Hématome vulvaire massif du post-partum: à propos d’un cas à l’Hôpital Central de Yaoundé (Cameroun)

Les hématomes puerpéraux sont une cause rare d’hémorragie du post-partum. Leur prise en charge adéquate nécessite une compétence et un plateau technique particulier. A notre connaissance, aucun cas n’a été publié au Cameroun. Nous rapportons le cas d’une femme de 37 ans, G3P2013, référée d’un dispensaire vers la  maternité de l’hôpital Central de Yaoundé, en état de choc hémorragique survenu une heure après un  accouchement facilité par des manoeuvres digitales de dilatation vaginale. Elle a été prise en charge  chirurgicalement pour un hématome vulvaire expansif. Ce cas nous permet d’attirer l’attention des praticiens  sur la gravité et la singularité de cette pathologie hautement morbide qui pourrait être due à des manoeuvres de dilatation digitale du vagin pendant le travail.Key words: Hématome vulvaire, hématome puerpéral, hémorragie du post-partum, thrombus péri-génital, Camerou

Torsion d’annexe en cours de grossesse: à propos d’un cas à l’Hôpital Central de Yaoundé, Cameroun

Les kystes ovariens sont dans la majorité des cas asymptomatiques et peuvent être de découverte fortuite lors d'une échographie. Ils ne deviennent symptomatiques que lorsque survient une complication. Nous  présentons un cas de torsion d'annexe gauche diagnostiqué à 8 semaines et 4 jours de grossesse. Nous avons réalisé une annexectomie Suivie de l'administration de progestérone retard à la dose 500 mg par jour. L'évolution a été marquée par la survenue d'un avortement au cinquième jour post opératoire. L'analyse  anatomopathologique de la masse chirurgicale a conclu à une apoplexie ovarienne. L'ablation chirurgicale du corps jaune au premier trimestre de la grossesse pose le problème du maintien de celle - ci et devrait être présente à l'esprit des praticiens avant toute chirurgie pelvienne pendant cette période.Key words: Kyste ovarien, grossesse, torsion, annexe, avortemen

Epidemiological and histopathological patterns of salivary gland tumors in Cameroon

Introduction: Tumors of salivary glands are rare. According to Johns and Goldsmith in 1989, their annual incidence is less than 1/100000 without noteworthy geographical gap. But other authors suggest that their distribution may vary according to the race and geographical location.In Cameroon, existing studies give incomplete data. Hence, we underwent this study in order to draw the general profile of salivary gland tumors in Cameroon. Methods: A retrospective study was carried out on the period spanning from January 2000 to December 2010 (11 years). It was done in nine Pathology services of different hospitals in Yaoundé, Douala and Bamenda. We consulted the archive registers of those services, retaining any patient with salivary gland tumor, whatever the histological type or location. Information gathered was the year of diagnosis, the service, the age and sex, the site of the tumor (gland) the histological type and the benign/ malignant character. Results: We recruited a total of 275 files. Women were 56% (154/275) and men 44% (121/275) of the sample. Fifty eight tumors were malignant (21.9%) while 217 were benign (78.1%). The overall mean age was 37.44 years, with extremes between 1 and 84 years. Pleomorphic adenoma (60.36%) was the most common benign tumor. Adenoid cystic carcinoma (31%), mucoepidermoid carcinoma (22.4%) and adenocarcinoma (19%) were the most common malignan tumors. Palate (66.7%), cheek (30%) and lips (3.3%) were the sites were the minor salivary glands were mostly involved. Conclusion: The differences with western world authors suggest a geographical variability of salivary gland tumors.Pan African Medical Journal 2016; 2

Knowledge, attitudes and perceived barriers to emergency contraception among health staff in a tertiary hospital in Yaounde, Cameroon

