Изменения микроциркуляторного русла у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС в отдаленные сроки

Mechanisms of microcirculatory vascular bed injuries in Chernobyl NPS accident liquidators are considered in the paper. Liquidators who participated in reconstructive works on the territory of nuclear power-station were influenced by non-considered weakly penetrating β-radiation and by registered hard γ-radiation in small doses. Chronic inflammatory process in skin vessels (chronic panangiitis) which is considered to be caused by soft β-radiation predetermines peculiarities of blood vessels’ recovery which were damaged by external γ-radiation.В статье рассматриваются механизмы поражения сосудов микроциркуляторного русла у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС. Ликвидаторы, участвовавшие в восстановительных работах на территории Чернобыльской АЭС, подверглись воздействию неучтенного слабопроникающего β-излучения и зарегистрированного жесткого γ-излучения в малых дозах. Предполагается, что хронический воспалительный процесс в сосудах кожи – хронический панангиит, вызванный воздействием β-излучения, предопределяет особенности репарации кровеносных сосудов, поврежденных вследствие внешнего γ-излучения

Изменение локальной регуляции кроветворения при хроническом воздействии ионизирующего излучения

Results of annual examinations of peripheral blood and single examinations of bone marrow after 11, 14, 15, and 22 years of the chronic exposure to ionizing radiation in total doses of 24.25, 103.96, 111.84, and 74.09 mSv, respectively, are presented along with the results on the morphology of microvasculature vessels in skin tissue samples of two men and two women working at a nuclear reactor. Changes in the content of hemoglobin, total number of leucocytes, population of erythrocytes, neutrophils, reticulocytes, and in the composition of maturating and mature myeloid and erythroid cells accompanied by an increase составе in the number of cells of the lymphoid and monocytic pool as the intensity of inflammatory changes in microvasculature vessels increases from productive panvasculitis to panvasculitis with sclerosis of vessel wall were noticed. The presented actual material indicates that damages in the blood system can be connected with the intensity of pathological changes in microvasculature vessels, which represent one of the local components of hemopoiesis-inducing microenvironment responsible for hemopoiesis regulation.Приведены результаты исследований периферической крови, проводимых ежегодно, костного мозга, исследованного однократно в конце 11, 14, 15, 22 лет хронического воздействия ионизирующего излучения в суммарных дозах 24,25; 103,96; 111,84; 74,09 мЗв соответственно, и морфологии сосудов микроциркуляторного русла в биоптатах собственно кожи у двух мужчин и двух женщин - работников ядерного реактора. Отмечены изменения в содержании гемоглобина, общего количества лейкоцитов, численности эритроцитов, нейтрофилов, ретикулоцитов, в составе созревающих и зрелых клеток миелоидного, эритроидного ряда, сопровождающиеся увеличением численности клеток лимфоидного и моноцитарного пула, по мере нарастания выраженности воспалительных изменений в сосудах микроциркуляторного русла от продуктивного панваскулита до панваскулита со склерозом сосудистой стенки. Представленный фактический материал свидетельствует, что нарушения в системе крови могут быть связаны с выраженностью патологических изменений сосудов микроциркуляции - одного из локальных компонентов гемопоэзиндуцирующего микроокружения, ответственного за регуляцию кроветворения

Эволюция допустимых доз ионизирующего излучения и значение аварии 1993 г. на Сибирском химическом комбинате в облучении населения

In April 2008, it was 15 years after the accident at the radiochemical line of the Siberian Chemical Plant (SCP). Changes in the ionizing radiation background due to the accident of 1993 and results of investigation of the radiation situation in the SCP coverage zone are described. The data on state of health in people leaving in the zone of radiation track of the accident are ge-neralized. The results of our investigation are presented.В апреле 2008 г. исполнилось 15 лет со дня аварии на радиохимическом производстве Сибирского химического комбината (СХК). Описаны изменения радиационного фона вследствие аварии 1993 г., результаты изучения радиационной обстановки на территории зоны наблюдения СХК. Обобщены данные состояния здоровья населения населенных пунктов, расположенных в зоне радиационного следа аварии. Приведены результаты собственных исследований

Изменения периферической нервной системы у участников ликвидации последствий аварии на Чернобыльской АЭС и жителей северного промышленного узла г. Томска

