Efficacy of exenteration of the orbit and sinus in malignant tumors of the ethmoidal labyrinth

Background: Diagnosing malignant tumors of the ethmoidal labyrinth early, with advanced techniques, is important, because late diagnosis may lead to intracranial spread to the eye or base of the skull. Purpose: To assess the efficacy of exenteration of the orbit and sinus in the presence of the tumor of the ethmoidal labyrinth spreading to the eye. Material and Methods: Sixty-two patients with a malignant tumor of the ethmoidal labyrinth spreading to the eye received surgery during 2017 through 2022. Of these, 42 (75.8%) were females and 20 (32.2%) were males, with patient age ranging from 55 to 75 years. Diagnostic assessment included computed tomography (CT) of the paranasal sinuses and orbit and tumor biopsy from the nasal cavity. Patients underwent a radical surgical procedure, an exenteration of the orbit and sinus. One month after surgery, they received preventive radiotherapy, with a dose of 40-45 Gy applied to the bed of the primary tumor. Results: Intraoperative course was unremarkable, and no postoperative complications were found. All the patients (100%) showed no evidence of tumor recurrence or regrowth and no metastasis over a 6-month and 3-year follow-up. Conclusion: A radical surgical procedure, an exenteration of the orbit and sinus followed by postoperative radiotherapy for a moderately differentiated tumor of the ethmoidal labyrinth spread to the orbit allowed achieving a positive treatment outcome, both in terms of local status (i.e., no tumor recurrence or regrowth) and disease process (no metastasis), over a 3-year follow-up in all the patients (100%). The decision of the extent of surgery should be made by a multispecialty team including an otorhinolaryngologist, eye cancer specialist and neurosurgeon

Complex diagnosis and surgical treatment of parotid salivary gland tumors

Под наблюдением находились 32 больных с опухолями нижнего полюса и глоточного отростка околоушной слюнной железы (парафарингеального пространства), которые получили хирургическое лечение. Больным на дооперационном этапе проводилась комплексная диагностика: УЗИ, МРТ и РКТ околоушной слюнной железы и парафарингеального пространства, сиалограмма и цитологическое исследование пунктата опухоли. Анализ послеоперационных осложнений показал, что у 19 (59,4 %) больных наблюдались явления пареза мимических мышц лица на стороне операции, которые проходили в разные сроки после проведения реабилитирующего лечения.At the perioperative period we succeeded to image the trunk and branches of the facial nerve at all patients. The analysis of postoperative complications showed that 19 (59.4 %) patients had the phenomena of paresis of mimic muscles on the side of the operation, which disappeared at different terms after conducting rehabilitation treatment

Влияние техногенных факторов на увеличение заболеваемости раком верхних дыхательных путей в Одесской области. Сообщение 1

Рассмотрены особенности основных факторов техногенного воздействия, распространенность и остаточное количество пестицидов в геологической среде Одесской области. Методом корреляционного анализа установлена связь между их применением и заболеваемостью раком гортани. Сравнительный анализ показал, что процент заболеваемости раком гортани сельского и городского населения примерно одинаков.The characteristics of main factors of the technogenic impact on the environment, abundance and residual quantity of pesticides in the geological habitat of the Odessa region were examined. According to the method of correlation analysis the relation between application of pesticides and morbidity of the cancer of the larynx was found out. The comparative analysis showed that the morbidity of the cancer of the larynx in the rural and urban sector is approximately equal

The efficiency of amoxil k in therapy of acute purulent pathology of the larynx and the neck

