"Ensin arkiset asiat rullaamaan ja sitten nippelinappeli-jutut" : Aivovamman saaneen lapsen toimintaterapia vanhempien kuvaamana

Lapsen odottamaton vammautuminen on koko perhettä koskeva kriisi. Se muuttaa väistämättä perheen rutiineja ja tuo usein erilaisia terapiamuotoja osaksi arkea. Lapsen vammautumisen koskettaessa koko perhettä tulisi terapiassa huomioida pelkän lapsen sijasta koko perhe. Esimerkiksi perhekeskeisessä toimintaterapiassa lapsen vanhemmat nähdäänkin olennaisena osa kuntoutustiimiä, sillä vanhemmilla on useimmiten kokonaisvaltaisin kuva lapsensa tilanteesta, mikä on suurena apuna terapian suunnittelussa ja toteutuksessa. Vanhempien merkitys korostuu myös lapsen hyvinvoinnin ja tulevaisuuden tukemisessa sekä terapiassa harjoiteltujen taitojen yleistymisessä osaksi arkea. Laadullisen tutkimuksemme tarkoituksena on kuvata, millaista aivovamman saaneiden lasten akuuttivaiheen jälkeinen toimintaterapia on vanhempien kuvaamana. Tutkimuksen tehtävinä oli kuvata, millaisia vaikutuksia aivovammalla on perheen arkeen, miten aivovamman saaneen lapsen toimintaterapia on toteutunut ja miten vanhemmat kokevat lapsen ja perheen hyötyneen toimintaterapiasta. Tiedonantajina oli kahden aivovamman saaneen lapsen vanhemmat. Aineisto kerättiin teemahaastattelulla ja haastattelut analysoitiin aineistolähtöisen sisällönanalyysin mukaan. Tutkimuksen tuloksien mukaan lapsen aivovamma on tuonut perheiden arkeen moninaisia haasteita. Haasteet näkyvät esimerkiksi arkisissa toiminnoissa ja sosiaalisessa osallistumisessa. Vanhemmat kokevat päässeensä osallistumaan ja vaikuttamaan lapsensa toimintaterapian suunnitteluun sekä yhteistyö vanhempien ja toimintaterapeutin välillä kuvautuu toimivana. Tutkimustulosten perusteella lapsen toimintaterapiassa on hyödynnetty lapsen eri toimintaympäristöjä. Lapsen toimintaterapia toteutuu kuitenkin usein erillisessä tilassa kahden kesken toimintaterapeutin kanssa. Vanhemmat ovat saaneet toimintaterapeutilta runsaasti tukea ja käytännön vinkkejä arkeensa. He kokevat toimintaterapian olleen tärkeä osa lapsen kuntoutumisessa.A child’s unexpected injury is a crisis that affects the whole family. It changes family’s routines and sometimes brings different therapies into one’s life. In therapies the whole family should be considered, not just the injured child. According to principles of family-centred occupational therapy, parents are a crucial part of the rehabilitation team. They usually have the most holistic picture of a child’s situation, which is a helpful in planning and realising therapy. The importance of parents is also highlighted in generalisation of skills that are learned in therapy. The purpose of our qualitative study is to explain what is occupational therapy of children with acquired brain injury from the parents’ perspective. The main objective of our study is to describe how brain injury affects a family’s everyday life and how the child’s occupational therapy has been realised, as well as describe how the child and the family has benefitted from the occupational therapy. The informants of the study were two families with a child who have acquired a brain injury. The research data were collected via semi-structured interviews. According to this study, a child’s brain injury has brought many different challenges to a family’s everyday life. The challenges were, for example in everyday functioning and in social participation. Parents experience, is that they have been able to participate and influence on a child’s occupational therapy intervention. They described collaboration between the family and the therapist as working well. Parents mentioned that they have had plenty of support and practical tips for everyday life from occupational therapists. Parents’ experience is that occupational therapy has been an important part of the rehabilitation of a child

Levon ja toiminnan välinen tasapaino nivelreuman alkuvaiheessa : videokäsikirjoituksia ja opas arkitoiminnasta