Background: Unsafe abortion is a scourge worldwide. In Cameroon, modern contraceptive prevalence is 16%, with unmet need of 25%. Knowledge and attitudes of health staff toward emergency contraception (EC) are unknown. The aim of this study was to assess knowledge, attitudes of health staff towards EC and determine barriers they perceived to its popularization.Methods: A descriptive cross-sectional study was carried out in a tertiary Hospital from April 1, to June 30, 2015 on a convenient sample of 150 health workers.  All the staff present in the facility on the day of the survey was eligible. A pre-tested and anonymous questionnaire was distributed to 150 health staff. Data were analyzed using SPSS® software.Results: The response rate was 78.7% (118/150). Mean age was 34.7 ± 8.8 years and 94.9% (112/118) of respondents were Christians. The mean number of children per respondent was 2.5 ± 1.6 and the mean duration of professional experience was 6.9 ±6.6 years. Eighty nine (75.4%) respondents were women and sixty (50.8%) were nurses. Awareness was good (87.5%), but knowledge was insufficient for 44.1% (52/118) and poor for 11.9% (14/118) of respondents. Attitudes towards EC were appropriate for 44.6% (46/103) of respondents. Eighty percent of respondents were not satisfied with their knowledge and 90.4% requested training on EC. Perceived barriers were: promotion of precocious (82.9% of respondents) and unprotected (75.4%) sex, side effects (70.6%), liability (47.7%) and ethical/religious (42.2%) principles.Conclusions: Knowledge and attitudes of health staff towards EC was inadequate. Promotion of precocious and unprotected sex was the main perceived barrier to EC. Health staff needs training on EC

Profil des cancers gynécologiques et mammaires à Yaoundé - Cameroun

Introduction: En Afrique subsaharienne, les cancers constituent un fléau dont les caractéristiques restent à préciser. Méthodologie: Afin de déterminer les aspects histologiques et cliniques des cancers  gynécologiques et mammaires au Cameroun, nous avons mené une étude descriptive et rétrospective sur une période de 54 mois à l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. Méthodes: Afin de déterminer les aspects histologiques et cliniques des cancers gynécologiques et  mammaires au Cameroun, nous avons mené une étude descriptive et rétrospective sur une période de 54 mois à l'Hôpital Gynéco-Obstétrique et Pédiatrique de Yaoundé. Résultats: Les 424 cas enregistrés se répartissaient ainsi: cancers du col de l'utérus: 210 cas (49.5%); du sein: 144 cas (34%); de l'ovaire: 31 cas (7.4%); de l'endomètre: 21 cas (4.9%); de la vulve: 14 cas (3.3%); du vagin: 1 cas (0.2%) et les sarcomes utérins: 3 cas (0.7%). Pour le cancer du sein, l'âge moyen au diagnostic était de 46.08±4.0 ans, 92.4% de patientes présentaient une masse (dont 60.9% localisées au quadrant supéro-externe), 76.4% étaient découverts aux stades T3 et T4, et 71.5% étaient les carcinomes canalaires. Pour les cancers du col, l'âge moyen au diagnostic était de 52.43±3.82 ans,  62.9% étaient découverts aux stades FIGO 1 et 2, et 87.6% étaient des carcinomes épidermoïdes. Pour le cancer de l'ovaire, l'âge moyen au diagnostic était de 49.0±9.31 ans, 90.3% étaient des tumeurs  épithéliales et 74.2% étaient aux stades 2 et 3 (FIGO). Quant aux cancers de l'endomètre, l'âge moyen au diagnostic était de 59±14.55 ans, 90.5% étaient des adénocarcinomes. Conclusion: Les principaux cancers étaient ceux du col de l'utérus et du sein. Le diagnostic étant souvent fait aux stades tardifs et par conséquent de mauvais pronostic, la prévention des cancers gynécologiques et mammaires devrait être renforcée au Cameroun.Key words: Cancer, sein, col, utérus, endomètre, ovaire, gynécologique, vagin, vulve, Camerou

Report of the 7th international workshop on colposcopy, screening and prevention of cervical cancer, Douala, Cameroon, March 30 - 31 and April 1st 2016

Background: Authors herein report the proceedings of the 7th international workshop on colposcopy, screening and prevention of cervical cancer held in Douala (Cameroon) on March 30 - 31 and April 1, 2016.Methods: As with previous conferences of this series, the 2016 edition provided an excellent forum for exchange of information and opinions between the researchers, clinicians, laboratory scientists and regulatory bodies. It also stood as an opportunity for further training of health staff on prevention and screening of cervical cancer.Results: The workshop covered both accepted and emerging methods of preventing and screening cervical cancer with emphasis on current clinical and public health practice in low and middle-income countries.  The topic was covered by complementary sessions: cervical principles, cervical cancer epidemiology and prevention strategy; cervical cancer management and treatment; cervical cancer screening programs in Cameroon; innovations in cervical cancer screening and perspectives in cervical cancer screening. This report also summarizes the presentations done during the workshop. This 7th edition set up the record of attendance with more than 150 participants of several backgrounds (specialist physicians and nurses, laboratory technicians, socio-anthropologists, university lecturers and managers of health systems) from more than 19 local and international institutions.Conclusions: Master’s classes, free communications and discussions were fruitful and appointment was taken for March 30-31, 2017 in Yaounde (Cameroon)