В статье приведены результаты исследования эффективности лекарственного препарата «Амоксил К» в лечении гнойно-воспалительных процессов глотки и шеи в условиях хирургического стационара и инфекционных ангин в домашних условиях. Рациональное применение и подобранная ступенчатость приема Амоксила К показали высокую антибактериальную эффективность, что позволяет рекомендовать его для широкого применения в гнойной хирургии и при инфекционных ангинах.As usual Amoxicillin/clavulanate is prescribed for initial therapy of acute inflammatory and complicated purulent-inflammatory diseases of the larynx and the neck. This medicine became a basic medical remedy in treatment of acute ENT pathology, because it is the most active and efficient in relation to penicillin-resistant pneumococci as it is 4 times more active than Ampicillin. The aim of investigation is to study the efficacy and safety of Amoxil-K (amoxicillin with clavulanic acid) for step application and for prophylaxis of the acute purulent pathology of larynx and soft tissues of the neck in the outpatient setting and in surgery hospital. 70 patients (32 female and 38 male) at the age from 18 to 50 were investigated. The efficiency of treatment with Amoxil K objectively reflects the analysis of indices dynamics. So we may resume that the article shows the efficiency of medicinal preparation Amoxil K for treatment of the acute purulent pathology of the larynx and the neck in the surgical hospital and for treatment of the infectious angina in the outpatient setting. The rational use and chosen step application of Amoxil K revealed its high antibacterial efficiency, which permits to recommend it for wide application in contaminated surgery and infectious angina

Аналіз причин розвитку післяопераційних ускладнень у хворих з пухлинами фаринго-парафарингеальної ділянки

Clinical diagnosis of pharyngeal-parapharyngeal tumors is based on symptoms, which manifest themselves as local and general neurological and vascular violations because of involving in the process of vascular-nervous structures before operation or will appear after the operation, as a result of damage (caudal group of cranial nerves (CN), cervical region of sympathic chain and great vessels of the neck). Research aim: Studying possibility of prediction and prophylaxis of intra- and postoperative vascular-nervous violations in patients with the pharyngeal-parapharyngeal tumors on the basis of complex semiotics of modern diagnostic and medical technologies. Materials and methods: There were examined 45 patients with pharyngeal-parapharyngeal tumors. We ob-served 13 (28.9%) patients with tumors of paraganglionic structures, 1 (2.2%) patient with vascular malformation, 11 (24.4%) patients with neurinoma and 20 (44,4%) patients with regional metastases of carotid region of cancer of piriform sinus and laryngeal pharynx. All the patients were conducted analysis of complex semiotics: clinical semiotics, US-, SCT-, MRI-semiotics, results of pathomorphologic study. The patients had surgical treatment. Results and discussion: Results of surgical treatment of patients with the carotid hemodectomas of 5 cm and over in diameter, with the high localization, when the upper pole of tumour reached the level SІI and higher, with cufflike wrapping by tumour bifurcation of common carotid artery (CCA) and its branches (a fat layer between tumour and vessels was not determined), who were conducted resection of CCA trunk revealed steady vascular-nervous violations in 3 (23.1%) patients. Horner syndrome took place in 2 (15.4%) patients. Before the operation pathological neurological symptoms with neuropathy of IX, XII cranial nerves (dysphagia and dysarthria) were observed in 8 (72.7%) patients with neurinoma. In the postoperative period 100% patients had neuropathy, caused by the intraoperative damage of IX, X, XII CN pairs. From them 6 (54.5%) patients had steady neurological violations, and 5 (45.5%) – transient. Neurinoma patients had not Horner syndrome. Removal of neurinomas in 2 patients with high localization, when the upper pole of tumour reached the CІ level resulted in the damage of a few nerve trunks of CN caudal group (IX, X, XII CN pairs), which were located in the same topographic region with the neurogenic tumour. Complications in patients with the tumor process in the lymph nodes of the neck were connected with radicalism of surgical intervention, as the vascular-nervous structures joined the removed block because of their damage.Обстежено 45 пацієнта з об'ємними утвореннями фаринго-парафарингеальної ділянки. У всіх хворих проведено аналіз даних комплексної семіотики: клінічної семіотики, УЗД-, СКТ-, МРТ- семіотики, результатів патоморфологічного дослідження. Хворі піддалися хірургічному лікуванню. Результати хірургічного лікування хворих з каротидною хемодектомою діаметром 5см і більше, з високою локалізацією, коли верхній полюс пухлини досягав рівня С2 і вище, з муфтоподібним обгортанням пухлиною біфуркації ЗСА та її гілок (жировий прошарок між пухлиною і судинами не визначався), яким проведена резекція стовбура ЗСА показали стійкі судинно-нервові порушення у 3 хворих (23,1%). З них Синдром Горнера стійко зберігся у 2 хворих (15,4%). У пацієнтів з невриномою до операції патологічна неврологічна симптоматика з нейропатію IX, XII ЧМН у вигляді дисфагії і дизартрії спостерігалася у 8 (72,7%) хворих. У післяопераційному періоді у 100% хворих спостерігалися нейропатії, обумовлені інтраопераційним пошкодженням IX, X, XII пар ЧМН. З них у 6 (54,5%) хворих неврологічні порушення були стійкого характеру, а у 5 (45,5%) хворих мали минущій характер. Синдром Горнера у хворих з невриномою не спостерігався

