CONSTRUCTION QUALITY CONTROL USING INFORMATION AND TELECOMMUNICATION TECHNOLOGIES

В статье выделены возможности и параметры контроля объектов капитального строительства в условиях системного внедрения цифровых технологий (ТИМ). Раскрывается опыт внедрения и тестирования мобильного приложения для специалистов строительного контроля в ходе учебной производственной практики.This article defines the possibilities and parameters for monitoring capital construction projects in the context of the systemic introduction of digital technologies (BIM). The article contains information about the experience of implementing and testing a mobile application for construction control during the training production practice

QUALITY ASSURANCE OF FOUNDATIONS DURING OPERATION

The article discusses the stages of conducting a technical inspection of the quality of foundations of residential buildings during operation. Ways to increase the strength characteristics of building foundations are given.В статье рассмотрены этапы проведения технического обследования качества фундаментов жилых зданий в ходе их эксплуатации. Приведены способы по усилению надежности фундаментов здания

Facial affect recognition deficit as a marker of genetic vulnerability to schizophrenia

The aim of this study was to investigate the possibility that affect recognition impairments are associated with genetic liability to schizophrenia. In a group of 55 unaffected relatives of schizophrenia patients (parents and siblings) we examined the capacity to detect facially expressed emotions and its relationship to schizotypal personality, neurocognitive functioning, and the subject's actual emotional state. The relatives were compared with 103 schizophrenia patients and 99 healthy subjects without any family history of psychoses. Emotional stimuli were nine black-and-white photos of actors, who portrayed six basic emotions as well as interest, contempt, and shame. The results evidenced the affect recognition deficit in relatives, though milder than that in patients themselves. No correlation between the deficit and schizotypal personality measured with SPQ was detected in the group of relatives. Neither cognitive functioning, including attention, verbal memory and linguistic ability, nor actual emotional states accounted for their affect recognition impairments. The results suggest that the facial affect recognition deficit in schizophrenia may be related to genetic predisposition to the disorder and may serve as an endophenotype in molecular-genetic studies. Keywords: affect recognition, genetics, cognition, schizophrenia, schizotypal personality El objetivo de este estudio era investigar la posibilidad de que el déficit para reconocer el afecto se asocie a la vulnerabilidad genética a la esquizofrenia. En un grupo de 55 familiares (padres y hermanos/as) no afectados de pacientes de esquizofrenia examinamos la capacidad para detectar emociones expresadas y su relación con la personalidad esquizotípica, el funcionamiento neurocognitivo y el estado emocional actual del sujeto. Se compararon los familiares con 103 pacientes esquizofrénicos y con 99 sujetos sanos sin ninguna historia familiar de psicosis. Los estímulos emocionales eran 9 fotos en blanco y negro de actores, quienes representaron las 6 emociones básicas, además de interés, desprecio y vergüenza. Los resultados revelaron déficit en reconocimiento afectivo en los familiares, aunque más leve que en los propios pacientes. No se detectó ninguna correlación entre el déficit y la personalidad esquizotípica medida con SPQ en el grupo de familiares. Ni el funcionamiento cognitivo, incluyendo la atención, la memoria verbal y la habilidad lingüística, ni tampoco los estados emocionales actuales explicaron el déficit en el reconocimiento del afecto. Los resultados sugieren que el déficit en reconocimiento de afecto facial en la esquizofrenia puede relacionarse con una predisposición genética al trastorno y puede servir de endofenotipo en los estudios moleculares genéticos. Palabras clave: reconocimiento de afecto, cognición, esquizofrenia, personalidad esquizotípic

