Detection of HIV-1 dual infections in highly exposed treated patients

<p>Abstract</p> <p>Background</p> <p>Genetic characterization of HIV-1 in Argentina has shown that BF recombinants predominate among heterosexuals and injecting drug users, while in men who have sex with men the most prevalent form is subtype B.</p> <p>Objectives</p> <p>The aim of this work was to investigate the presence of HIV dual infections in HIV-infected individuals with high probability of reinfection</p> <p>Study design</p> <p>Blood samples were collected from 23 HIV positive patients with the risk of reinfection from Buenos Aires. A fragment of the HIV gene <it>pol </it>was amplified and phylogenetic analyses were performed. Antiretroviral drug resistance patterns of all the sequences were analyzed.</p> <p>Results</p> <p>Five dual infections were detected with four patients coinfected with subtype B and BF recombinants and one patient was coinfected with two BF recombinants presenting different recombination patterns. Prolonged infection with a stable clinical condition was observed in the five individuals. Resistance mutation patterns were different between the predominant and the minority strains.</p> <p>Conclusions</p> <p>Our results show that HIV dual infection can occur with closely related subtypes, and even with different variants of the same recombinant form in certain populations. Clinical observations showed neither aggressive disease progression nor impact on the resistance patterns in the dually-infected patients.</p

Seroincidence and phylogeny of human immunodeficiency virus infections in a cohort of commercial sex workers in Montevideo, Uruguay

Fil: Viñoles, Jose. HIV/AIDS National Control Program, and Department of Laboratories of Public Health, Ministry of Health, Montevideo; Uruguay.Fil: Serra, Margarita. HIV/AIDS National Control Program, and Department of Laboratories of Public Health, Ministry of Health, Montevideo; Uruguay.Fil: Russi, J. Ministerio de Salud Pública. Departamento de Laboratorios; Uruguay.Fil: Ruchansky, Dora. Servicio de Virología Molecular, Centro Nacional de Microbiología, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.Fil: Sosa-Estani, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en Endemo-Epidemias; Argentina.Fil: Montano, Silvia M. US Naval Medical Research Center Detachment-Lima; Peru.Fil: Carrion, Gladys. US Naval Medical Research Center Detachment (NMRCD). Unit 3800, APO-AA 34031-3800, Lima; Peru.Fil: Eyzaguirre, Lindsay. Department of Epidemiology, Institute of Human Virology, University of Maryland Biotechnology Institute, 725 West Lombard Street, Baltimore; Estados Unidos.Fil: Carr, Jean K. US Military HIV Research Program and Henry M. Jackson Foundation, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Olson, James G. US Naval Medical Research Center Detachment-Lima; Peru.Fil: Bautista, Christian T. US Military HIV Research Program at the Walter Reed Army Institute of Research, Division of Retrovirology, the Henry M Jackson Foundation for the Advancement Military Medicine, Inc, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Sanchez, Jose L. US Military HIV Research Program and Henry M. Jackson Foundation, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Weissenbacher, Mercedes. Centro Nacional de Referencia de SIDA, Universidad de Buenos Aires; Argentina.A cohort study involving 60 human immunodeficiency virus (HIV)-negative male transvestite commercial sex workers (CSWs) was conducted in Montevideo, Uruguay in 1999-2001. Serum samples were tested for HIV by an enzyme-linked immunosorbent assay screening with immunoblot confirmation. Six participants seroconverted for an incidence-density rate of 6.03 (95% confidence interval = 2.21-13.12) per 100 person-years. Inconsistent condom use during client sex (adjusted hazard ratio [AHR] = 6.7), during oral sex (AHR = 5.6), and at the last sexual encounter (AHR = 7.8), and use of marihuana (AHR = 5.4) were marginally associated with HIV seroconversion. Five samples were genotyped in the protease and reverse transcriptase regions; three were subtypes B and two were BF recombinants. Full genome analysis of four samples confirmed all three subtype B samples and one of the two BF recombinants. Male transvestite CSWs sustained a high rate of HIV infection. Larger prospective studies are required to better define subtypes and associated sexual and drug-related risk factors

Epidemiology of HIV infection

Fil: Sosa-Estani, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en Endemo-Epidemias; ArgentinaFil: Weissenbacher, Mercedes C. ANLIS Dr.C.G.Malbrán; Argentina

Epidemiology of HIV infection

Fil: Sosa-Estani, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en Endemo-Epidemias; ArgentinaFil: Weissenbacher, Mercedes C. ANLIS Dr.C.G.Malbrán; Argentina

