СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ ДЕЙСТВИЯ КОАГУЛЯЦИИ «ХОЛОДНОЙ ПЛАЗМОЙ» И НАЛОЖЕНИЯ ГЕМОСТАТИЧЕСКИХ ШВОВ НА СТРУКТУРУ ПЕЧЕНИ В РАННИЕ СРОКИ ПОСЛЕ АТИПИЧНОЙ РЕЗЕКЦИИ

The research was performed on 45 laboratory rats to make a comparative analysis of morphofunctional changes of rats' liver in early period after resection of left lobe and hemostasis by suturing and cold plasma. There were 3 experimental groups: 5 intact animals (control group) and 5 animals in each group after liver resection and suturing and liver resection and cold plasma coagulation. Material for research was taken on the 3rd, 7th, 14th, 30th day after surgery. Surgery is resection of liver left lobe, suturing or cold plasma coagulation. The biochemical control blood (glucose, ALT, AST, thymol test, total bilirubin, direct, alkaline phosphatase, total protein, urea, α-amylase, CRP, fibrinogen, aPTT, PTT, INR), morphological study of rat liver were performed. Analysis of biochemical markers reveals, that such indices as AST, α-amylase, alkaline phosphatase, fibrinogen, thymol test are increased in early period in experimental groups relatively the control group. A slight increase in the level of α-amylase is remained on the 30th day, this indicator in plasma group was less than indicator in suturing group. Other indices are normal. Analysis of morphological markers reveals, that such indices as specific volume of hepatocytes with signs of degeneration, the number of cells with necrotic changes in 1 mm2, infiltrate density in 1 mm2 and the specific volume of the connective tissue are increased, and then are gradually reduced to 30 days. Specific volume of binucleated hepatocytes in early period is reduced, and by the 30th day is increased. Indicators of liver damage in plasma group were statistically less than indicators in suturing group at all test points. It was found that pathological effects caused by the action of cold plasma were considerably lower than the effects produced by the suturing.С целью сравнительного анализа морфофункциональных изменений печени, возникающих на ранние сроки после атипичной резекции печени с последующим гемостазом «холодной плазмой» и наложением гемостатических швов, выполнен эксперимент на 45 лабораторных крысах-самцах. Выделено три группы исследования: 5 интактных животных (контроль) и по 5 животных в группе после атипичной резекции печени и наложения гемостатических швов и в группе после атипичной резекции печени и коагуляции «холодной плазмой». Взятие материала для исследования производилось на 3-и, 7-е, 14-е, 30-е сут после оперативного вмешательства. Оперативное вмешательство – резекция левой доли печени, наложение гемостатических швов либо коагуляция холодной плазмой. Выполняли биохимический контроль крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, тимоловая проба, билирубин общий и прямой, щелочная фосфатаза, общий белок, мочевина, α-амилаза, С-реактивный белок, фибриноген, АЧТВ, протромбиновое время, МНО), а также оценивали морфологические и морфометрические параметры в биоптатах печени. Анализ биохимических маркеров крови выявил увеличение в экспериментальных группах относительно группы контроля на ранних сроках таких показателей, как АСТ, α-амилаза, щелочная фосфатаза, фибриноген, тимоловая проба. К 30-м сут сохраняется незначительное повышение уровня α-амилазы, при этом в группе коагуляции плазмой этот показатель ниже, чем в группе наложения гемостатических швов. Морфологический анализ печени показал, что удельный объем гепатоцитов с признаками дистрофии, с некротическими изменениями, объемная плотность соединительной ткани (мм3/мм3), а также плотность клеточного инфильтрата в 1 мм2 в обеих экспериментальных группах на 7-е, 14-е сут увеличиваются, а затем постепенно снижаются к 30-м сут. Удельный объем двуядерных гепатоцитов (мм3/мм3) в опытной группе на ранние сроки снижается, а к 30-м сут, напротив увеличивается. При этом деструктивные и воспалительные изменения, обнаруженные в печени экспериментальных животных на всех сроках исследования, при воздействии «холодной плазмой» более низкие, чем в группе наложения гемостатических швов. Установлено, что повреждающее воздействие на печеночные клетки, вызываемое «холодной плазмой» при остановке кровотечений из печени, значительно ниже, чем эффекты, формирующиеся при наложении гемостатических швов

ТРИАМЦИНОЛОН В ЛЕЧЕНИИ НЕОСЛОЖНЕННОГО БАКТЕРИАЛЬНОГО ЦИСТИТА (ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ)