COVID-19. Вопросы диагностики и лечения поражения легких

Aim. This publication is devoted to a brief review of the unresolved questions of medical imaging and treatment of COVID-19.Materials and methods. The analysis of publications for the first quarter of 2020 on radiation diagnosis and treatment of COVID-19 with an emphasis on morpho-radiological comparisons was performed.Results. It was established that CT can be used for the initial “sorting” of patients in determining the need and conditions of hospitalization, but in the future, often leads to disagreement among pulmonologists and radiologists in assessing the dynamics of the development of the disease. In most patients with COVID-19, the pathomorphological and radiological patterns indicate the formation of the acute phase of diffuse alveolar damage, transforming into organizing pneumonia with typical CT manifestations. However, to date there are no established opinions on the management of patients with corresponding lung lesions.Conclusion. The literature data on the peculiarities of the pathomorphological and radiological patterns of COVID-19 COVID-19 justify the advisability of using corticosteroids in the treatment of this disease.Цель исследования: краткий обзор нерешенных вопросов лучевой диагностики и лечения COVID-19.Материал и методы. Проведен анализ публикаций за I квартал 2020 г. по лучевой диагностике и лечению COVID-19 с акцентом на морфорентгенологические сопоставления.Результаты. Установлено, что КТ может быть использована для первичной “сортировки” пациентов при определении необходимости и условий госпитализации, но в дальнейшем зачастую приводит к разногласию пульмонологов и рентгенологов в оценке динамики развития заболевания. У большинства пациентов с COVID-19 патоморфологическая и рентгенологическая картина свидетельствует о формировании острой фазы диффузного альвеолярного повреждения, трансформирующегося в организующую пневмонию с типичными КТ-проявлениями. Однако до настоящего времени нет устоявшихся мнений по тактике ведения пациентов с подобным поражением легких.Выводы. Приведенные данные литературы об особенностях патоморфологической и рентгенологической картины COVID-19 обосновывают целесообразность применения кортикостероидов в лечении данного заболевания

Оттенки серого: как и почему мы ошибаемся

Purpose: to consider the epidemiology and classification of errors in radiologic diagnostics.Materials and methods. The analysis of articles devoted to elucidating the possible causes of diagnostic errors published before 2019 is carried out. A retrospective analysis of the research results revealed the most frequent cognitive biases affecting clinical decision making. Strategies have been developed to combat these distortions, which minimize the likelihood of errors.Discussion. Image analysis by doctors is a complex work based on a combination of psychophysiological and cognitive processes, which in itself is subject to a wide variety of errors, including perception errors (when pathological changes are simply skipped) and cognitive errors (those cases when pathological changes are detected visually but incorrectly interpreted). Although some of the changes in the radiation images may be skipped due to technical or physical limitations of the modality (resolution, signal-to-noise ratio, artifacts, etc.), most diagnostic discrepancies are associated with an incorrect interpretation of the findings by radiologists.Conclusions. Cognitive distortions can significantly affect the process of making diagnostic decisions, and lead to medical errors and negative consequences for patients. Various cognitive strategies and metacognitive practices can help minimize the impact of bias on decision making and reduce the frequency of diagnostic errors. Knowing one’s limitations and possibilities in interpreting radiation research, as well as understanding the role of the radiologist in the formation of the final diagnosis and, accordingly, in the fate of the patient, can lead to a more thoughtful analysis of images and clinical information and improve the quality of the diagnostic decision-making process.Цель исследования: рассмотреть эпидемиологию и классификацию ошибок в лучевой диагностике.Материал и методы. Проведен анализ статей, посвященных выяснению возможных причин диагностических ошибок, опубликованных до 2019 г. Ретроспективный анализ результатов исследований выявил наиболее частые когнитивные искажения, влияющие на принятие клинических решений. Выработаны стратегии по борьбе с данными искажениями, позволяющие минимизировать вероятность возникновения ошибок.Обсуждение. Анализ изображений врачами – это сложная работа, основанная на совокупности психофизиологических и когнитивных процессов, которая сама по себе подвержена широкому разнообразию ошибок, включая ошибки восприятия (когда патологические изменения просто пропускаются) и когнитивные ошибки (те случаи, когда патологические изменения обнаружены визуально, но неправильно интерпретированы). Хотя часть изменений на лучевых изображениях может быть пропущена из-за технических или физических ограничений модальности (разрешение, отношение сигнал / шум, артефакты и пр.), большинство диагностических расхождений связано с неверной интерпретацией выявленных находок рентгенологами.Заключение. Когнитивные искажения могут существенно влиять на процесс принятия диагностических решений и приводить к медицинским ошибкам и негативным последствиям для пациентов. Различные стратегии когнитивного воздействия и метакогнитивные практики могут помочь минимизировать влияние искажений на принятие решений и снизить частоту диагностических ошибок. Знание своих ограничений и возможностей при интерпретации лучевого исследования, а также понимание роли рентгенолога в формировании окончательного диагноза и соответственно в дальнейшей судьбе пациента может привести к более вдумчивому анализу изображений и клинической информации и повышению качества процесса принятия диагностического решения