La vacuna contra el mal de los rastrojos

Fil: Weissenbacher, Mercedes C. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Sabattini, Marta. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio Maiztegui; Argentina.Fil: Enria, Delia A. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio Maiztegui; Argentina.La historia del mal de los rastrojos comenzó en 1955 cuando Rodolfo Arribálzaga (1912-1985), un médico de Bragado, describió los primeros casos de una enfermedad aguda desconocida que había detectado en pacientes de esa zona, en especial en jóvenes trabajadores de la cosecha gruesa, es decir, de maíz, sorgo o girasol. La mayor incidencia del mal se producía entre abril y julio, momento en que se había realizado esa cosecha y los cultivos estaban en etapa de rastrojo. De ello resultó la denominación mal de los rastrojos. Como entre los síntomas predominaban la fiebre y las hemorragias, se difundió más tarde el nombre fiebre hemorrágica argentina. Hoy se usan ambos. En aquella época no se empleaba la actual expresión enfermedad emergente, que ahora se aplica a dolencias desconocidas cuando son diagnosticadas por primera vez. En esos términos, en la década de 1950 el mal de los rastrojos fue una enfermedad emergente. Se trata de una afección severa, de comienzo gradual y sin síntomas iniciales distintivos, por lo que las personas no toman fácilmente conciencia de haberla adquirido. Es también de corta duración, con cerca del 80% de pacientes que superan rápidamente una fase aguda y se recuperan luego de una convalecencia prolongada. Pero en algo más del 20% de los enfermos, en torno a la segunda semana de la aparición de los síntomas se producen hemorragias y trastornos neurológicos graves, a menudo de efectos mortales. Por el carácter emergente de la fiebre hemorrágica, no había formas establecidas de diagnóstico, de prevención o de curación. Por tener carácter endémico en una zona relativamente pequeña del norte de la provincia de Buenos Aires y por su baja incidencia en el conjunto de la población, no se podía esperar que compañías farmacéuticas invirtieran en investigarla, dado lo reducido del número de potenciales compradores de un eventual medicamento. En tales situaciones se habla de una enfermedad huérfana

Epidemiology of human immunodeficiency virus (HIV)/acquired immunodeficiency syndrome in injection drug users in Argentina: high seroprevalence of HIV infection

Fil: Sosa-Estáni, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación de Endemo-Epidemias; Argentina.Fil: Rossi, Diana. Intercambios Asociación Civil; Argentina.Fil: Weissenbacher, Mercedes. Centro Nacional de Referencia para el SIDA; Argentina.The aim of this study was to compile published data and to describe the prevalences of human immunodeficiency virus (HIV) infection among injection drug users (IDUs) in different populations studied in Argentina from 1987 through 1999. Twenty-two studies of HIV infection in the IDU population were selected, and 6 subject groups were defined: outpatients, prisoners, children in rehabilitation institutes, hospitalized patients, IDUs receiving drug treatment, and female sex workers. The median prevalence of HIV infection among 1506 outpatients (5 studies) was 64.0%; among 175 prisoners (1 study), the prevalence was 35.4%; among 446 children in rehabilitation institutes (4 studies), the prevalence was 48.1%; among 136 hospitalized patients (2 studies), the prevalence was 49.5%; among 2708 IDUs receiving drug treatment (7 studies), the prevalence was 39.0%; and among 26 female sex workers (2 studies), the prevalence was 47.0%. Prevalence of HIV infection was high among IDUs in Argentina, ranging from 27% to 80%