The problem of the bacterial cystitis treatment continues to be relevant among the urologists all over the world due to its prevalence rate and the complexity in its treatment. The goal of research: to study experimentally the influence of synthetic glucocorticoidtriamcinоlon on the inflammatory mucosa of the urinary bladder.Material. The experimental study was conducted on the outbred white reproductive rats-females. The main group of the animals (40 rats) was exposed to simulation of the inflammatory mucosa of the urinary bladder. Triamcinоlon instillations (0.3 ml) were performed on 20 rats. In the other group of rats the triamcinоlon instillation was added with intramuscular injection of antibiotics. There were two compari-son groups of rats with the simulated inflammatory mucosa of the urinary bladder. The first (20 rats) re-ceived only intramuscular antibiotics injections and the second (20 rats) received no treatment. The con-trol group of animals (10 rats) received instillations of intact 0.9% NaCl.Methods. The bladder wall ultrastructure was analyzed by the method of transmission electronic microscopy.Rresults. According to the research data, decongestion of the swelling enchasing mass was observed after 5 days of triamcinоlon instillations both with antibiotics and without it in comparison with the inflammatory process without any treatment and with the antibiotics injections only. After 10 days this result in the main group was the same as in the control group. Infiltrating cells density in the main group after 7 days was obviously lower than in the comparison groups. The triamcinоlon injections induce neovasculogenesis and fibrogenesis, improve hemorheology in the vascular plexus of the urinary bladder mucosa. The results come up to a high level of statistical significance.Summary. The experimental data prove the safety of intravesical triamcialon instillation and its therapeutic effectiveness. В работе изучалось влияние синтетического глюкокортикоида триамцинолона на слизистую оболочку мочевого пузыря при моделировании неосложненного бактериального цистита. Экспериментальное исследование проведено на 90 беспородных белых половозрелых крысах, которые были разделены на следующие группы. Первой группе животных (20 крыс) после развития воспаления в слизистой оболочке мочевого пузыря вводили триамцинолон, второй группе (20 крыс) инстилляции глюкокортикоида сочетали с внутримышечным введением антибиотика. Третьей группе (20 крыс) внутримышечно вводили антибиотик. В четвертой группе (20 крыс) не производилось лечение острого бактериального цистита. Контрольной группе животных осуществляли инстилляции физиологического раствора.Морфологическое и морфометрическое исследование слизистой оболочки мочевого пузыря при моделировании бактериального цистита показало, что введение триамциналона уменьшает выраженность воспаления, улучшает кровоснабжение стенки мочевого пузыря и стимулирует регенерацию эпителия слизистой оболочки мочевого пузыря

Морфологические и биохимические маркеры воспалительных реакций в слизистой оболочке бронхов при тяжелой форме бронхиальной астмы и хронической обструктивной болезни легких

In the present research the complex cytologic and biochemical estimation of a condition induced sputum at 19 patients with the heavy therapeutic-sensitive form of a bronchial asthma and 18 patients with chronic obstructive disease of lungs is lead. Dominating morphological and biochemical markers of an asthma became the raised number of macrophages, lymphocytes, and eosinophils at decrease in functional activity neutrophil elastase and increases activation properties. Progressing of destructive and fibrous processes at patients with heavy form chronic obstructive pulmonary disease occurs on a background active neutrophil and lymphocytes reactions in a mucous membrane of bronchial tubes that proves to be true high activity elastase and falling of functioning proteinase inhibitor.Проведена комплексная цитологическая и биохимическая оценка индуцированной мокроты у 19 пациентов с тяжелой терапевтически-чувствительной формой бронхиальной астмы и 18 пациентов с хронической обструктивной болезнью легких. Доминирующими морфологическими и биохимическими маркерами астмы явились повышенное число макрофагов, лимфоцитов и эозинофильных гранулоцитов при снижении протеолитической активности нейтрофильной эластазы и повышение ферментативных свойств α1-протеиназного ингибитора. Прогрессирование деструктивных и фиброзных процессов у пациентов с тяжелой формой хронической обструктивной болезни легких происходит на фоне активной нейтрофильной и лимфоцитарной реакции в слизистой оболочке бронхов и сопровождается высокой активностью эластазы и снижением функциональных свойств протеиназного ингибитора

Молекулярные маркеры воспаления в бронхиальном содержимом при различных фенотипах тяжелой бронхиальной астмы