Современный подход к компьютерно-томографической диагностике аденокарциномы легкого

The classification of tumors of the lung, pleura, thymus and heart was published by the World Health Organization (WHO) in 2015. It presents a completely different approach to adenocarcinoma compared to the 2004 WHO classification.Adenocarcinoma is the most common histological type of lung cancer.The interdisciplinary classification is based on consensus among oncologists, thoracic surgeons, pulmonologists, pathologists, molecular biologists, radiologists, radiologists and identifies a wide range of adenocarcinoma types and subtypes with varying prognosis and treatment. They are accompanied by a variety of manifestations and features on computed tomography, which usually correlate with histopathological findings, highlighting one of the key roles of the radiologist in the diagnosis and treatment of such patients.The aim of the work is to familiarize radiologists with the WHO 2015 classification, terminology and computed tomographic diagnostic criteria for various types of lung adenocarcinoma.Классификация опухолей легкого, плевры, тимуса и сердца опубликована Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в 2015 г. В ней представлен совершенно иной подход к аденокарциноме по сравнению с классификацией ВОЗ 2004 г.Аденокарцинома – наиболее распространенный гистологический тип рака легких.Междисциплинарная классификация основана на консенсусе между онкологами, торакальными хирургами, пульмонологами, патологами, молекулярными биологами, рентгенологами, радиологами и определяет широкий спектр типов аденокарциномы и подтипов с различным прогнозом и лечением. Они сопровождаются разнообразными проявлениями и особенностями при компьютерной томографии, которые обычно коррелируют с гистопатологическими данными, подчеркивая одну из ключевых ролей врача-рентгенолога в диагностике и лечении таких пациентов.Целью работы является ознакомление врачей-рентгенологов с классификацией ВОЗ 2015, терминологией и компьютерно-томографическими диагностическими критериями различных типов аденокарциномы легкого.

Лучевая диагностика в определении признаков возможного кровотечения из варикозно расширенных вен желудка (обзор литературы)

Annotation. Gastric varicose veins are one of the common causes of gastrointestinal bleeding in patients with portal hypertension. Bleeding of this localization has a greater percentage of death and difficulty in achieving hemostasis than bleeding from esophageal varices. This paper discusses the etiology and main aspects of the pathophysiology of portal hypertension, the mechanisms of bleeding, which play an important role in the prevention of complications prevention. The venous outflow from the stomach, variants of porto-systemic collateral anastomoses and types of varicose veins of the stomach itself are presented in sufficient detail. The advantages and disadvantages of diagnostic imaging in the assessment of gastric varicose veins and the possible prediction of the risk of bleeding are demonstrated.Aim: to analyze the data of foreign and domestic literature on varicose veins of the stomach, to identify criteria that determine the risks of bleeding according to the methods of diagnostic imaging.Results. Analysis of foreign and domestic literature showed that the problem of diagnosing gastric varicose veins is extremely relevant and requires special consideration of all its various aspects. There are many diagnostic methods with certain advantages and disadvantages. But, in our opinion, the possibilities of non-invasive methods, especially computed tomography, in the diagnosis of varicose veins of the stomach and the prognosis of bleeding from them are underestimated and require further study.Введение. Варикозное расширение вен желудка одна из частых причин желудочно-кишечных кровотечений у пациентов с портальной гипертензией. Кровотечение данной локализации имеет больший процент летального исхода и сложности в достижении гемостаза, чем кровотечение из варикозно расширенных вен пищевода. В данной статье рассмотрены этиология и основные аспекты патофизиологии портальной гипертензии, механизмы развития кровотечений, которые играют важную роль в профилактике осложнений. Достаточно подробно представлены венозный отток от желудка, варианты портосистемных коллатеральных анастомозов и типы варикозного расширения вен собственно желудка. Продемонстрированы преимущества и недостатки лучевых методов диагностики в оценке варикозно расширенных вен желудка и возможного прогнозирования риска кровотечения.Цель исследования: проанализировать данные зарубежной и отечественной литературы о варикозно расширенных венах желудка, выявить критерии, определяющие риски кровотечения по данным методов лучевой диагностики.Результаты. Анализ зарубежной и отечественной литературы показал, что проблема диагностики и лечения варикозно расширенных вен желудка крайне актуальна и требует специального рассмотрения всевозможных ее аспектов. Существует множество методов диагностики с определенными преимуществами и недостатками. Но, на наш взгляд, возможности неинвазивных методов, особенно компьютерной томографии, в диагностике варикозно расширенных вен желудка и прогноза развития кровотечения из них недооценены и требуют дальнейшего изучения

