito às suas decisões são direitos que devem ser assegurados pelos profissionais da saúde e por toda a sociedade.

MEDICINA INTEGRATIVA EM GOIÁS: AS PERCEPÇÕES DOS PROFISSIONAIS DE SAÚDE DO SISTEMA ÚNICO DE SAÚDE.

Vive-se um momento de grandes transformações e enfrentamentos, no qual, a medicina convencional não está mais sendo suficiente para o atendimento integral do indivíduo, que por ter adquirido acesso a informação e assim maior autonomia de decisão, luta por um melhor e mais completo atendimento, que seja resolutivo não apenas para seus problemas físicos, mas que supra a todas as suas necessidades. Em busca de um enfoque holístico do paciente, surge a Medicina Integrativa (MI), baseada em Práticas Integrativas e Complementares (PIC) embasadas cientificamente, a MI complementa a proposta biomédica atendendo integralmente o indivíduo. Portanto, reconhecer a percepção dos profissionais de saúde médicos, atuantes na Atenção Primária à Saúde (APS) no SUS, acerca da Medicina Integrativa e da implementação das PIC’s na Atenção Básica, em Anápolis, Goiás, através da aplicação de entrevistas semi-estruturadas, a partir do consentimento Livre e Esclarecido, se faz imprescindível na verificação da efetivação da Política Nacional de Práticas Integrativas e Complementares (PNPIC) e seu sucesso de implantação no Sistema Único de Saúde (SUS) no Município

AVALIAÇÃO DA DENSIDADE MINERAL ÓSSEA EM MULHERES ENTRE 40 E 65 ANOS DE IDADE EM UM SERVIÇO PRIVADO NO MUNICÍPIO DE ANÁPOLIS

A diminuição da massa óssea, normal ao envelhecimento, culmina com o aparecimento da osteoporose, caracterizada pela baixa massa óssea e deterioração da microarquitetura do tecido ósseo, causando fragilidade óssea e aumento nos riscos de fratura. O objetivo desse estudo é avaliar a relevância da indicação de densitometria mineral óssea (DMO) em mulheres na faixa etária entre 40 e 65 anos, possibilitando o diagnóstico e tratamento precoce da doença, por meio da avaliação dos exames de DMO realizados em um serviço médico privado, em Anápolis, durante o período de um ano. Estudos apontam fatores de risco para o aparecimento da osteoporose, tais como: sexo feminino, baixa DMO, fraturas prévias, raça asiática e caucásica, idade avançada, parente de primeiro grau com osteoporose ou fratura no quadril, menopausa precoce, amenorreia, baixo peso, tabagismo atual, alcoolismo, sedentarismo, dieta pobre em cálcio, imobilização prolongada e doenças que induzem a perda de massa óssea. A densitometria óssea atualmente é indicada a todas as mulheres de 65 anos ou mais, independente de outros fatores. Frente à indicação que limita a idade, surge a dúvida sobre a importância de uma avaliação da DMO em mulheres com idades abaixo desse limiar. A metodologia será observacional, descritiva, analítica, transversal, com abordagem quantitativa. Espera-se que os resultados possibilitem a discussão sobre a importância da realização do exame em fases mais precoces, pela diversidade de fatores de risco existentes e possibilidade de mudanças no estilo de vida, prevenindo a perda óssea e levando, em alguns casos, a um aumento da massa óssea

Aleitamento materno em mulheres doadoras de leite

Objetivo: Conhecer o perfil das doadoras de leite de Anápolis-GO, assim como o tempo de duração do aleitamento materno exclusivo e os motivos para sua interrupção precoce, quando ocorrida. Métodos: O estudo, do tipo descritivo transversal e analítico foi realizado em duas etapas: a primeira, quantitativa, avaliou o perfil socioeconômico e cultural e os índices de aleitamento materno exclusivo por meio da análise dos prontuários médicos dos filhos das 113 doadoras de um Banco de Leite Humano no ano de 2014. A segunda, qualitativa, selecionou 15 do total de 32 mães nas quais foram detectados casos de desmame precoce, e a elas foram aplicadas entrevistas semiestruturadas, analisadas pela metodologia hermenêutico-dialética. Resultados: A maioria das mulheres são jovens, casadas, cristãs, escolarizadas, trabalham fora de casa, possuem renda familiar de até 3 salários mínimos e amamentaram exclusivamente por seis meses. Nos casos de interrupção precoce, as mães alegaram como causa a crença que seu leite era fraco, decisão consciente ou influências culturais. Conclusões: A promoção da amamentação é reconhecida como responsabilidade de toda sociedade, porém, a efetividade das ações em prol do aleitamento materno ainda é insuficiente. Esta pesquisa evidenciou o impacto positivo da instituição estudada na promoção do aleitamento materno, demonstrando que quase totalidade das doadoras amamentou de forma exclusiva ou predominante. Conclui-se que, o acesso facilitado ao serviço de saúde e o apoio contínuo são essenciais para a devida promoção da amamentação

