Сосудистое русло осевого лоскута и реципиентного ложа на ранних сроках после несвободной пересадки

In order to investigate the vascular channel change of the flap and vascular bond formation dynamics in the zone of flap-recipient (host) bed after transposition we worked out an experimental model with different variants of vascular pedicle flap preparation (intact pedicle flap, periarterial, perivenous and combined sympathectomy). The vascular channel was investigated with the help of clinical evaluation and investigation of anatomical macro-micro specimen. Clinical-anatomical finding demonstrates abnormal operation of microcirculatory flap channel after all kinds of vascular wall denervation. It was found out that in any variants of flap transposition conduction, the flap lifting and crippling of surrounding tissues causes unavoidable loss of additional (collateral) blood supply sources and disorder of lymph venous outflow. Conduction of pedicle flap sympathectomy in different variants causes additional abnormalities during integration of complicated tissue complex. Preservation of adventitious membrane of arterial vessels creates the most favorable conditions for flap integration and adaptation.С целью изучения перестройки сосудистого русла лоскута и динамики формирования сосудистых связей в зоне лоскут - реципиентное ложе после транспозиции была разработана экспериментальная модель с различными вариантами обработки сосудистой ножки лоскута (интактная сосудистая ножка, периартериальная, перивенозная и комбинированная симпатэктомия). Сосудистое русло изучалось с помощью клинической оценки и исследования макро- и микроанатомических препаратов. Клинико-анатомическая картина наглядно показывает нарушение работы микроциркуляторного русла лоскута после всех видов денервации сосудистой стенки. Оказалось, что при любом варианте выполнения транспозиции лоскута его «подъем» и нарушение целостности окружающих тканей влекут неизбежную потерю дополнительных источников кровоснабжения и расстройство лимфовенозного оттока. Выполнение симпатэктомии сосудистой ножки в различных вариантах вызывает дополнительные нарушения в процессе интеграции сложных комплексов тканей. Сохранение адвентициальной оболочки сосудов создает благоприятные условия для интеграции и адаптации лоскутов

Применение тонкопрофильной ткани на основе никелида титана для замещения обширных дефектов диафрагмы

The analysis of experimental studying of new ways of diaphragm extensive defects substitution using fabric on the basis of material made of titanium nickelid alloy has been performed. Carried out beam monitoring and studied histologic preparations. Results have shown that implanted into the organism devices of titanium nickelid are deformed in accordance with regularity of organism tissue elastic behavior thus providing with harmonious functioning of the whole system «implanted tissue — organism».Представлен анализ экспериментального исследования новых способов замещения обширных дефектов диафрагмы тканью на основе материала из сплава никелида титана. Был проведен лучевой контроль и изучены гистологические препараты. Результаты показали, что имплантированные в организм устройства на основе никелида титана деформируются в соответствии с закономерностями эластичного поведения тканей организма, обеспечивая гармоничное функционирование всей системы «ткань имплантата — организм»

Профилактика спаечного процесса брюшины с использованием антиоксидантного комплекса в эксперименте

In the analysis of known ways to prevent adhesions, by which the proposed alternative effects on the formation of adhesions in the abdominal cavity. We analyze the effect of antioxidant complex formation of adhesions in the experiment.В работе проведен анализ известных способов профилактики спаечного процесса, на основании которого предложен альтернативный вариант воздействия на формирование спаек в брюшной полости. Проанализировано влияние антиоксидантного комплекса на формирование спаек в эксперименте

Методика формирования свисающего анастомоза при операции на желудке

The original technique of distal resection of a stomach with formation of a muscular cuff and the hanging down valve from own tissues of a stomach in area of gastroduodenal anasthomosis is offered in article. This allows to avoid development of postgastroresectional complications. Materials of investigations out on 26 experimental mongrel dogs. The results of dynamic observation and instrumental methods of the studies have shown functional full value of the formed anastomosis.Предложена оригинальная методика дистальной резекции желудка с формированием мышечной манжеты и свисающего клапана из собственных тканей желудка в области гастродуоденального соустья, которая позволяет предупредить развитие постгастрорезекционных осложнений. Представлены материалы экспериментального исследования 26 беспородных собак. Результаты динамического наблюдения и инструментальные методы исследования показали функциональную полноценность сформированного анастомоза

