Landscape Urbanism in the Center of Moscow: New Hybrid Models of Park Areas

It is necessary to reconsider the role of natural areas and landscape approaches to improve the quality of urban environment for a sustainable development of modern cities. The development of city’s green infrastructure, what is integrated in “landscape urbanism” term, implies the restoration of environment natural components by expansion of urban boundaries or searching for reserved areas of “abandoned” landscape in a city structure [10]. Creating a new development strategy of natural environment territories, in terms of post-industrial reality and progressive urbanization is the part of city's spatial development that must be adapted and supplied carefully. It is necessary to search for new development models of urban space, where the landscape typology and nature features are the means of environment identity [13]. The rapid degradation of natural areas, as a result of “densification” of a city and building development in the largest cities of Russia, primary Moscow, was observed from the beggining of 90-ies of the 20th century. It has led to the disappearance of natural areas, what influenced an environmental stress strengthening in different parts of an urban space, especially in its center, and strong recreational pressure on park areas, that are the most popular within a city. For changing this situation and creating a new scenario for parks development in the center of Moscow, it is necessary to form new urban objects, both in the center and in the middle and peripheral parts of the city. Scenario of sustainable urban development at different urban levels includes innovative ideas for life harmonization, associated with the concept of “living” cities, sustainable urbanization, preservation of historical heritage and new building technologies [5]

Избыточное использование β2 -агонистов короткого действия у больных бронхиальной астмой в России: угроза сохраняется

Short-acting β2 -agonists (SABA) overuse is associated with negative outcomes in asthma patients. There is a lack of actual data about patterns of SABA overuse in the Russian population with asthma.The aim. To investigate patterns of SABA overuse in the Russian population with asthma.Methods. Data from the Russian population of “SABA use IN Asthma (SABINA) III” study were analyzed. SABINA III was a cross-sectional observational study covering 24 countries. Adults and adolescents with a documented diagnosis of asthma for at least 12 months were enrolled in the study. Data on disease characteristics and asthma treatments during previous 12 months were collected using real-time electronic case report forms and were analyzed with methods of descriptive statistics.Results. Majority of the Russian population (n = 618) consisted of patients with moderate/ severe asthma (78.5%). Asthma was uncontrolled or partly controlled in 70% of patients. SABA over-prescription (≥ 3 canisters per year) was seen in 37% of patients. The frequency of SABA over-prescription was similar in patients with mild (35%) and moderate/severe (38%) asthma. SABA was purchased over-the-counter (OTC) in the past 12 months by 30% of all patients, while 14% purchased ≥ 3 canisters of SABA per year. More than 90% of patients who purchased SABA OTC, already received prescriptions for SABA, of whom 59% were prescribed ≥ 3 canisters per year.Conclusion. Russia is faced with very high level of SABA overuse. Over-prescription is the main cause for SABA overuse. To reduce SABA overuse, it is necessary to educate both patients and doctors, and actively implement up-to-date asthma treatments. Избыточное использование β2 -агонистов короткого действия (КДБА) ассоциировано с неблагоприятными исходами у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Актуальные данные о распространенности избыточного использования КДБА в российской популяции больных БА отсутствуют.Целью исследования явилось изучение распространенности избыточного использования КДБА у пациентов с БА в России.Материалы и методы. В статье представлен анализ данных, полученных в российской популяции исследования SABINA (SABA use IN Asthma) III. Поперечное наблюдательное исследование SABINA III проводилось в 24 странах. В него включались взрослые и подростки с установленным диагнозом БА, наблюдаемые ≥ 12 мес. Данные о характеристиках заболевания и лекарственной терапии собирались ретроспективно за предыдущие 12 мес. и вносились в электронную базу данных в режиме реального времени. Применялись методы описательной статистики.Результаты. В российской группе больных БА (n = 618) большинство (78,5 %) имели среднетяжелую или тяжелую БА. Контроль над БА не был достигнут у 70 % пациентов. Избыточное назначение КДБА (≥ 3 ингаляторов в течение 12 мес.) выявлено у 37 % больных. Частота избыточного назначения КДБА была сходной с таковой при легкой (35 %) и более тяжелой (38 %) БА. Приобретали КДБА без назначения врача в течение года 30 % пациентов, при этом 14 % приобрели ≥ 3 ингаляторов за 12 мес. Из числа пациентов, покупавших КДБА самостоятельно, 90 % также получали рецепты на эти препараты, причем для 59 % пациентов рецепты были выписаны не менее чем на 3 ингалятора в год.Заключение. В России уровень избыточного использования КДБА очень высок. Главная причина этого – чрезмерное назначение КДБА врачами. Чтобы снизить уровень избыточного применения КДБА, необходимо обучать пациентов и врачей, а также активно внедрять современные подходы к терапии БА

