Diphtheria rare localization in adults

Last 25 years in the country established sporadic diphtheria morbidity (less than 0.1 per 100 000 people). In this situation, the attention of medical specialists pre-hospital and hospital health care system is reduced, especially for diseases with a rare localization of pathological process. Mentioned circumstances contribute to delayed diagnosis and treatment of his patients, the major cause of complicated infection, often its unfavorable outcome and a factor of the epidemic of trouble for the infection. The authors present material evidence that the rare forms of diphtheria in the period of sporadic disease in much the same as in the epidemic, and describe the clinical manifestations and course of diphtheria of the nose, eyes, throat, genitals, mouth and gastrointestinal tract in modern conditions

ДИФТЕРИЯ РЕДКИХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ У ВЗРОСЛЫХ

Last 25 years in the country established sporadic diphtheria morbidity (less than 0.1 per 100 000 people). In this situation, the attention of medical specialists pre-hospital and hospital health care system is reduced, especially for diseases with a rare localization of pathological process. Mentioned circumstances contribute to delayed diagnosis and treatment of his patients, the major cause of complicated infection, often its unfavorable outcome and a factor of the epidemic of trouble for the infection. The authors present material evidence that the rare forms of diphtheria in the period of sporadic disease in much the same as in the epidemic, and describe the clinical manifestations and course of diphtheria of the nose, eyes, throat, genitals, mouth and gastrointestinal tract in modern conditions.Последние 25 лет в стране установился спорадический характер заболеваемости населения дифтерией (менее 0,1 на 100 000 человек). В этой ситуации внимание медицинских специалистов догоспитального и госпитального звеньев здравоохранения снижается, особенно к заболеванию с редкими локализациями патологического процесса. Упомянутые обстоятельства способствуют несвоевременной его диагностике и лечению больных, являющихся основной причиной осложненного течения инфекционного процесса, часто неблагоприятного его исхода, а также фактором эпидемического неблагополучия по данной инфекции. Авторы приводят материалы, свидетельствующие, что редкие формы дифтерии в период спорадической заболеваемости практически такие же, как и при эпидемической, а также описывают клинические проявления и течение дифтерии носа, глаз, гортани, половых органов, полости рта и желудочно-кишечного тракта в современных условиях

ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА ДИФТЕРИИ У ВЗРОСЛЫХ

A total of 1,824 human cases of diphtheria, treated at the Clinical Infectious Diseases Hospital SP Botkin (St. Petersburg) during 1993, as well as 19 deaths in 1994. It is known that early diagnosis of infectious diseases, especially diphtheria, contributes to the favorable outcome of the disease. The diagnosis of diphtheria at the prehospital stage is always difficult. Presented in detail the differential diagnosis of the disease, clinically similar to diphtheria: Lacunal angina, angina Simanovsky, infectious mononucleosis, angina Ludwig’s angina Dugue, syphilis, non-infectious with clinical «masks» of diphtheria and other. Diphtheria epidemic of 1993–1994 in Russia and, in particular, in St. Petersburg, showed that the late admission of patients with diphtheria infection in hospitals, usually associated with irregular differential diagnosis of this dangerous disease.Обследовано 1824 человека, больных дифтерией, находившихся на лечении в Клинической инфекционной больнице им. С.П. Боткина (Санкт-Петербург) в течении 1993 г., а также 19 умерших в 1994 г. Известно, что ранняя диагностика инфекционных больных, особенно дифтерии, способствует благоприятному исходу болезни. Диагноз дифтерии на догоспитальном этапе всегда затруднителен. Подробно представлена дифференциальная диагностика с заболеваниями, клинически сходными с дифтерией: ангина лакунарная, ангина Симановского, инфекционный мононуклеоз, ангина Людвига, ангина Дюге, сифилис, неинфекционные с клиническими «масками» дифтерии и прочие. Эпидемия дифтерии 1993–1994 гг. в РФ и, в частности, в Санкт-Петербурге, показала, что поздняя госпитализация больных дифтерией в инфекционные стационары, как правило, связана с неправильной дифференциальной диагностикой этого опасного заболевания

Differential diagnosis diphtheria adults

A total of 1,824 human cases of diphtheria, treated at the Clinical Infectious Diseases Hospital SP Botkin (St. Petersburg) during 1993, as well as 19 deaths in 1994. It is known that early diagnosis of infectious diseases, especially diphtheria, contributes to the favorable outcome of the disease. The diagnosis of diphtheria at the prehospital stage is always difficult. Presented in detail the differential diagnosis of the disease, clinically similar to diphtheria: Lacunal angina, angina Simanovsky, infectious mononucleosis, angina Ludwig’s angina Dugue, syphilis, non-infectious with clinical «masks» of diphtheria and other. Diphtheria epidemic of 1993–1994 in Russia and, in particular, in St. Petersburg, showed that the late admission of patients with diphtheria infection in hospitals, usually associated with irregular differential diagnosis of this dangerous disease