Substantiation of the application of the antioxidants in the preoperative phase of patients with the cancer of the laryngopharynx

Приведены результаты биохимического исследования сыворотки крови у больных раком гортаноглотки, подтверждающие явление интоксикации. Использование методики детоксикации экзогенным церулоплазмином приводит к нейтрализации окислительных радикалов, что позволяет провести хирургическое лечение без осложнений и достичь улучшения клинического состояния больных.The results of the biochemical investigation of the blood plasma of patients with the cancer of the laryngopharynx were shown. These results confirm occurrences of intoxication. It was shown, that the employment of the method of detoxication with exogenous ceruloplasmin leads neutralization of the oxidizing radicals. It makes possible to provide surgical treatment without complications and receive the improvement of clinical condition of the patients

Peculiarities of surgical treatment of extensive cancer of the larynx

По данным канцеррегистра Украины, уровень заболеваемости раком гортани остается высоким. Число рецидивов рака гортани увеличивается, выживаемость больных низкая. Отмечено, что использование современных диагностических исследований позволяет детально определить зоны опухолевого поражения и адекватно провести хирургическое лечение. Наблюдения над 130 больными раком гортани показали, что длительность безрецидивного периода зависит от стадии заболевания, объема хирургического вмешательства и продолжительности лекарственной терапии.According to information of Ukrainian cancer register, the morbidity level of cancer of the larynx is still on the high level. The number of recurrences of larynx cancer is increasing and the probability of patients’ survival is low. The author notes that the usage of modern diagnostic researches allows to determine in detail zones of tumorous affection and to use a proper surgical treatmen. Observing 130 of patients showed that the duration of recurrence-free period depends on the stage of the disease, the size of surgical operation and the length of the medication

Improvement of method of conservative treatment of chronic tonsillitis

Представлены данные изучения действия раствора октенисепта у больных хроническим тонзиллитом и носителей бактериальной флоры. Используемый автором способ санации небных миндалин и слизистой оболочки ротоглотки позволил оздоровить пациентов. Как следствие, в течение года не отмечалось обострения хронического тонзиллита. Контрольные бактериальные посевы показали отсутствие патогенной флоры.The results of the study of the Octenisept solution action in patients suffering from chronic tonsillitis and transmitters of bacterial flora are presented. The method of palatine tonsils and oral mucosa sanation allowed to sanitate patients and as a result tonsillitis exacerbation was absent within a year. The control bacterial inoculation revealed absence of pathogenic flora

Виживання хворих на рак гортані. Вплив компонентів лікування на виживання

Проведений літературний та архівний аналіз показників виживання показав, що основними причинами смерті хворих на рак гортані були локально-розповсюджений пухлинний процес з вираженою інтоксикацією, з дихальною і серцевою недостатністю. Автор підкреслює, що включення поліфункціональних лікарських засобів у супроводження основної терапії підвищує виживання і покращує якість життя хворих.The literary and archive analysis of the survival probability indexes showed that the main causes of patients’ death were: locally disseminated tumour process with marked intoxication, respiratory failure and cardiac decompensation. The author emphasizes that the addition of the polyfunctional pharmacotherapy together with the basic treatment increases the survival probability and ameliorates the patients life quality