РЕГЕНЕРАТИВНЫЕ ОСОБЕННОСТИ ТКАНИ ПЕЧЕНИ ПОСЛЕ ОСТАНОВКИ КРОВОТЕЧЕНИЯ НЕРАВНОВЕСНОЙ ПЛАЗМОЙ НА 90-е И 180-е СУТКИ (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

Liver damages occur to 17.8% of blunt abdominal trauma cases. Postoperative mortality in liver damage is a high. It amounts to 4–10% in case of stab wounds, to 30.4–35,2% in case of closed injury, to 39.3% in case of concomitant injury. Complete hemostasis without damage to organ parenchyma is needed for liver surgical operation.The aim of research is to evaluate the regenerative characteristics of liver tissue after hemostasis by nonequilibrium plasma in a long-term period.Material and methods. Research was performed on 20 laboratory rats, 3 experimental groups. 10 intact animals and 5 animals in groups on 90th and 180th day. Surgery is resection of liver left lobe and coagulation with cold plasma coagulator. The biochemical control (glucose, ALT, AST, total bilirubin, direct, alkaline phosphatase, total protein, urea, α-amylase, CRP, fibrinogen, aPTT, PTT, INR), morphological study of rat liver were performed.Results. After surgery with cold plasma hemostasis animals are active, early begin to eat. Fatal cases are not. Analysis of biochemical markers doesn't reveal statistically significant differences from the norm for the majority of indicators. Decrease of glucose concentration in the blood serum is observed in a long-term period. Histological analysis reveals an increase of the central and interlobular veins and moderate signs of edema on the 90th day. Hepatocytes with pronounced signs of protein and fatty degeneration are identified. Liver histology corresponds to the usual structure and is represented by liver lobules, separated by a small layer of connective tissue on the 180th day.Conclusion. Cold plasma coagulation in liver surgery showed effective hemostasis, minimal trauma of organ parenchyma, the lack of systemic effect and the subsequent complete regeneration of liver tissue in the treatment area.Частота повреждений печени при тупой травме живота может достигать 17,8% случаев. Послеоперационная летальность при повреждениях печени высока и составляет при колото-резаных ранах 4–10%, закрытой травме – 30,4–35,2%, сочетанной травме – до 39,3%. Для обеспечения хирургического пособия на печени необходим полный гемостаз без повреждения паренхимы органа.Цель исследования – оценить регенеративные особенности ткани печени после остановки кровотечения неравновесной плазмой в отдаленные сроки.Материал и методы. Эксперимент проводили на 20 лабораторных крысах-самцах, которые были разделены на 3 группы: 10 интактных животных (контроль) и по 5 крыс в группах на 90-е и 180-е сут после оперативного вмешательства. Выполняли атипичную резекцию левой доли печени и коагуляцию холодной плазмой. Проводили биохимический контроль (глюкоза, АЛТ, АСТ, билирубин общий, прямой, ЩФ, общий белок, мочевина, α-амилаза, СРБ), для исследования печени животных использовали морфологический метод.Результаты. После оперативного вмешательства с применением холодноплазменной коагуляции животные были активны, рано начинали питаться, летальные случаи отсутствовали. При анализе биохимических показателей крови не выявлено статистически значимых отличий от нормы для большинства показателей. На отдаленные сроки отмечалось снижение концентрации глюкозы в сыворотке крови. При гистологическом исследовании на 90-е сут наблюдались увеличение центральных и междольковых вен и умеренные признаки отека. Определялись гепатоциты с выраженными признаками белковой и жировой дистрофии. На 180-е сут гистология железы соответствовала обычному строению и была представлена печеночными дольками, разделенными небольшими прослойками соединительной ткани.Заключение. Холодноплазменная коагуляция при оперативных вмешательствах на печени показала эффективную остановку кровотечения, минимальную травму паренхимы органа, отсутствие системного эффекта и последующую полную регенерацию тканей печени в области обработки