Возможности мультиспиральной компьютерной томографии в диагностике рака ротовой полости и языка

The aim: to determine if the multislice computed tomography is effective in detecting the oral cavity and tongue cancer.Materials and methods. A data set from MSCT research study containing records from 243 patients aged between 19 and 89 has been analyzed. The data included personal records of two groups: 124 (51.0%) patients of the main group with the diagnosis “tongue and oral cavity cancer” and 119 (49.0%) patients the control group, receiving assessment and treatment at Oncology in-patient specialized clinic №1, during a period from 2012 to 2016 years. The findings were compared to information received from clinical, instrumental examination and morphological results.Results. Some typical CT signs of tongue and oral cavity cancer are identified as following: the asymmetry of anatomical structures; tissue densities ranging +39 HU...+43 HU (min/max −13…+86 HU); obliteration of fatty layers; the postcontrast densities increasing on 36–47 HU (min/max +26…+68 HU); the presence of a hypodense contrast agent-avoiding area; signs of additional tissue; signs of local tissue defect. Similar calculations are made for the four signs of the greatest figures in complex resulting in 97.6% sensitivity, 99.2% specificity and 98.4% accuracy. The analysis of parametric data showed a direct dependency between the degree of lymph nodes involvement and the thickness and width of the tongue tumor. Conclusion. The results of this study indicate a high diagnostic efficacy of MSCT in detecting cancer of different localization in the mouth and on the tongue, determining the area affected and the identification of local metastasis.Цель исследования: определить диагностическую эффективность мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) в выявлении рака полости рта и языка.Материал и методы. Проанализированы архивные данные результатов МСКТ 243 пациентов в возрасте от 19 до 89 лет, которые были разделены на 2 группы: основная группа – 124 (51,0%) больных с диагнозом рак языка или полости рта и контрольная группа – 119 (49,0%) пациентов, проходивших обследование и лечение в ГБУЗ “ОКД №1 ДЗМ” в период с 2012 по 2016 г. Полученные данные были сопоставлены с данными клинико-инструментального осмотра, а также с данными морфологического заключения.Результаты. Выделены характерные МСКТ-признаки, встречающиеся при раке языка и полости рта: асимметрия анатомических структур, участок уплотнения тканей с плотностными характеристиками в диапазоне +39 …+43 ед.H (min/max −13…+86 ед. H), облитерация межструктурных жировых прослоек, повышение показателей плотности выявленных патологических изменений после внутривенного контрастирования в среднем на 36–47 ед.H (26–68 ед.H), наличие гиподенсной зоны, не накапливающей контрастный препарат, наличие признака дополнительной ткани, наличие признака локального дефекта тканей. Рассчитаны показатели чувствительности, специфичности, точности для каждого признака. Аналогичные расчеты произведены для четырех признаков с наибольшими показателями в совокупности. Чувствительность составила 97,6%, специфичность – 99,2%, точность – 98,4%. Анализ параметрических данных размеров опухолей показал зависимость поражения лимфатических узлов от толщины и ширины опухоли языка.Заключение. Результаты данного исследования свидетельствуют о высокой диагностической эффективности МСКТ в выявлении рака различной локализации в полости рта и на языке, определении площади поражения и выявлении локального метастазирования