Стратегія терапії хворих з патогенною бактеріальною флорою слизової оболонки верхніх дихальних шляхів

Проблема лікування запальних процесів носа і ротової частини глотки різного ґенезу має клінічне та соціальне значення, що пов’язане із значним збільшенням їх частоти. За останні роки збільшилася частота дисбіозу: стрепто-стафілококового та кандидозного ураження слизової оболонки. Для клінічної оцінки симбіозу слизової оболонки верхніх дихальних шляхів та проведення санації слід враховувати нормальні значення мікрофлори верхніх дихальних шляхів. Мета роботи – підвищення ефективності терапевтичної санації хворих з патогенною бактеріальною флорою верхніх дихальних шляхів, через комплексний вплив на хронічне патогенне вогнище використанням імуномодулятора – 10% екстракту прополісу; антимікробного, антивірусного 2% розчину Декасана та суміші обліпихової олії з олійним хлорофіліптом. Матеріал та методи: У досліджену групу включено 40 хворих віком від 19 до 45 років, тобто молодих за віком. З них 20 чоловіків і 20 жінок. Пацієнтів розподілено на дві рівнозначні групи по 20 хворих у кожної групі (10 чоловіків та 10 жінок). 1-а група (ОГ) з 20 хворих, які отримували лікування запропонованого нами лікувального комплексу. 2-а група (КГ) з 20 хворих, що отримували традиційне комплексне лікування. Основна маса хворих була з хронічними запальними захворюваннями ротовой части глотки. Вивчалася бактеріальна флора слизивої оболонки носа, ротовой части глотки та вміст піднебінних мигдаликів, а також визначалася чутливість флори до антибіотиків шляхом бактеріального посіву. Результати: Виявлена різниця симбіозу слизової оболонки верхніх дихальних шляхів у досліджених пацієнтів у порівнянні зі значеннями здорових осіб. Контрольні дослідження мазків зі слизової оболонки через 3-6 місяців після лікування у хворих ОГ підтвердили відсутність патогенної флори у 100% обстежених та відсутність рецидиву захворювання. Висновки: Проведені дослідження свідчать про значення санації слизової оболонки від патогенної флори, що призводить до поліпшення загального стану хворих та відсутності загострення захворювань слизової оболонки верхніх дихальних шляхів.State of problem: In recent years the frequency of dysbiosis: streptococcal, staphylococcal and Candida lesions of mucosa has increased. The normal values of an upper respiratory tract flora should be considered for clinical assessment of symbiosis of mucous membranes of upper airways and their sanitation. The aim: To improve the efficiency of therapeutic sanitation of patients with pathogenic bacterial flora of upper airways with the help of an integrated action on chronic pathogenic focus. We offered to use an immunomodulator – 10% propolis extract; anti-microbial, anti-virus solution of 2% Decasanum and a mixture of Seabuckthorn oil with Clorophylliptum oil. Material and Methods: The study group included 40 patients (20 men and 20 women) aged from 19 to 45. The patients were divided into two equal groups, 20 patients in each group (10 males and 10 females). The first group (the main group) of 20 patients received the treatment with medical complex created by us. The 2-nd group (the control group) of 20 patients received traditional complex treatment. The majority of patients had chronic inflammatory diseases of the oropharynx. We studied the bacterial flora of the nasal mucosa, oropharynx, and the contents of the tonsils and also the sensitivity of flora to antibiotics which was determined with bacterial seeding. Results: The difference of symbiosis of the mucous membrane of patients’ upper respiratory tract was revealed, studied and compared with values in healthy individuals. Control smears from the mucous membrane of main group patients in 3-6 months after treatment confirmed the absence of pathogens in 100% of subjects. Conclusions: Our research suggest the meaning and importance of sanitation of the mucous membrane against pathogenic flora which helps to improve the general condition of patients and contributes to the absence of exacerbations of the upper airways mucosa