The complex immunologic estimation of inflammatory reactions in bronchial contents at 30 patients with various phenotypes of a serious bronchial asthma is spent. It is established that the population structure of lymphocytes and cytokines a profile of the induced phlegm reflects expression and character of inflammatory disturbances in respiratory tracts that will allow to use the given non-invasive method for revealing of molecular markers of serious forms of a bronchial asthma. At the serious terapevticheskirefractory form of a bronchial asthma «brittle» a phenotype in respiratory tracts total СD4+ -, СD19+ -cell and concentration interleukina-4 against depression interleukina-10 is enlarged. At the serious form of a bronchial asthma of a phenotype «the chronic asthma with the fixed bronchial obstruction» in a bronchial secret prevails CD8+ -lymphocytes, concentration interleukina-8, the transforming growth factor-β increases.Проведена комплексная иммунологическая оценка воспалительных реакций в бронхиальном содержимом у 30 пациентов с различными фенотипами тяжелой бронхиальной астмы (БА). Установлено, что популяционный состав лимфоцитов и цитокиновый профиль индуцированной мокроты отражает выраженность и характер воспалительных нарушений в дыхательных путях, что позволит использовать данную неинвазивную методику для выявления молекулярных маркеров тяжелых форм БА. При тяжелой терапевтически резистентной форме БА «brittle»-фенотипа в дыхательных путях увеличиваются общее количество СD4+ -, СD19+ -клеток и концентрация интерлейкина-4 на фоне снижения интерлейкина-10. При тяжелой форме БА фенотипа «хроническая астма с фиксированной бронхиальной обструкцией» в бронхиальном секрете преобладают CD8+ -лимфоциты, возрастает концентрация интерлейкина-8, трансформирующего фактора роста β

Морфофункциональные аспекты сопряженности бронхиальной астмы и гастроэзофагеального рефлюкса

Aimed at investigating pathomorphological aspects of mutual influence of bronchial asthma and gastroesophageal reflux (GER), gastrobioptates, bronchobioptates and bronchial mucus of bronchial asthma of 48 patients having GER and 55 patients not having it. Helicobacter inflammation and fundal stomach department mucous membrane atrophy (non-severe asthma) and using systemic corticosteroids (severe asthma) were shown to influence on GER forming. GER-positive patients revealed hyperproduction of dense bronchial mucus.С целью исследования патоморфологических аспектов взаимного влияния бронхиальной астмы (БА) и гастроэзофагеального рефлюкса (ГЭР) были изучены гастробиоптаты, бронхобиоптаты и бронхиальная слизь больных БА с ГЭР (48 пациентов) и без него (55 больных). Показано, что формированию ГЭР способствует хеликобактерное воспаление и атрофия слизистой оболочки фундального отдела желудка (нетяжелая астма) и применение системных кортикостероидов при тяжелой БА. Для ГЭР-позитивных больных характерна гиперпродукция густой бронхиальной слизи

Морфофункциональная характеристика печени после гемостаза неравновесной плазмой на отдаленные сроки в условиях эксперимента

Research of morphofunctional properties that indicate intensity of liver injury when performing cold plasma hemostasis. The operation is an atypical resection of liver left lobe with cold plasma hemostasis. It is performed on white rats. There are a biochemical blood analysis, histological study and MRI-scanning in late period. Morphofunctional changes on the 90th and 180th day are described in the issue.Изучены морфофункциональные параметры, отражающие выраженность повреждений печени при гемостазе неравновесной плазмой. Оперативное вмешательство заключалось в атипичной резекции левой доли печени с гемостазом холодной плазмой и выполнялось на белых крысах. В отдаленные сроки проводили биохимическое исследование крови, гистологическое исследование и магнитно-резонансную томографию. В результате описаны морфофункциональные изменения на 90-е и 180-е сут

TRIAMCINОLON IN THE TREATMENT OF THE SIMPLE BACTERIAL CYSTITIS (EXPERIMENTAL STUDY)

The problem of the bacterial cystitis treatment continues to be relevant among the urologists all over the world due to its prevalence rate and the complexity in its treatment. The goal of research: to study experimentally the influence of synthetic glucocorticoidtriamcinоlon on the inflammatory mucosa of the urinary bladder.Material. The experimental study was conducted on the outbred white reproductive rats-females. The main group of the animals (40 rats) was exposed to simulation of the inflammatory mucosa of the urinary bladder. Triamcinоlon instillations (0.3 ml) were performed on 20 rats. In the other group of rats the triamcinоlon instillation was added with intramuscular injection of antibiotics. There were two compari-son groups of rats with the simulated inflammatory mucosa of the urinary bladder. The first (20 rats) re-ceived only intramuscular antibiotics injections and the second (20 rats) received no treatment. The con-trol group of animals (10 rats) received instillations of intact 0.9% NaCl.Methods. The bladder wall ultrastructure was analyzed by the method of transmission electronic microscopy.Rresults. According to the research data, decongestion of the swelling enchasing mass was observed after 5 days of triamcinоlon instillations both with antibiotics and without it in comparison with the inflammatory process without any treatment and with the antibiotics injections only. After 10 days this result in the main group was the same as in the control group. Infiltrating cells density in the main group after 7 days was obviously lower than in the comparison groups. The triamcinоlon injections induce neovasculogenesis and fibrogenesis, improve hemorheology in the vascular plexus of the urinary bladder mucosa. The results come up to a high level of statistical significance.Summary. The experimental data prove the safety of intravesical triamcialon instillation and its therapeutic effectiveness