Le syndrome de Vogt-Koyanagi Harada dans sa forme purement oculaire: à propos d'un cas

Le syndrome de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) est une affection systémique rare, sévère mettant en jeu le pronostic visuel malgré les traitements agressifs, caractérisée par l'association de plusieurs symptômes: oculaires, méningés, auditifs et cutanés secondaire à une auto-immunisation où le mélanocyte serait la cellule cible. Nous rapportons un nouveau cas rare où l'atteinte oculaire est isolée. La sévérité de l'uvéite réside dans la fréquence des récidives, dans la cortico-résistance et dans la forte incidence des complications qui  conditionnent le pronostic et expliquent les acuités visuelles finales médiocres. La prise en charge doit être  précoce afin d'essayer d'améliorer le pronostic visuel.Key words: Vogt Koyanagi Harada, décollements séreux rétiniens, pin-points, uvéit

Iridoschisis bilatérale isolé

L’iridoschisis est une pathologie dégénérative rare au cours de laquelle le stroma irien antérieur se clive spontanément du feuillet postérieur. Le feuillet antérieur se dissocie alors en fibrilles flottant dans l’humeur aqueuse. Nous rapportons le cas d’une patiente de 70 ans, consulta pour une baisse d’acuité visuelle progressive et chez qui l’examen biomicroscopique a pu mettre évidence une cataracte sénile évolutive avec un iridoschisis bilatérale isolé. Les causes fréquentes d’atrophie irienne acquises (herpès, dispersion pigmentaire, traumatisme...) sont éliminées. Au cours du suivi, l’atrophie évolue avec multiplication des foyers d’atrophie de deux coté. Le tonus oculaire et le champ visuel restaient normaux. Le diagnostic de cette entité est important puisque son association fréquente au glaucome en impose son dépistage dans le même temps et suivi à long terme.Pan African Medical Journal 2016; 2