Dependence, plans to quit, quitting self-efficacy and past cessation behaviours among menthol and other flavoured cigarette users in Europe: The EUREST-PLUS ITC Europe Surveys

INTRODUCTION: This study characterises smoking and cessationrelated behaviours among menthol and other flavoured cigarette users in Europe prior to the implementation of the European Tobacco Products Directive (TPD) ban on the sale of flavoured cigarettes. METHODS: An analysis of cross-sectional data from the 2016 EUREST-PLUS ITC Europe Surveys was conducted among a sample of 10760 adult smokers from eight European Union Member States. Respondents were classified as menthol, other flavoured, unflavoured, or no usual flavour cigarette users and compared on smoking and cessation behaviours and characteristics. Data were analysed in SPSS Complex Samples Package using bivariate and multivariate regression analyses adjusted for sociodemographic characteristics, dependence, and country. RESULTS: In bivariate analyses, cigarette flavour was significantly associated with all outcomes (p<0.001). After adjusting for sociodemographic characteristics, these associations attenuated but remained significant and in the same direction for dependence, self-efficacy, plans to quit, past quit attempts, and ever e-cigarette use. In fully adjusted models, compared to smokers of non-flavoured cigarettes, menthol smokers were less likely to smoke daily (AOR=0.47, 95% CI: 0.32–0.71), smoke within 30 min of waking (0.52,0.43–0.64), consider themselves addicted (0.74,0.59–0.94), and more likely to have ever used e-cigarettes (1.26,1.00–1.57); other flavoured cigarette smokers were less likely to smoke daily (0.33,0.15–0.77), and have higher self-efficacy (1.82,1.20–2.77); no usual flavour smokers were less likely to smoke daily (0.34,0.22–0.51), smoke within 30 min of waking (0.66,0.55–0.80), consider themselves addicted (0.65,0.52–0.78), have ever made a quit attempt (0.69,0.58– 0.84), have ever used e-cigarettes (0.66,0.54–0.82), and had higher self-efficacy (1.46,1.19–1.80). CONCLUSIONS: Smokers of different cigarette flavours in Europe differ on smoking and cessation characteristics. The lower dependence of menthol cigarette smokers could lead to greater success rates if quit attempts are made, however cross-country differences in smoking behaviours and quitting intentions could lead to the TPD ban on cigarette flavours having differential impact if not accompanied by additional measures, such as smoking cessation support

Smoking characteristics of Polish immigrants in Dublin

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>This study examined two main hypotheses: a) Polish immigrants' smoking estimates are greater than their Irish counterparts (b) Polish immigrants purchasing cigarettes from Poland smoke "heavier" (≥ 20 cigarettes a day) when compared to those purchasing cigarettes from Ireland. The study also set out to identify significant predictors of 'current' smoking (some days and everyday) among the Polish immigrants.</p> <p>Methods</p> <p>Dublin residents of Polish origin (n = 1,545) completed a previously validated Polish questionnaire in response to an advertisement in a local Polish lifestyle magazine over 5 weekends (July–August, 2007). The Office of Tobacco Control telephone-based monthly survey data were analyzed for the Irish population in Dublin for the same period (n = 484).</p> <p>Results</p> <p>Age-sex adjusted smoking estimates were: 47.6% (95% Confidence Interval [CI]: 47.3%; 48.0%) among the Poles and 27.8% (95% CI: 27.2%; 28.4%) among the general Irish population (p < 0.001). Of the57% of smokers (n = 345/606) who purchased cigarettes solely from Poland and the 33% (n = 198/606) who purchased only from Ireland, 42.6% (n = 147/345) and 41.4% (n = 82/198) were "heavy" smokers, respectively (p = 0.79). Employment (Odds Ratio [OR]: 2.89; 95% CI: 1.25–6.69), lower education (OR: 3.76; 95%CI: 2.46–5.74), and a longer stay in Ireland (>24 months) were significant predictors of current smoking among the Poles. An objective validation of the self-reported smoking history of a randomly selected sub-sample immigrant group, using expired carbon monoxide (CO) measurements, showed a highly significant correlation coefficient (r = 0.64) of expired CO levels with the reported number of cigarettes consumed (p < 0.0001).</p> <p>Conclusion</p> <p>Polish immigrants' smoking estimates are higher than their Irish counterparts, and particularly if employed, with only primary-level education, and are overseas >2 years.</p

2. Epidemiologia chorób nowotworowych i skuteczność walki z rakiem w polsce

Polska jest krajem, który szczególnie wyróżnia się bardzo wysoką zachorowalnością i umieralnością z powodu chorób nowotworowych u młodych i w średnim wieku dorosłych. W ostatnim 10-leciu umieralność z powodu chorób nowotworowych stała się dominującą przyczyną umieralności kobiet w grupie 20–64 lat. Obraz epidemiologiczny, obserwowane trendy czasowe nowotworów złośliwych, jeszcze raz demonstrują, że onkolodzy nie są w stanie sami wygrać walki z rakiem. Potrzebny jest powrót do Narodowego Programu Walki z Rakiem, obejmującego wszystkie skuteczne metody (science and evidence based) prowadzące do zmniejszenia zagrożenia tym schorzeniem populacji.W zakresie prewencji pierwotnej stale najistotniejszym problemem jest ekspozycja populacji na dym tytoniowy (aktywne palenie). 40% dorosłych mężczyzn i prawie 25% dorosłych kobiet to codzienni palacze. A grupa wysokiego ryzyka obejmuje 4 mln. palaczy z ponad 20-letną ekspozycją. Rak płuca (schorzenie występujące prawie wyłącznie u palaczy tytoniu) jest corocznie diagnozowane u prawie 20 tysięcy osób. Szacuje się, że 60% nowotworów u mężczyzn w wieku 39–69 lat wynika w Polsce z inhalowania dymu tytoniowego.Następnym problemem jest wdrożenie w skali populacyjnej programów wczesnej diagnostyki i leczenia lokalizacji nowotworowej, gdzie istnieją skuteczne, dostępne, ekonomiczne metody (evidence based medicine). Poprawa wczesnej diagnostyki wymaga jednak zmian świadomości społecznej (informacja, edukacja, komunikacja), ale także współpracy lekarzy nie onkologów. Także tutaj postęp nie może się dokonać tylko wysiłkiem onkologów. Smutnym przykładem braku skutecznego wykorzystywania istniejących praktycznych możliwości od dziesięcioleci jest najwyższa w Europie umieralność z powodu raka szyjki macicy. Z drugiej strony dobrą wiadomością wynikającą z obserwacji epidemiologicznych jest rozejście się zachorowalności i umieralności z powodu nowotworów złośliwych piersi. Świadczy to o postępie w zakresie wczesnej diagnostyki leczenia tego scho-rzenia. Zjawisko to wskazuje na istniejące także w Polsce możliwości leżące we współpracy onkologów, lokalnych społeczności, organizacji kobiecych, itp.Także w zakresie skuteczności leczenia potrzebne są dalsze działania i nakłady dla poprawy istniejących możliwości skutecznego leczenia (wynikające z istniejących skutecznych, evidence based programów leczenia)