Tasapainoinen arki on saavutettavissa silloinkin, kun ihminen sairastuu. Tasapainon saavuttaminen on hankalaa, mikäli sairaudesta ei ole riittävästi tietoa tai itsellä ei ole valmiuksia sopeutua mahdollisiin toimintakyvyn muutoksiin. Tämän opinnäytetyön tehtävänä oli tuottaa työelämäkumppanin tarpeeseen vastaavia videokäsikirjoituksia, joilla tuetaan ja ohjataan nivelreumaa sairastavien levon ja toiminnan välistä arjen tasapainoa. Videokäsikirjoituksia tehtiin kolme kappaletta ja niiden pohjalta tuotetut videot julkaistaan Terveyskylä.fi-sivustolla yhteistyökumppanina toimivien HUS/HYKS Sisätaudit ja kuntoutus -tulosyksikön toimintaterapeuttien toimesta. Opinnäytetyön aineistosta valmisteltiin myös käsikirjoituspohja Terveyskylän verkkoalustalle ja kokonaisuudesta muodostuu arkitoimintaa ohjaava opas. Terveyskylä.fi on osa valtakunnallista Virtuaalisairaala 2.0-hanketta, jota rahoittaa sosiaali- ja terveysministeriö. Termi elämän tasapaino (Life Balance), Inhimillisen toiminnan malli (Model of Human Occupation MOHO) sekä biomekaaninen viitekehys (Biomechanical Model) loivat koko työtä ohjaavan teoreettisen perustan. Prosessin aikana toteutettiin kolme teemahaastattelua alkuvaiheen nivelreuma-asiakkaille ja niiden avulla kerätyt näkemykset tekivät työstä asiakaslähtöisen. Haastatteluaineisto auttoi löytämään vastauksia opinnäytetyötä ohjaaviin kysymyksiin ja aineiston tukemiseksi perehdyttiin aiheita käsittelevään kirjallisuuteen. Näitä olivat nivelreuma ja toimintaterapia, keinot omahoitoon, kipu sekä verkkoviestintä. Teemahaastatteluaineisto käsiteltiin laadullista tutkimusotetta hyödyntäen ja analysoitiin aineistolähtöisesti. Tulosten pohjalta videokäsikirjoitusten aiheiksi nousivat niveltensäästö, työ- ja arkiergonomia, lepo ja sen eri muodot osana toimintaa sekä pienapuvälineet. Videoiden tarkoitus on tarjota keinoja tasapainoisen arjen saavuttamiseksi ja sairauden ottamiseksi osaksi arkea. Työelämäkumppani kuvaa ja julkaisee videot tämän opinnäytetyön valmistumisen jälkeen Terveyskylä.fi-sivustolla. Työn merkittävimpiä johtopäätöksiä olivat ennaltaehkäisevien toimintatapojen tuntemisen tärkeys ja niiden merkitys omalle toimintakyvylle. Haastateltavilla oli myös yllättävän vähän tietoa niveltensäästämisestä. Lepo-käsitteen moninaisuus oli haastateltaville uusi asia. Videokäsikirjoituksilla pyritään lisäämään kohderyhmän tietoisuutta näistä asioista, joiden avulla yksilön on mahdollista tukea tasapainoa arjessaan. Videot tulevat löytymään sivustolta, joka on kaikkien saavutettavissa ja näin palvelevat mahdollisimman monia.The purpose of this thesis was to produce video scripts for the partner in cooperation to support and guide the balance of daily activities and rest of individuals suffering from rheumatoid arthritis. Three video manuscripts were written and the videos based on these scripts will be published on a website Health Village (Terveyskylä.fi) by HUH/HUCH (Helsinki University Hospital/Helsinki University Central Hospital) Internal Medicine and Rehabilitation Workers' Occupational Therapists. Additionally, a script manual was prepared based on the material collected for the thesis, and it will also be available at the Health Village (Terveyskylä) web platform. Terveyskylä.fi is part of the nationwide Virtual Hospital 2.0 project funded by the Ministry of Social Affairs and Health. The theoretical basis of the thesis lies in the term “Life Balance”, the Model of Human Occupation (MOHO), and the Biomechanical Model. Three thematic interviews were con-ducted with early-stage rheumatoid arthritis clients and the input collected gave the thesis a client oriented outlook. The interviews helped to find answers to the questions that led to the thesis, and to familiarize with related literature, such as rheumatoid arthritis and occupational therapy, the means for self-care, pain and network communication. The thematic interviews were processed using qualitative research methods and analyzed based on data. Yielding from the research results, joint protection, ergonomics at work and in daily activities, rest and its various forms as well as aids were chosen as the subject of the video manuscripts. The purpose of the videos is to provide the means to achieve a balanced everyday life and to take the disease as a part of everyday life. After the thesis is completed, worker partner will shoot and publish the videos on their website. The most fundamental conclusions of the thesis were the significance of knowing preventive behaviors and the importance of those behaviors on one’s own ability to act. The interviewees also had surprisingly little information on joint protection. The diversity of the concept of rest was a new issue for the interviewees. The video manuscripts aim to increase the awareness of the target group on these issues, which enable the individual to support the balance in his or her life. Videos will be found on a site that is accessible to everyone and will thus serve as many as possible