PERFIL EPIDEMIOLÓGICO DE CRIANÇAS E ADOLESCENTES VÍTIMAS DE TRAUMATISMO CRÂNIO ENCEFÁLICO

O Traumatismo Crânio Encefálico (TCE) constitui em uma das principais causas de óbitos e sequelas em jovens e adolescentes. Este tipo de trauma é mais recorrente em crianças do sexo masculino, entre 6 a 9 anos, vítimas de acidentes, principalmente, de transporte. Uma de suas complicações mais recorrentes tem sido a Hipertensão Intracraniana (HIC), presente em 80% dos pacientes com TCE estudados. Em função de sua alta ocorrência no Brasil, contribuindo para o aumento da mortalidade infantil, o presente trabalho busca as evidências sobre a epidemiologia do traumatismo crânio encefálico e destacará a importância da profilaxia, para a redução de sua incidência na população, especialmente em crianças e adolescentes. Conclui-se que o principal método a ser utilizado é a prevenção para redução do alto índice de mortalidade e morbidade deixado por tal trauma, por meio de programas e campanhas sociais direcionados principalmente ao grupo mais vulnerável: crianças e adolescentes

A PARTICIPAÇÃO DO HOMEM NO PLANEJAMENTO FAMILIAR

O objetivo desse trabalho é apresentar uma revisão da literatura nacional disponível acerca da inserção masculina e sua participação no planejamento familiar. A metodologia utilizada foi uma pesquisa eletrônica de literatura, de artigos publicados entre os anos de 2001 à 2014 por meio dos bancos de dados PUBMED, SCIELO, LILACS e BVS. Os trabalhos apontam para a pouca participação masculina, as questões relacionadas ao papel exercido pelo homem e pela mulher na sociedade (gênero) e, ainda, a carência de ações voltadas para integração masculina nesse processo, o anseio das mulheres em ter o parceiro mais participativo, além da percepção da importância sobre a participação do homem sobre a ótica dos profissionais de saúde. Conclui-se, em vista dos resultados apresentados, a confirmação da relevância da participação masculina no planejamento familiar e a necessidade de implantar políticas públicas que incentivam a educação e saúde voltada para população masculina

Análise de grupo focal sobre a livre escolha de métodos contraceptivos

O planejamento familiar é o conjunto de ações em que são oferecidos recursos, tanto para quem deseja ter filhos, quanto para prevenir gravidezes indesejadas. Um importante avanço no planejamento familiar foi a implementação da livre escolha de métodos, informação aos usuários e da competência técnica dos provedores. O objetivo deste trabalho foi analisar as variáveis associadas à livre escolha de métodos contraceptivos no planejamento familiar. Trata-se de pesquisa qualitativa, descritivo-exploratória tendo como sujeitos de estudo mulheres em idade fértil e em uso de anticoncepcional. Grupo focal será o método de escolha de dados que serão submetidos à analise temática de conteúdo, segundo Bardin. A competência profissional no campo da anticoncepção deve incluir os conhecimentos técnicos, científicos e culturais atualizados. É muito importante que o profissional de saúde seja capaz de prover informações, orientar e esclarecer sobre contracepção, visando sempre à escolha esclarecida da usuária. O exercício da autonomia depende também da oferta de alternativas contraceptivas, traduzidos na existência e disponibilidade dos métodos contraceptivos nos serviços de saúde. Caso contrário, a mulher terá seus direitos e liberdade de escolha feridos. Com a realização dos grupos focais, é de interesse que além de as mulheres responderem aos tópicos de discussão propostos, estas possam refletir sobre o assunto, e desta forma, modificar sua situação caso anteriormente não tivesse havido livre-escolha do MAC

METODOLOGIA ATIVA: UM RELATO DE EXPERIÊNCIA SOBRE O ALEITAMENTO MATERNO.

O aleitamento materno é a mais sabia estratégia natural de vínculo nos primeiros meses de vida, devido aos benefícios nutricionais, imunológicos, sociais, econômicos e afetivos, representando, portanto, importante papel na redução da morbimortalidade infantil. Entretanto, fatores como o desconhecimento das mães sobre a importância e as vantagens do aleitamento, mitos e prática errônea de sua técnica podem contribuir para a interrupção da amamentação. Tendo em vista a importância desse tema e a necessidade de expandir os conhecimentos sobre aleitamento, acadêmicos do curso de medicina da Unievangélica de Anápolis desenvolveram um projeto educativo sobre aleitamento materno. O objetivo desse trabalho é relatar a experiência desse projeto. A ação educativa teve como público as agentes comunitárias de saúde da Unidade Básica Anexo do Itamaraty. A metodologia utilizada para a ação foi a dialógica-participativa, sendo que, para abertura e apresentação da temática utilizou-se um vídeo abordando o assunto, seguido por uma discussão, na qual os participantes interagiram com os alunos sobre os benefícios do aleitamento materno para o binômio mãe-bebê. Num terceiro momento, foram apresentados slides que abordavam a temática da fisiologia da lactação e obstáculos encontrados na amamentação. Em seguida, foi demonstrada pelos alunos a técnica do aleitamento em um protótipo de uma mama e uma boneca. A participação das agentes foi bastante significativa. A prática de ações educativas realizadas por acadêmicos engrandece e reforça seu conhecimento teórico e permite maior aproximação e compreensão dos pacientes. Aprender a abordar desde já este segmento facilita e colabora com a futura prática médica