ВОЗМОЖНОСТИ КОМПЬЮТЕРНОЙ ТОМОГРАФИИ В ДИАГНОСТИКЕ ГРЫЖИ ПИЩЕВОДНОГО ОТВЕРСТИЯ ДИАФРАГМЫ

Hiatal hernias comprise approximately 90% of all diaphragmatic hernias, occur in about 5% of the adult population, may be asymptomatic or accompanied by various clinical manifestations. An important complication is edema of the mucosa which surrounds cardia. It is edema of the mucosa which can cause dysphagia and other clinical manifestations that require special anti-inflammatory treatment. Computed tomography is usually performed for suspected diseases of the chest or abdomen and the area of cardioesophageal junction is neglected. In our work the special technique of computer tomography is presented which allows the detailed examination of this anatomical region, depiction of unaltered cardia and adjacent anatomical structures, detection of the semiotics of different variations of hiatal hernias. The possibilities of CT-imaging in the detection of complications of this pathologic condition and the combination with cardioesophageal cancer are described.Грыжи пищеводного отверстия составляют более 90% всех грыж диафрагмы, встречаются примерно у 5% взрослого населения, могут протекать бессимптомно или сопровождаться различными клиническими проявлениями. Важным осложнением является отек слизистой оболочки, окружающей кардию. Именно отек слизистой оболочки может быть причиной дисфагии и других клинических проявлений, что требует специального противовоспалительного лечения. Компьютерно-томографическое исследование, как правило, проводится при подозрении на заболевания органов грудной полости или живота, а зоне кардиоэзофагеального перехода уделяется недостаточно внимания. В работе представлена специальная методика компьютерной томографии, позволяющая подробно изучить данную анатомическую область, картину неизмененной кардии и прилегающих анатомических структур, семиотику различных вариантов грыж пищеводного отверстия диафрагмы. Описаны возможности КТ-исследования в выявлении осложнений этого патологического состояния и сочетание с кардиоэзофагеальным раком

РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ ТУБЕРКУЛЕЗА У ВИЧ-ИНФИЦИРОВАННЫХ ЛИЦ

The co-infection HIV-TB is a serious global problem of the last two decades. Radiological manifestations of tuberculosis have particular features depending on suppression of immune system. The purpose of this work was studying of radiological manifestations of tuberculosis in HIV-positive patients and detection of relationship between radiological manifestations and HIV infection stage. The basic methods to solve this problem were clinical and laboratory diagnostic minimum and digital radiography. Additional methods included CT, fiber-optic bronchoscopy and invasive interventions. The results of this research show that most often patients are being infected with tuberculosis at stages of HIV-infection 4Б-В (RF classification) with significant suppression of immune system. Spread of the radiological manifestations reflecting a tendency to generalization of a tubercular inflammation is directly proportional to the stage of HIV infection at which tuberculosis was identified. The dissemination of specific focuses can occur in the hematogenous, lymphogenous and mixed way. Today diagnostic radiology remains the primary method in identifying tuberculosis in HIV-positive patients.Сочетание ВИЧ-инфекции и туберкулеза - важная общемировая проблема последних двух десятилетий. Рентгенологические проявления специфического процесса могут иметь свои особенности в зависимости от степени угнетения иммунитета. Цель данной работы состояла в изучении рентгенологических проявлений туберкулеза, возникшего у ВИЧ-инфицированных лиц, выявление зависимости рентгенологической картины от стадии ВИЧ-инфекции. Основными методами при ее выполнении были клинико-лабораторный диагностический минимум, цифровое рентгенотомографическое обследование. Дополнительными методами служили компьютерная томография (КТ), фибробронхоскопия и инвазивные вмешательства. Результаты проведенного исследования показывают, что наиболее часто туберкулезом заболевают больные на стадиях ВИЧ-инфекции 4Б-4В при существенном подавлении функций иммунной системы. Распространенность лучевых синдромов, отражающих тенденцию к генерализации туберкулезного воспаления, прямо пропорциональна стадии ВИЧ-инфекции, на которой был выявлен туберкулез. Распространение специфических очагов в легких может происходить гематогенным, лимфогенным и смешанным путем. На сегодняшний день лучевая диагностика остается основным методом выявления туберкулеза у ВИЧ-инфицированных пациентов