Etude histopathologique des adénopathies cervicales à Yaoundé, Cameroun

Introduction: les adénopathies cervicales ont été très peu étudiées au Cameroun. Méthodes: pour améliorer leur connaissance nous avons mené une étude rétrospective et descriptive dans les cinq principaux laboratoires de la capitale du pays en vue d’en déterminer les aspects histopathologiques. Résultats: nous avons colligé 292 cas. L’âge moyen était de 30,95 ±4,11ans et le ratio homme / femme était de 0,96/1. Les principaux diagnostics histologiques étaient les suivants: tuberculose ganglionnaire (39,38%),  les lymphadénites (18,49%), les lymphomes malins non hodgkiniens (12,33%), la maladie de Kaposi  ganglionnaire (5,82%), les métastases de carcinome (5,82%) et la maladie de Hodgkin (5,14%). Dans  95,65% des cas le diagnostic était posé au-delà du deuxième mois d’évolution des symptômes.Conclusion: nos résultats, quoique préliminaires, sont une contribution à l’amélioration de la stratégie  diagnostique et thérapeutique dans nos hôpitaux aux ressources limitées.Key words: Adénopathies cervicales, histopathologie, pathologie, ganglions, Yaoundé, tuberculose ganglionnaire, lymphadénite, Camerou

Cytopathological Aspects of Breast Discharge in Women without Palpable Breast Mass in Yaounde, Cameroon

Objective: Describe cytopathological characteristics of nipple discharge.Methods: Four years retrospective cross- sectional study in Yaounde, Cameroon. We included all complete files of adult women with cytopathological analyses of breast discharge without palpable mass. Exclusion Criteria: Pregnant or breastfeeding women, puerperium and first 4 weeks post- abortum. Cytological modifications were classified as benign or malignant. Results: We retained 153 cases. Mean age was 41.2+/-14.4 years. Cytological modifications were malignant in 27 (17.65%) and benign in 126 (82.35%) cases. Of the 27 malignant cases, 18 (11.77%) were carcinomas and 9 (5.88%) were lymphomas. Upon histological analyses, all suspected lymphomas were confirmed while only 1 case of suspected carcinoma turned to be an atypical ductal hyperplasia. Of the 126 cases with benign modifications, 54 (35.29%) had inflammatory lesions, 48 (31.38%) had non inflammatory lesions and 24 (15.69%) had papillomas. Conclusion: Cytology of breast discharge can enhance early detection of breast cancers

A case of abdominal textiloma following gynecologic surgery at the Yaounde Central Hospital, Cameroon Case report Open Access

Abstract Textiloma is the inadvertent retention of a textile foreign body on the surgical site. It is a rare complication of surgery but which carries severe consequences for both patients and surgeons in terms of morbi-mortality and medico-legal procedures respectively. We herein report the case of an abdominal textiloma in a 42 year old woman who underwent a total abdominal hysterectomy for symptomatic leiomyomas. We also depict the errors that led to this mishap in a tertiary hospital in Yaounde (Cameroon).The textiloma was recognized six weeks after the causative surgery and removed by laparotomy without further complications

Epulis géante pédiculée : à propos d’un cas

Les auteurs rapportent le cas rare d’une épulis géante, de 12 x 10 cm, observée chez une patiente de 23 ans. La tumeur qui prenait son origine dans les alvéoles déshabitées de 36 et 37, était responsable d’une disgrâce physique. Longtemps traitée en milieu traditionnel, la patiente est arrivée tardivement à l’hôpital, avec une volumineuse tumeur de consistance élastique encombrant la cavité buccale, occasionnant une gêne fonctionnelle et faisant craindre un risque d’obstruction pharyngée à moyen terme. Pour des raisons économiques, l’intervention a été effectuée sous anesthésie loco-régionale ; elle a été longue et difficile du fait de l’encombrement buccal et du saignement. Elle a consisté à réaliser une section du pédicule de l’épulis, une dénudation de l’os, une révision des alvéoles, puis un débridement étendu des tissus périphériques pathologiques. Les suites ont été simples, permettant à la patiente de retrouver la joie de vivre. L’analyse histopathologique la pièce opératoire a conclu qu’il s’agissait d’une épulis, sans aucun signe de transformation maligne. (Med Buccale Chir Buccale 2006 ; 12 : 159-62)