Haluatko optiikan mestariksi? : Oppimateriaali optiikan ja silmälasiteknologian perusteista

Opinnäytetyön päämääränä oli tuottaa suomenkielinen oppimateriaali optiikan ja silmälasiteknologian perusteista. Tarkoituksena on koota yhteen optometristin osaamisen kannalta tärkeimmät optiikan ja silmälasiteknologian laskukaavat ja teoria-asiat. Oppimateriaali on suunnattu ensisijaisesti optometristiopiskelijoille opiskelun tueksi, ja työ on toteutettu yhteistyössä Metropolia Ammattikorkeakoulun kanssa. Opinnäytetyön teoriaosuudessa käsitellään oppimateriaalin kokoamiseen liittyvää teoriaa sekä käydään läpi projektin etenemistä. Tarvetta oppimateriaalille kartoitettiin kyselylomakkeella, joka jaettiin syksyllä 2017 optometrian opintonsa aloittaneille opiskelijoille. Kyselyn perusteella opiskelijoilla oli tarve suomenkieliselle optometristeille suunnatulle optiikan oppimateriaalille. Myös lähes valmista oppimateriaalia testattiin opiskelijoilla. Opiskelijoiden näkemyksen mukaan kokonaisuus oli selkeä ja johdonmukainen. Kuvat ja esimerkit auttoivat paremmin ymmärtämään teoria-asioita. Oppimateriaalia muokattiin lopulliseen muotoonsa saatujen kehitysehdotusten perusteella. Valmis oppimateriaali on jaettu kolmeen osioon: silmälasiteknologiaan, optiikkaan ja piilolinssioptiikkaan. Kukin osio käsittelee asioita aihealueittain havainnollistavien kuvien ja esimerkkien avulla. Asiat on pyritty selittämään yksinkertaisesti ja ymmärrettävästi, mutta riittävän laajasti. Teoriaosuuden jälkeen oppimateriaalissa on kaavakokoelma, johon on kerätty kaikki oppimateriaalissa käytetyt laskukaavat. Tämän jälkeen omaa osaamista voi vielä testata eri aihealueiden tehtävillä, joiden vastaukset löytyvät tehtäväosion jälkeen. Monipuolisen sisältönsä takia oppimateriaali tukee erilaisia oppimistyylejä. Oppimateriaali on liitteenä työn lopussa ja se on nähtävissä myös Issuu-julkaisualustalla. Työn tavoite oli selkeyttää optiikan opiskelua, tuomalla monen eri opintojakson asiat yhteen johdonmukaiseen kokonaisuuteen. Opiskelun lisäksi oppimateriaalia voidaan hyödyntää työelämässä, sillä sen avulla optiikan asioihin on helppo palata. Nettijulkaisuna oppimateriaali on helposti kaikkien nähtävillä, ja sen voi halutessaan myös tulostaa itselleen.The purpose of the thesis was to create a study material in Finnish on basics of optics and spectacle technology. The aim is to combine all the important formulas and theoretical aspects of optics and spectacle technology relevant to optometrist’s expertise. The study material is primarily meant for optometry students who can use the material in their studies. The thesis was made in partnership with Metropolia University of Applied Sciences. The theoretical part of the thesis deals with the theory of creating a study material and goes over the progress of the project. The need for the study material was mapped out through a questionnaire that was distributed to students who had started their optometry studies in the fall of 2017. According to the questionnaire, students had a need for study material of optics directed to optometrists in Finnish. In addition, the nearly finished study material was tested on students. According to the students, the material was clear and logical. The images and examples were considered helpful in the understanding of the theory. The study material was modified into its final form based on the received development suggestions. The finished learning material is divided into three sections: spectacle technology, optics and contact lens optics. Each section uses illustrative images and examples as a support for theory. The attempt was to explain things simply and understandably. At the end of the study material there is a collection of all the formulas used in the study material. After that, the reader can test his/her skills with exercises on different topics. The answers for the exercises are also included. The study material is attached at the end of the thesis and is available at Issuu.com. The aim of the thesis was to clarify studies of optics. The learning material can also be used in working life as well as part of the optometry studies. Through a web release, the study material is easily accessible to anyone and it can be printed out as well