Right atrial thrombus from inferior vena cava after acute cardiotoxicity of 5-Fluorouracil

We reported a case of large right atrial thrombus which migrated from the inferior vena cava after acute left ventricular dysfunction due to 5-Fluorouracil cardiotoxicity. The patient had recurrent episodes of chest pain and dyspnea suggestive of pulmonary thromboembolism and several days later control echocardiography showed that the right atrial thrombus had disappeared. The patient was discharged with oral anticoagulant therapy with no further clinical sequele during an 11 month period but died because of progression of metastatic processes. We hypothesized that initial congestive heart failure had been a provocative factor for thromboembolic events from previous thrombus formation at the inferior vena cava. (Cardiol J 2008; 15: 284-285

Skrzeplina z żyły głównej dolnej w prawym przedsionku jako następstwo ostrego uszkodzenia serca po leczeniu 5-fluorouracylem

W niniejszym artykule przedstawiono przypadek pacjentki z dużą skrzepliną w prawym przedsionku. Skrzeplina przemieściła się tam z żyły głównej dolnej w następstwie ostrych zaburzeń funkcji lewej komory spowodowanych kardiotoksycznością 5-fluorouracylu. U chorej występowały nawracające epizody bólu w klatce piersiowej i duszności, sugerujące zatorowość płucną. W kontrolnym badaniu echokardiograficznym wykonanym kilka dni później wykazano, że skrzeplina w prawym przedsionku zniknęła. Chorą wypisano do domu z zaleceniem przyjmowania doustnych leków przeciwkrzepliwych. Przez kolejne 11 miesięcy nie zaobserwowano żadnych powikłań, ale pacjentka zmarła z powodu uogólnionej choroby nowotworowej. Prawdopodobnie początkowo stwierdzona zastoinowa niewydolność serca była czynnikiem wyzwalającym incydenty zakrzepowo-zatorowe w związku z wcześniejszym tworzeniem się skrzeplin w żyle głównej dolnej