Overuse of short-acting β2-agonists in the Russian population with asthma: the persisting threat

Short-acting β2-agonists (SABA) overuse is associated with negative outcomes in asthma patients. There is a lack of actual data about patterns of SABA overuse in the Russian population with asthma. The aim. To investigate patterns of SABA overuse in the Russian population with asthma. Methods. Data from the Russian population of “SABA use IN Asthma (SABINA) III” study were analyzed. SABINA III was a cross-sectional observational study covering 24 countries. Adults and adolescents with a documented diagnosis of asthma for at least 12 months were enrolled in the study. Data on disease characteristics and asthma treatments during previous 12 months were collected using real-time electronic case report forms and were analyzed with methods of descriptive statistics. Results. Majority of the Russian population (n = 618) consisted of patients with moderate/ severe asthma (78.5%). Asthma was uncontrolled or partly controlled in 70% of patients. SABA over-prescription (≥ 3 canisters per year) was seen in 37% of patients. The frequency of SABA over-prescription was similar in patients with mild (35%) and moderate/severe (38%) asthma. SABA was purchased over-the-counter (OTC) in the past 12 months by 30% of all patients, while 14% purchased ≥ 3 canisters of SABA per year. More than 90% of patients who purchased SABA OTC, already received prescriptions for SABA, of whom 59% were prescribed ≥ 3 canisters per year. Conclusion. Russia is faced with very high level of SABA overuse. Over-prescription is the main cause for SABA overuse. To reduce SABA overuse, it is necessary to educate both patients and doctors, and actively implement up-to-date asthma treatments.Избыточное использование β2-агонистов короткого действия (КДБА) ассоциировано с неблагоприятными исходами у пациентов с бронхиальной астмой (БА). Актуальные данные о распространенности избыточного использования КДБА в российской популяции больных БА отсутствуют. Целью исследования явилось изучение распространенности избыточного использования КДБА у пациентов с БА в России. Материалы и методы. В статье представлен анализ данных, полученных в российской популяции исследования SABINA (SABA use IN Asthma) III. Поперечное наблюдательное исследование SABINA III проводилось в 24 странах. В него включались взрослые и подростки с установленным диагнозом БА, наблюдаемые ≥ 12 мес. Данные о характеристиках заболевания и лекарственной терапии собирались ретроспективно за предыдущие 12 мес. и вносились в электронную базу данных в режиме реального времени. Применялись методы описательной статистики. Результаты. В российской группе больных БА (n = 618) большинство (78,5 %) имели среднетяжелую или тяжелую БА. Контроль над БА не был достигнут у 70 % пациентов. Избыточное назначение КДБА (≥ 3 ингаляторов в течение 12 мес.) выявлено у 37 % больных. Частота избыточного назначения КДБА была сходной с таковой при легкой (35 %) и более тяжелой (38 %) БА. Приобретали КДБА без назначения врача в течение года 30 % пациентов, при этом 14 % приобрели ≥ 3 ингаляторов за 12 мес. Из числа пациентов, покупавших КДБА самостоятельно, 90 % также получали рецепты на эти препараты, причем для 59 % пациентов рецепты были выписаны не менее чем на 3 ингалятора в год. Заключение. В России уровень избыточного использования КДБА очень высок. Главная причина этого – чрезмерное назначение КДБА врачами. Чтобы снизить уровень избыточного применения КДБА, необходимо обучать пациентов и врачей, а также активно внедрять современные подходы к терапии БА