Educação em saúde: uma estratégia para a promoção do aleitamento materno Health education: a strategy for the promotion of breastfeeding

Objetivo: Identificar o impacto de uma capacitação realizada segundo o modelo participativo-dialógico, no município de Anápolis-GO, com Agentes Comunitários de Saúde (ACS), abordando o tema Promoção do Aleitamento Materno. Métodos: A pesquisa foi realizada após a capacitação, visando comparar com os resultados obtidos em estudo realizado previamente, no qual se evidenciou os conhecimentos e práticas dos profissionais de saúde do município. O resultado da pesquisa anterior demonstrou o conhecimento insuficiente dos profissionais estudados e a necessidade de atualização sobre o tema, o que motivou a realização da capacitação para os ACS. Tal capacitação foi realizada pelas autoras e 14 discentes do curso de medicina da UniEVANGÉLICA-Anápolis e baseou-se na participação dos ACS, que construíram discussões teóricas e situações práticas, possibitando a aprendizagem a partir de suas experiências. No total foram capacitados 400 ACS. Os instrumentos utilizados em ambas pesquisas são constituídos do mesmo modelo de questionário. Busca-se identificar conhecimentos atualizados e mudança de práticas relacionadas ao tema, em consequência do processo reflexivo-dialógico utilizado nas capacitações. Procedeu-se a análise quantitativa das respostas obtidas de 106 ACS que responderam aos questionários. Resultados: Houve melhora nos resultados da avaliação, evidenciando-se a importância da educação em saúde na promoção do aleitamento materno. Conclusão: Houve impacto importante da capacitação no conhecimento da equipe de ACS que, certamente, se refletirá na assistência às famílias do município de Anápolis, na melhor utilização do banco de leite na promoção da amamentação e no desenvolvimento de processos educativos para a saúde voltados para promoção do aleitamento materno

PREPARANDO O ESTUDANTE DE MEDICINA PARA O ATENDIMENTO, COMUNICAÇÃO E CUIDADO DA PESSOA USUÁRIA DE SUBSTÂNCIAS PSICOATIVAS

INTRODUÇÃO: As Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Medicina (Resolução CNE nº 314/2014) preconizam a formação geral, humanista, crítica, reflexiva e ética do graduado, visando a concretizar a comunicação com pessoas, familiares, comunidades e membros das equipes profissionais com empatia, sensibilidade e interesse. Por sua vez, a Conferência Internacional de Ensino de Comunicação em Medicina, realizada em Oxford, em 1996, recomenda, entre itens básicos necessários à formação (graduação) e ao desenvolvimento (educação continuada) do profissional médico, que o ensino deverá orientar e ajudar o estudante no esforço da comunicação centrada no paciente;  que o ensino e a avaliação da comunicação deverão proporcionar o desenvolvimento pessoal e profissional; e que as habilidades estudadas deverão ser avaliadas diretamente na prática. A disciplina “Habilidades em Comunicação” busca desenvolver a relação entre alunos e pacientes drogaditos por meio de metodologias ativas de ensino e aprendizagem, com componente reflexivo, a fim de superar as dificuldades de comunicação. OBJETIVO: Analisar processo de aprendizagem de estudantes do curso de medicina em atividades práticas de comunicação com internos e egressos de uma comunidade terapêutica. MÉTODOS: Relato das experiências de 56 alunos do quarto período do curso de medicina da UniEVANGÉLICA, frente ao desenvolvimento de três intervenções: discussão de filme sobre drogadição, visita a uma comunidade terapêutica e entrevistas com usuários e ex-usuários de substâncias psicoativas e seus familiares. Utilizou-se metodologia qualitativa, por meio da técnica hermenêutico-dialética proposta por Habermas e objetivada por Minayo (2014), para análise dos relatos das vivências dos estudantes nas três atividades propostas. RESULTADOS: Foram evidenciados impactos das três estratégias de ensino-aprendizagem na reflexão e, consequentemente, desconstrução e reconstrução de valores do discente frente à condição da pessoa em drogadição. CONCLUSÃO: Resultados reforçam relevância do ensino de habilidades em comunicação na educação médica e a utilização de práticas reflexivas que contribuem com o desenvolvimento do cuidado integral e empático à pessoa, à família e à comunidade