A clinical, electroneuromyographic (ENMG) and pathomorphological investigation of 19 eliminators of accident consequences (EAC) in Chernobyl APP in 1986 and 27 Tomsk region inhabitants living in the accident area that has taken place at radiochemical plant of Siberian Chemical Complex in 1993 has been made with the aim of the influence study of low ionizing radiation levels on the peripheral nervous system. Symptoms of sensory polyneuropathy prevailed in both groups clinically. Mixed affection type has been found at EAC by ENGM method, affection of myelinic nerve fibre membrane has been found at people living in accident trace area. Morphofunctional changes in skin allow considering the role of immune system in mechanisms of neuroglial and neuronal damages, distant by time.С целью изучения последствий воздействия малых уровней ионизирующего излучения на периферическую нервную систему проведено клиническое, электронейромиографическое (ЭНМГ) и патоморфологическое обследование 19 ликвидаторов последствий аварии (ЛПА) на Чернобыльской АЭС в 1986 г. и 27 жителей Томского района, проживающих в зоне аварии, произошедшей на радиохимическом заводе Сибирского химического комбината в 1993 г. Клинически в обеих группах преобладали симптомы сенсорной полиневропатии. ЭНМГ-методом у ЛПА выявлен смешанный тип поражения, у проживающих в зоне аварийного следа обнаружено поражение миелиновых оболочек нервного волокна. Морфофункциональные изменения в коже позволяют рассматривать роль иммунной системы в механизмах отдаленных во времени глиальных и нейрональных повреждений

Клинический случай идиопатического легочного фиброза на фоне коморбидной патологии

Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is one of the most common diseases in the group of interstitial lung diseases, which is characterized by persistent progression and poor prognosis. Over the past decade, experts have made significant progress in developing a diagnostic algorithm for IPF patients. This algorithm includes analysis of clinical, laboratory, and instrumental data, primarily the results of high-resolution computed tomography (HRCT). Precise adherence to the diagnostic algorithm and correct interpretation of HRCT data are prerequisites for IPF diagnosis.Specialists of the Tomsk region have developed routing of patients with suspected IPF. The presented clinical case is a successful example of adhering to this algorithm. Wide implementation of modern diagnostic algorithms into diagnosis and treatment of IPF and quality improvement of imaging methods, primarily HRCT, carried out as a part of the differential diagnosis, open up prospects for early diagnosis of this pathology. A timely prescribed antifibrotic therapy (nintedanib, pirfenidone) in IPF allows to slow down pathological progression and improves the prognosis.Идиопатический легочный фиброз (ИЛФ) относится к наиболее распространенным заболеваниям из группы интерстициальных заболеваний легких и характеризуется неуклонным прогрессированием и неблагоприятным прогнозом. В течение последнего десятилетия был достигнут значительный прогресс в разработке диагностического алгоритма для пациентов с ИЛФ, предполагающий анализ клинических, лабораторных и инструментальных данных, прежде всего, результатов компьютерной томографии высокого разрешения (КТВР). Точное следование алгоритму диагностики и правильная интерпретация данных КТВР являются необходимым условием для постановки диагноза ИЛФ.В Томской области разработана маршрутизация больных с подозрением на ИЛФ. Примером успешного следования этому алгоритму является представленный клинический случай. Широкое внедрение в лечебно-диагностический процесс современных алгоритмов диагностики ИЛФ и повышение качества визуализационных методов, прежде всего КТВР, проводимые в рамках дифференциального диагноза, открывают перспективы ранней диагностики данного патологического процесса, а своевременно назначенная антифибротическая терапия (нинтеданиб, пирфенидон) при ИЛФ позволяет замедлить прогрессирование патологического процесса и улучшить прогноз

Change in local regulation of hemopoiesis under the chronic exposure to ionizing radiation

Results of annual examinations of peripheral blood and single examinations of bone marrow after 11, 14, 15, and 22 years of the chronic exposure to ionizing radiation in total doses of 24.25, 103.96, 111.84, and 74.09 mSv, respectively, are presented along with the results on the morphology of microvasculature vessels in skin tissue samples of two men and two women working at a nuclear reactor. Changes in the content of hemoglobin, total number of leucocytes, population of erythrocytes, neutrophils, reticulocytes, and in the composition of maturating and mature myeloid and erythroid cells accompanied by an increase составе in the number of cells of the lymphoid and monocytic pool as the intensity of inflammatory changes in microvasculature vessels increases from productive panvasculitis to panvasculitis with sclerosis of vessel wall were noticed. The presented actual material indicates that damages in the blood system can be connected with the intensity of pathological changes in microvasculature vessels, which represent one of the local components of hemopoiesis-inducing microenvironment responsible for hemopoiesis regulation