METABOLIC SINGLE-PHOTON EMISSION COMPUTED TOMOGRAPHY WITH THE NEW RADIOPHARMACEUTICAL ⁹⁹ᵐTc-1-thio-D-glucose IN THE DIAGNOSIS AND MONITORING OF THE PRIMARY BREAST LYMPHOMA (CASE REPORT)

The article shows the feasibility of detecting and monitoring primary breast diffuse large B-cell lymphoma using single-photon emission computed tomography (SPECT) with 99mTc-1-thio-D-glucose (99mТс-TG), a new radiopharmaceutical. The innovative radiopharmaceutical makes it possible to evaluate the metabolism of tumor tissue without using positron emission tomography. The findings of 99mTc-TG SPECT obtained during diagnosis and monitoring of the patient were confirmed by the results of computed tomography. A comprehensive examination of the patient, including 99mTc-TG SPECT, made it possible to diagnose a rare case of primary breast lymphoma. Primary breast lymphoma accounts for 1.7–2.2 % of all extranodal nonHodgkin lymphomas. Diffuse large B-cell lymphoma is the most common histological type occurring usually as a unilateral palpable tumor in middle-aged women. Extranodal lymphomas account for less than 0.5 % of all malignant neoplasms of the breast. After 6 courses of immunochemotherapy, the patient underwent 99mTc-TG SPECT, which demonstrated persistent hypermetabolic activity in the breast. The patient received radiation therapy to the remaining tumor of the left breast. The patient is in remission and followed up at the Cancer Research Institute of Tomsk National Research Medical Center. Thus, 99mTc-TG SPECT is believed to be a promising method for visualizing primary breast lymphomas and assessing their treatment outcomes. It is an alternative to the standard approach using 18F-FDG positron emission tomography. The method compares favorably with positron emission tomography with its wide availability and low cost of study

МЕТАБОЛИЧЕСКАЯ ОДНОФОТОННАЯ ЭМИССИОННАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ С НОВЫМ РАДИОФАРМАЦЕВТИЧЕСКИМ ПРЕПАРАТОМ «⁹⁹ᵐTc-1-Тио-D-глюкоза» В ДИАГНОСТИКЕ И МОНИТОРИНГЕ ИЗОЛИРОВАННОЙ ЛИМФОМЫ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (КЛИНИЧЕСКОЕ НАБЛЮДЕНИЕ)

The article shows the feasibility of detecting and monitoring primary breast diffuse large B-cell lymphoma using single-photon emission computed tomography (SPECT) with 99mTc-1-thio-D-glucose (99mТс-TG), a new radiopharmaceutical. The innovative radiopharmaceutical makes it possible to evaluate the metabolism of tumor tissue without using positron emission tomography. The findings of 99mTc-TG SPECT obtained during diagnosis and monitoring of the patient were confirmed by the results of computed tomography. A comprehensive examination of the patient, including 99mTc-TG SPECT, made it possible to diagnose a rare case of primary breast lymphoma. Primary breast lymphoma accounts for 1.7–2.2 % of all extranodal nonHodgkin lymphomas. Diffuse large B-cell lymphoma is the most common histological type occurring usually as a unilateral palpable tumor in middle-aged women. Extranodal lymphomas account for less than 0.5 % of all malignant neoplasms of the breast. After 6 courses of immunochemotherapy, the patient underwent 99mTc-TG SPECT, which demonstrated persistent hypermetabolic activity in the breast. The patient received radiation therapy to the remaining tumor of the left breast. The patient is in remission and followed up at the Cancer Research Institute of Tomsk National Research Medical Center. Thus, 99mTc-TG SPECT is believed to be a promising method for visualizing primary breast lymphomas and assessing their treatment outcomes. It is an alternative to the standard approach using 18F-FDG positron emission tomography. The method compares favorably with positron emission tomography with its wide availability and low cost of study. В статье показана возможность диагностики и мониторинга первичного поражения молочной железы диффузной В-крупноклеточной лимфомой на фоне проведения химиотерапии с помощью однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с новым радиофармацевтическим препаратом «99mTc-1-тио-Dглюкоза» (99mТс-ТГ). Указанный инновационный отечественный препарат позволяет оценить метаболизм опухолевой ткани без использования позитронно-эмиссионной томографии. Полученные результаты однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mТс-ТГ при осуществлении диагностики и динамического наблюдения пациентки были подкреплены результатами компьютерной томографии. Комплексное обследование пациентки позволило диагностировать редкий случай изолированной лимфомы молочной железы. Это заболевание составляет 1,7–2,2 % от всех экстранодальных неходжкинских лимфом, как правило, представлено В-клеточной лимфомой, обычно встречается у женщин среднего возраста в виде односторонней пальпируемой опухоли. На экстранодальные лимфомы приходится менее 0,5 % всех злокачественных новообразований молочной железы. Принимая во внимание сохраняющуюся гиперметаболическую активность в патологическом очаге по данным однофотонной эмиссионной компьютерной томографии с 99mTc-ТГ, выполненной через 6 курсов иммунохимиотерапии, с целью консолидации процесса пациентке был проведен курс дистанционной лучевой терапии на оставшуюся опухоль левой молочной железы. В настоящее время ремиссия сохраняется, пациентка находится под наблюдением в НИИ онкологии Томского НИМЦ. На основании полученных результатов выдвинуто предположение о появлении перспективного метода для визуализации первичного опухоле вого процесса и оценки результатов терапии злокачественных лимфом, являющегося альтернативой стандартного подхода с применением позитронно-эмиссионной томографии с 18F-ФДГ. Предложенный способ диагностики этой патологии выгодно отличается  от позитронно-эмиссионной томографии широкой доступностью и низкой стоимостью исследования