La vacuna contra el mal de los rastrojos

Fil: Weissenbacher, Mercedes C. Universidad de Buenos Aires. Facultad de Medicina; Argentina.Fil: Sabattini, Marta. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio Maiztegui; Argentina.Fil: Enria, Delia A. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Instituto Nacional de Enfermedades Virales Humanas Dr. Julio Maiztegui; Argentina.La historia del mal de los rastrojos comenzó en 1955 cuando Rodolfo Arribálzaga (1912-1985), un médico de Bragado, describió los primeros casos de una enfermedad aguda desconocida que había detectado en pacientes de esa zona, en especial en jóvenes trabajadores de la cosecha gruesa, es decir, de maíz, sorgo o girasol. La mayor incidencia del mal se producía entre abril y julio, momento en que se había realizado esa cosecha y los cultivos estaban en etapa de rastrojo. De ello resultó la denominación mal de los rastrojos. Como entre los síntomas predominaban la fiebre y las hemorragias, se difundió más tarde el nombre fiebre hemorrágica argentina. Hoy se usan ambos. En aquella época no se empleaba la actual expresión enfermedad emergente, que ahora se aplica a dolencias desconocidas cuando son diagnosticadas por primera vez. En esos términos, en la década de 1950 el mal de los rastrojos fue una enfermedad emergente. Se trata de una afección severa, de comienzo gradual y sin síntomas iniciales distintivos, por lo que las personas no toman fácilmente conciencia de haberla adquirido. Es también de corta duración, con cerca del 80% de pacientes que superan rápidamente una fase aguda y se recuperan luego de una convalecencia prolongada. Pero en algo más del 20% de los enfermos, en torno a la segunda semana de la aparición de los síntomas se producen hemorragias y trastornos neurológicos graves, a menudo de efectos mortales. Por el carácter emergente de la fiebre hemorrágica, no había formas establecidas de diagnóstico, de prevención o de curación. Por tener carácter endémico en una zona relativamente pequeña del norte de la provincia de Buenos Aires y por su baja incidencia en el conjunto de la población, no se podía esperar que compañías farmacéuticas invirtieran en investigarla, dado lo reducido del número de potenciales compradores de un eventual medicamento. En tales situaciones se habla de una enfermedad huérfana

Seroincidence and phylogeny of human immunodeficiency virus infections in a cohort of commercial sex workers in Montevideo, Uruguay

Fil: Viñoles, Jose. HIV/AIDS National Control Program, and Department of Laboratories of Public Health, Ministry of Health, Montevideo; Uruguay.Fil: Serra, Margarita. HIV/AIDS National Control Program, and Department of Laboratories of Public Health, Ministry of Health, Montevideo; Uruguay.Fil: Russi, J. Ministerio de Salud Pública. Departamento de Laboratorios; Uruguay.Fil: Ruchansky, Dora. Servicio de Virología Molecular, Centro Nacional de Microbiología, Instituto de Salud Carlos III, Madrid, Spain.Fil: Sosa-Estani, Sergio. ANLIS Dr.C.G.Malbrán. Centro Nacional de Diagnóstico e Investigación en Endemo-Epidemias; Argentina.Fil: Montano, Silvia M. US Naval Medical Research Center Detachment-Lima; Peru.Fil: Carrion, Gladys. US Naval Medical Research Center Detachment (NMRCD). Unit 3800, APO-AA 34031-3800, Lima; Peru.Fil: Eyzaguirre, Lindsay. Department of Epidemiology, Institute of Human Virology, University of Maryland Biotechnology Institute, 725 West Lombard Street, Baltimore; Estados Unidos.Fil: Carr, Jean K. US Military HIV Research Program and Henry M. Jackson Foundation, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Olson, James G. US Naval Medical Research Center Detachment-Lima; Peru.Fil: Bautista, Christian T. US Military HIV Research Program at the Walter Reed Army Institute of Research, Division of Retrovirology, the Henry M Jackson Foundation for the Advancement Military Medicine, Inc, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Sanchez, Jose L. US Military HIV Research Program and Henry M. Jackson Foundation, Rockville, MD; Estados Unidos.Fil: Weissenbacher, Mercedes. Centro Nacional de Referencia de SIDA, Universidad de Buenos Aires; Argentina.A cohort study involving 60 human immunodeficiency virus (HIV)-negative male transvestite commercial sex workers (CSWs) was conducted in Montevideo, Uruguay in 1999-2001. Serum samples were tested for HIV by an enzyme-linked immunosorbent assay screening with immunoblot confirmation. Six participants seroconverted for an incidence-density rate of 6.03 (95% confidence interval = 2.21-13.12) per 100 person-years. Inconsistent condom use during client sex (adjusted hazard ratio [AHR] = 6.7), during oral sex (AHR = 5.6), and at the last sexual encounter (AHR = 7.8), and use of marihuana (AHR = 5.4) were marginally associated with HIV seroconversion. Five samples were genotyped in the protease and reverse transcriptase regions; three were subtypes B and two were BF recombinants. Full genome analysis of four samples confirmed all three subtype B samples and one of the two BF recombinants. Male transvestite CSWs sustained a high rate of HIV infection. Larger prospective studies are required to better define subtypes and associated sexual and drug-related risk factors